苗璐霞；王俊梅；李卫华
目的：探究宫颈癌筛查的新技术。方法：回顾性分析2013年4月至2015年4月间在院进行宫颈癌筛查者743例，所有研究对象均通过TCT（液基薄层细胞检测）、HPV检测，针对两种检测结果阳性者进行宫颈组织病理学检查，并分析FH 检测以及FST－SH 检测和TCT检测、HC－II检测用于宫颈癌筛查的价值。结果：终通过 TCT （液基薄层细胞检测）、HPV 检测以及病理活检确诊的宫颈癌前病变患者有171例（占23．01％），其中包括CINI 32例（4．31％），CINII 39例（5．25％），CINIII 49例（6．59％），宫颈癌51例（6．86％），剩余641例宫颈正常。终通过FH检测以及FST－SH 检测和TCT 检测、HC－II 检测阳性诊断率依次为。结论：FH 检测以及FST－SH 检测作为临床中出现的宫颈癌筛查的新技术，其具有一定的准确性，且适用范围较广，其具有一定临床应用价值。
作者：李霞 刊期： 2016年第12期
目的：本次主要对肺癌晚期疼痛患者护理中开展协同模式的临床效果进行研究，旨在提高临床护理的水平和质量。方法：选取我院2014年1月－2016年5月收治并已确诊的肺癌晚期患者60例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为30例，对照组患者给予常规护理，实验组患者在对照组护理的基础上加用协同模式护理。对两组患者护理后疼痛缓解的情况与生活质量评分的情况进行分析对比。结果：护理后，实验组患者疼痛总缓解率为93．3％，显著高于对照组的66．7％，P＜0．05；此外实验组心理、社会、环境以及生理方面的评分均明显高于对照组，各组间的比较差异性有统计学的意义，P＜0．05。结论：在常规护理的基础上加用协同护理，不仅能有效缓解肺癌晚期患者疼痛的程度，还能提高其生活质量，值得在临床护理中推广与应用。
作者：王爱红 刊期： 2016年第12期
目的：研究前哨淋巴结检查用于乳腺癌外科手术的治疗效果。方法：共收录2012年10月－2014年10月期间，我院收录的30例乳腺癌患者资料；对其临床采用前哨淋巴结（SLN）对患者进行检查，为外科手术治疗提供指导依据；采用腋窝淋巴结清扫术（ALND）进行治疗，于术后3个月回访调查，按照显效、有效、无效等3个标准进行回顾性评价，总结30例SLN活检指导下外科手术治疗效果，对比治疗前后症状变化。结果：乳腺癌主要表现为乳腺肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕异常、腋窝淋巴结肿等症状，SLN用于ALND手术指导下，本次28例有效，总有效率93．3％，仅2例病况严重，治疗无效。结论：SLNB对肿瘤转移检查具有显著意义，可提高临床手术的针对性，确保患者短时间内接受治疗，提高了手术的可利用价值。
作者：陈亮；汪平；赵星；马鲁黔；杨立；程卫；皮启飞；郑崇乐 刊期： 2016年第12期
目的：美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭126例的临床研究。方法：对照组给予患者常规药物治疗，实验组以美托洛尔联合曲美他嗪治疗，观察两组临床疗效。结果：实验组总有效率95．2％，对照组总有效率63．4％。实验组各项数据均优秀于对照组，且实验组治愈率明显高于对照组治愈率，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：美托洛尔与曲美他嗪的完美结合给予心力衰竭冠心病的病人重生，所以美托洛尔、曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭效果显著，值得大家推广，应用。
作者：杨丹；陈飞飞；王煦 刊期： 2016年第12期
目的：分析研讨关节镜下自体肌腱单束重建膝关节前交叉韧带的临床状况。方法：我院2013年11月至2016年6月期间收治的膝关节前交叉韧带损伤患者中，选取40例纳入到此研究范围中，所有患者均接受自体肌腱单束重建治疗。结果：患者治疗后6个月的膝关节IKDC2000主观功能评分，Lysholm评分与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床在治疗膝关节前交叉韧带损伤疾病时采用关节镜下自体肌腱单束重建治疗，手术方法简单，容易操作，费用低，损伤小，恢复快，可有效改善患者膝关节功能，推广应用价值高。
作者：杨江明 刊期： 2016年第12期
目的：探究米非司酮、甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠患者的疗效及护理效果。方法：选取我院收治的异位妊娠患者50例作为研究对象，通过随机分组为2组，给予米非司酮治疗（对照组），进行米非司酮、甲氨蝶呤联合中药（研究组），2组患者治疗过程中均给予针对性护理，对比两组患者的临床疗效、血β－HCG值及包块直径。结果：观察组患者的有效率、血β－HCG值及包块直径均优于对照组，P＜0．05。结论：米非司酮、甲氨蝶呤联合中药治疗及针对性护理在异位妊娠患者中的应用效果显著。
