李本江
同型半胱氨酸是氨基酸代谢的中间产物，正常情况下体内维持在一定范围之内，当同型半胱氨酸升高时，会引起心脑血管疾病。本文主要对高同型半胱氨酸血症、高脂血症与心脑血管病变的相关性等方面进行综述。
作者：张素华 刊期： 2016年第09期
目的：探讨心理护理在纤支镜检查中的作用。方法：随机将42例行纤支镜检查的患者分为干预组21例和对照组21例，对照组给予常规护理，干预组在此基础上给予术前强化心理护理，术中心理支持。同时对两组患者干预前后心率、血压进行比较。结果：干预后，干预组心率、血压变化低于对照组（O＜0．05）。结论：心理护理能够有效改善支纤镜患者的焦虑心理，提高患者依从性。
作者：蒋宏慧 刊期： 2016年第09期
目的：探析活血益肾汤联合福辛普利钠片、双嘧达莫片治疗慢性肾小球肾炎的临床治疗效果。方法：选取我院2015年1月－2016年1月收治的60例慢性肾小球肾炎患者作为观察对象，采用随机分组法将其分为观察组与对照组。对照组采用单一的中药活血益肾汤治疗，观察组采用中西医联合治疗即活血益肾汤联合福辛普利钠片、双嘧达莫片联合治疗，观察对比两组的治疗效果。结果：观察组治疗效果明显，生化检查各项 Scr、BUN 下降程度明显优于对照组，不良反应发生情况显著低于对照组，对比差异有统计学意义（O＜0．05）。结论：活血益肾汤联合福辛普利钠片、双嘧达莫片治疗慢性肾小球肾炎能有效的改善肾小球炎症病理情况，并提高患者的生活质量。
作者：靳学红 刊期： 2016年第09期
目的：了解护理干预防治对腰椎压缩性骨折腹胀的临床疗效。方法：选取我院骨科2015年1月－2016年1月收治的88例患者为研究对象，上述患者均经 X 线片确诊为腰椎压缩性骨折，并随机分为观察组和对照组，每组各位44例。对照组遵医嘱进行常规用药，观察组在常规治疗的基础上给予饮食指导、腹部按摩和热敷、腹式呼吸、排便训练，以及运动锻炼等护理干预措施。后，对比两组治疗效果，以10d 为观察期限，以腹胀率、缓解率为观察指标。结果：两组患者在腹胀发生率方面无统计学意义（O＞0．05），均出现不同程度腹胀。然而，观察组39例为缓解，5例为缓解欠佳，腹胀缓解率为88．8％；对照组28例为缓解，16例为缓解欠佳，腹胀缓解率为61．2％。在缓解率方面，观察组优于对照组，两组存在显著差异，具有统计学意义（O＜0．05）。结论：对于腰椎压缩性骨折患者，护理干预可以有效缓解患者腹胀情况，提高患者术后生活质量，值得在骨科护理从业人员中推广。
作者：何黎黎 刊期： 2016年第09期
目的：探讨双歧杆菌活菌与蒙脱石散联合在小儿腹泻治疗中的近期治疗成果。方法：选取我院2015年2月～2016年4月份期间儿科收治的小儿腹泻患儿70例，采用数字随机方式将其分成对照组和观察组，两组患儿各36例，对照组采用蒙脱石散治疗，观察组则是在对照组的基础上加入双歧杆菌活菌治疗。然后，观察两组患儿的临床治疗效果。结果：两组患儿在接受临床诊治后，小儿腹泻状况均有所改善，双歧杆菌活菌来联合蒙脱石散进行小儿腹泻治疗，其临床治疗效果更佳，差异具有显著性（O＜0．05）。结论：双歧杆菌活菌与蒙脱石散联合在小儿腹泻治疗中的近期疗效显著，可应用于今后的小儿腹泻治疗中。
作者：李先强 刊期： 2016年第09期
目的：探讨在宫外孕治疗中，采用米非司酮与中药汤剂结合的保守治疗方法，其临床实际疗效提供了重要的治疗依据。方法：选取82例患者，并随机分配为两组，即治疗组与对照组，给予对照组以米非司酮药物治疗，而给治疗组以米非司酮联合中药汤剂的保守治疗方法，比较其治疗效果。结果：采用米非司酮联合中药汤剂保守治疗方法的治疗组，其终治疗效果显著优于对照组。结论：采用米非司酮联合中药汤剂保守治疗手段治疗宫外孕时，其终的治愈成功率高于传统的治疗方式，其疗效显著，且不良反应较少，值得推广。
作者：吉敏 刊期： 2016年第09期
