蔡宇华；张丽华
卫生安全一直是临床医疗非常重视的工作课题，该服务理念的建立与推广，对我国医疗发展有着举足轻重的影响地位，同时，也象征着我国临床医疗服务对卫生安全的管理及控制能力。基层医院放射卫生工作发展情况较其他领域有所不足，不单是因为其属于基层医疗范畴的机构，还因为放射卫生防护的实践经验不够、不丰富，故而探究基层医院放射卫生防护工作具有临床实践价值与意义。
作者：杨光慧 刊期： 2016年第12期
目的：PCNL术致血管损伤并发感染性休克的护理。方法：1例PCNL术致血管损伤并发感染性休克的患者，总结患者术后的护理措施及护理效果。结果：经过及时有效的对症治疗及积极护理，康复出院。结论：PCNL术后应密切观察病情及早发现和及时处理感染，做好心理护理，以提高PCNL术后并发感染性休克的患者的抢救成功率。
作者：吴建芬 刊期： 2016年第12期
目的：研究眼前节碱烧伤的临床症状及治疗效果。方法：选取2015年2月到2016年2月期间本院收治的48例（48只眼）眼前节碱烧伤患者，分析患者的临床症状，并为患者实施针对性的治疗，评价患者的临床治疗效果。结果：48例患者临床治疗后，38例患者Ⅰ级治愈，视力恢复0．6以上，所占比例为79．17％；7例患者Ⅱ级治愈，视力恢复到0．08到0．3之间，具有斑翳和较少的新生血管，低于三分之一角膜面，所占比例为14．58％；Ⅲ级治愈2例，所占比例为4．17％；Ⅳ级治愈1例，所占比例为2．08％。所有患者治疗后眼部症状均有所好转。结论：眼前节碱烧伤患者主要具有结膜坏死、角膜水肿、不同程度角膜上皮剥脱等临床症状，临床治疗中需要在明确患者各项临床症状的基础上，通过针对性的方式快速缓解患者的临床症状，保证临床治疗的效果，提升患者的生活质量。
作者：黎艳红；吴桂花 刊期： 2016年第12期
乡卫生院的基础设施相较于大医院的基础设施而言存在较大的落差，因此对乡卫生院的急救处理更应加以重视。乡卫生院的急救护理程序的主要程序分为初级诊断、创建良好静脉通道、供氧、护理工作、伤情再检查、后续处理工作这六大步骤。这六大步骤是紧密相连的，缺一不可，但根据伤员的不同情况各步骤的执行先后以及侧重之处会有差异。
作者：郭占聪 刊期： 2016年第12期
复发性卵巢癌的治疗是一个充满争议的难题。尽管目前在手术，化疗以及免疫治疗等方面均有不同程度的研究成果，但其整体治愈率极低。根据患者的具体情况采取个体化治疗，以改善症状、提高生活质量以至延长生命作为治疗的主要目的仍为当下治疗的主要模式。
作者：章杰捷 刊期： 2016年第12期
目的：对推拿联合温针灸进行治疗的膝关节骨性关节炎患者的作用效果进行评价。方法：选我院收入治疗的68例膝关节骨性关节炎患者，随机分为2组，其中，对照组34例患者采用温针灸的方式治疗，观察组34例患者则在对照组治疗的基础上加用推拿的方式进行治疗，均治疗三周。结果：治疗后，观察组关节疼痛、关节僵硬程度的改善状况、基本生活质量改善状况均优于对照组，P＜0．05；观察组的总有效率远高于对照组，P＜0．05。结论：推拿联合温针灸可以明显改善患者关节疼痛以及僵硬程度，改善治疗效果。
作者：洪云峰 刊期： 2016年第12期
目的：探析营养干预对哺乳期妇女营养状况的影响。方法：选取108位哺乳期志愿者为研究对象，以数字随机分配的方式为分组原则（54例／组）。对照组未给予营养指导、观察组给予营养指导，对比分析营养状况。结果：观察组妇女对营养知识的掌握较指导前有所提升，并且明显高于对照组，两组打分组间差异显著（P＜0．05）；观察组干预后其能量的摄入较干预前和对照组均有明显的差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：在哺乳期妇女中对其进行营养指导的干预，可有效提升妇女对营养状况的认识度，并有效的改善能量的摄入，可推广应用。
作者：赵竟屹；石敏；李杰 刊期： 2016年第12期
目的：分析探讨小儿支原体（MP）、衣原体（CP）感染肺炎的临床情况。方法：对500例住院肺炎患儿的临床资料及血清中支原体、衣原体特异性抗体IgM结果进行综合分析。结果：500例肺炎患儿中，MP－IgM阳性122例，占24．4％，CP－IgM阳性118例，占23．6％，支原体和衣原体混合感染41例，占8．2％，5岁以上儿童感染占44．5％；衣原体感染以1岁以内儿童较为多见，占35．3％。所有感染的临床症状基本相似，其主要特征是发热、咳嗽、喘息、肺部干湿性罗音及哮鸣音。全部病例经治疗后痊愈。结论：支原体、衣原体感染是小儿肺炎不可忽视的病原，特异性检测并及早治疗为佳，大环内酯类抗生素有特效。
