周丽
2015年1月，我科发生一起动态心电图机在病房遗失事件，终科室护理团队在医院垃圾站通过三小时辛苦寻找，才将动态心电图机寻回。动态心电图是应用 Holter 技术在患者日常活动状态下用一种随身携带的记录仪连续监测体表24小时的心电变化，经信息处理分析及回放打印系统记录的长程心电图。其结果显示对心律失常监测较普通心电图更有临床诊断价值［1］。
作者：廖芳；杜宁莉；张思奇；邓尚蓉 刊期： 2016年第09期
目的：心理护理干预在抑郁症病人临床治疗中的应用研究。方法：抽取某院2014年5月到2015年1月的因患抑郁症而住院的病人100名作为研究对象，分成两组进行对照实验研究，对照组为常规护理组，实验组为心理护理组（即常规护理＋心理护理的结合）。观察两组临床护理效果。结果：经此次实验研究实验组各项评分均高于对照组，实验组患者自我接纳明显高于对照组。结论：对抑郁症患者进行心理护理后，患者的情况明显优于治疗前，出现伤害自己、自杀等行为明显下降，患者更加接受治疗对管理的依从性也有明显的增高。结果：表明，心理护理干预在抑郁症病人临床治疗中，值得推广应用。
作者：龚宁 刊期： 2016年第09期
目的：总结针对儿童肺炎患者实施的具体护理方法及措施。方法：选取本院于2014．11－2015．11期间收治的238例儿童肺炎患者，回顾性分析其临床资料，总结其护理方法及具体护理措施，观察其临床疗效及不良反应发生情况。结果：选取本院收治的238例儿童肺炎患者，其中178例患儿经治疗及护理后疾病治愈，30例患儿病情恢复良好，7例患儿病情有所恢复，23例患儿经治疗后病情无进展，疾病治疗有效率为215例（90．34％）；本次研究中只有23例患儿出现持续不退的高热，并发症发生率为（9．66％）。结论：针对肺炎患儿实施全程护理干预措施，遵医嘱为患儿家长进行用药指导，嘱咐其为患儿提供营养丰富饮食，以便更好帮助其恢复健康，大部分患儿临床疗效较好且出现不良反应较少。
作者：代群；罗冰梅；马茹；文梦灵 刊期： 2016年第09期
目的：探讨输液外渗采用冰硝散外敷治疗的效果。方法：选取我院2015年5月至2016年2月期间42例输液外渗患者进行研究，随机分为观察组与对照组每组21例，对照组采用硫酸镁湿敷加神灯照射治疗，观察组采用冰硝散外敷治疗，对比两组患者治疗的效果。结果：经过治疗，观察组治疗有效率为95．24％，对照组治疗有效率为71．43％，两组对比，观察组明显优于对照组，差异显著，有统计学意义，O＜0．05；在 VAS 疼痛评分方面对比，观察组在12h、24h、48h 的分值明显低于对照组，差异有统计学意义，O＜0．05。结论：冰硝散外敷治疗输液外渗加速了消肿的过程，降低了患者的疼痛，治疗效果显著，在临床中有推广应用的价值。
作者：李本江 刊期： 2016年第09期
目的：分析上肢骨折术后肘关节功能障碍采用综合康复疗法治疗的临床效果。方法：选取我院收治的76例上肢骨折术后肘关节功能障碍患者为研究对象，将其随机随机分为观察组与对照组。观察组给予综合康复疗法治疗，对照组给予物理因子治疗后让其自行实施肢体功能训练，比较两组治疗效果。结果：观察组总有效率高于对照组（O＜0．05）；且治疗后，观察组 ROM（肘关节活动范围）与 ADL（日常生活活动能力）评分等方面均优于对照组（O＜0．05）。结论：综合康复疗法治疗上肢骨折术后肘关节功能障碍患者的临床治疗效果显著。
作者：赵晓梅 刊期： 2016年第09期
目的：探讨心理护理在纤支镜检查中的作用。方法：随机将42例行纤支镜检查的患者分为干预组21例和对照组21例，对照组给予常规护理，干预组在此基础上给予术前强化心理护理，术中心理支持。同时对两组患者干预前后心率、血压进行比较。结果：干预后，干预组心率、血压变化低于对照组（O＜0．05）。结论：心理护理能够有效改善支纤镜患者的焦虑心理，提高患者依从性。