目的：分析胃肠道间质瘤合并消化道癌临床病理特点。方法：对我院2014年12月－2016年05月之间收治的145例胃肠道间质瘤患者的临床资料资料进行回顾性分析，其中有22例患者合并消化道癌，分析其病理特点。结果：合并消化道癌的患者占胃肠道间质瘤的19．13％。22例患者中有男性17例、女性5例，差异结果显著（O＜0．05）；年龄在50岁以上的患者人数多于50岁以下的患者，差异结果显著（O＜0．05）；其中有20例患者发生与胃部，2例患者发生于食管，差异结果显著（O＜0．05）；其中极低危险度患者19例、低危险度患者3例（O＜0．05）。结论：胃肠道间质瘤合并消化道癌在老年男性中较为多发，危险度分级较低，应做好术中探查及术后随访，预防转移。
作者：张新丽；司延晨 刊期： 2016年第09期
目的：研究综合护理干预对晚期肿瘤病人化疗所致的胃肠反应及睡眠质量的影响情况。方法：择于2014年4月至2015年5月于我院就医的晚期肿瘤化疗病人62例，将以上所有病人按照随机数表分为实验组和参考组，每组为31例，所有病人均采用传统护理方法进行治疗，而实验组病人则在以上基础上配合综合护理干预，统计对比组间治疗的效果和情况。结果：在本次研究中，实验组在恶心、呕吐以及食欲减退等不良反应发生率方面均低于参考组，而在入睡时间方面，两组均有所改善，但实验组的缩短时间量要远远高于参考组，以上组间差异明显，具有统计学意义（O＜0．05）。结论：相比传统护理，综合护理干预能够有效减少晚期肿瘤病人化疗过程中的不良反应发生率，提升他们的睡眠质量，具有推广的价值。
作者：汪喜勤 刊期： 2016年第09期
目的：探讨经皮椎间孔镜技术（TEYSSYS）治疗腰椎管狭窄症、椎间盘突出症，的临床效果及经验总结。方法：经皮椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症，患者共35例均经保守治疗无效。自2015年1月至2016年1月在我院行椎间孔镜治疗其中女性患者19例，男性患者16例。分析：术前术后及随访治疗效果。结果：术后较术前、患者症状明显减轻或消失，术中平均手术时间短，术中出血量少（约50ml 左右），手术患者均无神经根损伤，切口均无感染。术后较术前 VAS 评分显著降低，TOA 评分较术前显著升高。结论：TESSYS 技术治疗，腰椎管狭窄，有创伤小，安全性高，手术时间短，出血少，并发症小，术后恢复快等优点。
作者：朱发军；胡东；张屹；张英；吴鑫淼；张永光 刊期： 2016年第09期
患者，男性，31岁，因“发作性心悸1年余，再发1天”入院。既往无高血压病、高脂血症、糖尿病、吸烟、饮酒、特殊用药，无特殊家族史。患者于1年余前踢足球中突发心悸不适，无明显胸闷、胸痛、放射、头晕、恶心等不适，平卧休息2、3min 症状消失，未在意，未诊治，入院前1天患者在连续打棒球8小时后再发心悸不适，性质同前，急就诊于当地医院，行心电图（当时心悸不适部分缓解）提示窦性心律（76次／分），广泛导联 ST 段平直压低0．2－03mv（AVR 导联 ST 段太高0．2mv）。其心悸不适共持续约50min 后方缓解，为求诊治收入我院。入院查体未见异常。入院心电图：窦性心律，大致正常心电图。阳性化验：入院第1天全血肌红蛋白152．000ng／ml ↑，全血肌酸激酶同工酶15．3000ng／ml ↑，全血肌钙蛋白I 0．401ng／ml ↑；入院第2天全血肌红蛋白70．800ng／ml ↑，全血肌酸激酶同工酶18．500ng／ml ↑，全血肌钙蛋白 I 1．310ng／ml ↑；入院第3天全血肌红蛋白53．800ng／ml ↑，全血肌酸激酶同工酶4．500ng／ml，全血肌钙蛋白 I 0．401ng／ml ↑。入院第6天全血肌红蛋白21．200ng／ml，全血肌酸激酶同工酶0．988ng／ml，全血肌钙蛋白 I 0．041ng／ml ↑。余化验未见有意义阳性表现。入院后监测生命体征平稳，心电监测未见心律失常。入院诊断：急性非 ST 段抬高型心肌梗死，为明确诊断，进一步行胸片、心脏彩超、冠脉造影、心脏核磁、核医学心肌灌注及代谢显像均未见异常。