作者：阮雪莲 刊期： 2016年第12期
目的：分析重度失血性休克患者的手术室护理措施和效果。方法：从我院收治的重度失血性休克患者中随机抽选88例，按抽样法将其分成两组，并于不同护理干预后评定结果。结果：试验组疾病治愈率为95．5％，不良反应率为6．8％；对照组疾病治愈率为79．5％，不良反应率为22．7％，P＜0．05，两组有区别。结论：临床给予重度失血性休克患者针对性的手术室护理干预作用突出，可提高疾病效果，改善生存质量，值得学习。
作者：杨红玖 刊期： 2016年第12期
目的：观察分析甲硝唑、替硝唑和奥硝唑治疗厌氧菌和滴虫性阴道炎的临床疗效和不良反应。方法：选取我院2015年1月至2016年2月进行治疗的126例厌氧菌和滴虫性阴道炎患者作为研究对象，根据治疗方法将其分成三组，甲硝唑组42例、替硝唑组42例、奥硝唑组42例，三组分别采用对应药物治疗，比较三组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果：经过治疗后，替硝唑组患者总有效率与奥硝唑组比较，结果差异没有统计学意义（P＞0．05），甲硝唑组患者总有效率明显低于替硝唑组和奥硝唑组，结果差异具有统计学意义（P＜0．05）；替硝唑组患者不良反应发生率与奥硝唑组比较，结果差异没有统计学意义（P＞0．05），甲硝唑组患者不良反应发生率明显高于替硝唑组和奥硝唑组，结果差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：治疗厌氧菌和滴虫性阴道炎采取替硝唑和奥硝唑，效果显著，且不良反应发生率低，安全性高，值得在临床上推广。
作者：王学芳 刊期： 2016年第12期
腹部切口问题在肥胖的干扰下也逐步成为一大隐患，患者伤口易受感染、延期愈合。如何改良切口缝合技术，提高医疗质量，减少医疗纠纷。
作者：刘桂英 刊期： 2016年第12期
目的：探究益母草注射液联合缩宫素对剖宫产术产后出血的影响。方法：选取本院2015年3月～2016年5月收治的足月妊娠分娩的孕产妇200例作为研究对象。随机分为实验组和对照组，实验组100例为实验组即益母草注射液＋缩宫素联合用药组，对照组100例为对照组即缩宫素组，对比观察两组患者产后状况。结果：实验组产妇产后出血量明显低于对照组，且实验组的不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产术中及术后出血效果确切。
作者：马允 刊期： 2016年第12期
目的：研究临床合理应用抗生素的循证药学干预方法及效果。方法：收集2014年8月～2016年7月我市某医院收治的240例抗生素使用者的病例资料，按照干预方法，将240例病例分成A、B两组，每组120例。A 组行循证药学干预，B 组行常规药学管理。观察两组抗生素的使用情况，比较不合理用药率。结果：A 组不合理联合用药率、用药档次过高率与用药疗程过长率分别是5．83％、9．17％、10．83％，B 组是10．83％、16．67％、17．5％。组间差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。比较无适应症用药率与用药不当率，A 组明显低于B组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：循证药学干预用于临床合理应用抗生素中，药物应用不合理率低。
作者：朱舒宁 刊期： 2016年第12期
目的：研究眼前节碱烧伤的临床症状及治疗效果。方法：选取2015年2月到2016年2月期间本院收治的48例（48只眼）眼前节碱烧伤患者，分析患者的临床症状，并为患者实施针对性的治疗，评价患者的临床治疗效果。结果：48例患者临床治疗后，38例患者Ⅰ级治愈，视力恢复0．6以上，所占比例为79．17％；7例患者Ⅱ级治愈，视力恢复到0．08到0．3之间，具有斑翳和较少的新生血管，低于三分之一角膜面，所占比例为14．58％；Ⅲ级治愈2例，所占比例为4．17％；Ⅳ级治愈1例，所占比例为2．08％。所有患者治疗后眼部症状均有所好转。结论：眼前节碱烧伤患者主要具有结膜坏死、角膜水肿、不同程度角膜上皮剥脱等临床症状，临床治疗中需要在明确患者各项临床症状的基础上，通过针对性的方式快速缓解患者的临床症状，保证临床治疗的效果，提升患者的生活质量。
作者：黎艳红；吴桂花 刊期： 2016年第12期
