余世荣
目的：观察肥胖病人全身麻醉术后复苏期的并发症发生情况，探讨其护理特点，为提高此类患者术后复苏效果提供有效依据。方法：选择术后入复苏室的择期全麻病人160例，其中包含肥胖组（F）40例和正常组（N）120例，记录术后复苏期的并发症发生情况、护理措施及转归。结果：肥胖组（F）术后躁动、缺氧乃至重新插管并发症发生率比较 N组增加，术后对其进行复苏护理，所有患者均得以清醒且各项体征都恢复正常后送回病房进行常规治疗与护理。临床复苏率为100％。结论：肥胖病人全身麻醉术后复苏期间并发症比正常体重病人并发症发生率高，故此对此类病人应该更加采取积极有效的对症护理，以此确保复苏护理的临床效果。
作者：彭丽娜 刊期： 2015年第01期
目的：探讨剖宫产后产妇进食小米粥与萝卜汤对于促进肛门排气，恢复胃肠功能的效果比较，总结临床护理经验。方法：将我院2012年3－9月间60例行剖宫产手术的产妇随机分为观察组30例和对照组30例。两组产妇术后均采用常规去枕平卧6h，6h后协助翻身，指导床上活动。两组产妇分别于术后6h进食小米粥及萝卜汤，然后比较两组产妇的肛门排气时间以及腹胀情况。结果：观察组进食后肛门排气时间为（16．2±＋3．1），对照组肛门排气时间为（25．6±6．5），观察组1例腹胀加重，对照组4例腹胀加重，2例新出现腹胀。结论：剖宫产术后6h进食小米粥对于促进肛门排气，恢复胃肠功能的作用好于萝卜汤。
作者：王启玲 刊期： 2015年第01期
目的：探讨剖宫产术后应用硬膜外镇痛的效果及护理。方法：150例剖宫产初产妇分为观察组和对照组，观察组术后采用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛（n＝75），对照组采用传统静脉或肌肉注射镇痛（n＝75），观察两组术后镇痛效果、首次下床活动时间、肛门排气时间及其他一般情况。结果：观察组术后24h、48h、72h疼痛程度较对照组显著降低（P＜0．05），术后72h完全镇痛率较对照组显著升高（P＜0．05）；两组首次下床时间与肛门排气时间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：硬膜外镇痛能有效减轻产妇剖宫产术后疼痛，有利于术后康复，护理应注重监测生命体征，注意恶心呕吐、腹胀等并发症。
作者：陈玲萍；程彩萍；叶宇挺；李爱金 刊期： 2015年第01期
目的：分析中西医结合治疗周围性面瘫的临床效果。方法：回顾性分析100例周围性面瘫患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各50例，其中对照组采用单纯常规西医治疗，观察组采用中西医结合的治疗方案，比较两组的总有效率。结果：观察组总有效率为96％，对照组为78％，观察组显著高于对照组，差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗周围性面瘫具有见效快、疗程短、费用低、疗效好等优点，值得临床推广。
作者：罗祥华；缪伟；江红丽 刊期： 2015年第01期
目的：观察临床护理措施针对老年冠心病无痛性心肌缺血的疗效分析。方法：回顾选取100例我院2013年2月～2014年2月期间收治的老年冠心病患者，随机分为两组各50例。其中无疼痛心肌缺血的患者标记为观察组；伴有疼痛心肌缺血的患者标记为对照组，对比分析两组患者的临床护理情况差异。结果：两组不同患者在护理方法下经过治疗后统计发现，有效率92％为观察组老年患者；有效率70％为照组老年患者总，护理效果存在显著性差异（P＜0．05）。结论：护理措施针对老年无痛性冠心病患者的心肌缺血可提高护理效果，值得临床推广及应用。
作者：胡丽云 刊期： 2015年第01期
目的：探讨小剂量阿司匹林对中老年高血压病患者纤溶活性的影响。方法：随机选取本院78例中老年高血压病患者，将其随机分为对照组与观察组各36例，其中对照组采用降压治疗，观察组患者采用降压治疗的基础上加服小剂量阿司匹林肠溶缓释片。结果：两组患者经临床血象分析，治疗6周后血压平稳后，两组患者组织纤维溶酶原激活物（t－PA）和纤溶酶原激活物抑制物（PAI－I）的抗原含量均为下降，与治疗前对比分析，有显著统计学差异（P＜0．05）。结论：小剂量阿司匹林作用于中老年性高血压患者，能进一步改善纤溶活性功能，减少血栓并发症的发生，从而提高患者的生活质量，减轻该疾病所带来的困扰。
作者：沈全海 刊期： 2015年第01期
