张蕾
目的：探讨普拉格雷与氯吡格雷在对冠心病治疗过程中所得到临床效果。方法：选择2013年9月-2014年6月间我院曾接收的冠心病患者92例，将这些患者分别以随机方法分为观察组与对照组，对照组中患者选择氯吡格雷进行治疗，观察组中患者选择普拉格雷进行治疗，观察其临床效果。结果：在经过治疗之后，观察两组患者临床有效率，对照组中患者所得到临床总有效率为78.3%，观察组中患者所取得临床总有效率为93.5%；对两组患者冠心病控制时间进行观察，观察组中患者所需要时间明显短于对照组；观察两组患者不良反应发生情况，在进行治疗过程中以及治疗结束之后，观察组中患者不良反应为6.5%，对照组中为17.4%，两组之间存在明显差异。结论：普拉格雷与氯吡格雷在治疗冠心病方面为两种常用药物，并且均能够得到一定临床效果，但普拉格雷所得到临床有效率要高于氯吡格雷，并且其能够更快对患者症状进行控制，并且不良反应要低于氯吡格雷，在临床上尽量选择普拉格雷对冠心病进行治疗。
作者：张晓琴 刊期： 2015年第02期
目的：探讨新生儿高胆红素血症的发病因素、临床持点及与预后的关系。方法：收治新生儿高胆红素血症患儿86例，对其进行病因分析。结果：86例高胆红素患儿中合并感染49例(57%)，居首位；治愈42例(38.9%)；好转32例(37.2%)；自动出院5例(5.8%)。结论：新生儿高胆红素血症由多种因素引起，感染为主要因素；明确新生儿高胆红素血症病因，对于新生儿黄疸的早期诊断和干预治疗尤为重要。
作者：王艳；董玉霞；徐莉锋；魏晗；闫宝环 刊期： 2015年第02期
目的：总结高血压并发脑卒中的临床特点，了解急诊护理和具体的观察要点，以提高高血压并发脑卒中患者的成功救治率。方法：随机选取我科2012年10月~2013年10月入院接受治疗的100例高血压并发脑卒中患者，回顾性分析其临床抢救资料。结果：抢救成功率高达96%，且观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对高血压并发脑卒中患者，采取积极有效的急诊护理观察，有助于后续治疗有效率的提升。
作者：张聪花 刊期： 2015年第02期
目的：探讨多囊卵巢综合征(PCOS)使用胰岛素增敏剂联合达英-35治疗的临床疗效。方法：选取2013年5月~2014年5月于本院就诊的120例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，随机选取60例采用胰岛素增敏剂联合达英-35的治疗方案，作为观察组；另60例单独使用达英-35进行治疗，作为对照组。观察两组患者在接受治疗后的临床特征、脂代谢指标、生殖激素指标。结果：观察组的临床病症改善情况、糖脂代谢指标以及生殖激素的指标都明显优于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。结论：胰岛素增敏剂可以有效的改善多囊卵巢综合征患者体内胰岛素抵抗的病症，在临床上采用胰岛素增敏剂联合达英-35的方案大大提高了患者的治愈率，具有一定的临床价值。
作者：董立玉；张艳梅 刊期： 2015年第02期
目的：探讨临床护理路径预防血液透析患者感染的效果。方法：选取我院2012年-2013年收治的80例血液透析患者,随机分成观察组和对照组,每组40例,观察组采用临床护理路径,对照组采取常规护理,对比两组患者感染率、护理工作满意度等。结果：观察组40例患者中,1例出现感染,占2.5%；对照组40例患者中,9例出现感染,占22.5%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者评分满意度明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：临床护理路径实施能降低血液透析患者医院感染率,并提高患者满意度,值得在临床上推广应用。