目的：探究腹腔镜微创疗法与开腹手术治疗胆囊结石并胆囊炎的疗效对比。方法：在本次研究中选择2014年7月－2015年9月我院收治的77例胆囊结石并胆囊炎患者为研究对象，按照治疗方式的差异性，将其分为甲组和乙组，甲组38例患者，乙组39例患者，甲组采用开腹手术进行治疗，乙组采用腹腔镜微创疗法进行治疗，对临床治疗效果进行对比分析。结果：在本次研究中，乙组的手术用时、术中出血量以及切口长度均低于甲组，各项数据比较差异性显著，具有统计学意义（P＜0．05）。甲组中5例患者出现不同程度的不良反应，不良反应率为13．1％，乙组中1例患者出现不良反应，不良反应率为2．5％，13．1％＞2．5％，乙组的不良反应明显低于甲组，数据比较结果明显，具有统计学差异（P＜0．05）。结论：对胆囊结石并胆囊炎的患者采用腹腔镜微创疗法进行治疗，其效果比较明显，优势显著，值得临床推广和应用。
作者：刘德全 刊期： 2016年第12期
目的：观察喉罩通气及气管插管应用于老年患者全膝关节置换术麻醉中的临床效果。方法：选取2015年1月至2016年6月到本院进行全膝关节置换术的老年患者50例，随机分两组，对照组及观察组，各25例。两组患者均进行全膝关节手术麻醉，对照组给予气管插管，观察组给予喉罩通气，观察并比较两组患者术后拔管（罩）时间及完全恢复清醒推入病房时间。结果：观察组患者拔罩（管）及入病房时间均短于对照组，差异显著（P＜0．05）；观察组术后不良反应总发生率（24％）低于对照组（60％），差异显著（P＜0．05）。结论：喉罩通气在高龄患者全膝关节置换术麻醉中应用效果好，安全性高。
作者：陈子彬；朱凤琴 刊期： 2016年第12期
卫生安全一直是临床医疗非常重视的工作课题，该服务理念的建立与推广，对我国医疗发展有着举足轻重的影响地位，同时，也象征着我国临床医疗服务对卫生安全的管理及控制能力。基层医院放射卫生工作发展情况较其他领域有所不足，不单是因为其属于基层医疗范畴的机构，还因为放射卫生防护的实践经验不够、不丰富，故而探究基层医院放射卫生防护工作具有临床实践价值与意义。
作者：杨光慧 刊期： 2016年第12期
目的：研究并分析胫腓骨骨折外固定架术中护理干预的效果。方法：收集胫腓骨骨折患者共72例，根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组（36例）和观察组（36例），患者均接受外固定架手术治疗，对照组行常规护理，观察组联合护理干预，将两组患者的平均住院时间和卧床时间进行观察和对比。结果：观察组的平均住院时间和卧床时间均显著短于对照组，P均＜0．05。结论：在胫腓骨骨折患者的护理过程中，护理干预能够显著缩短患者的康复时间，使患者更加受益，值得推广应用。
作者：陈珏 刊期： 2016年第12期
众所周知，抗菌药物是临床应用为广泛的药物之一，近年来，由于不合理使用，尤其是广谱抗菌药物的滥用以及细菌间耐药基因的转导，细菌耐药菌株逐年上升，耐药性已变得更为严重和复杂，从而导致很多抗菌药物疗效下降，甚至出现了携带所谓新德里金属－β－内酰胺酶－1的超级细菌。这一系列感染与抗感染的问题已严重困扰全世界的医务工作者。基于此，为了解我院2015年住院患者抗菌药物联合应用的现状，本文对我院消化科2015年1－12月所有静脉药物配置中心输液单进行随机抽样和回顾性分析，以便为临床合理使用抗菌药物提供建议。
作者：黄志金 刊期： 2016年第12期
在我国人口老龄化发展较快的形势下，城市社区养老医疗服务需求问题成为我国政府和社会关注的重点。文章通过对城市社区老年人基本健康情况、疾病处理方式和就医选择调查分析之后，可以发现城市社区老年人对社区卫生医疗服务的要求不断增长，使得城市社区医疗服务社会供给出现了不足。针对这种情况需要进一步完善城市社区老年人医疗保障制度，政府部门要加强对城市社区医疗卫生服务发展经费的投入，采取措施拓展城市社区医疗保险覆盖面积等，从而不断满足城市社区老年人的不同医疗服务需求。
作者：李怡霏 刊期： 2016年第12期
目的：医务人员职业暴露来源，制定有效的职业暴露应急处置。方法：医务人员职业暴露来源提出防护对策。结果：职业暴露的医务人员及时采取控制措施。结论：应注重医务人员职业暴露教育，加强管理规范操作程序，提高医务人员职业暴露防护意识，建立健全医务人员职业暴露防护的措施及方案。
作者：刘引 刊期： 2016年第12期
目的：探讨急性心肌梗死患者的便秘护理方法，归纳临床护理经验。方法：选择本院于2015年6月～2016年6月期间所收治的急性心肌梗死患者42例为研究对象，观察和分析患者在接受便秘护理之后的效果。结果：36例急性心肌梗死患者出现便秘，占比为85．7％；3例患者出现窦性心动过速，4例患者出现排便诱发心绞痛，并发症发生率为5．3％。结论：通过指导急性心肌梗死患者掌握正确的排便方法，为其创设良好的排便环境，缓解他们的情绪等护理干预的实施，有利于降低患者出现便秘并发症的发生率，值得临床推广。
作者：马春红 刊期： 2016年第12期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