目的：控制剖腹产，降低剖腹产率，减少产妇分娩及新生儿并发症，保障母婴健康。方法：对我院2012年1月～2014年1月735例分娩产妇的临床资料回顾性调查分析。结果：分娩总数735例，剖腹产为474例，剖腹产率为64．5％；剖腹产以胎儿因素为主要因素，共265例，占55．9％；剖腹产指征前4位，依次为头盆不称、胎儿宫内窘迫、社会因素、脐带绕颈。结论：加强产妇及家庭的生殖健康教育，提高医务人员业务素质和职业修养，并积极开展产科新技术以降低剖腹产率。
作者：张华 刊期： 2015年第01期
目的：对社区糖尿病患者的血糖控制情况及其用药特点予以分析。方法：抽取2011年3月～2013年3月医院确诊的社区糖尿病患者150例，采取自制问卷的方式对糖尿病患者的服药情况及治疗情况等内容进行统计。结果：150例社区糖尿病患者血糖控制率为54％，出现合并眼、脑、心、神经病变者46例，常见用药类型是磺脲类，占总人数的81．3％，胰岛素制剂94人，占总人数62．7％，54．7％的患者单用一种药物，联合用药者占42．7％。结论：社区糖尿病患者用药特点基本合理，其中针对一些血糖控制率低、单用药物比率高的问题，可以通过加强社区教育，优化给药来予以改善。
作者：姚少东 刊期： 2015年第01期
目的：探讨手术和保守治疗在急性胃出血急诊治疗中的效果。方法：对我院在2013年3月到2014年3月接诊的86名急性胃出血患者进行比较治疗分析。对照组43人采用保守治疗；实验组43人采用手术治疗，观察比较两组的治疗效果、不良反应等。结果：实验组痊愈23例、有效18例、无效2例，有效率95．3％；对照组痊愈19例、有效17例、无效7例，有效率83．7％。结论：手术疗法在急性胃出血急诊救治中的效果比保守治疗更理想，具有临床推广价值。
作者：叶天 刊期： 2015年第01期
目的：探讨解决产科急诊病人入院宣教困难的方法，提高入院宣教质量。方法：通过成立品管圈（又称 QC）小组，“确定宣教模式，提高产科急诊病人入院宣教质量”为活动主题，运用PDCA循环原则，进行现状调查，原因分析，制定实施对策，组织实施，检查效果并采取巩固措施。结果：产科急诊病人对入院宣教知晓率由80％上升为98％，急诊病人护理服务满意率调查由75％上升为95％，宣教质量明显提高。结论：开展品管圈小组活动对提高提高产科急诊病人入院宣教质量、护理满意度起着十分重要的作用。
作者：吕桂梅；姚海华 刊期： 2015年第01期
输血是临床上重要的抢救和治疗措施，在抢救和治疗工作中发挥着重要的作用。随着科学技术和医药技术突飞猛进的发展，各种各样的高科技术逐渐向输血领域渗透，在这些技术的推动下，输血医学也正在发生着日新月异的变化。从输全血到成分输血，从替补输血发到治疗性输血，从异体输血到自体输血。本文着重对输血与成分输血进行了探讨。
作者：刘锴 刊期： 2015年第01期
目的：探讨老年心肌梗塞的临床诊断要点及有效治疗方法。方法：选取2013年6月－2014年5月我院收治的老年心肌梗塞患者47例，所有患者均给予静脉溶栓、抗凝等一系列治疗，分析老年心肌梗塞的临床特点，并观察疗效。结果：47例患者中43例治愈后出院，治愈率为91．49％，死亡率为8.51％（4／47），平均住院时间为（31．09±5．29）d。结论：及早对老年心肌梗塞进行准确诊断，并采取溶栓、抗凝等有效治疗措施，对于提高患者的存活率、改善生活质量有积极意义，必须引起重视。
作者：刘兵华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨宫颈瘤样增生的治疗方式。方法：回顾性分析超声波和微波配合治疗20例宫颈瘤样增生患者的临床资料。结果：超声波治疗使宫颈向宫颈口凹陷并收缩，瘤样增生组织暴露，微波使瘤样增生的组织变性缩小。结论：超声波配合微波治疗宫颈瘤样增生创伤小，愈合佳，是目前子宫颈瘤样增生患者理想的治疗方法。
作者：任丽君 刊期： 2015年第01期
目的：探究免疫磁分离免疫磁分离结合胶体金免疫层析法快速检测大肠杆菌 O157∶H7的实验室效价。方法：将我院检验科保存的抗大肠杆菌O157∶H7单克隆抗体用胶体金标记为标记抗体，在利用抗大肠杆菌 O157∶H7多克隆抗体制备胶体金免疫层析试纸条，用免疫磁分离分离待测样本后结合胶体金免疫层析法检测样本中的大肠杆菌 O157∶H7，观察比较单纯的胶体金免疫层析法与免疫磁分离处理后再用胶体金免疫层析法检测大肠杆菌O157∶H7灵敏度和检出情况。结果：纯培养样品检测结果显示，单纯的胶体金免疫层析法检测结果在浓度为7．6×104 CFU／mL 菌液呈弱阳性，表明检测低浓度为7．6×104 CFU／mL。而免疫磁分离结合胶体金免疫层析法在浓度为7．6×103 CFU／mL既可检测为阳性。大肠杆菌 O157∶H7培养基中37℃培养5h后，单纯的胶体金免疫层析法检测结果呈（－）；免疫磁分离后再用试纸条检测，结果呈（±）。结论：免疫磁分离结合胶体金免疫层析法在检测大肠杆菌 O157∶H7降低了细菌检出的底限浓度，提高了检出率。
