张丹；冮燕；钟玉琴
目的：分析2014年开阳县肿瘤监测资料，了解居民肿瘤发病、死亡情况，为相关部门制定防治对策提供依据。方法：采用国际疾病分类ICD－O－3对所患疾病进行编码，对数据进行统计分析。结果：2014年开阳县恶性肿瘤新发病668例，肿瘤死亡470例，恶性肿瘤发病率182．89／10万，死亡率126．68／10万，男女死亡比值2．28∶1；肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、乳腺癌、膀胱癌、脑肿瘤、胰腺癌和淋巴瘤是前十位恶性肿瘤发病种类；肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、胰腺癌、脑肿瘤、白血病、淋巴瘤和胆囊癌是前十位恶性肿瘤死亡种类。结论：开阳县居民恶性肿瘤发病率、死亡率处于全国较低水平，肺癌、消化系统肿瘤、乳腺癌和宫颈癌是防治重点。
作者：唐禄军 刊期： 2016年第12期
目的：分析在治疗外伤性牙脱位患者时应用固定矫治器双弓丝结扎术的临床价值。方法：对我院在2015年6月～2016年1月收治的68例采用固定矫治器双弓丝结扎术治疗的外伤性牙脱位患者的临床资料进行回顾性的分析，比较治疗前后患者脱位处牙齿的咬合能力、松动程度及牙周的情况。结果：所有患者在采取固定矫治器双弓丝结扎术治疗后，患者咬合能力增强，牙周情况有所好转。与治疗前比较，患者治疗后脱位处牙齿的松动度明显降低，且比较差异具有统计学意义（P＞0．05）。而脱位处牙齿附着丧失度及牙冠根比与治疗前比较无统计学意义（P＞0．05）。结论：采用固定矫治器双弓丝结扎术治疗外伤性牙脱位时具有效果好、安全性高等优点，值得在今后的治疗中应用及推广。
作者：程娇；蒋练 刊期： 2016年第12期
在脊柱骨折中，胸腰椎为常见的骨折部位，临床上主要通过手术方式对该类骨折患者进行治疗。传统的胸腰椎骨折手术主要选用后正中入路的方式，但是应用该种入路方式时，创伤较大，术中出血量较多，术后患者易发生腰背肌无力、慢性腰痛对并发症，对患者康复产生严重影响。近几年，医学科技的快速发展，使得治疗手段增加，医师可以通过相应治疗等手段达到治疗效果。本文将探讨胸腰椎骨折治疗的研究现状，分析其手术治疗方法。
作者：温健 刊期： 2016年第12期
目的：分析老年精神障碍患者抗精神病药物的用药特点。方法：回顾性分析于2014年1月～2016年3月期间在我院接受治疗的640例年龄在60岁以上的老年精神障碍患者临床资料。结果：640例患者皆使用抗精神病药物，其中单独用1种精神药物者占73．4％，联用2种药物者占26．6％，没有患者联用3种药物或3种以上药物的情况。非典型抗精神病药物使用喹硫平、利培酮的概率占据第一、第二位，典型抗精神病药物奋乃静占第三位，药物剂量偏小；精神分裂症患者用药日剂量与情感性精神障碍对比，差异并不具统计学意义（P＞0．05），与其它各病种比较，差异皆有统计学意义存在（P＜0．05）；男性患者用药日剂量与女性患者所用计量相比并无统计学意义存在（P＞0．05）。结论：对老年精神障碍患者抗精神病药物的用药情况加强调查、研究、总结，有利于药物的合理应用。
作者：雷振川 刊期： 2016年第12期
目的：探究中中医外治法在对神经系统疾病治疗过程中能够起的作用以及效果。方法：在中风偏瘫、三叉神经痛、颈椎病、多发性神经炎、面肌痉挛几个临床病例治疗过程中采用中医外法进行治疗。结果：所有的治疗都能够起到较好的效果，甚至能够达到基本痊愈的治疗效果。结论：在诸多神经系统疾病的治疗过程中采用中医外法能够有效的提高治疗效果，在一定程度上也能够与西医治疗进行互补。
作者：刘英 刊期： 2016年第12期
