赵玉英
目的：探究疤痕子宫再次妊娠分娩方式的临床选择。方法：随机选取2012年3月－2014年2月我院收治的疤痕子宫再次妊娠分娩产妇184例，回顾性分析患者的临床资料。结果：184例产妇中，134例行阴道试产成功，成功率达73．88％，无子宫疤痕破裂情况出现，试产失败35例，改行急诊剖宫产。50例产妇行择期剖宫产，手术指征均为社会与个人因素。结论：目前疤痕子宫再次妊娠分娩方式主要是手术方式，风险较高，所以提倡引导分娩，主要是为了保证分娩的安全性。
作者：李荔 刊期： 2015年第01期
目的：进一步探讨角膜缘干细胞移植术联合术中应用干扰素防止翼状胬肉术后复发的临床效果。方法：选取2012年2月－2014年2月前来我院进行复发性翼状胬肉手术患者200例300眼，将患者平均分为对照组和观察组，每组患者各100例，150眼，对照组患者单纯采用角膜缘干细胞移植术，观察组患者在对照组的基础上联合应用干扰素进行治疗，记录两组患者术后恢复时间、并发症等，患者出院后回访半年，比较两种手术的治疗效果。两组患者在年龄、性别、病程等方面比较没有差异性（P＞0．05），具有统计学意义。结果：两组患者经不同的方法治疗后，对照组患者中有20眼复发，复发率为13．3％，观察组患者中有5眼复发，复发率为3．3％，观察组患者先于对照组患者出院，比较两组患者的治疗结果，痊愈和复发两项上的差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论：角膜缘干细胞移植联合术中应用干扰素防止翼状胬肉术后复发具有良好的临床效果，有助于患者早日恢复健康，减轻了患者的病痛，在临床中具有重要的意义，值得推广。
作者：李云 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究基层医院普外手术切口感染相关因素以及采取相对应的预防措施。方法：选取2010年4月－2013年3月在我院普外科进行手术治疗的病人一共有572例，其中有28例病人发生切口感染（感染组），另外，抽取同一时期外科手术以后没有切口感染的一共有28例，作为非感染组，对两组病人切口感染的相关因素以及病原菌分布情况给予对比分析，并采取相对应的预防措施。结果：临床手术以后切口感染因素包括有年龄、基础疾病、切口类型、HbAlc、切口长度、手术时间以及 FPG等。另外，和非感染组对比其差异具有明显的统计学意义（P＜0．05）。除此之外，本文所培养出来的34株细菌当中革兰氏阴性菌一共有19株（55．88％），革兰氏阳性菌一共有8株（23．53％），真菌一共有7株（20．59％）。结论：普外科医生要对手术切口的相关因素有一个明确的掌握，同时根据具体因素采取针对性的预防措施，使发生手术切口感染的几率明显降低，使病人健康生活质量得到保障。
作者：邢绍基 刊期： 2015年第01期
目的：观察自拟中药湿敷方配合加减葛根汤治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：将100例神经根型颈椎病患者随机分为两组。治疗组采用自拟中药湿敷方湿热敷配合加减葛根汤口服，对照组行头部牵引并口服颈复康颗粒。结果：治疗组总有效率90％，对照组总有效率72％。结论：自拟中药湿敷方配合加减葛根汤治疗神经根型颈椎病疗效显著。
作者：闫玉杰 刊期： 2015年第01期
目的：分析探讨卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的效果。方法：选取2013年02月－2014年01月在我院接受原发性高血压治疗的88例患者，将其按照年龄、病情等方面随机分为两组，每组患者44例，对照组患者采用卡托普利治疗方式，试验组患者采用卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗方式，分别对2组患者治疗8周，比较两组患者的治疗情况。结果：试验组患者治疗后血压监测值明显低于对照组患者，两组患者比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）；对照组患者的治疗总有效率为70．45％，试验组患者的治疗总有效率为97．73％，两组患者的治疗有效率比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗原发性高血压患者可有效控制患者的血压水平值，而且价格低，可有效减轻患者的经济负担，卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗方式值得在临床推广应用。
