周珠鸣
目的：探索早期胃食管癌内镜诊治的现状和进展。方法：选择102例消化道早癌患者为此次研究对象，所有患者均在2013年5月至2016年5月期间收治，其中51例为早期胃癌患者，51例早期食管癌患者，对所有患者进行内镜下手术诊治，分析胃、食管癌患者形态分型、肿瘤位置、病灶大小。结果：内镜技术在早期胃癌患者中，诊断正确率为98．04％，在肿瘤部位中以胃角为常见，在病灶大小中以1．0～2．0cm为常见，在形态分型中以III型为常见；内镜技术在早期食管癌患者中，诊断正确率为96．08％，在肿瘤部位中以食管中段为常见，在病灶大小中以1．0～2．0cm为常见，在形态分型中以糜烂型食管癌为常见。结论：内镜诊治在早期食管癌患者和早期胃癌患者中效果均显著，可明确患者病灶大小、肿瘤部位以及形态分型。
作者：雍海江 刊期： 2016年第12期
目的：探讨个体化护理对老年高血压患者血压和并发症的影响。方法：选取2014年5月～2015年5月期间于我院接受治疗的84例高血压患者作为研究对象，将其随机分成对照组与观察组，每组各42例。观察组患者给予个体化护理干预，对照组患者给予常规高血压护理干预，对两组的并发症情况与血压控制效果进行观察。结果：观察组的总有效率为97．6％，对照组的总有效率为76．2％，两组差异显著（P＜0．05），观察组患者的血肌酐水平与心律失常发生率均低于对照组，两组差异显著，具有统计学意义。结论：个体化护理能够有效的改善老年高血压患者血压与并发症的情况。
作者：苗璐霞；王俊梅；李卫华 刊期： 2016年第12期
目的：探讨对临产孕妇实施产科护理新模式对自然分娩的影响。方法：选取2015年4月至2016年4月我院妇产科收治的临产孕妇60例，随机分成两组，对30例对照组孕妇实施常规护理，对观察组30例孕妇实施产科护理新模式，观察两组孕妇的自然分娩情况。结果：观察组孕妇在自然分娩选择率及自然分娩成功率两项内容的比较结果上均明显优于对照组（80．0％vs43．33％），（87．5％53．85％）P＜0．05，有统计学意义。结论：对临产孕妇实施产科护理新模式有助于改善孕妇对自然分娩的认识，提高自然分娩率，且安全有效，值得推广。
作者：巫智琴 刊期： 2016年第12期
目的：研究观察阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法：对自2014年12月至2015年11月间在我院采用阿奇霉素治疗的91例社区获得性肺炎患者进行治疗用药研究，对患者治疗的退热时间、用药时间、住院时间及治疗总有效率等统计分析。结果：91例患者的平均降温时间为52．5±4．8，患者平均用药时间为7．23±1．35d，平均住院时间为8．46±2．17d，总有效例数为86例（显效59例，有效27例），总有效率为94．51％。结论：在治疗社区获得性肺炎采用阿奇霉素时具有退热时间短、效率高，治疗有效率好等优点，并可明显缩短用药时间和患者的住院时间，减轻患者的治疗费用，值得临床推广应用。
作者：秦丽娟 刊期： 2016年第12期
目的：探究对椎基底动脉供血不足性眩晕患者进行中医护理干预的效果。方法：将我院于2014年11月至2015年11月接收的68例椎基底动脉供血不足性眩晕患者随机分组，分为参照组与研究组，每组34例。参照组采用常规护理，研究组采用中医护理干预。观察并比较两组患者的护理效果与疼痛程度。结果：实施护理后，研究组的焦虑评分明显低于参照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：中医护理对椎基底动脉供血不足性眩晕患者的护理效果明显，具有较高的临床使用价值。
作者：陈雯雯 刊期： 2016年第12期
随着我国社会经济的快速发展，居民整体生活水平有所提高，国家对居民社区健康卫生情况更加重视，并且确立了以社区居民卫生服务为中心点的基层服务模式。由此推出的居民健康档案在基层卫生服务中起到了巨大的作用，可以为社区居民提供直接、经济、有效、实用的卫生健康服务。本文就居民健康档案管理在社区卫生服务中的作用进行分析。
作者：邓黔梅 刊期： 2016年第12期
