杨芳
同型半胱氨酸是氨基酸代谢的中间产物，正常情况下体内维持在一定范围之内，当同型半胱氨酸升高时，会引起心脑血管疾病。本文主要对高同型半胱氨酸血症、高脂血症与心脑血管病变的相关性等方面进行综述。
作者：张素华 刊期： 2016年第09期
目的：分析雷米芬太尼联合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的疗效。方法：将本院2015年4月到2016年2月期间收治的76例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组各38例。为对照组患者采用芬太尼符合丙泊酚实施麻醉，为观察组患者采用雷米芬太尼联合丙泊酚麻醉，对比两组患者的呼吸恢复时间、拔管时间。结果：观察组患者的呼吸恢复时间、拔管时间均低于对照组患者，两组患者的差异对比存在统计学意义（O＜0．05）。结论：雷米芬太尼联合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉应用效果较为显著，能够有效缩短患者的呼吸恢复时间与拔管时间，促进患者术后的快速康复，建议广泛推广。
作者：代茂琳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨重组人干扰素－α1b 雾化治疗治疗小儿疱疹性口腔炎的疗效。方法：124例确诊为疱疹性口炎的患儿随机分为2组，均给予常规对症治疗，对照组60例给予利巴韦林注射液静脉滴注，治疗组64例予以重组人干扰素－α1b 雾化，观察两组患儿临床症状改善情况。结果：治疗组病儿总有效率（95．3％）明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（O＜0．05）。结论：重组人干扰素－α1b 雾化治疗小儿疱疹性口腔炎疗效显著，不良反应少，家长易于接受。
作者：杨波；王辉；罗平 刊期： 2016年第09期
目的：分析泌尿生殖道支原体感染情况与耐药性。方法：选取2015年2月～2016年2月间我院各科收治的疑似非淋菌性尿道炎患者735例，采集患者的标本并用 IST 试剂盒实施支原体培养与药敏试验，对结果进行分析。结果：支原体培养呈阳性者300例，阳性率为40．8％，人支原体（Mh）、解脲脲支原体（Uu）、Mh＋Uu 的阳性率分别为2．3％、72．6％和25．0％。经药敏试验发现，支原体对交沙霉素、多西环素、普那霉素的耐药性较低，仅为7．0％、6．3％和2．7，对氧氟沙星、环丙沙星、红霉素的耐药性较高，分别达35．0％、46．0％、与56．3％。结论：泌尿生殖道支原体感染中阳性率高的为 Uu，在治疗支原体感染时要结合药敏结果选择适合的抗生素，而交沙霉素是目前首选的抗菌药物。
作者：陈志毅 刊期： 2016年第09期
目的：探究分析泮托拉唑联合康复新液治疗消化性溃疡的疗效及对 Th1／Th2细胞因子的影响。方法：采用数字表法随机选取2014年3月－2015年5月期间就诊消化性溃疡患者100例作为本次探究分析对象，其中仅使用泮托拉唑加以治疗的患者患者50例为对照组，另50例患者联合泮托拉唑、康复新液加以治疗为观察组，比较两组患者的疗效。结果：观察组患者的止血时间、腹痛消失时间分别为（1．5±0．6）h、（23．4±5．8）h，均显著少于对照组患者的（2．7±0．6）h、（30．4±7．5）h，差异在统计学上有意义（O＜0．05）。且观察组患者复发率4．00％少于对照组的24．00％，差异有统计学意义（O＜0．05）；治疗后，观察组患者 Th1／Th2细胞因子显著变化，明显优于对照组，差异在统计学上是有意义的（O＜0．05）。结论：泮托拉唑联合康复新液治疗消化性溃疡的疗效及对 Th1／Th2细胞因子的影响显著，药效良好。
作者：马风波 刊期： 2016年第09期
目的：产科全程助产责任制对分娩质量影响的临床分析。方法：取我院产科与2016年1月～2016年5月共收治的220例产妇进行此次实验研究，将220例产妇平均分为两组，为对照组与实验组，对照组采用传统护理模式，实验组采用全程助产责任制护理模式。结果：实验组剖宫产率、胎吸或产钳率均低于对照组，且实验组顺产率高于对照组。实验组会阴侧切率、总产程时长、产时及产后2h 出血量均低于对照组。结论：产科全程助产责任制能够增加产妇的顺产率、降低剖宫产率、减少会阴侧切、减少产程时间及产后出血量。对产妇及新生儿结局有良好的作用，全程助产责任制能够保障母婴的安全并提高分娩的质量，值得临床推广应用。
作者：麻俏君 刊期： 2016年第09期
目的：分析高强度聚焦超声消融术治疗子宫肌瘤后妊娠的情况和结局。方法：回顾性分析2014年7月至2015年12月在我院接受高强度聚焦超声消融术治疗子宫肌瘤100例中，8例妊娠的临床情况。结果：8例术后妊娠，妊娠时间术后半年－1年，平均7个月。1例已足月剖宫产，新生儿一般情况良好；3例目前妊娠中晚期，孕程顺利，无产科并发症，2例因计划外妊娠在孕早期行人工流产术；1例因不能忍受严重早孕反应要求终止妊娠；1例因胚胎停止发育行清宫术。