作者：蒋宏慧 刊期： 2016年第09期
目的：研究钢板内固定加植骨治疗肱骨干骨折术后骨不愈合的临床效果。方法：整理收集我院56例肱骨干骨折术后骨不愈合患者的临床资料，观察患者采用钢板内固定加植骨治疗的临床效果，记录患者的骨折愈合情况及并发症发生情况，后进行汇总分析，研究在肱骨干骨折属于骨不愈合的临床应用价值。结果：56例患者的手术进行的基本顺利，但在患者的治疗后期，出现3例患者伤口感染，骨折不愈合，2例患者的桡神经损伤，但骨关节和肘关节功能恢复良好，其他患者的骨折均顺利愈合，整体患者的临床满意率较高。结论：在肱骨干骨折术后骨折不愈合患者的治疗期间，采用钢板内固定加植骨治疗的临床效果较为理想，临床值得进行推广使用。
作者：张治家 刊期： 2016年第09期
目的：甲亢患者的临床护理对其生活质量与负性情绪影响进行研究分析。方法：选取我院于2015年1月～2016年1月份间收治的甲亢患者80例，分析其临床护理资料与护理方法，观察其临床护理效果。结果：本研究80例患者接受治疗与临床护理后，大多数患者在短时间内临床症状得到改善，生活质量显著提高，77例患者康复出院，临床有效率为96．25％。结论：临床护理干预能够有效缓解患者的负面情绪，提高患者的生活质量，有利于患者的治疗与康复。
作者：王婷婷 刊期： 2016年第09期
目的：分析微创经皮肾镜取石术后并发严重出血的护理对策。方法：纳入此研究中的40例研究对象均为我院于2012年2月－2015年1月期间收治的微创经皮肾镜取石术后并发严重出血患者，所有患者均采用相应的护理对策，分析其护理效果。结果：40例患者采用保守治疗后无显著效果，随后经过栓塞手术方法予以治疗，术后2天患者均止血。结论：微创经皮肾镜取石术后并发严重出血患者在治疗后对其病情进行观察，并采用相关护理对策，能够缓解其出血症状。
作者：唐孝英 刊期： 2016年第09期
目的：探讨中药饮片处方的规范性与用药合理性。方法：回顾性分析2014年2月－2015年9月的3600张中药饮片处方单，对处方予以筛查，统计不合格处方，并探讨其中的不合理类型情况。结果：中药饮片处方中不规范类型为临床诊断不规范238张（6．61％），使用方法错误共有204张（5．67％），书写不规范1600张（44．44％）。中药饮片使用不合理性为单味药物超量使用312张（8．67％），使用毒性饮片为878张（24．39％），毒性饮片使用剂量为正常剂量为544张（15．11％），超正常剂量334张（9．28％）。结论：了解中药饮片处方中的不合理情况，并在处方开具中进行预防规范，可以保证处方的合理性，避免药物超量使用而导致患者产生不良反应。
作者：王庆萍 刊期： 2016年第09期
目的：了解龙里县生活饮用水水质卫生状况。方法：对171份水样检测的菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群等结果进行统计分析。结果：龙里县2015年生活饮用水菌落总数合格率为94．73％，总大肠菌群合格率为68．42％，耐热大肠菌群合格率为69．59％。结论：龙里县对生活饮用水卫生工作提高了认识，加强了各方面的卫生管理，但还存在一定的问题，有待进一步的提高和改善。
作者：毛兴华；谢勋祥；卢欢；梁元群 刊期： 2016年第09期