作者：李锦发 刊期： 2016年第12期
目的：探讨骨科医护协作模式预防患者下肢深静脉血栓形成（DVT ）的方法。方法：科室成立血栓预防管理小组，建立一套科学、规范的DVT 预防工作指南，有效地指引医护人员规范去评估、观察、治疗、预防深静脉血栓的形成，由负责质控的医生和护士监管实施过程的质量，比较实施医护协作模式前后DVT发生情况。结果：实施医护协作模式后 DVT发生率较实施前下降（P＜0．05）。结论：医护协作模式有效预防及降低骨科患者DVT的发生，提高专科医疗和护理质量。
作者：段小英 刊期： 2016年第12期
目的：探讨剖宫产术后经腹输卵管结扎术的影响。方法：选取我院2014年5月至2016年5月就诊的80名行输卵管结扎术的妇女作为研究对象，将80名妇女按照不同的剖宫产史分为对照组和观察组，其中对照组以一次剖宫产史妇女，观察组则为二次剖宫产史的妇女，分别给两组的妇女进行双侧输卵管结扎术，对两组妇女的结扎手术的情况进行比较。结果：对照组妇女盆腔粘连的发生率26．0％，观察组妇女盆腔粘连的发生率为48％，观察组发生盆腔粘连的几率明显大于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：对具有两次剖宫产史的妇女行输卵管结扎术成功率较低，容易发生盆腔粘连，在行输卵管结扎术时要谨慎操作，保障妇女的健康。
作者：龙树明 刊期： 2016年第12期
目的：银离子敷料在皮肤表皮缺损伤口中的应用效果。方法：选取50例具有皮肤表皮缺损伤口的患者为研究对象，随机分为对照组和观察组。其中对照组患者采用传统的纱布敷料进行治疗；观察组患者采用银离子抗菌敷料进行治疗。治疗一段时间后，观察比较两组患者的治疗效果、感染控制时间、换药次数及敷料费用。结果：观察组患者的治疗有效率高达96．0％，而对照组患者的治疗有效率仅为76．0％，故观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者的治疗有效率。结论：银离子抗菌敷料可明显缩短皮肤表皮缺损伤口的感染控制时间，有效减少换药次数及疤痕的形成，且临床效果显著，值得进一步在临床中推广应用。
作者：葛云娣 刊期： 2016年第12期
目的：研究并分析中小学生当中的肺结核发病情况及发病诱因。方法：调查中小学生对于此病的了解情况以及预防措施的掌握；总结其趋势以及病症特点；研究此病的影响因素。结果：中小学生肺结核的患病危险因素比较复杂，结核发病与自身抵抗力、家庭经济条件、结核病接触情况等密切相关。结论：中小学学校结核病疫情不容忽视，应进一步加强学校结核病防治工作。
作者：李福银 刊期： 2016年第12期
急诊科属于医院重要的场所之一，该科室主要是收治危急、重症的患者，且加上该科室患者病情复杂多变、发展较速度，为保证患者的抢救成功率，对该科室患者实施有效抢救至关重要。而急救药品是抢救危急、重症患者的急需药品，是挽救患者生命的必需药品，在急救过程中具有显著的临床意义，为确保抢救工作的顺利开展，急救药品的正常供应，急诊科室有必要加强急救药品的管理。本文将对急救药品管理过程中存在的问题及管理不善的原因进行分析和综述，针对急救药品表格式管理进行探讨，并提出相关的管理干预措施。
作者：张丹；冮燕；钟玉琴 刊期： 2016年第12期
目的：探究经椎旁肌间隙入路结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折疗效。方法：随机选取本院2015年4月至2016年5月收治的20例无神经损伤表现的胸腰段椎体骨折患者作为研究对象。对所有患者行经椎旁肌间隙入路结合伤椎置钉治疗方法，加强术前、术中以及术后护理，患者出院后，定期对患者回访，探究经椎旁肌间隙入路结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折疗效。结果：入选患者术后伤椎矢状面 Cobb 角均较术前明显缩小（P＜0．05），伤椎椎体前缘高度较术前明显增高（P＜0．05）。结论：经椎旁肌间隙入路结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折，可以显著改善患者术后的疼痛感，大限度地保护椎旁肌的正常生理功能，对于预后的伤椎前后缘高度比及胸腰段后凸畸形Cobb 角的改善明显，值得在临床上广泛应用。
作者：刘杰 刊期： 2016年第12期