作者：顾培科 刊期： 2015年第01期
目的：本文简要分析了免疫相关性肠病患者在应用沙利度胺药物治疗后产生的不良反应。方法：选择我院在2013年3月－2014年3月期间入院接受治疗的免疫相关性肠病患者30人，采用沙利度胺药物进行治疗，对患者的不良反应进行回访，内容包含不良反应的程度、种类、出现时间等。结果：所有患者服用沙利度胺药物的计量为每日109．31±30．26毫克，治疗时间为18．7±12．3个月。患者出现药物不良反应的概率为93．33％（28／30），患者多出现四肢麻木、嗜睡、皮炎等情况。不良反应出现时间分别在服药的3．2个月左右。结论：患者服用中等剂量的沙利度胺药物尽管出现不良反应概率较高，然而病症较弱，患者能够承受，可以在监护下服用药物。
作者：关瑞枫 刊期： 2015年第01期
目的：观察热淋清颗粒联合盐酸左氧氟沙星胶囊对老年人尿路感染的临床疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予口服热淋清颗粒及盐酸左氧氟沙星胶囊治疗；对照组仅予口服盐酸左氧氟沙星胶囊治疗，观察临床疗效。结果：总有效率治疗组为90．00％，对照组为66.67％，2组比较，差异有显著性意义（P＜0．05）。治愈率治疗组为66．67％，对照组为40．00％，2组比较，差异有显著性意义（P＜0．05）。结论：应用热淋清颗粒联合盐酸左氧氟沙星胶囊治疗老年人尿路感染有较好的临床疗效。
作者：王萍 刊期： 2015年第01期
随着新医改不断深入，医院档案管理作为医院管理工作的重要内容，在科学技术日新月异的今天，档案管理面临着较大的困难和挑战。为切实提高新时期医院档案管理质量与水平，就必须根据目前医院的发展情况，结合先进的档案管理技术和手段，加强和规范医院综合档案管理，更好的满足社会和医院的发展需求，从而促进医疗卫生事业健康发展。
作者：任丽丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨针对性护理在老年内科患者中的应用价值，了解其对患者睡眠质量的影响。方法：选取2013年08月～2014年06月我院内科收治的老年患者100例，按硬币法将其分成实验组50例，对照组50例，给予对照组常规护理干预，给予实验组针对性护理干预，比较两组患者睡眠质量及护理满意度。结果：护理后，实验组睡眠质量评分为（6．32±2．26）分，临床满意度为94．0％，与对照组的（8．23±2．31）分、86．0％相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对性护理干预可提升老年患者睡眠质量，改善预后，收获较佳的护患关系，提示护理满意度，值得临床应用、推广。
作者：宗琳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨治疗学习困难儿童的更好更快途径。方法：对多媒体技术在学习困难治疗中观察及分析。结果：对不同类型的正常智力的学习困难儿童效果均显著。结论：多媒体技术在学习困难儿童治疗是一个便捷、有效的方法。
作者：郭燕 刊期： 2015年第01期
目的：分析腰硬联合麻醉（CSEA）在妇科手术中的应用效果。方法：回顾性分析120例行妇科手术患者的临床资料，其中60例行 CSEA，余者60例行硬膜麻醉（EA），比较两组患者的起效时间、麻醉用量及麻醉效果与松肌效果。结果：CSEA组起效时间显著快于 EA组，麻醉用量显著小于 EA组，麻醉效果优例数59例，显著高于EA组，松肌效果优例数58例，显著高于EA组，差异具统计学意义（P＜0．05）；CSEA组不良反应率为6．67％，EA组不良反应率为20％，CSEA组不良反应率显著低于 EA组，差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：腰硬联合麻醉作用快、麻醉用量少、麻醉效果好，值得临床推广。
作者：张永强 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
