宋蓓蓓
目的：总结针对儿童肺炎患者实施的具体护理方法及措施。方法：选取本院于2014．11－2015．11期间收治的238例儿童肺炎患者，回顾性分析其临床资料，总结其护理方法及具体护理措施，观察其临床疗效及不良反应发生情况。结果：选取本院收治的238例儿童肺炎患者，其中178例患儿经治疗及护理后疾病治愈，30例患儿病情恢复良好，7例患儿病情有所恢复，23例患儿经治疗后病情无进展，疾病治疗有效率为215例（90．34％）；本次研究中只有23例患儿出现持续不退的高热，并发症发生率为（9．66％）。结论：针对肺炎患儿实施全程护理干预措施，遵医嘱为患儿家长进行用药指导，嘱咐其为患儿提供营养丰富饮食，以便更好帮助其恢复健康，大部分患儿临床疗效较好且出现不良反应较少。
作者：代群；罗冰梅；马茹；文梦灵 刊期： 2016年第09期
目的：落实病案质量监控管理相关工作，不断提升医疗水平，从而促进医院稳定健康发展。方法：通过反思我院病案质控的现状以及存在的相关问题、原因，从而总结病案质控新进展及一些改进措施。结果：反思我院病案质控的现状以及存在的问题，发现诊断不够规范，不及时书写病历，病案缺项或漏项，病程记载像似流水帐等诸多问题，因此我们应采取培养医护人员对病历重要性的认识，抓好环节质量，增强医务人员质量和维权意识等改进措施。结论：病案质控管理中，我们应该重视环节质控，强化思想教育，提升专业水平，加强法律认知和自觉性，健全病案质控管理机构，加强管理人员的教育和培训，提高病案质量。
作者：陈谦明 刊期： 2016年第09期
目的：研究临床心理护理程序对食管癌放疗的患者生活质量的影响。方法：选择我院放疗中心自2015年1月至2016年1月这段时间接诊的114例食管癌的患者作为研究的目标，并分为观察组（n＝57）、对照组（n＝57），观察组的患者进行临床心理护理程序；对照组的患者进行一般的心理护理。比较护理后两组患者的生活质量评分。结果：护理后观察组患者的生活质量评分、功能量表领域得分均显著高于对照组，失眠、劳累、没有食欲分数比对照组要低，且观察组患者的满意度明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（O＜0．05）。结论：对食管癌的患者进行放疗之后采取临床心理护理程序可以很好的提高患者的生活质量，减少不良情绪的发生，以使患者积极配合治疗，促进康复。
作者：林霞 刊期： 2016年第09期
目的：探讨无痛人流手术前应用米索前列醇带来的促宫颈松弛效果。方法：从我院2014年6月－2016年3月妇产科收治的无痛人流者中选择86例初孕妇，于患者知情同意下进行研究；采用奇偶数字分组将初孕妇均分两组，观察组43例，术前阴道放置米索前列醇，对照组43例，术前不给予药物干预，给予两组相同麻醉后，行无痛人流手术；比较两组术中宫颈松弛效果、各项手术指标等。结果：观察两组术中宫颈松弛效果，其观察组总有效率95．35％，较对照组的41．86％存在显著差异（O＜0．01）；观察组术中出血、手术时间均较对照组占据优势，且流产综合征的发生观察组明显降低（O＜0．05）。结论：行无痛人流术前给予患者米索前列醇，可有效起到促宫颈松弛作用，降低手术操作难度，提高手术质量，值得推广。
作者：杨宏梅 刊期： 2016年第09期
患者，女31岁，停经25＋3周，第二胎活胎，第一胎自然分娩，未有输血史。孕期体检：乙丙肝、梅毒、艾滋病、生化常规。结果：肝功能正常，梅毒、艾滋病阴性，用ELISA方法检测特异性抗 HCV 抗体，采用酶联免疫吸附法进行丙肝抗体的检测，抗HCV抗体强阳性，同一批号，同一盒反应板复检丙肝强阳性，随后诊断该患者为丙肝病毒感染。留取血清－20度保存。四个月后，患者停经40周，重新抽血复查丙肝，不同批号反应板结果HCV抗体阴性，冰冻血清复检结果 HCV 抗体阴性，排除了该名患者感染丙肝病毒的可能。
作者：张宝琴；李世龙；李文建 刊期： 2016年第09期
