唐莹
目的：在骨科手术中较常用的操作方法有髓腔扩大、骨膜剥离及内固定。方法：为了探讨以上几种手术操作对长骨血供的影响，本文利用核素标记化合物进行骨显像的方法对16只大耳白兔进行了研究。结果：术后当天，手术一侧放射性的计数都减少，其中，内固定组减少的多(P<0.01)，髓腔扩大组减少的次之(P<0.01)，而骨膜剥离组减少少(P<0.01)。手术后第4天开始，手术侧计数逐渐增加，其中骨膜剥离组增加幅度较大(P<0.01)，并明显高于健侧；内固定组手术侧计数已逐渐接近健侧(P>0.05)，并于第9天时高于健侧(P<0.01)，髓腔扩大组在手术后12天之内计数始终低于健侧，在第12天计数是0.89(P<0.05)。结论：三种手术之后，在当天长骨血供都会在一定程度上减少，以后的时间里以不同速度进行恢复，恢复快是骨膜剥离组，其次是内固定组，慢的是髓腔扩大组。
作者：李正刚 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析中西医结合疗法用于糖尿病末梢神经炎的临床效果。方法：择取2013.10-2014.10期间在我院接受治疗的68例糖尿病末梢神经炎患者，利用随机抽签法将其按照1：1比例分成2组，一组34例患者采取西医综合治疗作为对照组；一组34例患者采取中西医结合法进行治疗作为研究组。结果：研究组患者的腓总神经传导速度、正中神经传导速度均显著大于对照组，差异 P<0.05有统计学意义。研究组患者的临床总有效率约为94.12%(32/34)显著高于对照组的73.53%(25/34)，差异 P<0.05有统计学意义。结论：中西医结合法用于糖尿病末梢神经炎的治疗效果明显，能够有效提高神经传导的速度，临床作用价值非常高。
作者：王卫林 刊期： 2015年第02期
目的：探究脊柱胸腰段骨折应用后路内固定融合术治疗的临床效果。方法：将到我院就诊的72例脊柱胸腰段骨折患者随机分为2组各36例，治疗组行后路内固定融合术治疗，参照组给予前固定术治疗，比较其疗效。结果：治疗组的手术和住院情况均明显优于参照组(P<0.05)，且其总有效率(94.44%)明显高于参照组(77.78%)，差异性有统计学意义(P<0.05)；两组的并发症均较少，差异性无统计学意义(P>0.05)。结论：脊柱胸腰段骨折应用后路内固定融合术治疗的临床效果显著，值得推广。
作者：何小健 刊期： 2015年第02期
目的：探讨临床护理干预对脑出血患者护理中的临床应用效果。方法：本文收集我院诊治的50例脑出血患者,随机分为两组,观察组25例采用临床护理干预,25例为对照组采用常规护理方法。对比两组患者临床护理效果,肺部感染、泌尿道感染、褥疮发生率等并发症发生率,护理满意度,住院总时间。结果：观察组患者在接受临床护理干预后,护理满意度、并发症发生率和总住院时间等各项临床指标,均显著优于对照组患者,两组患者临床护理效果对比统计学差异显著(P<0.5)。结论：本文研究总结表明,临床护理干预在脑出血患者的临床护理应用中,可以有效的提高患者临床护理满意度,显著的降低并发症的发生率,减少了总住院时间,效果显著优于常规护理。
作者：孙秀峰；石静 刊期： 2015年第02期
目的：对腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的临床方法及其价值进行分析。方法：本文选择我院自2013年7月~2014年3月期间,住院部所收治的粘连性肠梗阻患者共计20例作为研究对象,按计算机随机方法分组,10例患者纳入对照组,10例患者纳入干预组。对照组10例患者以开腹手术方式治疗,干预组10例患者以腹腔镜方式治疗。对两组患者治疗效果进行观察。结果：干预组患者手术时间、术中出血量、肠道蠕动恢复时间、以及住院时间均明显低于对照组；干预组患者术后各类并发症发生率明显低于对照组,对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论：使用腹腔镜技术对粘连性肠梗阻患者进行治疗能够改善手术效果,促进肠道蠕动的恢复,缩短住院时间,减少各类并发症发生率,更为安全可靠,值得重视。
作者：马纯灿 刊期： 2015年第02期
