陈国银
目的：分析老年人脑卒中后抑郁症（PSD）的治疗体会。方法：选取2013年1月至2015年12月期间我院收治的80例老年PSD患者作为研究样本，采用便利抽样法将其分为对照组与观察组各40例，对照组给予常规治疗，观察组给予氟哌噻吨美利曲新片治疗＋常规治疗，对比两组的治疗效果与不良反应。结果：治疗后，观察组的HAMD评分均明显低于对照组，具有统计学意义，P＜0．05，未发现明显付反应。结论：氟哌噻吨美利曲新片治疗PSD的效果显著，用药安全性高，值得在临床中推广。
作者：邓品瑞 刊期： 2016年第12期
本研究主要对社区医院管理现状进行分析，总结出存在的问题，并提出相应的解决策略。通过总结分析，其主要存在的问题包括知识缺乏、人员队伍稳定性差、医院监督管理力度不强等，因此，必须将其人员素质提升、各项制度建立健全、加强管理力度，以此将管理水平提升。
作者：叶广凤 刊期： 2016年第12期
目的：分析2型糖尿病并发尿路感染的老年女性患者临床特点。方法：随机抽取2012年07月－2016年07月期间在我院治疗的2型糖尿病并发尿路感染的68例老年女性患者，对全部患者临床特点进行分析。结果：在80例老年女性2型糖尿病并发尿路感染的患者中，主要的临床表现包含尿痛、发热与尿急等，部分患者表现出白细胞与血肌酐的升高；有32例糖尿病并发尿路感染的患者病原分布可见大肠埃希菌的感染，10例患者为产超广谱β－内酰胺酶大肠埃希菌的感染，大肠埃希菌感染患者明显比产超广谱β－内酰胺酶大肠埃希菌感染患者多，对比有明显的差异，P＜0．05。结论：2型糖尿病并发尿路感染主要特点是大肠埃希菌的感染，在患者治疗时，需要充分了解疾病特点与对症治疗。
作者：张明祥 刊期： 2016年第12期
目的：研究营养支持治疗在神经外科危重病人中的合理利用以及应用价值。方法：选取我院2014年2月至2016年2月收治的60例神经外科危重患者为研究对象，将患者分为观察组与对照组，每组各30人，对照组于术后一天内，进行肠内营养支持，观察组则进行序贯营养治疗，即术后1d内肠外营养支持，3d后进行肠内营养治疗。结果：治疗第14d观察组患者血清生化指标值明显好于对照组（P＜0．05）；观察组在并发症及预后上也明显好于对照组（P＜0．05）。结论：合理的支持营养可以适应神经外科危重病人对于营养支持的基本需求，也可以有效改善患者的蛋白质代谢、补充必要的营养物质，促进患者的康复。营养支持治疗在神经外科危重病人临床治疗中发挥了极大的作用，具有推广价值。
作者：陈有名 刊期： 2016年第12期
目的：分析探讨小儿支原体（MP）、衣原体（CP）感染肺炎的临床情况。方法：对500例住院肺炎患儿的临床资料及血清中支原体、衣原体特异性抗体IgM结果进行综合分析。结果：500例肺炎患儿中，MP－IgM阳性122例，占24．4％，CP－IgM阳性118例，占23．6％，支原体和衣原体混合感染41例，占8．2％，5岁以上儿童感染占44．5％；衣原体感染以1岁以内儿童较为多见，占35．3％。所有感染的临床症状基本相似，其主要特征是发热、咳嗽、喘息、肺部干湿性罗音及哮鸣音。全部病例经治疗后痊愈。结论：支原体、衣原体感染是小儿肺炎不可忽视的病原，特异性检测并及早治疗为佳，大环内酯类抗生素有特效。
作者：李锦发 刊期： 2016年第12期
目的：研究分析闭合复位克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折疗效。方法：选取2013年1月－2015年1月在我院收治肱骨髁上骨折小儿患者66例，对66例肱骨髁上骨折小儿患者进行闭合复位克氏针内固定治疗，研究其治疗疗效。结果：本次研究闭合复位克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折治疗效果高达100．00％，所有小儿患者骨折全部愈合，无医源性神经损伤、无术后骨折再移位及其他损伤。结论：采用闭合复位克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折，治疗效果明显、创伤小、并发症发生率低、骨折愈合快等众多优点，是治疗小儿肱骨髁上骨折的安全治疗方法，可在临床推广应用。
作者：李伟 刊期： 2016年第12期
目的：探讨超声弹性成像技术在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法：选择2015年6月至2016年7月来我院就诊的80例女性患者的96个乳腺肿块为研究对象，分别对所有肿块进行常规超声检查和超声弹性成像检查，并以病理检查结果为诊断金标准，比较两种方法检查的准确性。结果：超声弹性成像检查的灵敏度和特异度分别为85．19％和83．33％，普通超声检查的灵敏度和特异度分比为59．26％和73．81％，且两组之间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：超声弹性成像技术在鉴别乳腺良恶性肿块方面具有十分显著的优势，其灵敏度及特异度均远远高于普通超声检查，值得在临床进行广泛应用。