作者：邓少君 刊期： 2016年第09期
目的：通过岗位晋级，加强手术室护士队伍的科学管理，稳定和发展手术室护士队伍，调动手术室护士工作积极性，提高手术室护士的岗位胜任力及手术室护理科学管理水平。方法：2014年1月起，我科将岗位晋级应用于岗位管理中。调查并分析，实施岗位晋级管理前后护士岗位胜任力，患者、医生及护士对护理工作的满意度。结果：实施岗位晋级管理后护士岗位胜任力，患者、医生及护士对护理工作的满意度都较实施前有所提高，差异均有统计学意义（均O＜0．05）。结论：通过岗位晋级，使手术室护士在自己能力范围内各尽所能，使人力资源得到合理的应用，岗位管理与绩效考核并轨。手术室岗位晋级的实施，能够加强学科建设，提升专科内涵，提高岗位胜任力，为患者及临床医生提供全面全程更优质的护理服务及手术配合，减少护理安全隐患及差错，有利于激励护理人员的积极性。
作者：张静；陈锐；李静；李璇；罗莎；李桂 刊期： 2016年第09期
目的：分析 BIPAP 呼吸机治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ级呼吸衰竭的疗效及护理。方法：收集2012年3月至2015年12月来我院就诊的患者200例，随机分为试验组和对照组，每组100例。两组患者均给予常规舒适护理，试验组额外给予呼吸机治疗，对照组给予常规治疗，观察两组患者的疗效差异。结果：试验组患者治疗后有效结局及 PaO2、PaCO2、pH 值、SaO2水平的改善程度均优于对照组，分别经卡方检验和 t 检验比较，差异均具有统计学意义（O＜0．05）。此外，两组患者对于治疗过程我们给予的护理措施，护理效果满意率为97．5％（195／200），总体满意率较高。结论：采取 bipap 呼吸机治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ级呼吸衰竭具有较高的治疗有效率，能够显著改善患者的临床症状。
作者：苏江华；张静；王霞；孟爽 刊期： 2016年第09期
目的：探讨阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法：将在我院接受治疗的90例精神分裂症患者作为研究对象，并按照随机原则将其分为参照组与研究组，各45例。给予参照组阿立哌唑进行治疗，研究组则使用喹硫平进行治疗，比较两组患者的临床疗效与安全性。结果：参照组与研究组的总有效率分别为73．33％和95．56％，参照组的治疗效果明显低于研究组，O＜0．05，差异具备统计学意义，且研究组的副反应低于参照组。结论：在精神分裂症的治疗方面阿立哌唑具有更好的治疗效果，且安全性更强，值得推广应用。
作者：张文秀 刊期： 2016年第09期
目的：探讨催产素引产致羊水栓塞的护理要点。方法：对羊水栓塞的原因、临床表现、诊断及护理要点进行总结。结果：患者在治疗9 d 后痊愈出院，随访2个月无异常。结论：产程中应合理、谨慎应用催产素；对不明原因的呼吸困难、胸闷等症状的孕产妇，应警惕羊水栓塞的发生；早期应用肝素可提高抢救成功率。
作者：魏彩霞 刊期： 2016年第09期
目的：对比左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法在消化性溃疡患者中的临床疗效。方法：按照治疗方式的不同将90例消化性溃疡患者分成对照组和实验组，45例对照组患者采用阿莫西林三联疗法治疗，45例实验组患者采用左氧氟沙星三联疗法治疗。结果：两组患者的临床治疗总有效率、不良反应发生率比较差异具有无统计学意义（O＞0．05），但是实验组患者的平均治疗费用显著低于对照组患者（O＜0．05）。结论：临床中在对消化性溃疡患者进行临床治疗时，左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法的临床治疗效果、不良反应发生率均无显著差异，但是左氧氟沙星三联疗法治疗能让患者的治疗费用有效减少。
作者：王爱红 刊期： 2016年第09期
膝部骨折是指发生在股骨踝部、髌骨、胫骨踝部等部位的骨折。因这几处直接关系到膝关节功能，所以骨折发生之后患者的膝关节活动受限，甚至生活不能自理。为提高膝部骨折患者的生活质量，促进患者康复，临床中一般会对患者实施康复护理。本文对膝部骨折的康复护理进展做了探讨，现综述如下。
作者：张燕平 刊期： 2016年第09期