目的：对当前基层医院中药房管理问题进行分析，并探索改进策略。方法：按照当前医院中药房管理的实际情况，选择本院医药房2008年2月－2013年4月期间出现的管理方面的问题为研究对象。结果：医院中药房管理的主要问题有药材入库质量把关不严、硬件设备落后、信息化程度不高等，其中药品质量不合格是为常见的问题。结论：对当前中药房管理制度进行完善，同时加强中药房管理的规范性，这对于基层医院中药房管理水平的提高具有非常重要的意义。
作者：欧国东 刊期： 2016年第12期
目的：探究改良式B－Lynch缝合术应用于剖宫产术中出血的临床疗效。方法：选取2012年3月－2015年3月我院收治的100例产妇，随机分为50例观察组和50例对照组，观察组患者采用改良式B－Lynch缝合术治疗，对照组患者给予缩宫素联合米索前列醇治疗，比较两组术中出血量、宫缩恢复时间、产后2 h出血量、产后24 h出血量、产后出血发生率。结果：术中出血量、宫缩恢复时间、术后2h 出血量相比较，观察组患者明显少于对照组，且产后出血发生率低，组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对剖宫产术中出血的患者，采用改良式B－Lynch缝合术治疗，治疗效果明确，术中出血量少，宫缩恢复时间短、产后2h出血量减少并且降低产后出血发生率，不良反应少，促进患者早日康复，值得在临床上进行推广和应用。
作者：沈娟；贺艳玲 刊期： 2016年第12期
目的：分析血管内介入栓塞术及开颅夹闭术治疗脑动脉瘤的临床效果。方法：将我院2014年2月～2016年5月收治的80例脑动脉瘤患者随机分为实验组和对照组各40例，实验组采用血管内介入栓塞术治疗，对照组采用开颅夹闭术治疗，比较两组的治愈率、并发症发生率。结果：实验组治愈率为95％，明显高于对照组62．5％，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义；实验组并发症发生率为2．5％，明显低于对照组37．5％，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：血管内介入栓塞术治愈率显著高于开颅夹闭术，并发症发生率更低，更适合用于治疗脑动脉瘤患者，临床推广价值较高。
作者：戴和军 刊期： 2016年第12期
目的：探讨依达拉奉对脑出血患者神经功能及生活质量的影响。方法：选择2013年9月－2015年9月期间在我院治疗的108例脑出血患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各54例。对照组予以甘露醇治疗，观察组在对照组基础上加用依达拉奉。比较两组患者的治疗效果、血肿体积及NIHSS评分标准。结果：对照组总有效率明显低于观察组，差异显著（P＜0．05）；两组患者治疗后的血肿体积、NIHSS 评分与治疗前相比均有明显下降，且观察组的下降趋势比对照组更明显，两组患者组间、组内比较均差异显著（P＜0．05）。结论：依达拉奉对脑出血患者神经功能及生活质量具有改善作用，能有效减少血肿体积，缓解神经功能受损情况。
作者：刘小生；丁勇 刊期： 2016年第12期
目的：分析重度失血性休克患者的手术室护理措施和效果。方法：从我院收治的重度失血性休克患者中随机抽选88例，按抽样法将其分成两组，并于不同护理干预后评定结果。结果：试验组疾病治愈率为95．5％，不良反应率为6．8％；对照组疾病治愈率为79．5％，不良反应率为22．7％，P＜0．05，两组有区别。结论：临床给予重度失血性休克患者针对性的手术室护理干预作用突出，可提高疾病效果，改善生存质量，值得学习。
作者：杨红玖 刊期： 2016年第12期
目的：对肝脏穿刺标本中进行液基薄层涂片与传统涂片检查，探讨联合诊断的应用价值。方法：回顾性分析70例肝穿刺标本中传统涂片、液基薄层技术的临床资料。结果：70例肝穿刺标本中经过多种检测方法终诊断恶性肿瘤有64例，良性6例。传统涂片提示恶性肿瘤58例，良性病变12例；液基薄层细胞提示恶性肿瘤62例，良性8例。与组织学诊断结果相比，传统涂片诊断恶性肿瘤的阳性率是90．6％，液基薄层涂片是96．8％，两者比较P＜0．05；联合诊断的阳性率是98．4％。结论：传统涂片和液基薄层细胞技术作为细胞学常用的技术，各有优缺点。两者联合使用能提高诊断的准确率。
