温正英
目的：探讨胸腹联合伤伴失血性休克的精确诊断与治疗方法。方法：选择2011年1月~2014年8月本院收治的25例胸腹联合伤伴失血性休克患者作为研究对象，依据不同的治疗方法将其分为对照组与观察组，两组患者除了予以基本手术止血及观察生命体征之外，予以对照组即刻液体复苏，观察组患者予以延迟液体复苏；观察并比较两组患者治疗效果，及治疗前后血小板水平、血红蛋白、凝血酶时间、红细胞比容水平的变化情况。结果：观察组患者总治愈率为83.3%，明显高于对照组总治愈率45.2%；治疗后，观察组患者血小板、血红蛋白、红细胞比容水平明显高于对照组，且凝血酶原时间短于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P 均<0.05)。结论：胸腹联合伤伴失血性休克病症属严重创伤，该病症死亡率高且临床表现较为复杂，必须及时、精准判断，同时予以合理处理方法，才能提高患者存活率，改善预后。
作者：杨福鹏 刊期： 2015年第02期
目的：探讨新生儿高胆红素血症的发病因素、临床持点及与预后的关系。方法：收治新生儿高胆红素血症患儿86例，对其进行病因分析。结果：86例高胆红素患儿中合并感染49例(57%)，居首位；治愈42例(38.9%)；好转32例(37.2%)；自动出院5例(5.8%)。结论：新生儿高胆红素血症由多种因素引起，感染为主要因素；明确新生儿高胆红素血症病因，对于新生儿黄疸的早期诊断和干预治疗尤为重要。
作者：王艳；董玉霞；徐莉锋；魏晗；闫宝环 刊期： 2015年第02期
目的：探讨曼月乐(左炔诺孕酮宫内节育系统)在子宫腺肌症患者中的治疗效果和避孕效果。方法：选取我院在2012年1月至2014年1月收治的子宫腺肌症患者40例，所有患者均为已婚已育妇女，近期无生育要求，对所有患者均行曼月乐放置治疗，并观察疗效。结果：所有患者放置3个月、6个月后的经量明显减少、痛经程度明显减轻、子宫内膜厚度和子宫体积均明显缩小，且与治疗前比较差异显著(P<0.05)；所有患者治疗期间均无明显不良反应发生，随访2年无妊娠发生。结论：曼月乐在子宫腺肌症患者中的应用效果显著，可明显改善患者临床症状，且避孕效果显著，值得临床推广应用。
作者：李大超 刊期： 2015年第02期
目的：对健康教育对手术病人的重要性进行探讨，以提高医院对于健康教育的重视程度。方法：随机抽取我院在2011年1月-2013年6月治疗的110例需要进行手术的患者病例，通过问卷调查的形式，来对健康教育对手术病人的重要性进行调查。结果：健康教育有效帮助了手术病人对于手术并发症的预防，大大提高了手术病人的健康教育知识，凸显了健康教育对于手术病人的重要。结论：健康教育有效提高了手术病人的护理质量，降低了手术后患者并发症的发生率，有利于手术病人早日康复，手术病人对于医护人员的护理的满意度获得了大幅度的提高。因此健康教育在手术病人护理中的应用，具有非常重要的意义，值得在临床上进行大范围的推广和应用。
作者：牛海英 刊期： 2015年第02期
目的：分析血液灌流抢救重度有机磷中毒患者的临床护理特点,探讨护理重点,总结护理经验。方法：对14例血液灌流重度有机磷中度患者给予精心护理,包括治疗护理、灌洗前准备、密切监护、血管灌流管理,积极预防凝血,发现异常及时通报。结果：存活11例,存活者意识恢复时间(5.9±1.9) d,平均住院时间(15.3±2.8)d,未发生凝血、堵管、非计划拔管等护理不良事件,未发生寒战等不良反应,CK、ALT、Cr、a/A 均在1周内达到或接近正常水平,治疗后1日 CK、Cr 显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：血液灌流抢救重度有机磷中毒疗效较好,但持续时间长,需要长时间精心护理,密切监护与管理。
作者：陈文君 刊期： 2015年第02期
为适应现代医学教育的要求，我们引入 FBL 教学方式进行见习教学改革。对 PBL 教学和传统教学进行对比，见习结束后评价教学效果和指导教师的满意度。结果显示 PBL 组(实验组)学生理论考试成绩、基本技能及病例分析能力考试成绩，学生满意率明显高于传统教学组(对照组)，可见 PBL教学在骨科见习教学中优于传统教学，有利于提高学生自学能力、临床思维能力以及实践技能，在临床见习阶段开展此教学模式具有一定的现实意义。
作者：马慧勇；曹江龙；韩纯杰；李旭晨；万水根 刊期： 2015年第02期
目的：研究氯吡格雷联合阿司匹林对急性心肌梗死患者的治疗效果。方法：选取前来我院就诊的240例心肌梗塞患者，平均分为对照组和观察组，对照组患者只口服阿司匹林，观察组患者在对照组基础上增加口服氯吡格雷，治疗期为30天，治疗结束后测定患者左室舒张末容积(EDVI)和左室收缩末容积(ESVI)与治疗前进行比较，并就患者临床疗效进行比较，分析得出结论。结果：两组患者 EDVI 和 ESVI 治疗前后均有差异，但观察组患者与对照组患者治疗后结果比较差异显著(P<0.05)。观察组患者治疗有效率也显著高于对照组患者(P<0.05)。结论：氯吡格雷联合阿司匹林联合用药对治疗急性心肌梗死效果更好。