目的：探索早期胃食管癌内镜诊治的现状和进展。方法：选择102例消化道早癌患者为此次研究对象，所有患者均在2013年5月至2016年5月期间收治，其中51例为早期胃癌患者，51例早期食管癌患者，对所有患者进行内镜下手术诊治，分析胃、食管癌患者形态分型、肿瘤位置、病灶大小。结果：内镜技术在早期胃癌患者中，诊断正确率为98．04％，在肿瘤部位中以胃角为常见，在病灶大小中以1．0～2．0cm为常见，在形态分型中以III型为常见；内镜技术在早期食管癌患者中，诊断正确率为96．08％，在肿瘤部位中以食管中段为常见，在病灶大小中以1．0～2．0cm为常见，在形态分型中以糜烂型食管癌为常见。结论：内镜诊治在早期食管癌患者和早期胃癌患者中效果均显著，可明确患者病灶大小、肿瘤部位以及形态分型。
作者：雍海江 刊期： 2016年第12期
目的：美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭126例的临床研究。方法：对照组给予患者常规药物治疗，实验组以美托洛尔联合曲美他嗪治疗，观察两组临床疗效。结果：实验组总有效率95．2％，对照组总有效率63．4％。实验组各项数据均优秀于对照组，且实验组治愈率明显高于对照组治愈率，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：美托洛尔与曲美他嗪的完美结合给予心力衰竭冠心病的病人重生，所以美托洛尔、曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭效果显著，值得大家推广，应用。
作者：杨丹；陈飞飞；王煦 刊期： 2016年第12期
新医改方案于2009年出台，经过一段时间的推广和实施，我国的医疗卫生行业在人员分配、医院体制等方面都进行改革。医院是我国医疗卫生行业的重要组成部分，在新医改的影响下，取得了不少的成效，医院在政治思想工作方面却存在着很多不足，不能对政治思想工作有个很好的认识，在开展政治思想工作时也过于浅显，很难达到政治思想工作的要求。本文主要针对新医改形势下医院政治思想工作中存在的不足进行分析，并提出相应的创新思路，来解决政治思想工作中存在的不足，促进医院政治思想工作的顺利开展，发挥出政治思想工作应有的作用。
作者：周珠鸣 刊期： 2016年第12期
目的：探讨腹腔镜下联合联合纤维胆道镜经胆囊经胆囊管、胆总管探查取石术（TCBDE ）治疗胆总管结石的临床价值应用。方法：选用本院，2012年6月至2015年7月47例胆总管结石患者均采用双镜联合经TCBDE治疗。结果：47例患者成功通过此手术插入胆道镜。44例（93．6％）通过上术方法取石成功。术中联合应用十二指肠镜取除另三个患者。结论：腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的疗效确切，手术创伤轻，并发症少。
作者：王晓 刊期： 2016年第12期
目的：观察分析美托洛尔应用于房颤治疗的具体效果和安全性。方法：选择2014年2月－2015年12月我院收治的房颤患者50例进行随机分组，得对照组（常规治疗）和观察组（联合美托洛尔治疗）各25例，对比两组的临床治疗效果。结果：3个月后观察组的治疗有效率为98．0％，较对照组有明显提升（X2＝8．86；P＜0．05），且观察组的不良反应率为4．0％，较对照组有显著下降（X2＝5．43；P＜0．05）。结论：将美托洛尔应用于房颤临床治疗中的效果确切，有利于临床症状改善，且能在一定程度上降低不良反应风险。
作者：俞冰峰 刊期： 2016年第12期
目的：探析床旁血液灌流治疗急性中毒的常见问题及其护理对策。方法：选取我院于2014年7月～2016年7月的61例急性中毒患者此次研究的主要对象，所有患者行急诊床旁血液灌流治疗，对床旁血液灌流治疗过程中常见问题进行归类和分析，针对不同问题，制定相关的护理对策。结果：61例急性中毒患者在治疗过程中的常见问题主要包括以下几方面：预冲管不成功0例；引流不畅11例，管路中出现气泡6例，出血3例，凝血7例，低血压4例。结论：总结床旁血液灌流治疗急性中毒过程中的常见问题，并针对具体问题制定针对性的护理方案，可降低血液灌流失败发生率，保障患者得到及时有效的治疗，提升患者的生存质量，值得在临床上进一步应用和推广。
作者：卿厚敏；毛明伟 刊期： 2016年第12期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