作者：闫蓉 刊期： 2016年第12期
目的：美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭126例的临床研究。方法：对照组给予患者常规药物治疗，实验组以美托洛尔联合曲美他嗪治疗，观察两组临床疗效。结果：实验组总有效率95．2％，对照组总有效率63．4％。实验组各项数据均优秀于对照组，且实验组治愈率明显高于对照组治愈率，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：美托洛尔与曲美他嗪的完美结合给予心力衰竭冠心病的病人重生，所以美托洛尔、曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭效果显著，值得大家推广，应用。
作者：杨丹；陈飞飞；王煦 刊期： 2016年第12期
目的：研究分析护理管理概念在胃肠镜室中感染的预防上的效果。方法：以某院胃肠镜室作为研究对象，对比分析未加强护理方法以及加强了护理方法前后医院感染监控项目。结果：护理管理方法改进后各项医院感染检测指标胃镜（100％）、肠镜（100％）、活检钳（98．1％）、消毒液（100％）、手（95．6％）、室内空气（92．5％）均较之于改进前的胃镜（83．3％）、肠镜（86．7％）、活检钳（92．3％）、消毒液（86．2％）、手（84．4％）、室内空气（84．6％）有所提升，总体上的及格率改进后（97．6％）也高于改进前（86．7％）。比较差异在统计学分析上有意义（P＜0．05）。结论：在胃肠镜室的医院感染的安全预防中，护理管理概念起到了显著的效果，可以用于临床上的应用普及。
作者：向红艳 刊期： 2016年第12期
目的：探究腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术的临床应用价值。方法：选取本院2015年3月至2016年5月收治的胆囊结石患者20例作为研究对象，随机将所有患者分为两组。其中，观察组10例，行双镜联合术；以同期行开腹胆囊切除术10例患者作为对照组，术后对所有患者进行定期随访，比较两组患者术后相关指标以及术后并发症。两组年龄、病程、结石数目等方面比较，差异无统计学意义（P＞0．05），无统计学意义。结果：观察组患者手术时间、术后排气时间、住院时间均比对照组患者段，且术中出血量少于对照组患者。观察组所有患者均未发生术后并发症，对照组患者中，1例患者发生腹胀腹泻，并发症发生率为10．0％。结论：对于胆囊结石患者，行腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术，疗效显著，具有推广和应用价值。
作者：周遵洪 刊期： 2016年第12期
目的：对能够影响药物流产成功率的因素进行探讨。方法：将我院于2015年1月至2015年12月期间收治的718例经米非司酮配伍米索前列醇进行终止妊娠的病人资料进行回顾，对影响药物流产成功率的因素进行分析。结果：孕周＜49d者的失败率和药物流产不全显著低于孕周＞49d者，差异具有统计学意义；且初孕者的失败率和药物流产不全显著低于经孕者，差异具有统计学意义；孕囊＜2cm者的失败率和药物流产不全显著低于孕囊＞2 cm者，差异具有统计学意义；前倾水平位置子宫者的失败率和药物流产不全显著低于后倾后屈位置子宫者，差异具有统计学意义。结论：药物流产的失败率以及药物流产不全同孕次、孕周、子宫位置、孕囊大小密切相关。
作者：张翠萍 刊期： 2016年第12期