作者：张青青 刊期： 2016年第09期
目的：探究分析对慢性乙肝患者实施综合临床护理对其自我效能感及生活质量的影响作用。方法：选2015年1月～2016年1月于本院诊治的慢性乙肝患者78例，随机分成综合组和传统组，各入组39例，前者行综合临床护理，后者行传统临床护理，比较两组患者接受护理前与护理1个月后自我效能感评分和生活质量评分的变化情况。结果：接受护理前，两组 GSES 评分差别较小，O＞0．05，无统计学意义，护理1个月后，传统组 GSES 评分降低，而综合组则明显升高，O＜0．05，具统计学意义；护理前两组生活质量评分对比差别较小，O＞0．05，无统计学意义，护理1个月后评分均有升高，综合组改善更优，O＜0．05，具统计学意义。结论：对慢性乙肝患者实施综合护理对改善其自我效能感以及生活质量有极大帮助，推荐推广。
作者：朱正云 刊期： 2016年第09期
目的：心理护理干预在抑郁症病人临床治疗中的应用研究。方法：抽取某院2014年5月到2015年1月的因患抑郁症而住院的病人100名作为研究对象，分成两组进行对照实验研究，对照组为常规护理组，实验组为心理护理组（即常规护理＋心理护理的结合）。观察两组临床护理效果。结果：经此次实验研究实验组各项评分均高于对照组，实验组患者自我接纳明显高于对照组。结论：对抑郁症患者进行心理护理后，患者的情况明显优于治疗前，出现伤害自己、自杀等行为明显下降，患者更加接受治疗对管理的依从性也有明显的增高。结果：表明，心理护理干预在抑郁症病人临床治疗中，值得推广应用。
作者：龚宁 刊期： 2016年第09期
目的：探讨分析先兆子宫破裂和子宫破裂临床护理方法。方法：选取我院2014年1月－2016年5月收治的200例产妇出现先兆子宫破裂与子宫破裂的原因进行分析，并根据不同的护理方法将产妇分为对照组与观察组，每组100例，对对照组患者进行常规性护理，并对观察组患者进行常规护理前提下的预防性护理，并对两组患者临床护理效果进行比较。结果：出现子宫破裂的主要因素有：催产素引产、梗阻性难产、子宫肌层薄弱。从两组患者先兆子宫破裂和子宫破裂死亡率、发生率和家属满意率情况来看，观察组明显比对照组要好，差异有统计学意义 O＜0．05。结论：有效的预防性护理能够降低发生子宫破裂的概率，并且对患者预后有很好的改善作用。
作者：杨芳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨输液外渗采用冰硝散外敷治疗的效果。方法：选取我院2015年5月至2016年2月期间42例输液外渗患者进行研究，随机分为观察组与对照组每组21例，对照组采用硫酸镁湿敷加神灯照射治疗，观察组采用冰硝散外敷治疗，对比两组患者治疗的效果。结果：经过治疗，观察组治疗有效率为95．24％，对照组治疗有效率为71．43％，两组对比，观察组明显优于对照组，差异显著，有统计学意义，O＜0．05；在 VAS 疼痛评分方面对比，观察组在12h、24h、48h 的分值明显低于对照组，差异有统计学意义，O＜0．05。结论：冰硝散外敷治疗输液外渗加速了消肿的过程，降低了患者的疼痛，治疗效果显著，在临床中有推广应用的价值。
作者：李本江 刊期： 2016年第09期
在我国中医治疗过程中，采用中药治疗病毒性疾病具有较悠久的历史以及丰富的经验，到目前为止，中药抗病毒药物的研究依旧是药学界重点关注的对象。此背景下，本文首先分析了抗病毒中药在临床中应用的优势，其次对抗病毒中药在临床中的具体应用进行了详细的阐述，以供参考。
作者：黄妮娜 刊期： 2016年第09期
