戴和军
目的：对直肠癌的手术治疗分别采取开腹直肠癌切除手术、手辅助腹腔镜手术的方法对直肠癌进行治疗，观察对比临床数据。方法：将于2012年3月－2016年3月入我院进行治疗的直肠癌患者中选择63例参与研究，按照奇、偶数分组的原则将其分为两组，一组为A1组（对照组），一共是31例患者并给予其开腹直肠癌切除手术进行治疗；另一组为A2组（观察组），一共有32例患者，给予手辅助腹腔镜手术方法实施治疗。结果：在使用两种方法进行手术后，均未出现肠穿孔以及邻近组织器官受损的现象发生，并且在手术过程中并无患者出现死亡，给予A2组使用手辅助腹腔镜手术方法无论是在手术时间还是肠鸣音恢复时间均比A1组显著，两者之间存在较大差异，P＜0．05具有统计学意义。结论：通过本次实验对比可以知道，开腹直肠癌切除手术、手辅助腹腔镜治疗直肠癌的疗效比较相似，患者在经过手术之后均无明显的并发症发生。不过相比较而言，手辅助腹腔镜治疗方法在手术中的出血量比较少，术后患者的精神状态以及身体恢复速度也比较快，是一种比较可靠的治疗手段，也非常值得临床推广。
作者：陈天军 刊期： 2016年第12期
目的：分析探讨人直肠癌组织中HO－1和TLR2／4表达水平及意义。方法：对20例直肠癌患者组织中的HO－1和TLR2／4进行检测（利用RT－PCR和免疫组织化学法），探究其表达水平以及临床表现的意义。结果：直肠癌患者组织中 HO－1和TLR2／4的表达水平明显的高于正常人组织中HO－1和TLR2／4的表达水平，两者之间有密切的相关性。结论：HO－1和TLR2／4的表达水平在直肠癌患者组织中的表现，呈正相关关系，是病发、病情恶化的信号。
作者：刘红权；刘云庚；祝伟 刊期： 2016年第12期
目的：探讨急性心肌梗死患者的便秘护理方法，归纳临床护理经验。方法：选择本院于2015年6月～2016年6月期间所收治的急性心肌梗死患者42例为研究对象，观察和分析患者在接受便秘护理之后的效果。结果：36例急性心肌梗死患者出现便秘，占比为85．7％；3例患者出现窦性心动过速，4例患者出现排便诱发心绞痛，并发症发生率为5．3％。结论：通过指导急性心肌梗死患者掌握正确的排便方法，为其创设良好的排便环境，缓解他们的情绪等护理干预的实施，有利于降低患者出现便秘并发症的发生率，值得临床推广。
作者：马春红 刊期： 2016年第12期
目的：探讨个体化护理对老年高血压患者血压和并发症的影响。方法：选取2014年5月～2015年5月期间于我院接受治疗的84例高血压患者作为研究对象，将其随机分成对照组与观察组，每组各42例。观察组患者给予个体化护理干预，对照组患者给予常规高血压护理干预，对两组的并发症情况与血压控制效果进行观察。结果：观察组的总有效率为97．6％，对照组的总有效率为76．2％，两组差异显著（P＜0．05），观察组患者的血肌酐水平与心律失常发生率均低于对照组，两组差异显著，具有统计学意义。结论：个体化护理能够有效的改善老年高血压患者血压与并发症的情况。
作者：苗璐霞；王俊梅；李卫华 刊期： 2016年第12期
目的：探讨个案对社区2型糖尿病患者血糖代谢和自我管理水平的影响观察；。方法：选取2014年1月至2015年1月在我院确诊为2型糖尿病的80例患者作为本次研究的管理的新发现的2型糖尿病患者，使用excel表格的RANDOM求出随机值后按升序排列分组，前40例为常规护理组（以下称对照组），后40例为个案管理组（以下称干预组）。分别对两组患者的血糖代谢和自我管理水平进行评估和比较。结果：干预前，干预组患者与对照组的的血糖代谢相关指标无显著差异（P＞0．05），干预后，两组患者的血糖代谢优于干预前（P＞0．05），且前者更优于后者（P＞0．05）；同时，干预组患者的自我管理水平亦更优于对照组（P＞0．05），。结论：个案管理措施可以在一定程度上改善患者的糖代谢，对控制患者的血糖起到了重要的作用，并提高了患者的健康行为水平，因而值得被更为广泛的推荐。
作者：艾兰 刊期： 2016年第12期
目的：探讨倒凹加短斜面固位形在光固化树脂修复楔状缺损中的临床疗效。方法：选择360颗被临床诊断为楔状缺损的双尖牙和尖牙，分别制备倒凹、短斜面、倒凹加短斜面三种固位形式，并设立无固位形组作为阴性对照，制备后选择3M Z250光固化树脂作为充填修复材料，观察1－2年后的成功率。结果：三种固位形组的成功率明显高于无固位形组，且差异具有明显统计学意义（P＜0．05），其中倒凹加短斜面固位形的成功率显著高于倒凹和短斜面固位形，且差异具有明显统计学意义（P＜0．05）。结论：选用光固化树脂进行楔状缺损充填修复时，应采用固位形以提高临床疗效，其中倒凹加短斜面的固位形为佳。
作者：李兹烨 刊期： 2016年第12期