目的：分析孕产妇产前保健的现状及其相关影响因素，提供相应的措施。方法：采用分层随机整群的抽样方法，选择2014年1月至2015年10月在我市6所医院进行分娩的2998名产妇为研究对象，回顾性分析其产前记录等资料。结果：孕产妇的产前检查率为93．21％，平均检查次数＞5次的为74．17％，孕早期的检查率为43．29％，仅有15．16％的孕产妇在怀孕前、中、后期都进行产检。产妇的文化程度、对产前知识的了解程度、收入、有无保险、产次等是影响孕产妇进行产前保健的影响因素。结论：目前我市孕产妇产前保健服务工作开展情况良好，但由于孕产妇自身原因以及保健知识宣传的缺乏，导致存在很多问题，医疗机构应该针对根据人群特点，采取针对性的措施，做好产前保健工作，促进母婴健康。
作者：罗穗 刊期： 2016年第09期
目的：探讨在宫外孕治疗中，采用米非司酮与中药汤剂结合的保守治疗方法，其临床实际疗效提供了重要的治疗依据。方法：选取82例患者，并随机分配为两组，即治疗组与对照组，给予对照组以米非司酮药物治疗，而给治疗组以米非司酮联合中药汤剂的保守治疗方法，比较其治疗效果。结果：采用米非司酮联合中药汤剂保守治疗方法的治疗组，其终治疗效果显著优于对照组。结论：采用米非司酮联合中药汤剂保守治疗手段治疗宫外孕时，其终的治愈成功率高于传统的治疗方式，其疗效显著，且不良反应较少，值得推广。
作者：吉敏 刊期： 2016年第09期
目的：研究综合护理干预对晚期肿瘤病人化疗所致的胃肠反应及睡眠质量的影响情况。方法：择于2014年4月至2015年5月于我院就医的晚期肿瘤化疗病人62例，将以上所有病人按照随机数表分为实验组和参考组，每组为31例，所有病人均采用传统护理方法进行治疗，而实验组病人则在以上基础上配合综合护理干预，统计对比组间治疗的效果和情况。结果：在本次研究中，实验组在恶心、呕吐以及食欲减退等不良反应发生率方面均低于参考组，而在入睡时间方面，两组均有所改善，但实验组的缩短时间量要远远高于参考组，以上组间差异明显，具有统计学意义（O＜0．05）。结论：相比传统护理，综合护理干预能够有效减少晚期肿瘤病人化疗过程中的不良反应发生率，提升他们的睡眠质量，具有推广的价值。
作者：汪喜勤 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析体外冲击波碎石用于治疗泌尿结石的临床疗效。方法：选取2013年4月－2015年9月我院所收治的56例泌尿结石病患，将其分为对照组28例（传统手术方法治疗）和观察组28例（采用体外冲击波碎石治疗）两组，观察比较对照组和观察组两组病患的治疗效果。结果：经治疗结果显示，对照组病患的治疗总有效率为20（71．42％），观察组病患的治疗总有效率为27（96．42％），观察组病患的治疗效果明显优于对照组病患，差异显著具有统计学意义（O＜0．05）。结论：体外冲击波碎石用于治疗泌尿结石具有较为良好的治疗效果，能够明显的帮助病患减轻症状，提高治疗效果且安全性较高，值得进一步在临床中普及运用。
作者：陈正兵 刊期： 2016年第09期
目的：分析结直肠癌肝转移手术治疗的临床应用价值。方法：将2015年1月到2015年10月期间本院收治的72例结直肠癌患者作为研究对象，将患者按照手术之间的方式，划分为观察组和对照组，每组各36例患者。观察组患者实施同期切除手术，对照组实施结直肠癌原发肿瘤姑息切除手术。两组患者均采用 XELOX 化疗方式，对比两组患者的死亡率。结果：观察组患者的死亡率为2．78％（1／36），对照组患者的死亡率为13．89％（5／36），两组患者的数据对比具有显著差异（O＜0．05）。结论：结直肠癌肝转移手术治疗的方式下，有助于提升患者的生存率，延长患者的生存时间，是一种切实可行的手术治疗方案。
作者：赵鹏 刊期： 2016年第09期
目的：探讨 AIRCAST 加压冷疗系统在跟骨骨折术后的临床疗效。方法：将6O 例 sanders 分型Ⅲ．Ⅳ型跟骨骨折术后患者随机分为两组，每组30例，A 组（试验组）术后采用 AIRCAST 加压冷疗系统进行冷疗。B 组（对照组）运用自制冰块冰敷。比较两组患者术后疼痛、肿胀程度及引流量。结果：两组研究对象术后6、24、48 h VAS 评分及跟骨宽度减少值、术后6、24、48 h 切口引流量的变化差异有统计学意义。结论：Ⅲ．Ⅳ型跟骨骨折术后，AIRCAST 加压冷疗系统较自制冰块冰敷更能早期缓解关节疼痛，减轻肿胀，减少切口出血，防止切口裂开。使患者能早期进行功能锻炼，促进肢体及关节功能早期康复。