作者：陈旭峰 刊期： 2015年第01期
目的：观察心理护理干预对男性乳腺增生手术患者治疗的影响。方法：选取来我院就诊的男性乳腺增生患者86例，随机分为43例的观察组和43例的对照组，对照组使用一般常规的护理方法，观察组使用一般常规护理方法及心理护理干预方法。观察治疗结束时记录两组患者 HAMA评分比较的结果。结果：对对照组及观察组进行不同的护理后，对两组的患者进行 HAMA的评分，观察组患者在护理干预后 HAMA评分与对照组护理干预后HAMA评分相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：心理护理干预方法在男性乳腺增生手术患者护理中的效果比常规的护理方法效果显著，受到患者及家属的一致好评，并且减少了男性患者的紧张、抑郁、恐惧的情绪，同时也减少了护患之间的矛盾，值得在临床推广应用。
作者：彭蕾；王文丽；杨亦颖；冯彬 刊期： 2015年第01期
随着现代医学模式的转变，心理护理的作用日益受到重视。心理护理学作为一门实践性很强的应用学科，已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践，并贯彻临床护理全过程，遍及护理实践的每一个角落。手术患者既要面临生命的威胁，又要遭受躯体疼痛或伤残，心理正处于高度应激状态。此时，如果进行良好心理护理，就会缓和其紧张情绪，有助于转为为安。
作者：李玲；芦月霞 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护理风险管理在呼吸内科病房中应用的效果。方法：选取我院在2011年9月到2013年9月呼吸内科收治的92例患者，采用随机抽样的方法，将患者均分成对照组和观察组，每组46例，对照组予以常规护理，观察组在此基础上予以护理风险管理，观察两组患者的护理满意度以及生存质量。结果：观察组患者的护理满意度（93．48％）明显高于对照组（82．61％），且生存质量良好率（82．61％）明显高于对照组（69．57％），差异显著具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在呼吸内科病房中实施护理风险管理，可以有效提高患者的护理满意度和生存质量，值得临床推广。
作者：弓彩萍 刊期： 2015年第01期
目的：研究探讨糖尿病患者应用健康教育对疾病控制状况的影响。方法：随机选取糖尿病患者80例作为研究对象，并将其分为两组，每组40例。对照组患者采用常规的糖尿病干预措施，观察组患者在对照组的基础上给予患者健康教育（包括糖尿病相关的基本知识以及预防控制糖尿病的方法、药物的使用方法、并发症的防治方法等），采用糖尿病控制状况量表（CSSD70）对两组患者的空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白水平等进行监测，比较干预前后各组患者的疾病控制情况。结果：比较观察两组患者干预前后的主要监测指标，可见接受干预前两组患者的空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白水平等均无显著差异，且P＞0．05，具有统计学意义。而经干预后，两组患者各项指标与干预前相比都有显著降低，且 P＜0．05，但观察组患者各项指标的水平与对照组患者相比下降更为显著，疾病的控制效果更好，且比较均有统计学差异（P＜0．05）。结论：加强对糖尿病患者的健康教育，有助于提高患者的疾病控制质量，降低因糖尿病导致的相关并发症的发生率，提高患者的生活质量，值得推广应用。