作者：司爱花 刊期： 2015年第02期
目的：探析防止产妇产后出血的综合预防方法及其所取得的效果。方法：选择2014年5月至2014年7月期间于我院分娩的120例产妇作为研究对象，分为观察组和对照组。对照组对产妇施行常规处理，包括吸氧、监测生命体征、记录产后出血量、静脉滴注缩宫素、常规手法按摩子宫等。观察组产妇则在此基础上采用综合预防方法。比较两组产妇产后2小时内的平均出血量以及产妇的治疗满意度。结果：观察组产妇共2例(5.00%)发生产后出血问题，明显低于对照组的13.33%，并且术后2小时出血量与24小时出血量均低于对照组，对比差异明显，比较有统计学意义(P<0.05)。结论：综合预防方法可以有效减少产妇的产后出血量并降低产后出血率，在产妇的产后出血问题中发挥了防治效果，大幅提升了产科医疗质量，具有非常大的优势与应用前景，值得临床推广应用。
作者：郑泽玉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨子宫背带式缝合术在剖宫产术中出血的应用效果。方法：选取2010年6月至2012年6月我院收治的在剖宫产术中出血的患者120例,随机分成两组,每组60例,观察组采用子宫背带式缝合术进行止血,对照组采用方块式缝合术进行止血,观察两组患者的术后出血量和并发症发生率。结果：观察组患者术后出血量为(343.20±15.29)ml,对照组患者术后出血量为(413.18±27.28)ml,观察组患者术后并发症发生率为8.3%,对照组患者术后并发症发生率为31.7%,观察组患者术后出血量明显低于对照组,且术后并发症发生率也低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在剖宫产手术中应用子宫背带式缝合术可以降低患者的术后出血量和并发症发生率,安全有效,值得临床推广。
作者：张彦 刊期： 2015年第02期
目的：通过护理干预，预防痔疮治疗中肛门坠胀伴全身反应的发生。方法：通过对我院外科2012年1月-2013年1月收治的痔疮治疗的患者(第一组)资料进行回顾性分析痔疮治疗后肛门坠胀的原因，提出相应的护理对策，实施护理干预后，对2013年2月-2014年2月收治的患者(第二组)进行调查比较实施对策前后的患者全身反应的发生率，对护理干预进行评价。结果：实施护理干预后，患者痔疮治疗中肛门坠胀的发生情况显著缓解。结论：相应的护理干预能有效预防痔疮治疗中肛门坠胀伴全身反应的发生。
作者：何茂芝 刊期： 2015年第02期
目的：对下肢骨折并发深静脉血栓的手术麻醉的临床效果进行探讨。方法：选取2011年1月-2013年12月来我院就诊的100例下肢骨折并发深静脉血栓患者，使用骨折复位内固定术进行治疗，选择患者 L3-4位置开展腰硬联合穿刺，给予布比卡因与利多卡因进行麻醉，对患者的手术麻醉效果进行分析。结果：100例下肢骨折并发深静脉血栓患者的手术麻醉优良率为100%。结论：下肢骨折并发深静脉血栓的手术麻醉效果较好。
作者：郭祯华 刊期： 2015年第02期
目的：探讨脑卒中后抑郁的发病原因和高危因素及针对性处理措施效果。方法：选取我院2011年1月~2012年12月收治的确诊为脑卒中后抑郁患者36例为临床观察病例，回顾性分析卒中后抑郁的病因及采取临床措施后的效果观察，进行分析总结，指导临床治疗实践。结果：卒中后抑郁的病因以内在神经生物因素和外在社会心理因素为主，其次还与年龄、性别、卒中次数、家族史、合并症呈相关性(P<0.05)。结论：卒中后抑郁的病因主要是内在神经生物因素和外在社会心理因素，早期进行综合性的处置能显著改善患者症状及预后，提高治疗效果，改善生活质量，具有积极的临床意义。
作者：胡亚芳 刊期： 2015年第02期