作者：陈爱国；樊世峰；宁惠明；李华平 刊期： 2016年第09期
目的：探究选择性、侧重性的综合护理干预对开颅血肿清除术治疗高血压脑出血患者结局的影响。方法：收集我院2013年－2015年因高血压脑出血入院行开颅血肿清除术患者，分为两组，其中给予对照组传统常规护理，实验组患者除给予传统常规护理外，采取综合护理干预，比较两组间是否存在差异。结果：实验组患者在术后并发症、褥疮及肺部感染发生率较对照组低，实验组患者的神经功能状态评分高于对照组患者，患者及家属对护理工作满意度实验组好于对照组，患者术后日常生活活动能力评分实验组高于对照组。结论：给予因高血压脑出血行开颅血肿清除术患者有侧重、分阶段的综合护理干预可降低患者术后并发症的发生率、提高患者家属对护理工作的满意度，同时能够提高患者的日后生活的生活质量。
作者：马风利 刊期： 2016年第09期
目的：探讨冠心病心绞痛患者临床治疗中，给予心理护理与健康教育后对临床疗效的影响。方法：收集我院冠心病心绞痛患者资料共106例，其中2013年7月－2014年6月收治50（对照组）行常规护理，2014年7月－2016年2月收治56例（观察组）在常规护理基础上加心理护理与健康教育，比较两组的临床疗效。结果：总疗效上观察组为96．43％，显著较对照组（84．00％）提高，存在统计学差异（O＜0．05）；临床症状消失所需时间、住院时间等方面，观察组均较对照组显著缩短（O＜0．05）。结论：给予冠心病心绞痛患者健康教育与心理护理后，可显著缩短住院时间，并提高临床治疗效果，值得推广。
作者：谭敏 刊期： 2016年第09期
目的：观察与分析肺表面活性物质治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征疗效。方法：选取研究对象为2013年1月到2015年1月来我院就诊的42例足月新生儿急性呼吸窘迫综合征患儿。根据随机对照试验方法，将42例患儿随机分为对照组、试验组。对照组20例，实验组22例，予呼吸机常规治疗给对照组和试验组，试验组在呼吸机治疗基础上，给予肺表面活性物质治疗。观察两组患儿恢复情况，治疗效果。结果：经肺表面活性物质治疗后，试验组新生儿 MAP 水平、高浓度氧持续时间、呼吸机使用时间、住院时间均优于对照组，据计算差异有统计学意义（O＜0．05）。结论：在常规呼吸机治疗基础上，应用肺表面活性物质有利于足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的治疗，并可改善预后，但仍需更多更全面试验，以验证其临床疗效及安全性。
作者：李庆宏 刊期： 2016年第09期
目的：探究分析泮托拉唑联合康复新液治疗消化性溃疡的疗效及对 Th1／Th2细胞因子的影响。方法：采用数字表法随机选取2014年3月－2015年5月期间就诊消化性溃疡患者100例作为本次探究分析对象，其中仅使用泮托拉唑加以治疗的患者患者50例为对照组，另50例患者联合泮托拉唑、康复新液加以治疗为观察组，比较两组患者的疗效。结果：观察组患者的止血时间、腹痛消失时间分别为（1．5±0．6）h、（23．4±5．8）h，均显著少于对照组患者的（2．7±0．6）h、（30．4±7．5）h，差异在统计学上有意义（O＜0．05）。且观察组患者复发率4．00％少于对照组的24．00％，差异有统计学意义（O＜0．05）；治疗后，观察组患者 Th1／Th2细胞因子显著变化，明显优于对照组，差异在统计学上是有意义的（O＜0．05）。结论：泮托拉唑联合康复新液治疗消化性溃疡的疗效及对 Th1／Th2细胞因子的影响显著，药效良好。
作者：马风波 刊期： 2016年第09期