目的：探讨急性上消化道出血的护理策略。方法：收集我院200例急性上消化道出血病人的临床资料进行回顾性分析，总结护理要点并评价护理效果。结果：急性上消化道出血病人的止血时间为（15．6±2．7）天，住院天数为（13±1）天，总有效率为98．5％。结论：对急性上消化道出血病人要密切观察病情，并及时采取针对性的护理措施，有利于促进患者康复。
作者：李凤 刊期： 2016年第12期
目的：通过对肿瘤放疗导致的皮肤损伤患者护理方法进行研究，体会采用不同护理方式对患者病情的影响。方法：选取我院2015年1月至2016年7月进入我院接受治疗的肿瘤放疗所致局部皮肤损伤的70例患者作为考察对象，按照不同护理方式将其分为实验组和对照组，各35例。对实验组患者采用针对性护理，对照组患者则采用常规护理，对比两组护理效果。结果：实验组和对照组平均恢复时间分别为（7．32±1．65）天和（12．54±1．82）天，两组数据差异较大，具有统计学意义（P＜0．05）；实验组和对照组的不良反应发生率分别为8．57％和28．57％，两组数据差异较明显，且P＜0．05，具有统计学意义。结论：针对性护理更有利于患者病情的恢复，其可帮助患者缩短恢复时间，并能有效降低患者并发症的发生率，值得推广使用。
作者：汪慧 刊期： 2016年第12期
目的：探究外科手术患者围手术期下肢静脉血栓的预防措施方法：选取本院2014年5月～2016年5月收治的100例接受外科手术治疗的患者为研究对象，将患者平分为两组，每组均50例。其中，对照组予以常规护理，观察组予以个性化护理。两组患者在年龄、性别等方面无显著差异，不存在统计学意义（P＜0．05）。结果：观察组护理后下肢深静脉血栓形成率明显低于对照组，且患者满意度显著高于对照组，差异具有显著统计学意义（P＜0．05）。结论：对患者实施个性化护理，可以有效降低下肢深静脉血栓形成率。
作者：陈国银 刊期： 2016年第12期
目的：探索精神障碍患者管理新模式，加强精神病患者的综合管理，完善社区对精神疾病的防治和管理能力，降低精神疾病患者肇事肇祸的社会和经济影响，提高医务人员对精神障碍规范化治疗能力，改善患者生存质量，干预精神疾病发作的诱发因素，建立综合预防和控制精神疾病患者危险行为为有效机制，提高治疗率，降低危险行为发生率，普及精神疾病防治知识，提高对精神疾病系统治疗的认识，有效促进社会稳定与和谐。方法：依据国家基本公共卫生服务－重性精神病管理为契机，以凤冈县为试点，对辖区内的常住居民多渠道地进行精神疾病线索排查，2名以上的精神科医师诊断复核等综合分析，明确诊断的患者按照“应管尽管’知情同意”的原则[1]纳入管理，建立个人健康信息档案。对严重精神障碍以外的患者和不同意管理的患者纳入公安系统的重点监管对象，对知情同意的患者进行随访评估，分类干预等综合措施，观察其效果。结果：凤冈县严重精神障碍患者发现率4．38‰，位居全省首位，综合管理率和治疗率均达发达地区水平，有效控制了精神病患者肇事肇祸率的发生。结论：建立起多级防治服务网络，能够有效提高广大患者的医疗服务可及性，有利于患者生活质量的改善及社会和谐。
作者：王来利；安仕勇；王波亚 刊期： 2016年第12期
目的：探讨个体化护理对老年高血压患者血压和并发症的影响。方法：选取2014年5月～2015年5月期间于我院接受治疗的84例高血压患者作为研究对象，将其随机分成对照组与观察组，每组各42例。观察组患者给予个体化护理干预，对照组患者给予常规高血压护理干预，对两组的并发症情况与血压控制效果进行观察。结果：观察组的总有效率为97．6％，对照组的总有效率为76．2％，两组差异显著（P＜0．05），观察组患者的血肌酐水平与心律失常发生率均低于对照组，两组差异显著，具有统计学意义。结论：个体化护理能够有效的改善老年高血压患者血压与并发症的情况。
作者：苗璐霞；王俊梅；李卫华 刊期： 2016年第12期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