作者：郭春燕 刊期： 2015年第01期
目的：探讨如何增强护士法律与服务意识避免护理纠纷。方法：通过对我院的护理纠纷进行分析，针对现有的问题采取有效方法增强我院护理人员的法律意识与服务意识，减少护理纠纷。结果：通过对护理人员加强法律与服务意识教育后，增强了护士的服务与法律意识，有效减少了护理纠纷的发生。结论：加强法律法规学习，提高护理人员的法律与服务意识，可有效降低护理纠纷的发生率，增加患者及家属的满意度，提升了医院的良好形象和公信力，更好的为病人服务。
作者：蒋元双 刊期： 2015年第01期
目的：探究桡骨远端骨折中钢板内固定和经皮克氏针固定的效果对比。方法：选取我院收治的桡骨远端骨折患者100例，其中50例进行钢板内固定设为对照组，另外50例进行经皮克氏针固定治疗，设为实验组，对比两组的实验效果。结果：钢板内固定患者有效42例，有效率为84％，经皮克氏固定患者有效48例，有效率为96％，实验组明显好于对照组。结论：使用钢板内固定和经皮克氏针治疗桡骨远端骨折都有很好的效果，经皮克氏针有效率更高，值得推广。
作者：马莉；何梦娟 刊期： 2015年第01期
化疗药物奥沙利铂是继顺铂和卡铂之后的第三代抗肿瘤药物，在临床上，奥沙利铂无论是单用药还是联合其他用药等，均表现出高效率性和高安全性［1］。奥沙利铂不良反应主要发生在造血系统、消化系统及神经系统，而过敏性休克等变态反应较为罕见［2］，虽然奥沙利铂引起的过敏性休克比较罕见，但一旦发生，致死率非常高。因此，在临床上，使用奥沙利铂进行化疗时，需特别注意观察及护理。我科收治的1例结肠癌患者在行 mFOLFOX6方案时，发生严重的过敏性休克，经积极的抢救及护理，症状全部缓解，现报道如下。
作者：王春；陈晓玲；王明永 刊期： 2015年第01期
目的：观察内服磁朱丸联合针灸疗法治疗感音性耳聋的效果。方法：对所选53例患者行针药联合治疗，观察治疗前后患者纯音听阈的变化情况。结果：53例患者经治疗后，12例痊愈21例显效，15例好转，总有效率达90．6％。结论：磁朱丸联合针灸疗法治疗感音性耳聋效果显著，是一用较好的治疗方法。
作者：金涛 刊期： 2015年第01期
目的：总结重症手足口病患儿在儿科重症监护病房的护理。方法：随机选取2011年3月～2013年7月在我们院重症监护科收治的30例男女比例为2∶1，年龄在8月龄～6岁的重症手足口病患儿。实行对患儿的发热护理、口腔护理、皮肤护理、饮食护理以及心理护理等积极优质护理。结果：通过密切观察和护理患儿病情，总结其护理效果，患儿顺利出院，预后效果满意。结论：重症手足口病容易引发其它并发症，因此严密对其护理非常重要，对重症手足口病患儿实施优质护理提高患儿的高危治愈率促进患儿早日康复。
作者：钱丽娟 刊期： 2015年第01期
目的：对胰岛素治疗糖尿病的临床疗效进行观察研究。方法：抽取2012年1月～2014年1月本院接诊的60例糖尿病患者作为研究对象，按照抽签法将其分为观察组与对照组，每组各30例，对照组予以盐酸二甲双胍治疗，对观察组患者予以胰岛素强化治疗，观察并比较两组患者临床疗效。结果：观察组患者在血糖达标时间、低血糖发生率、空腹血糖及餐后2h血糖值与对照组患者相比，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用胰岛素治疗糖尿病，可以有效减少患者并发症的发生率，改善其糖代谢紊乱问题，有利于提高患者机体的正常防御系统，提高患者生存质量，降低患者死亡率，进而提高临床治疗疗效。
作者：甘紫云 刊期： 2015年第01期