作者：熊萍；罗莉；李德义 刊期： 2016年第12期
目的：探究细节护理在儿科静脉穿刺中的作用。方法：选取2015年6月－2016年6月在我院进行静脉穿刺的720例患儿为研究对象，根据入院的先后顺序将患儿分为两组，每组360例。实施常规护理的患儿为常规组，采取细节护理的患儿为干预组。观察两组患儿一次性穿刺的成功率、静脉穿刺的依从性、患儿家长对护理的满意率及护理后护患纠纷。结果：干预组患儿一次性穿刺的成功率、患儿家长对护理的满意率及静脉穿刺的依从率均显著高于常规组（P＜0．05），护患纠纷的发生率明显低于常规组（P＜0．05）。结论：儿科静脉穿刺中实施细节护理后的效果显著，不仅可以提升一次性穿刺的成功率和对护理的满意度，还可以降低护患纠纷的发生率，值得在临床上推广应用。
作者：张瑛瑾 刊期： 2016年第12期
目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者甲状腺激素水平变化。方法：连续选择南京医科大学第一附属医院心血管内科2013年6月至2013年12月住院的ACS患者65例，男性53例，女性12例，年龄36～84岁。根据相应诊断标准，将患者分为不稳定心绞痛（UAP）和急性心肌梗死（AMI）两个亚组。结果：1、AMI组FT3低于不稳定心绞痛组和对照组，差异有统计学意义，UAP组与对照组相比FT3无差异。FT4、TSH 各组间差异无统计学意义。2、FT3与冠脉狭窄程度Gensini评分呈负相关，血清 TC、LDL－C 水平与冠脉病变 Gensini 评分呈正相关、急性冠脉综合征患者FT3与HDL－C呈负相关，FT4与TC、LDL－C呈正相关。结论：在本研究中，AMI患者FT3水平下降，甲状腺激素与ACS患者冠脉狭窄程度有一定相关性，可作为反映ACS危险分层的一项指标，ACS患者甲状腺激素与血脂关系尚需进一步探究。
作者：杨吉猛；张郁青；王晖 刊期： 2016年第12期
目的：分析血管内介入栓塞术及开颅夹闭术治疗脑动脉瘤的临床效果。方法：将我院2014年2月～2016年5月收治的80例脑动脉瘤患者随机分为实验组和对照组各40例，实验组采用血管内介入栓塞术治疗，对照组采用开颅夹闭术治疗，比较两组的治愈率、并发症发生率。结果：实验组治愈率为95％，明显高于对照组62．5％，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义；实验组并发症发生率为2．5％，明显低于对照组37．5％，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：血管内介入栓塞术治愈率显著高于开颅夹闭术，并发症发生率更低，更适合用于治疗脑动脉瘤患者，临床推广价值较高。
作者：戴和军 刊期： 2016年第12期
目的：分析及探索脊柱骨折患者施行内固定结合椎体成形术进行治疗的疗效。方法：收集本科室收治的患脊柱骨折的100例患者，根据随机双色球分组法将其随机分成两组：参考组包含50例，单行内固定治疗；治疗组包含50例，行内固定结合椎体成形术方案治疗。治疗完毕后对两组患者的疗效进行评估对比分析。结果：与参考组患者相比，治疗组治疗后的胸腰椎功能恢复优良率显著较高（P＜0．05）。治疗组治疗后的Cobb 角、伤锥前高压缩比及椎管侵占率显著优于治疗前与参考组（P＜0．05）。结论：脊柱骨折患者行内固定结合椎体成形术治疗疗效显著，值得进一步推广。
作者：李精敏；李洪 刊期： 2016年第12期
目的：对金喉雾化剂治疗急性喉炎的临床应用进行分析探究。方法：选取本院2015年3月～2016年5月收治的100例急性喉炎患者为研究对象。100例患者男32例，女68例，采用简单随机的数字表方式平均将其随机分为对照组50例以及实验组50例。对照组患者每次使用20ml 的0．9％氯化钠溶液0．5ml、庆大霉素注射剂8万U、醋酸泼尼松龙进行气体压缩式雾化吸吸入治疗，实验组患者采用金喉健喷雾剂雾化液20mL、地塞米松注射液15mg以及注射用水150mL进行气体压缩式雾化吸吸入治疗。所有患者均符合诊断的标准，且愿意配合进行观察的患者，所有患者身体状况差异无统计学意义（P＞0．05）。结果：2组治疗后7d后，实验组治疗有效率为92．0％，对照组治疗有效率为84．0％，实验组治疗有效率明显高于对照组。实验组咽部干痒症状、异物感、疼痛、咽喉部充血症状以及咽部壁淋巴滤泡数量改善情况明显优于对照组。结论：对急性喉炎患者采用金喉雾化剂进行治疗，能够有效改善患者声音质量，安全可靠，无副作用。
作者：邱建琴 刊期： 2016年第12期