目的：分析乳酸杆菌并甲硝唑对妊娠期滴虫性阴道炎的治疗效果。方法：将2015年1月～2015年12月于本院妇科门诊就诊的88例妊娠期滴虫性阴道炎患者，分为对照组和联合组各44例。对照组以小剂量甲硝唑治疗，联合组以乳酸杆菌并甲硝唑治疗。一个疗程后，比较并记录两组患者在临床疗效上的差异。结果：治疗后，联合组临床症状较对照组改善情况更加显著，且联合组复发率低于对照组。比较差异均有统计学意义（O＜0．05）。结论：乳酸杆菌并甲硝唑对妊娠期滴虫性阴道炎的治疗有更显著的临床效果。
作者：周倩 刊期： 2016年第09期
目的：分析结直肠癌肝转移手术治疗的临床应用价值。方法：将2015年1月到2015年10月期间本院收治的72例结直肠癌患者作为研究对象，将患者按照手术之间的方式，划分为观察组和对照组，每组各36例患者。观察组患者实施同期切除手术，对照组实施结直肠癌原发肿瘤姑息切除手术。两组患者均采用 XELOX 化疗方式，对比两组患者的死亡率。结果：观察组患者的死亡率为2．78％（1／36），对照组患者的死亡率为13．89％（5／36），两组患者的数据对比具有显著差异（O＜0．05）。结论：结直肠癌肝转移手术治疗的方式下，有助于提升患者的生存率，延长患者的生存时间，是一种切实可行的手术治疗方案。
作者：赵鹏 刊期： 2016年第09期
目的：评估与报道缝合修补术治疗十二指肠溃疡穿孔的临床治疗效果。方法：随机选取2014年3月至2016年3月我院收治的100例十二指肠溃疡穿孔患者临床资料进行分析，随机把100例患者分成两组，其中50例患者实施胃大部分切除术设为对照组，另外50例患者实施缝合修补术设为观察组，对比两组手术治疗效果。结果：观察组总有效率96％，对照组总有效率72％，观察组疗效明显高于对照组，两组对比差异显著（O＜0．05）；观察组手术时间、住院时间等均比对照组短，两组对比差异显著（O＜0．05）。结论：缝合修补术治疗十二指肠溃疡穿孔安全性较高，可以缩短患者手术时间与住院时间，是胃十二指肠溃疡穿孔临床理想的手术治疗方式，值得推广应用。
作者：王云东 刊期： 2016年第09期
目的：分析雷米芬太尼联合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的疗效。方法：将本院2015年4月到2016年2月期间收治的76例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组各38例。为对照组患者采用芬太尼符合丙泊酚实施麻醉，为观察组患者采用雷米芬太尼联合丙泊酚麻醉，对比两组患者的呼吸恢复时间、拔管时间。结果：观察组患者的呼吸恢复时间、拔管时间均低于对照组患者，两组患者的差异对比存在统计学意义（O＜0．05）。结论：雷米芬太尼联合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉应用效果较为显著，能够有效缩短患者的呼吸恢复时间与拔管时间，促进患者术后的快速康复，建议广泛推广。
作者：代茂琳 刊期： 2016年第09期
目的：对于品管圈在降低临床 PICC 非预期性拔管率中的应用效果进行分析。方法：对于 QCC 活动对 PICC 非预期性拔管不良效果影响进行分析、制定研究目标以及相关对策，比较品管圈对于 PICC 非预期性拔管率产生的影响。结果：对于 PICC 非预期性拔管率来讲，在 QCC 活动前后存在着一定程度的差异。QCC 活动前的拔管率在8．19％，QCC 活动后的拔管率在2．44％。结论：对于 PICC 非预期性拔管率来讲，QCC 活动具有明显的降低作用，同时也有效的提高了患者对于护理工作的满意度，减轻了护理人员的工作负担。
作者：胡菊艳 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