目的：探讨三种不同手术方式对输尿管结石合并肾结石患者的影响。方法：选取2013年11月－2015年10月在我院行手术治疗的115例输尿管合并肾结石患者，根据手术方式将其分为 A 组36例、B 组42例和 C 组37例，A 组行输尿管镜下碎石术（URL），B 组行微创经皮肾镜取石术（MPCNL），C 组行 URL 联合 MPCNL，比较三组的临床疗效和并发症发生率。结果：术后 B 组和 C 组清石率均高于 A 组，C 组清石率高于 B 组，差异均具有统计学意义（O＜0．05）；B 组和 C 组并发症发生率均低于 A 组，C 组并发症发生率高于 B 组，差异均具有统计学意义（O＜0．05）。结论：URL联合 MPCNL 治疗输尿管合并肾结石的临床疗效显著，清石率和安全性高，值得在临床上普遍推广。
作者：张珺；李新培 刊期： 2016年第09期
目的：对比观察痔疮术后高锰酸钾与中药坐浴的临床疗效。方法：采用随机数字表法将96例Ⅱ、Ⅲ期痔疮患者分为观察组和治疗组各48例，对照组给予高锰酸钾溶液坐浴，观察组给予中药坐浴治疗，评价和对比两组患者治疗效果。结果：经治疗后两组患者 VAS 评分、肛缘水肿评分均较治疗前明显下降（O＜0．05），观察组下降更为显著（O＜0．05）。观察组总有效率为95．83％，对照组为79．17％，两组比较差异有显著性（O＜0．05）。结论：痔疮术后采用中药坐浴可以获得良好的临床疗效。
作者：黄译 刊期： 2016年第09期
目的：评估与报道缝合修补术治疗十二指肠溃疡穿孔的临床治疗效果。方法：随机选取2014年3月至2016年3月我院收治的100例十二指肠溃疡穿孔患者临床资料进行分析，随机把100例患者分成两组，其中50例患者实施胃大部分切除术设为对照组，另外50例患者实施缝合修补术设为观察组，对比两组手术治疗效果。结果：观察组总有效率96％，对照组总有效率72％，观察组疗效明显高于对照组，两组对比差异显著（O＜0．05）；观察组手术时间、住院时间等均比对照组短，两组对比差异显著（O＜0．05）。结论：缝合修补术治疗十二指肠溃疡穿孔安全性较高，可以缩短患者手术时间与住院时间，是胃十二指肠溃疡穿孔临床理想的手术治疗方式，值得推广应用。
作者：王云东 刊期： 2016年第09期
目的：以内分泌科护士对糖尿病专科护士的职业认知情况为研究对象，探讨优质护理对护理质量的影响，分析产生原因，为采取措施排除护理的焦虑和抑郁症状提供参考。方法：选取我院2013年12月至2015年11月收治的糖尿病患者256例，运用焦虑抑郁量表和自制问卷，对患者焦虑和抑郁症状进行调查，主要调查内容包括年龄、性别、文化程度、职业、健康状况等。结果：焦虑症状阳性者占患者总数的34．8％，抑郁症状占39．8％，并且焦虑和抑郁症状与患者年龄、性别、文化程度联系紧密。结论：焦虑和抑郁是糖尿病患者的常见症状，为帮助患者有效排解症状，综合采用心理干预、药物治疗等护理措施，提高内分泌科护士职业认知感，提高患者治愈效果。
作者：左红霞 刊期： 2016年第09期
目的：优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用。方法：选取我院2016年1月～2016年6月共收治的老年性脑梗塞患者105例作为此次实验研究的对象，此次护理在常规护理的基础上加入优质护理服务，如饮食护理、日常生活护理、心理护理、健康教育等措施。结果：经此次实验研究护理后患者日常生活能力评分、运动功能评分均高于护理前日常生活能力评分和运动功能评分。比较有统计学意义O＜0．05。护理后总满意度为102（97．14％），护理前总满意度为69（65．71％），护理后总满意度明显高于护理前总满意度。比较有统计学意义 O＜0．05。结论：优质护理服务在老年性脑梗塞中可以提高患者的生存率、提高患者的生活质量、改善患者日常生活的能力及运动能力、提高患者对护理人员的满意度，间接性的提高治疗疗效，因此值得临床推广应用。
作者：郭广欣；温丽香 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