目的：对妊娠合并高血压患者中的人性化护理干预进行探讨，并分析其效果。方法：选取2011年5月至2014年6月间在我院进行诊断和分娩的妊娠合并高血压患者共50例为研究对象，并且采用回顾性分析法对其开展研究。按照入院编号将其随机分为两组，分别为对照组和观察组，每组各25例患者。予以对照组的妊娠合并高血压患者常规护理方法，对观察组的患者在常规护理方法的基础上，实施人性化护理干预。在妊娠合并高血压患者分娩之后对其分娩方式进行比较，以对比常规护理和人性化护理干预的效果。结果：观察组中采用顺产分娩方式的患者有15例，采用经阴助产分娩方式的患者共1例，采用剖宫产分娩方式的患者共有9例；对照组中采用顺产分娩方式的患者有5例，4例患者采用的是经阴助产分娩方式，而采用剖宫产的患者则有16例。两组分娩方式的对比具有明显差异性，具备统计学意义，P＜0．05。结论：对妊娠合并高血压患者实施人性化护理，有利于控制患者的血压，改善患者的分娩状况，具有较高的应用价值。
作者：王存芳 刊期： 2015年第01期
目的：研究腰－硬联合麻醉在高原老年人泌尿外科微创手术中的应用价值。方法：本组抽取2011年9月至2013年9月我院行泌尿外科微创手术治疗的患者74例，采用抽签法将患者随机均分为两组，对照组行连续硬模外麻醉，观察组行腰－硬联合麻醉，分析两组患者感觉阻滞起效时间、用药剂量以及生命体征变化情况。结果：观察组用药剂量和感觉阻滞起效时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。分析两组患者生命体征变化情况，麻醉后30分钟，观察组MAP较对照组低，心率、血氧饱和度较对照组高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：加强腰－硬联合麻醉在高原老年人泌尿外科微创手术中的应用，不仅能够减少局麻剂量，还能够降低对患者生命体征的影响，值得推广应用。
作者：张红英 刊期： 2015年第01期
目的：探讨前列腺切除术后尿道狭窄的原因与治疗方法，为预防和临床治疗提供依据。方法：对48例前列腺切除术后尿道狭窄患者进行临床资料、手术方式、治疗方式等回顾性分析。结果：开放手术和经尿道前列腺切除术（TURP）术后发生尿道狭窄患者分别有21例（6．5％，21／324）和27例（5.2％，27／518）。结论：术前合并慢性前列腺炎、泌尿系感染、护理不当以及手术操作不当是手术后发生尿道狭窄的主要原因。临床上治疗前列腺增生术后尿道狭窄的主要治疗方法有：尿道扩张、电切术以及经尿道冷刀切开术。
作者：王胜勇 刊期： 2015年第01期
目的：观察肥胖病人全身麻醉术后复苏期的并发症发生情况，探讨其护理特点，为提高此类患者术后复苏效果提供有效依据。方法：选择术后入复苏室的择期全麻病人160例，其中包含肥胖组（F）40例和正常组（N）120例，记录术后复苏期的并发症发生情况、护理措施及转归。结果：肥胖组（F）术后躁动、缺氧乃至重新插管并发症发生率比较 N组增加，术后对其进行复苏护理，所有患者均得以清醒且各项体征都恢复正常后送回病房进行常规治疗与护理。临床复苏率为100％。结论：肥胖病人全身麻醉术后复苏期间并发症比正常体重病人并发症发生率高，故此对此类病人应该更加采取积极有效的对症护理，以此确保复苏护理的临床效果。
作者：彭丽娜 刊期： 2015年第01期
目的：探析肝部分切除术在肝胆管结石患者临床治疗中的应用及其应用效果和临床价值。方法：从我院2008年4月至2014年4月期间所收治胆管结石患者中随机抽取56例进行研究，平均分为观察组和对照组。观察组患者采取肝部分切除术进行治疗，具体手术方法根据患者的 CT、MRI以及胆管造影检查结果进行确定，对照组患者采取传统开放手术方法进行治疗。比较两组患者手术时间、术后恢复所用时间、不良反应发生率、治疗有效率以及复发率。结果：观察组患者的手术时间以及术后恢复时间均明显低于对照组，不良反应发生率以及复发率均为3．58％，明显低于对照组的14．28％以及17．86％，治疗有效率为96．43％，明显高于对照组的82．14％，差异显著，比较均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用肝部分切除术治疗肝胆管结石可大幅缩短手术时间、加快患者恢复进度、降低不良反应发生率、提高治疗有效率并减少复发，患者预后得到显著改善，值得大力推广。
作者：俸新荣 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