作者：白云飞；崔建辉；张云霞；都艳洁；李亚永；韩秋悦 刊期： 2015年第02期
目的：探讨妊娠合并外科急腹症患者的临床治疗效果。方法：选择我院2013年1月-2014年5月间收治的妊娠期合并外科急腹症的50例患者，按照临床治疗方法将上述收录患者分为保守组及治疗组，每组各25例患者。其中治疗组患者均采取针对性治疗方法进行治疗，病情及条件允许的情况下应用外科手术治疗，保守组患者则采取常规口服或静脉滴注抗菌药物等保守治疗方法进行治疗。对比两组患者的临床妊娠结局。结果：治疗组25例患者中，其临床妊娠结局出现早产患者2例、流产患者4例、剖宫产患者12例、顺产患者7例，未出现胎儿畸形，有6例患者出现临床并发症；相比较保守组25例患者中，其临床妊娠结局出现早产患者6例、流产患者4例、剖宫产患者10例、顺产患者5例，出现胎儿畸形2例，有10例患者出现临床并发症。即治疗组的临床治疗方法显著优于对照组的临床治疗方法。结论：对妊娠合并外科急腹症的患者，首选应用外科手术的临床治疗方法更为有效，值得临床上进一步研究与讨论。
作者：杜亚岚 刊期： 2015年第02期
目的：分析小儿腹泻的饮食调节护理应用效果。方法：选择我院2013年1月至2014年7月收治的腹泻患儿150例，将其分成实验组和对照组各75例，对照组患儿采用常规腹泻护理，实验组患儿在常规腹泻护理的基础上给予饮食调节护理，对两组患儿的护理效果进行比较分析。结果：实验组患儿的总有效率显著高于对照组患儿，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；实验组患儿大便性状恢复正常时间和排便次数恢复正常时间显著优于对照组患儿，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在小儿腹泻中，应用有效的饮食调节护理能让疗效得到有效提升，并发症的发生率降低，让患儿尽早康复。
作者：祝艳辉 刊期： 2015年第02期
目的：对应用循证护理模式对患有重型颅脑损伤疾病的患者在接受气管切开手术后实施护理的临床效果进行研究。方法：将我院收治的86例接受气管切开手术治疗的患有重型颅脑损伤疾病的患者随机分为对照组和观察组，平均每组43例。采用常规颅脑损伤疾病护理模式对对照组患者在术后实施护理；采用循证护理模式对观察组患者在术后实施护理。结果：观察组患者对颅脑损伤气管切开术后护理服务满意度明显高于对照组；颅脑损伤治疗计划实施总时间明显短于对照组。结论：应用循证护理模式对患有重型颅脑损伤疾病的患者在接受气管切开手术后实施护理的临床效果非常明显。
作者：邓兴华；谭燕 刊期： 2015年第02期
目的：分析并研究米非司酮药物流产患者的临床护理结果。方法：将2011年4月-2013年5月期间确诊为早期妊娠患者60例作为本次研究人员,均给予米非司酮联合米索前列醇药物,并做好相应护理,观察流产及护理结果。结果：临床结果显示,60例患者中,完全性流产患者57例,占总数的95.0%,3例患者均为不完全性流产,给予清宫术处理。结论：米非司酮是终止妊娠为有效的方法,安全可靠、损伤小,流产过程中护理人员进行针对性护理,可降低并发症发生率,加快患者康复进度。
作者：白世芬 刊期： 2015年第02期
目的：探讨经胸乳腔镜下甲状腺癌切除术与传统手术的疗效探讨。方法：收集2013年1月至2014年5月于我院普外科就诊并诊断为甲状腺癌的患者120例，随机分为试验组和对照组，各60例。给予所有患者常规对症治疗、术前准备和分级护理，试验组患者给予经胸乳入路腔镜下甲状腺癌切除术，对照组给予颈部开口传统甲状腺癌全切除术及淋巴结探查清扫术，治疗后随访观察统计两组患者治疗效果及不良反应事件发生率，比较两组间差异。结果：试验组患者术中出血量、术后住院时间及术后24h 疼痛评分均低于对照组，但手术时长大于对照组，经 t 检验比较，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组患者治疗有效率高于对照组，而不良反应事件发生率低于对照组，经卡方检验比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：经胸乳入路腔镜下甲状腺癌切除术较传统手术治疗具有手术出血量少，术后住院时间短，术后疼痛程度低，治疗有效率高，不良反应事件发生率低的优点，其唯一不足是手术时间偏长。
作者：康军霞 刊期： 2015年第02期
目的：探讨移动护理信息系统在临床中的应用。方法：对使用移动护理信息系统的效果分析。结论：利用 PDA,随时扫描患者佩戴的腕带,就可查询患者信息,床旁进行医嘱处理跟执行,生命体征的采集。移动护理信息系统减轻护理人员的工作量,提高护理人员的工作效率,保证护理工作的安全性,规范了护理工作流程。