目的：观察早期乳腺癌患者行保乳手术的临床效果。方法：整理我院38例早期行保乳手术乳腺癌患者的临床资料,作为观察组,同期收集38例行改良根治术治疗的乳腺癌患者为对照组,使用统计学方法比较分析两组患者的临床治疗效果。结果：两组患者术后5年内的生存率和复发率及转移情况无统计学意义,P>0.05,观察组患者的乳房形态、触感等效果更加理想,P<0.05,与对照组相比有统计学意义。结论：乳腺癌早期患者,使用保乳手术可以明显提高患者的乳房形态、触感等方面,实际治疗效果与根治术无统计学差异,临床乳腺癌患者可以推荐使用早期保乳术治疗。
作者：杨文福 刊期： 2015年第02期
目的：探讨 CT 诊断在诊断和鉴别诊断鼻与鼻旁窦肿瘤的作用。方法：选取我院收治的鼻与鼻旁窦肿瘤患者110例，经病理证实为恶性肿瘤患者32例(恶性组)，良性肿瘤患者78例(良性组)。对比分析两组肿瘤患者的肿瘤形态、密度、骨质破坏、脂肪层侵犯、腔外肿块等特征。结果：恶性组腔外肿物占81.3%，对照组腔外肿物占5.1%，组间差异(P<0.05)；恶性组肿瘤对脂肪层侵犯消失和骨质破坏均明显高于对照组，组间差异(P<0.05)；恶性组肿瘤形态、密度多以不规则与不均匀为主，良性组与之相反，组间差异(P<0.05)。结论：采用 CT 对鼻与鼻旁窦肿瘤患者进行诊断，能够有效观察鼻与鼻旁窦肿瘤的病变范围，并对肿瘤的良、恶性进行鉴别诊断。
作者：吴海 刊期： 2015年第02期
目的：对采用手术治疗的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者的临床疗效进行探讨和分析。方法：选取2003年1月-2013年1月,我院收治的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者39例,回顾性分析临床资料,均给予手术治疗。其中,4例患者在术前漏诊同侧股骨颈骨折,另外35例患者在手术前均确诊为股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折。其中,采用股骨重建髓内钉治疗,同时对股骨干骨折、股骨颈骨折固定的患者有25例,采用钢板固定股骨干骨折、空心螺钉固定股骨颈骨折治疗的患者有10例,另外对于术前漏诊同侧股骨颈骨折的4例患者,均给予髓内钉固定治疗,发现同侧股骨颈骨折后,根据实际情况,2例应用空心螺钉,2例应用重建髓内钉。结果：术后1-5年随访,39例患者均无股骨头坏死发生,其中,术后1年股骨干骨折仍未愈合2例,给予再次植骨,在24周后愈合；术后16-32周骨折均愈合的患者有37例,愈合时间平均为20周。结论：在股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者的治疗中应用手术治疗,并按照规范要求严格操作,临床效果显著,具有临床推广价值。
作者：王健 刊期： 2015年第02期
目的：探讨对老年患者进行手术过程中选择全凭静脉麻醉与吸入麻醉对其认知功能所产生影响。方法：选择2013年7月-2014年5月间曾在我院接受手术的老年患者98例，在随机原则下将所有患者分为观察组与对照组，使两组患者数量保持相等，对照组中患者对其行吸入麻醉，观察组中患者对其行全凭静脉麻醉，观察两组患者手术前后认知功能变化情况。结果：在经过治疗之后，对两组患者简单智力测定量表评分变化情况进行分析观察，随着手术后时间增长，两组患者均有一定改善，但观察组中患者与对照组相比，其改善情况较优秀；观察其手术后睁眼时间及拔管时间，观察组中患者时间比对照组明显较短，两组患者之间所存在差异显著。结论：在老年患者手术过程中选择全凭静脉麻醉效果比较理想，对手术后患者的认知功能影响比较小，能够尽快恢复其认知功能，并且手术后患者睁眼时间以及拔管时间比较短，在临床上是一种比较理想的麻醉方式，可进行广泛应用。
作者：胡婧 刊期： 2015年第02期