1 关于慢性疼痛的定义慢性疼痛是涉及感觉、情绪和认知的多维度体验。一方面，它是一种极其复杂的心理与生理反应，例如组织或器官受损的病理症状；另一方面，它是一种生理反应，一种主观意义上的自觉症状［1］。1994年国际疼痛学会将疼痛定义为：“与组织损伤或潜在损伤相关的主观不愉快感觉和情绪体验”，即痛觉包括“感觉”与“情绪”两种成分；其中“感觉”的成分具备其它感觉的共性：即具有特定的感受器、要求适当的刺激、感受器定位分布、可鉴别刺激强度等；而“情绪”成分和防御反应的驱动力相关，具有很强的变异性，受经验因素的影响［2］。值得一提的是，很难给疼痛作出完满而明确定义［3］。在正常的生理条件下，疼痛可在躯体受到威胁时提供警报信号，是一种必不可少的保护功能；在病理条件下，疼痛具有普通疾病的共同症状，常与情绪反应、自主神经活动、运动反射等交织在一起，给主体造成痛苦。在临床上，按持续时间不同，疼痛可分为急性疼痛和慢性疼痛，持续时间不足一个月称为急性疼痛，例如损伤、外科手术等创伤造成的疼痛。持续时间大于三个月的称为慢性疼痛。该类疼痛无生物学价值且持续时间长于组织愈合的时长［4］。此外，通常是躯体及心理因素相互作用的结果。
作者：赵宇；张宇 刊期： 2016年第09期
目的：观察针刺结合酒石酸托特罗定片治疗前列腺摘除术后膀胱痉挛的效果。方法：用随机抽样法将50例前列腺电切术后患者分为对照组和治疗组各25例，对照组单纯给予托特罗定片口服治疗，治疗组在对照组的基础上加用针刺穴位治疗。结论：针刺结合托特罗定片治疗前列腺摘除术后膀胱痉挛，有效的降低了膀胱痉挛发生率。
作者：袁晴 刊期： 2016年第09期
目的：探究不同助产方式配合无保护会阴接生的临床效果。方法：选取2012年10月～2015年8月于本医院经阴道分娩的1857例初产妇，根据接生方处理法的不同，将398例无保护会阴接生的产妇分为 A 组，将459例用导乐分娩配合无保护会阴接生的产妇分为 B 组，将418例用双侧会阴神经阻滞麻醉配合无保护会阴接生的产妇分为 C 组，将582例同时用双侧会阴神经阻滞麻和导乐分娩配合无保护会阴接生的产妇分为 D 组。比较四组接生的成功率、疼痛情况和会阴完整率等临床效果。结果：发现 D 组的接生成功率、疼痛情况、会阴完整率和新生儿的健康评分均高于其余3组，第二产程时间和产后出血少于其余3组，产妇情绪状态和产妇满意度优于其余3组。差异均具有统计学意义（均 O＜0．05）。结论：双侧会阴神经阻滞麻醉与导乐助娩配合无保护会阴接生安全有效且接生质量较高。
作者：施双燕 刊期： 2016年第09期
目的：探讨根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎临床效果。方法：选取2015年7月～2016年7月间在我院接受治疗的牙髓炎患者102例，依据门诊就诊序号进行排列，以奇偶数法则进行平均分组，观察组患者给予根管治疗术联合干髓术进行治疗，对照组患者采用单纯干髓术治疗，并对两组患者采用不同方法治疗后的临床效果进行评价和对比。结果：经过治疗后，两组患者临床症状均有明显缓解，观察组显效38例，有效12例，无效1例，总有效率为98．04％；对照组显效15例，有效27例，无效9例，总有效率为82．53％，观察组总有效率明显高于对照组，根管治疗术联合干髓术治疗牙髓炎临床效果显著。结论：根管治疗术联合干髓术治疗牙髓炎临床效果显著，疗效比较确切，总有效率明显高于单纯干髓术治疗，治疗方法值得临床口腔医生借鉴和推广使用。
作者：王逸超 刊期： 2016年第09期
目的：对麻子仁丸加减在便秘型肠易激综合征患者中的治疗效果进行调查。方法：选择我院66例便秘型肠易激综合征患者，所有患者均为2014年11月－2015年11月间入院治疗的患者，将所有患者随机分为观察组和对照组，每组33例，观察组患者采用麻子仁丸加减治疗，对照组患者采用西药治疗，比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者痊愈的19例，病情缓解的12例，评价有效率为93．9％；对照组患者病情痊愈的13例，病情缓解的15例，评价有效率为84．8％，比较存在明显差异，O＜0．05。结论：麻子仁丸加减在便秘型肠易激综合征患者中的治疗效果更为理想。