目的：探讨括约肌间瘘管结扎术在单纯肛瘘治疗中的临床治疗效果。方法：选取我院曾收治的100例单纯肛瘘患者为研究对象，根据治疗方法不同分为治疗组和参照组，每组50例。参照组使用传统肛瘘切除术；治疗组使用括约肌间瘘管结扎术，分析两组的治疗效果。结果：治疗组的治疗总有效率明显高于参照组，差异具有明显的统计学意义（P＜0．05）。结论：对单纯肛瘘患者实施括约肌间瘘管结扎术可以取得非常显著的治疗效果，具有非常重要的临床价值，值得临床推广。
作者：李浩 刊期： 2016年第12期
目的：探讨循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用效果。方法：本次研究选取的研究对象为2014年5月～2016年5月期间在我院进行治疗的小儿手足口病合并脑炎的患儿，将60例患儿简单随机分为2组，30例患儿为一组。其中，一组小儿手足口病合并脑炎患儿使用常规护理（对照组），另一组采用循证护理（实验组）。对比观察两组患儿护理后的并发症发生率、住院时间以及家属满意度情况。结果：实验组患儿的并发症发生率、住院时间以及家属满意度情况，均优于对照组患儿（P＜0．05）。结论：循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用有利于减小患儿痛苦，临床价值较高。
作者：徐萍 刊期： 2016年第12期
目的：探讨介入手术患者拔出鞘管时发生迷走神经反射的预防护理与抢救。方法：选择本院接受介入手术的59例患者，术后鞘管拔出发生迷走神经反射6例，给予常规护理及健康宣教。结果：6例迷走神经反射抢救成功，效果满意。结论：术后引起迷走神经反射与患者精神紧张、血容量不足、穿刺及拔鞘时疼痛、尿潴留等有密切相关，积极预防可以降低迷走神经反射发生率和提高抢救成功率。
作者：宁雯冰 刊期： 2016年第12期
目的：探讨中药热奄包对慢性乙型肝炎伴失眠患者的效果观察。方法：将40例患者随机分为治疗组和观察组，每组各20例。2组患者均遵医嘱给予保肝处理，治疗组患者在对照组基础上加用吴茱萸制作的中药热奄包。治疗两个星期后，应用匹茨堡睡眠质量，评价两组睡眠情况。结论：中药热奄包对改善慢性乙型肝炎伴失眠患者具有良好的功效，且中药热奄包简单、安全、方便，易被患者接受，易于推广。
作者：许小楼；赖丰芳；康巧 刊期： 2016年第12期
目的：医务人员职业暴露来源，制定有效的职业暴露应急处置。方法：医务人员职业暴露来源提出防护对策。结果：职业暴露的医务人员及时采取控制措施。结论：应注重医务人员职业暴露教育，加强管理规范操作程序，提高医务人员职业暴露防护意识，建立健全医务人员职业暴露防护的措施及方案。
作者：刘引 刊期： 2016年第12期
目的：研究稳心颗粒联合美托洛尔缓释片对老年冠心病心律失常患者的影响。方法：选取我院2013年1月～2015年7月收治的冠心病心律失常患者48例，将其分为对照组和研究组，每组24例。给予对照组美托洛尔缓释片治疗，给予研究组稳心颗粒联合美托洛尔缓释片治疗，观察两组治疗效果及HRV各项指标情况。结果：研究组治疗总有效率87．50％明显高于对照组62．50％（P＜0．05）；治疗后两组 HRV 较治疗前相比均明显升高（P＜0．05），研究组SDNN、SDANN明显高于对照组（P＜0．05）。结论：采用稳心颗粒联合美托洛尔缓释片治疗老年冠心病心律失常效果显著，值得临床推广应用。
作者：张宝顺 刊期： 2016年第12期
目的：分析探讨小儿支原体（MP）、衣原体（CP）感染肺炎的临床情况。方法：对500例住院肺炎患儿的临床资料及血清中支原体、衣原体特异性抗体IgM结果进行综合分析。结果：500例肺炎患儿中，MP－IgM阳性122例，占24．4％，CP－IgM阳性118例，占23．6％，支原体和衣原体混合感染41例，占8．2％，5岁以上儿童感染占44．5％；衣原体感染以1岁以内儿童较为多见，占35．3％。所有感染的临床症状基本相似，其主要特征是发热、咳嗽、喘息、肺部干湿性罗音及哮鸣音。全部病例经治疗后痊愈。结论：支原体、衣原体感染是小儿肺炎不可忽视的病原，特异性检测并及早治疗为佳，大环内酯类抗生素有特效。
作者：李锦发 刊期： 2016年第12期