目的：对儿科护理中一个月互换沟通技巧的效果进行探讨。方法：选取我院2014年6月至2015年6月儿科680例患儿进行研究，随机分为观察组与对照组，各340例，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用有效的护患沟通技巧，对两组护理情况进行对比。结果：护理满意度方面，观察组为95．88％，对照组为87．06％，观察组明显高于对照组，差异显著，有统计学意义，P＜0．05；护患纠纷发生率方面，观察组为0．59％，对照组为2．65％，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义，P＜0．05。结论：在儿科护理章，掌握护患沟通技巧，能够显著降低护患纠纷的发生，提高护理质量，护理满意度较高，在临床护理中有推广的价值。
作者：刘文琴 刊期： 2016年第12期
目的：主要研究了纳洛酮在重症手足口病中的临床应用效果。方法：选取遵义市第一人民医院于2013年3月－9月收治的45例重症手足口病患者，随机将其分为观察组、对照组。其中观察组患者23例，接受纳洛酮治疗；对照组患者22例，接受常规治疗，比较两组患者治疗效果。结果：在本次研究中，观察组患者治疗总有效率为95．65％（22／23），对照组治疗总有效率为72．73％（16／22），两组结果相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）；比较两组患者症状消失时间，观察组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：纳洛酮在治疗重症手足口病中发挥着重要作用，具有临床效果稳定、见效快等优点，应该在临床上做进一步推广。
作者：姚固先 刊期： 2016年第12期
目的：在治疗多发性子宫内膜息肉中实行宫腔镜下子刮宫术联合宫内膜息肉电切疗法，研究临床治疗效果。方法：选取我院妇科于2015年4月至2016年4月期间收治的多发性子宫内膜息肉患者38例，采用计算机表法均分为治疗组和对照组，对照组治疗中实行宫内膜息肉电切治疗，治疗组治疗中予以宫内膜息肉电切联合刮宫术治疗，对两组治疗效果进行观察。结果：治疗组异常出血率5．26％、息肉复率5．26％都明显优于参照组异常出血率31．57％、息肉复率36．84％，两组差异显著，P值小于0．05，统计学意义存在。结论：多发性子宫内膜息肉治疗中选择宫腔镜下子刮宫术联合宫内膜息肉电切疗法可以明显降低息肉复发率、异常出血率。
作者：王树碧 刊期： 2016年第12期
护理是医疗体系的一大分支，优化护理服务可提高医疗水平，而医疗工作可以指导临床护理。现代医院逐步加强护理改革力度，旨在为患者提供优越的康复环境，避免治疗后期出现病症隐患。作为护理管理人员，要时刻关注患者的康复需求，不断调整现有的护理服务方式，以“优质护理”为中心思想展开工作。本文从护理管理岗位角度，分析了优质护理在护理管理工作中的应用，对医院护理机制改革提出指导方向。
作者：陈美荣 刊期： 2016年第12期
目的：探究细节护理在儿科静脉穿刺中的作用。方法：选取2015年6月－2016年6月在我院进行静脉穿刺的720例患儿为研究对象，根据入院的先后顺序将患儿分为两组，每组360例。实施常规护理的患儿为常规组，采取细节护理的患儿为干预组。观察两组患儿一次性穿刺的成功率、静脉穿刺的依从性、患儿家长对护理的满意率及护理后护患纠纷。结果：干预组患儿一次性穿刺的成功率、患儿家长对护理的满意率及静脉穿刺的依从率均显著高于常规组（P＜0．05），护患纠纷的发生率明显低于常规组（P＜0．05）。结论：儿科静脉穿刺中实施细节护理后的效果显著，不仅可以提升一次性穿刺的成功率和对护理的满意度，还可以降低护患纠纷的发生率，值得在临床上推广应用。
作者：张瑛瑾 刊期： 2016年第12期
新生儿承载着一个家庭的希望，对家庭的和谐具有重要的影响作用。由于重症新生儿在出生之后生命就面临着严峻的考验，重症新生儿家属担心患儿的安全，再加上家属对疾病的认识不够，容易出现各种负面心理情绪，特别是新生儿的父母需要承受较大的心理压力，从而出现焦虑、抑郁等心理问题，对新生儿的治疗产生负面的影响。基于此，本文笔者将结合自己的工作实践情况谈一谈对重症新生儿家属心理护理的相关问题，以供参考。
作者：杨淑娟 刊期： 2016年第12期
患者，女，51岁，左下腹部及左侧腰部胀痛不适，呈持续性胀痛，阵发性加剧，不能忍受、不伴恶心，呕吐，无寒颤、高热，尿色清亮透明不伴尿频、尿急、尿痛，尿中未见血凝块，无排便困难。1年前彩超检查左肾结晶体、左侧输尿管末段考虑阴性结石，左肾无积水，左侧输尿管无扩张，尿常规提示镜下血尿；予以对症、排石治疗后疼痛缓解。4小时前左下腹部及左腰疼痛反复，予以抗炎治疗后无好转，再次检查尿常规提示镜下血尿，为进一步治疗，急诊入院，以“左输尿管结石”收入泌尿外科住院行膀胱镜取活检，放入“J”形管治疗。
作者：王正雄；刘敏 刊期： 2016年第12期