目的：探究右美托咪定对硬膜外麻醉下宫颈癌根治术患者免疫功能的影响作用。方法：将50例采取硬膜外麻醉下的宫颈癌根治术患者随机分组,给予观察组泵入右美托咪定,对照组则泵入生理盐水。比较不同时间段外周血 T 淋巴细胞和 NK 细胞的下降情况。结果：两组在 T1、T2时,CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD16+/CD56+明显下降,P<0.05。但观察组以上各指标高于对照组,P<0.05。而到 T3时,两组各指标逐渐恢复,并无明显差异(P>0.05)。结论：对硬膜外麻醉下宫颈癌根治术患者应用右美托咪定能有效改善患者的免疫功能,值得推广。
作者：张瑞生 刊期： 2015年第02期
目的：对创伤性休克早期液体复苏的临床应用进行分析研究。方法：抽取2012年4月~2014年4月本院接诊的86例创伤性休克作为研究对象,按照抽签法将其随机分为观察组与对照组,每组患者各43例,对照组予以传统的液体复苏发治疗；观察组予以限制性液体复苏法(即限制输液速度)治疗,观察并比较两组患者的临床效果。结果：观察组输液量为2001.5±321.2,明显少于对照组输液量2720.4±406.8；经抢救治疗后,观察组患者发生呼吸窘迫综合症及多脏器功能不全综合征者均少于对照组,且死亡2例(4.65%),明显低于对照组死亡8例(18.6%),组间比较差异具有统计学意义(P 均<0.05)。结论：在治疗创伤性休克患者方面,限制性液体复苏通过控制患者输液速度,较之于传统液体复苏有较高的治疗有效率,能降低患者死亡率,对稳定患者的病情与生命体征有重要意义。
作者：余方华 刊期： 2015年第02期
目的：探讨不同药物治疗复发性三叉神经痛的实际效果,寻求佳给药方案。方法：选取2013年01月~2014年07月我院门诊收治的复发性三叉神经痛患者100例,按数字表法随机将其分成实验组50例,对照组50例,实验组病例应用加巴喷丁治疗,对照组应用卡马西平治疗,比较疗效。结果：治疗后,两组病例疼痛感均得到缓解,实验组恶心呕吐、头晕嗜睡等不良反应发生率明显低于对照组(20.0% VS 36.0%,P<0.05)。结论：加巴喷丁与卡马西平均能有效治疗复发性三叉神经痛,但加巴喷丁的临床安全性更高,更具备推广价值。
作者：文奎 刊期： 2015年第02期
下法是中医中的八法之一，指运用泻下药物来通泻大便，以逐邪外出。对于内科急重症患者，不仅治疗其原发病，还用下法解除腑气不通、胃气上逆等，缓解病情。下法治疗急重症，具有排除机体有毒物质，泻热通便的作用，同时对急重症患者有整体调节作用。本文探讨了下法在内科急重症中的应用。
作者：许云东 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析柔性管理理论的应用价值，探讨柔性管理理论的应用途径，促进优化急诊护理管理有效性的提高。方法：选取本院急诊护理人员共10名，针对其柔性化管理需求展开问卷调查，根据调查结果优化和完善柔性管理理论在医院急诊护理管理中的应用，制定科学的护理管理方案，为急诊护理工作的开展提供指导和保障。结果：通过在急诊护理管理中采用柔性管理理论，护理人员的工作积极性得到很大提高，有效提升了患者的护理满意度。结论：柔性管理理论在急诊护理管理工作中的有效应用，可以指导医院急诊护理管理相关工作更科学、有序地开展，可以有效优化急诊护理管理方案，大大提高护理人员的护理热情以及护理有效性，保证护理质量，提升患者满意程度。
作者：蒲明丽 刊期： 2015年第02期
目的：探讨大骨瓣开颅术治疗颅脑外伤后急性弥漫性脑肿胀的临床疗效。方法：本研究选择的对象为2011年6月-2013年5月收治的48例急性弥散性脑肿胀患者，根据患者在治疗过程中所采用方法的不同将其分为对照组与观察组，对照组患者采用常规保守治疗方案，观察组采用大骨瓣开颅的手术治疗方式。观察的指标主要包括两组患者治疗前后的 GCS 评分以及两组患者急性弥散性脑肿胀的治疗有效率。结果：两组患者治疗前的 GCS 评分进行比较无显著性差异(p>0.05)，两组患者治疗1d、7d、14d、28d 后的 GCS 评分进行比较均有显著性差异(P<0.05)；对照组患者急性弥散性脑肿胀治疗有效率为70.8%，观察组急性弥散性脑肿胀治疗有效率为91.7%，两组进行比较有显著性差异(P<0.05)。结论：采用大骨瓣开颅手术的治疗弥漫性脑肿胀的治疗方式与常规的保守治疗方式相比，可以有效提高治疗弥漫性脑肿胀的治疗有效率，显著性提高患者的 GCS 评分，因此值得大骨瓣开颅术的治疗方式进行进一步的深入研究。