目的：对 HIV 孕产妇母婴阻断中职业暴露后思考及其防护进行分析和探讨。方法：收集我院2011年1月至2015年5月期间收治的 HIV孕产妇进行有效的母婴阻断，在具体的工作过程中有10名医护人员职业暴露，我们对其防护比率进行分析和研究。结果：在发生职业暴露以后，我们对我院10名医护人员进行了伤口处理以及预防治疗，然后在此基础上对其进行 HIV 抗体检查。这10名医护人员职业暴露半年后 HIV 抗体检查结果全部为阴性。结论：为了有效减少医护人员在 HIV 孕产妇母婴阻断中职业暴露后的感染，相关的医护人员要认真提高自我保护的意识，积极采取有效的自我保护措施，促进 HIV 孕产妇母婴阻断的正常进行。
作者：晓蓉；刘永东 刊期： 2016年第09期
我国早已步入人口老龄化社会，并是全球老龄化速度快的国家之一。居家养老、机构养老、日间照料的社区养老是我国目前的主要养老模式。而受我国老年人的传统观念影响，机构养老已无法满足我国老年人日益丰富的养老需求。结合我国老年人养老需求的特点，日间照料养老模式拥有养老成本相对低的特点已日渐成为我国主要的养老模式。本文主要对贵州黔东南州凯里市该市全市老年人日间照料养老服务情况进行探讨，分析该市日间照料养老服务存在的不足，并及时提出相应的解决问题的建设性意见和建议，并为以后高职护理专业学生向社区养老服务行业就业的研究奠定基础。
作者：曾菲菲 刊期： 2016年第09期
目的：探讨剖宫产率变化趋势，寻求降低剖宫产率的对策。方法：回顾性分析近5年共计55217例住院分娩产妇的分娩方式资料，分析剖宫产手术指征的构成变化情况。结果：剖宫产率逐年下降，从50．35％降至41．63％，医学指征剖宫产率逐年上升，所占比例从58．99％上升至80．49％，而非医学指征剖宫产率所占比例从41．01％逐年下降至19．51％。结论：剖宫产率处于较高水平，降低非医学指征剖宫产率是下一步工作的重点。
作者：李偶 刊期： 2016年第09期
目的：探讨持续护理干预应用于小儿哮喘患者雾化吸入治疗过程的效果。方法：选取我院2014年2月－2016年3月所收治138例患儿，随机分为研究组和对照组。对照组69例，在雾化吸入治疗过程中采用常规护理；研究组69例，加用持续护理干预措施。记录两组患儿治疗前后血氧饱和度（SaO2）变化情况，并比较两组患者护理满意度。结果：治疗前，2组患儿 SaO2无显著差异（O＞0．05）；经治疗后，研究组 SaO2为（98．65±12．25），显著优于对照组的（92．10±10．36），差异具有统计学意义（O＜0．01）。研究组加用持续护理干预后，非常满意54例、一般满意14例，其护理满意度为98．55％，显著优于对照组的34例、22例及81．16％，差异具有统计学意义（O＜0．01）。结论：持续护理干预措施应用于小儿哮喘患者雾化吸入全程中，可保证雾化吸入全程正确性及足量有效药液吸入，改善临床疗效，拉近护患关系，提升护理满意度，值得临床推广应用。
作者：周草 刊期： 2016年第09期
目的：研究中医治疗法在便秘型肠易激综合征治疗中的应用效果。方法：对2014年9月－2015年9月期间，我院收录的50例便秘型肠易激综合征患者资料进行回顾性分析，结合不同患者病症状态实施中医治疗方案，主要包括：药物治疗、针灸治疗、推拿治疗、体外治疗等4种方式，与1个月后回访调查，详细记录每一位患者的康复情况。按照中医消化内科标准，分为痊愈、显效、有效、无效等4个标准，统计各标准康复人数。结果：便秘型肠易激综合征以排便异常为主要症状，同时伴有腹痛、腹胀、腹泻；胃灼热、恶心、呕吐等症状，多数患者均存在2种以上病症。本次50例中，49例有效，总有效率98％，仅1例患者由于病症复杂，延长治疗2周，同样痊愈。结论：中医治疗便秘型肠易激综合征效果显著，结合实际病况选择针对性方法，可促进病症痊愈。
作者：龙启军 刊期： 2016年第09期
护理风险是指医院内病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件，它是护理工作中需注意的细节[1]。而在神经内科住院老年患者为常见，不但可以导致严重的身体损伤，还容易引起护患矛盾甚至纠纷，对病区和医院造成负面影响。由于神经内科病人病情的复杂性和多变性，使护理工作的风险存在于医疗活动的全过程，护理风险明显高于普通病人[2]。常伴有压疮、意外拔管、坠床、跌倒、窒息等不安全事件。因此，护士需认识和防范存在的护理风险，对可能发生并影响患者安全的危险因素保持高度的警惕，做好安全防范工作，是神经内科护理的关键，这就要求神经内科护士时刻准备着。
作者：阮霆 刊期： 2016年第09期
目的：通过对老年血液透析患者进行全面的观察，及时采取相应的护理措施。方法：对我院36例老年血液透析患者在心理、饮食营养、治疗、动静脉内瘘等方面采取有效的护理措施。结果：大多数患者能以良好的心理状态配合治疗、护理，减少了并发症的发生，提高了透析质量。结论：针对老年血液透析患者的特点，采取个性化优质护理是顺利完成血液透析的关键。
作者：周红春 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