作者：朱明群 刊期： 2016年第09期
目的：根据我院普外科伤感染患者，分析普外科伤口感染原因以及对临床治疗进行探讨。方法：回顾性分析2013－2015年期间普外科100例患者的临床资料，包括伤口感染患者的年龄、性别、手术情况、所伴有的疾病、临床治疗情况等各项临床资料。分析普外科伤口感染的原因，对临床治疗进行探讨。结果：免疫力相对降低的患者伤口感染率高，患有合并基础疾病尤其是合并糖尿病的患者更易发生伤口感染，手术前准备工作不充分，患者未进行营养支持及抗生素预防治疗的，手术后伤口感染几率高。结论：引起普外科伤口感染的因素很多，根据患者的身体状况以及疾病情况，进行相应有效治疗术前充分准备，术中严格执行无菌操作，术后加强伤口护理，可使伤口感染在一定程度上有所抑制。
作者：金启峰 刊期： 2016年第09期
目的：分析 BIPAP 呼吸机治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ级呼吸衰竭的疗效及护理。方法：收集2012年3月至2015年12月来我院就诊的患者200例，随机分为试验组和对照组，每组100例。两组患者均给予常规舒适护理，试验组额外给予呼吸机治疗，对照组给予常规治疗，观察两组患者的疗效差异。结果：试验组患者治疗后有效结局及 PaO2、PaCO2、pH 值、SaO2水平的改善程度均优于对照组，分别经卡方检验和 t 检验比较，差异均具有统计学意义（O＜0．05）。此外，两组患者对于治疗过程我们给予的护理措施，护理效果满意率为97．5％（195／200），总体满意率较高。结论：采取 bipap 呼吸机治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ级呼吸衰竭具有较高的治疗有效率，能够显著改善患者的临床症状。
作者：苏江华；张静；王霞；孟爽 刊期： 2016年第09期
目的：评估与报道缝合修补术治疗十二指肠溃疡穿孔的临床治疗效果。方法：随机选取2014年3月至2016年3月我院收治的100例十二指肠溃疡穿孔患者临床资料进行分析，随机把100例患者分成两组，其中50例患者实施胃大部分切除术设为对照组，另外50例患者实施缝合修补术设为观察组，对比两组手术治疗效果。结果：观察组总有效率96％，对照组总有效率72％，观察组疗效明显高于对照组，两组对比差异显著（O＜0．05）；观察组手术时间、住院时间等均比对照组短，两组对比差异显著（O＜0．05）。结论：缝合修补术治疗十二指肠溃疡穿孔安全性较高，可以缩短患者手术时间与住院时间，是胃十二指肠溃疡穿孔临床理想的手术治疗方式，值得推广应用。
作者：王云东 刊期： 2016年第09期
目的：探讨药学服务干预对高血压患者的疗效及用药依从性的影响。方法：将我院收治的134例高血压患者随机分为研究组和对照组，分别采用药学服务干预和基础干预，比较两组患者的降压效果及用药依从性。结果：对照组和研究组的治疗总有效率分别为91．1％和98．5％，具有统计学差异（O＜0．05）；对照组和研究组总依从性分别为92．5％和100．0％，具有统计学差异（O＜0．05）；除抽烟外与对照组无差异，体重控制、喝酒、运动和少盐、油和糖指标与对照组均具有统计学差异（O＜0．05）。结论：药学服务干预有助于提高药物的疗效，提高患者的用药依从性，改善患者的生活习惯等，值得临床参考和使用。
作者：罗建军 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