目的：观察与探讨氨氯地平联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗老年难治性高血压的临床效果。方法：本文选择了自2014年6月至2016年6月来我院治疗的50例老年难治性高血压患者，将其随机平分为两组，对照组患者接受氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗，观察组患者在此基础上联合氨氯地平治疗，疗程为3个月，观察两组患者的临床治疗情况。结果：两组患者治疗后的坐位收缩压及舒张压均较治疗前有所降低，但观察组优于对照组（P＜0．05）；在治疗有效率方面，观察组为96．0％，显著优于对照组（72．0％）（P＜0．05）；两组患者均无明显不良反应（P＞0．05）。结论：氨氯地平联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗老年难治性高血压效果显著，无明显不良反应，患者依从性好，值得临床推广使用。
作者：李思达 刊期： 2016年第12期
从我院近两年的135688张中药处方中随机抽查6042张，进行统计与分析，检查处方的书写、用药安全、配伍等方面的问题。不规范处方有541张，不合格率为8．954％，占总处方的0．399％。应当依照《处方管理办法》和《中华人民共和国药典》的要求，加强管理我院的中药处方质量，提高我院中医师对中药处方的书写水平，更好地保证临床合理用药。
作者：何海照；陈飞飞；袁佳 刊期： 2016年第12期
目的：对老年急性结石性胆囊炎患者进行围手术期优质护理，观察与分析患者的临床护理效果。方法：在我院中选择2014年08月－2015年08月的老年急性结石性胆囊炎患者88例作为本次的研究对象，根据平均分配的方法将患者分为两组，一组为常规护理组，共有44例患者，给予患者常规护理；另一组为优质护理组，共有44例患者，并给予患者实施优质护理，观察分析两组患者护理满意度。结果：经过对比研究可知，优质护理组患者的满意患者有41例，总有效率为93．18％，常规护理组则满意患者有31例，总有效率为70．45％，优质护理组的护理满意度显著高于常规护理组，且P＜0．05，呈现临床不均衡性。结论：对于老年急性结石性胆囊炎患者而言，在其围手术期进行优质护理，既能够提升治疗的效果，还能够有效降低患者术后的并发症发生率。
作者：林莉；陈大碧 刊期： 2016年第12期
目的：对肝脏穿刺标本中进行液基薄层涂片与传统涂片检查，探讨联合诊断的应用价值。方法：回顾性分析70例肝穿刺标本中传统涂片、液基薄层技术的临床资料。结果：70例肝穿刺标本中经过多种检测方法终诊断恶性肿瘤有64例，良性6例。传统涂片提示恶性肿瘤58例，良性病变12例；液基薄层细胞提示恶性肿瘤62例，良性8例。与组织学诊断结果相比，传统涂片诊断恶性肿瘤的阳性率是90．6％，液基薄层涂片是96．8％，两者比较P＜0．05；联合诊断的阳性率是98．4％。结论：传统涂片和液基薄层细胞技术作为细胞学常用的技术，各有优缺点。两者联合使用能提高诊断的准确率。
作者：闫蓉 刊期： 2016年第12期
目的：卵巢癌患者化疗期间临床护理体会。方法：对照组护理工作人员给予患者常规护理模式，实验组工作人员则在对照组的基础上给予患者综合护理模式。结果：对照组总满意患者45例总满意度为61．6％，实验组患者总满意患者69例，总满意度94．5％，实验组患者的满意例数、总满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：卵巢癌患者化疗期间运用综合护理，能够有效的提高治疗的基本疗效，降低由于化疗药物所带来的副作用，提高患者的生活质量，取得患者的满意，值得临床推广运用。
作者：冯燕莉 刊期： 2016年第12期
目的：分析导致伤口感染的具体原因，并对具体临床治疗方法予以探讨。方法：选择2014年8月－2015年10月我院普外科收治的患者1000例作为研究对象，对其临床资料予以回顾性分析，了解伤口感染发生率及其具体原因、影响因素等。结果：1000例患者中有57例患者出现伤口感染，伤口感染率为5．70％；以发生切口感染为因变量，构建多因素Logistic回归分析模型，分析后发现，住院时间、切口类型、手术时间以及年龄均是导致伤口感染的危险因素，显示存在明显统计学意义（P＜0．05）。结论：导致切口感染的因素多样，切口类型、手术时间及高龄是较为常见的相关因素，临床上需对此引起重视，了解感染病因并采取针对性治疗措施。
作者：周卉 刊期： 2016年第12期
目的：探讨食管癌合并糖尿病患者的健康教育。方法：回顾性分析32例食管癌合并糖尿病的临床资料。结果：32例患者均顺利完成放疗。结论：通过对病人及家属进行科学合理的健康教育，帮助患者建立良好的生活方式，对食管癌合并糖尿病患者康复起着重要作用。
作者：文静 刊期： 2016年第12期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