目的：试析尼莫地平联合多奈派齐治疗轻中度血管性痴呆的疗效。方法：选取本院在2014年9月～2015年9月收治的64例轻中度血管性痴呆患者进行本次研究。本次研究采用随机数字法将此64例患者分为两个小组（观察组和对照组），平均每个小组有32例轻中度血管性痴呆患者。对照组患者在治疗期间服用尼莫地平作为固定药物，观察组患者在治疗期间采用尼莫地平、多奈派齐来联合进行治疗。治疗时长为3个月，治疗结束后对比两组患者的治疗总有效率。结果：观察组患者的治疗总有效率高于对照组患者的治疗总有效率（观察组96．88％，对照组78．13％），两组中轻度血管性痴呆患者之间的数据差异相对明显，P＜0．05，具有统计学意义。结论：尼莫地平联合多奈派齐治疗轻中度血管性痴呆的疗效显著，值得在临床中推广及借鉴。
作者：谢琳 刊期： 2016年第12期
动脉粥样硬化严重威胁人类健康，近些年来对血管内皮细胞生物功能的认识不断深入，目前被普遍接受的 Ross 修正的“损伤反应”学说认为，内皮细胞功能障碍是动脉粥样硬化形成早期的始动环节。本文就血管内皮细胞与动脉粥样硬化的相关因素作一综述。
作者：孟娟娟；齐宝宁；张志刚；周晶 刊期： 2016年第12期
使用者应在使用后及时去除诊疗器械、器具和物品上的明显污物，根据需要做保湿处理，从而提高医疗器械的清洗质量，延长医疗器械的使用寿命。
作者：何静 刊期： 2016年第12期
肝纤维化是肝脏细胞应对急慢性损伤的一种长期的、可逆的修复应答过程。但是肝纤维化是肝硬化和肝癌的必经过程。我国传统中医药和现代研究的中药成分对肝纤维化有很好的临床疗效。因此，对抗肝纤维化的中药成分及其抗纤维化的机制作出综述。
作者：王媛；陈有志；张本翠 刊期： 2016年第12期
目的：研究并分析胫腓骨骨折外固定架术中护理干预的效果。方法：收集胫腓骨骨折患者共72例，根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组（36例）和观察组（36例），患者均接受外固定架手术治疗，对照组行常规护理，观察组联合护理干预，将两组患者的平均住院时间和卧床时间进行观察和对比。结果：观察组的平均住院时间和卧床时间均显著短于对照组，P均＜0．05。结论：在胫腓骨骨折患者的护理过程中，护理干预能够显著缩短患者的康复时间，使患者更加受益，值得推广应用。
作者：陈珏 刊期： 2016年第12期
目的：探讨直丝弓矫正器在治疗拔牙患者的前后硬组织中的效果。方法：借助头颅侧片对治疗前后的头影进行测量，同时比对应组织的变化。结果：上下颌骨矢状向，垂直向生长以及前牙位置无明显变化，此外通过对 L1－MP，L1－NA（mm）治疗前后的比较下前牙位置发生了明显改变，但仍旧在正常范围内。结论：通过直丝弓矫正方式对拔牙患者在治疗中可以获得较为理想的效果。
作者：刘健；程曦 刊期： 2016年第12期
目的：研究产前护理干预对产后抑郁症的防治作用。方法：本次研究对象为2015年2月～2016年2月在我院行产前检查并且住院分娩的100例孕产妇，采用随机奇数偶数法将其分成观察组（n＝50例）与对照组（n＝50例），采用常规护理模式给予对照组孕产妇护理，在常规护理的基础上给予全面的系统的产前护理干预方法对观察组孕产妇进行护理。对比两组孕产妇产后抑郁症的发生率。结果：观察组患者抑郁症发生率为16％，对照组患者抑郁症发生率为42％，两组比较差异显著有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用产前护理干预对孕产妇进行护理，能有效的缓解孕产妇的负性情绪，降低产后抑郁症的发生率。
作者：杨海平；吴爱华 刊期： 2016年第12期
目的：观察分析全凭静脉麻醉和吸入麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法：本研究选取研讨对象的方法为随机抽签法，从我院2015年3月至2016年3月期间实施外科手术治疗的患者中随机选取90例作为观察对象，遵循双色球随机分组法将其分为观察组和对照组各45例，观察组采用丙泊酚和舒芬太尼全凭静脉麻醉，对照组给予七氟烷和一氧化二氮吸入麻醉，观察两组患者苏醒质量以及手术前后 MMSE 评分（简易智力状态量表）。结果：比较两组患者睁眼时间以及拔管时间，观察组短于对照组，组间数据差异具有统计学意义（P＜0．05）；比较两组患者手术前以及术后24hMMSE评分，组间数据差异无统计学意义（P＜0．05）；在术后1～6h，组间数据差异具有统计学意义（P＜0．05），观察组在术后1hMMSE评分就接近术前MMSE评分，而对照组在术后24hMMSE评分才接近术前。结论：针对需要进行外科手术治疗的老年患者，无论采用全凭静脉麻醉还是采用吸入麻醉，均会在术后短时间对患者造成认知功能障碍，但前者能有效提高术后苏醒质量，更利于患者恢复，可在临床推广。
作者：杜玲玲 刊期： 2016年第12期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