目的：本次主要对肺癌晚期疼痛患者护理中开展协同模式的临床效果进行研究，旨在提高临床护理的水平和质量。方法：选取我院2014年1月－2016年5月收治并已确诊的肺癌晚期患者60例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为30例，对照组患者给予常规护理，实验组患者在对照组护理的基础上加用协同模式护理。对两组患者护理后疼痛缓解的情况与生活质量评分的情况进行分析对比。结果：护理后，实验组患者疼痛总缓解率为93．3％，显著高于对照组的66．7％，P＜0．05；此外实验组心理、社会、环境以及生理方面的评分均明显高于对照组，各组间的比较差异性有统计学的意义，P＜0．05。结论：在常规护理的基础上加用协同护理，不仅能有效缓解肺癌晚期患者疼痛的程度，还能提高其生活质量，值得在临床护理中推广与应用。
作者：王爱红 刊期： 2016年第12期
本文基于台湾老年长期照护模式的实际情况，进行分析探究，并与中国大陆地区的实际情况相结合，提出科学合理的长期照护服务模式与服务机构，为大陆地区老年长期照护发展提供建议。
作者：辛芳芳；王扣英；马文樵；陈涓；张凤 刊期： 2016年第12期
目的：临床护理对宫颈癌患者放疗后生活质量的影响研究。方法：对照组采用传统的一般护理方法，实验组采用优质护理。结果：实验组非常满意20例（52．6％），满意15例（39．4％），不满意3例（7．8％），总满意度35例（92．1％），对照组非常满意5例（13．1％），满意5例（47．3％），不满意15例（39．4％），总满意23例（60．5％）。实验组各项数据明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：经过本次研究发现，大多数患者经过此次护理指导后生活质量有了明显的提升，临床护理对宫颈癌患者放疗后生活质量还有大量的工作需要去做。
作者：马佳玲 刊期： 2016年第12期
本研究主要对社区医院管理现状进行分析，总结出存在的问题，并提出相应的解决策略。通过总结分析，其主要存在的问题包括知识缺乏、人员队伍稳定性差、医院监督管理力度不强等，因此，必须将其人员素质提升、各项制度建立健全、加强管理力度，以此将管理水平提升。
作者：叶广凤 刊期： 2016年第12期
目的：探讨胸腰椎压缩性骨折治疗方法及疗效。方法：回顾分析2013年1月－2014年12月采用“椎弓根钉内固定＋椎体成形术”治疗胸腰椎压缩性骨折24例患者的治疗方法及疗效。结果：患者术前疼痛（VAS）平分为8．14±0．88，术后疼痛（VAS）评分2．67±1．22；患者影像学资料Cobb角度由24．14±12．47度变为2．16±0．31度；椎体前缘的高度由术前的18．8±5．49mm变为术后34．02±2．14mm；术后随访1年，复查x－ray未见Cobb 角及椎体前缘的高度的丢失现象。病椎的相邻椎体间隙及形态无改变，内固定椎弓根钉系统无松动及断裂的现象发生。结论：“椎弓根钉内固定＋椎体成形术”治疗胸腰椎压缩性骨折，该方法安全有效，增加病椎的稳定性，值得基层医院大力研究推广。
作者：杨景发；张威；董建军；任树军 刊期： 2016年第12期
目的：分析胆囊结石伴胆总管结石患者治疗中应用腹腔镜胆道探查术和开腹手术的效果。方法：随机选择2015年1月－2016年1月在本院接受治疗的胆囊结石伴胆总管结石患者60例参与研究，随机平均分成2组，对照组利用开腹手术对患者实施治疗，观察组利用腹腔镜胆道探查术进行治疗，比较两组效果。结果：观察组手术时间、术中出血、术后通气时间、住院时间、切口大小均优于对照组；观察组并发症发生率为3．33％，对照组为16．6％。结论：腹腔镜胆道探查术治疗胆囊结石伴胆总管结石效果更为明显，值得推广。
作者：余海涛；刘礼萍 刊期： 2016年第12期
目的：探究细节护理在儿科静脉穿刺中的作用。方法：选取2015年6月－2016年6月在我院进行静脉穿刺的720例患儿为研究对象，根据入院的先后顺序将患儿分为两组，每组360例。实施常规护理的患儿为常规组，采取细节护理的患儿为干预组。观察两组患儿一次性穿刺的成功率、静脉穿刺的依从性、患儿家长对护理的满意率及护理后护患纠纷。结果：干预组患儿一次性穿刺的成功率、患儿家长对护理的满意率及静脉穿刺的依从率均显著高于常规组（P＜0．05），护患纠纷的发生率明显低于常规组（P＜0．05）。结论：儿科静脉穿刺中实施细节护理后的效果显著，不仅可以提升一次性穿刺的成功率和对护理的满意度，还可以降低护患纠纷的发生率，值得在临床上推广应用。
作者：张瑛瑾 刊期： 2016年第12期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