目的：探讨保乳手术与改良根治术对育龄期乳腺癌患者的复发及生存情况影响。方法：整理我科2008年10月至2009年6月118例育龄期乳腺癌患者的临床资料,按照患者的手术方案差异分为观察组和对照组,每组59例,观察组采用保乳术治疗,对照组使用改良根治术治疗,比较分析两组患者的复发及生存质量差异。结果：两组患者2年内的复发情况无统计学意义,P>0.05,远期生存质量观察组较高,P<0.05。结论：保乳术与改良根治术对患者的短期复发情况影响不大,但远期生存质量方面,保乳术治疗效果更加优异,临床可以根据患者的病症情况,优先考虑保乳术治疗,提高患者的生存质量。
作者：杨文福 刊期： 2015年第02期
目的：分析总结早期应用康复训练配合高压氧治疗脑血管意外患者治疗效果。方法：回顾性分析我科2010年3月至2014年5月间收治的脑血管意外患者188例，将其分为治疗组(93例)和对照组(95例)，通过不同的治疗方法，分析患者的临床资料、评估患者的治疗效果。结论：早期，特别是急性期应用康复训练配合高压氧效果显著。
作者：王海云 刊期： 2015年第02期
目的：对比分析老年人和中青年人胃溃疡的临床特点。方法：选取我院2007年6月至2013年6月收治的163例胃溃疡老年患者以及224例中青年患者为对象，比较分析二者在发病部位，疾病特点，致病因素，并发症方面的异同。结果：老年患者组溃疡发于胃体和胃底部多于中青年，而中青年则在胃窦部多于老年患者。老年患者的临床症状不明显或不典型，而与之相对的中青年出现典型的上腹部疼痛，烧心，恶心等症状的患者多于老年人，老年患者溃疡形态多大而浅，中青年则浅而深。病理学上可见老年恶性病变显著多于中青年。[1]中青年溃疡患者生活压力大，生活不规律多见，而老年人溃疡患者则多见于非甾体抗炎药 NSAIDs 服用以及幽门螺杆菌感染。并发症老年患者发生率为51.4%，而中青年为25.7%。结论：老年人和中青年胃溃疡疾病特点不同，对于老年患者，其并发症多，恶变可能性大，但其症状不明显，需在临床工作中引起重视。
作者：韦鸿义 刊期： 2015年第02期
目的：选择6个月内重症监护室收治的所有重症胰腺炎4例，暴发性胰腺炎1例，入科后积极补液、抗感染、腹腔渗夜引流或外科开腹手术、营养及脏器支持等治疗对预后影响。结论：前期治疗及时、正确，选用合理抗生素后一般病人可出现好转，血流动力学较稳定，但后期疾病发展，随细菌向革兰氏阳性菌及真菌转变，感染及营养状态逐渐恶化，多个脏器功能损害，病情恶化，虽多种治疗方案联合应用，疗效不佳，需有待研究。
作者：尹利 刊期： 2015年第02期
目的：探讨子宫肌瘤手术中的优质护理服务应用。方法：选取子宫肌瘤患者50例作为研究对象，实验组和对照组各50例，对照组患者采用常规护理服务，实验组在对照组常规护理基础之外给予优质护理服务。结果：实验组患者对护理服务的总满意程度为100%，患者护理效果的总有效率为96.00%。对照组患者对护理服务满意程度为82.00%，患者护理效果的总有效率为84.00%。结论：优质护理服务对患有子宫肌瘤的患者有重要意义，对患者身体的恢复有着十分显著的作用，值得在临床上推广使用。
作者：崔娟丽 刊期： 2015年第02期
目的：分析阿奇霉素注射液在毛细支气管炎治疗中的临床效果。方法：治疗组通过阿奇霉素注射液进行治疗，对照组进行常规治疗，并对两组的临床各项指标进行观察。结果：治疗组在降温、缓解咳喘以及肺部干湿性啰音等情况，具有较好的效果，并且能够缩短治疗天数、呼吸纠正时间明显比对照组的效果好，差异十分明显。结论：阿奇霉素注射液治疗毛细支气管炎的疗效较好，治疗中没有明显的副作用，对于小于6个月的患儿，能够安全用药，相关人员可以将此作为临床参考，尤其合并呼吸衰竭的毛细支气管炎，具有明显优势。
作者：郑贵云 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