作者：罗佳；顾颖；廖健敏；彭敏 刊期： 2015年第02期
我国对从事病原微生物菌种和样本有关的研究、生产、教学和监测等活动的实验室生物安全管理进入了法制化管理的轨道，对于疾病预防控制中心病原微生物实验室来说，建立病原微生物实验室生物管理体系是贯彻落实国家生物安全法律法规的具体表现。
作者：周雪花 刊期： 2015年第02期
目的：评价牙列重度磨耗患者咬合重建修复的效果。方法：对28例牙列重度磨耗,咬合关系丧失的患者进行咬合重建修复,于修复后3、6、12、24个月复查咬合重建修复的情况,评价其临床效果。结果：28例牙列重度磨耗患者进行咬合重建修复后咬合关系和咀嚼功能良好,面下1/3高度及面部美观恢复,颞下颌关节疼痛弹响症状改善或消失,其中26例效果显著,2例效果一般。结论：对牙列重度磨耗患者进行咬合重建的临床效果显著,可以在临床中广泛应用。
作者：宋应博 刊期： 2015年第02期
目的：探讨脊柱骨折并发症的临床治疗及预防方案。方法：随机选取2010年9月~2013年9月在我院治疗的脊骨骨折患者96例，随机分成观察组和对照组，每组48例，其中，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上，术后进行循证护理，对比分析治疗及护理后的并发症情况。结果：术后，观察组患者的并发症压疮发生率2.08%、肺部感染发生率为0及泌尿系统感染发生率2.08%，明显低于对照组的6.24%、2.08%和4.16%，差异明显(P<0.05)，具有统计学意义。结论：根据患者的体质、骨折类型，合理选择治疗方法，术后采用循证护理，可降低术后并发症的发生率，提高患者满意度，值得推广应用。
作者：耿敏 刊期： 2015年第02期
目的：分析精神科男病房护理的安全隐患，探讨有效的防范措施。方法：回顾性分析2012年10月-2013年10月我院精神科男病房收治的120例患者临床资料，分析安全隐患。并对2013年11月-2014年11月收治的患者采取针对性的干预措施，落实护理安全管理制度，制定相应的护理安全管理措施，加强对护理工作人员的安全防护教育。比较干预前、干预后护理安全事故的发生率。结果：通过排除安全隐患，加强安全管理，降低了精神科护理工作人员的工作风险，维护了护患双方的合法权益。结论：对精神科常见护理安全隐患进行有效防范，有效地保障了护理工作人员和患者的安全，提高了护理水平和质量。
作者：黄晓华 刊期： 2015年第02期
目的：针对精神科加强安全管理，降低安全隐患，提高护理质量的防范措施展开了分析探讨。方法：随机抽取我院在2011年3月至2014年5月期间发生的安全隐患案例34例选为研究对象，对其进行了精神科安全隐患分析，并基于此提出了必要防范手段；主要结合精神科存在的安全管理隐患进行有效排查，以有效提高精神科护理质量，使得病患和家属都能够满意。结果：精神科安全管理隐患主要因素包括护士方面、病患方面、家属方面、管理方面及院方设施方面等。其中，这些因素中又以病患因素方面为突出。结论：精神科加强安全管理工作的全面贯彻开展，可有效控制安全隐患并降低安全事故发生几率的同时，增强护理质量。
作者：梁菊芳 刊期： 2015年第02期
目的：对开腹手术和双镜微创治疗胆囊胆结石探讨效果。方法：选取双镜微创64例的开腹手术来进行胆结石的治疗与合并总管的结石进行比较分析。结果：进行双镜的微创治疗，其相关胆道造影的实际成功率在100%。其开腹手术的实际成功率在60%左右。结论：有关双镜微创的相关治疗中其胆结石所合并的胆总管是一种安全、高校的微创治疗方式。
作者：蔡斌 刊期： 2015年第02期
目的：了解人文关怀在学生面部伤换药中的应用价值。方法：对学校卫生所2012年9月至2014年3月收治的面部伤换药学生进行抽样,选取76例学生随机分成两组,对照组予以常规护理,实验组在常规护理基础上推行人文关怀干预,应用问卷调查方法,在学生换药完毕后调查两组对护士服务态度、伤口处置效果的满意度状况,并应用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS),评估两组学生焦虑、抑郁状态。结果：实验组在接受人文关怀干预后学生满意度(94.74%)明显高于对照组(78.95%),且 SAS、SDS 评分实验组(43.02±9.43,42.32±9.42)明显低于对照组(50.61±10.45,51.02±10.49),差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论：人文关怀在学生面部伤换药中具有至关重要的应用价值,值得积极推广与应用。
作者：唐莹 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