作者：张卓 刊期： 2015年第02期
目的：观察恩丹西酮对恶性肿瘤化疗所致呕吐的预防和临床疗效。方法：将50例妇科肿瘤患者分为观察组和对照组，对照组用胃复安，观察组用盐酸恩丹西酮。结果：盐酸恩丹西酮对控制急性呕吐有效率为94%，胃复安为50%。组间相比有统计学意义(P<0.05)。结论：恩丹西酮对预防各种恶性肿瘤化疗所致的呕吐的预防效果良好，副作用小，无椎体外系症。
作者：张国燕 刊期： 2015年第02期
目的：探讨优质服务在剖宫产患者中的应用效果。方法：选取我院自2013年3月-2014年3月间收治的行剖宫产患者110例,随机将其分为两组,即对照组和观察组,观察组患者使用优质护理服务,对照组患者采用常规护理服务,然后对比两组患者的术后疼痛情况以及患者对于护理的满意度。结果：观察组的患者的疼痛评分相对于对照组来说明显较低,护理满意度调查方面,观察组也优于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论：在剖宫产患者中应用优质护理服务能更好的缓解患者的疼痛,同时能够提高护理服务的满意度,因此值得在临床上大力推广。
作者：王存芳 刊期： 2015年第02期
目的：分析并研究米非司酮药物流产患者的临床护理结果。方法：将2011年4月-2013年5月期间确诊为早期妊娠患者60例作为本次研究人员,均给予米非司酮联合米索前列醇药物,并做好相应护理,观察流产及护理结果。结果：临床结果显示,60例患者中,完全性流产患者57例,占总数的95.0%,3例患者均为不完全性流产,给予清宫术处理。结论：米非司酮是终止妊娠为有效的方法,安全可靠、损伤小,流产过程中护理人员进行针对性护理,可降低并发症发生率,加快患者康复进度。
作者：白世芬 刊期： 2015年第02期
目的：探讨和分析如何提高脑梗塞的治疗临床效果。方法：选择我院于2013年7月至2014年5期间收治的80例脑梗塞患者作为研究对象,按治疗方法分为对照组和观察组,每组40例。观察组接受药物治疗和早期康复训练,对照组接受药物治疗。结果：治疗四周后,观察组和对照组患者的神经功能缺损程度评分和日常生活能力评分分别为8.7±3.6和25.3±6.7,81.2±9.3和55.5±8.2,两组数据间差异均显著,P<0.05认为有统计学意义。结论：早期康复训练对脑梗塞具有重要价值,有利于侧枝循环建立,从而提高预后效果,患者康复效果显著,可在临床治疗中推广使用。
作者：严志科 刊期： 2015年第02期
目的：针对我院牙龈切除术与牙冠延长术对于龈下残根的修复效果进行比较。方法：在我院随机抽取60名龈下残根患者,采取牙龈切除术和牙冠延长术两种治疗方案进行治疗,对其治疗结果进行记录并比较。其中30名患者接受牙龈切除术,30名患者接受牙冠延长术。结果：在这60名患者中龈下残根修复良好的有39名,效果一般的患者有9名,效果较差的患者12名。结论：对于龈下残根的患者采取牙龈切除术和牙冠延长术,对患者有着良好的治疗效果。
作者：严晓菊 刊期： 2015年第02期
目的：探讨含洛铂方案在原发性肝癌动脉灌注化疗栓塞术治疗中的临床价值。方法：选取2012年10月至2014年10月我院收治的90例原发性肝癌患者为研究对象，经手术或活检组织病理诊断，所有患者为中晚期原发性肝癌。将90例患者随机分为对照组和治疗组，对照组45例给予以表阿霉素为主的肝动脉灌注化疗栓塞术治疗，治疗组45例给予含洛铂方案为主的原发性肝癌动脉灌注化疗栓塞术治疗，对比两组患者临床疗效及不良反应。结果：对照组有效率为51.1%，治疗组有效率为68.9%，两组对比差异明显，具有统计学意义(P<0.05)；两组患者临床均出现发热、恶心呕吐等毒副反应，对比无明显差异，不具有统计学意义(P>0.05)。结论：含洛铂方案治疗原发性肝癌动脉灌注化疗栓塞术临床效果明显，毒副反应较轻，值得临床推广。
作者：魏廷阳 刊期： 2015年第02期
目的：分析优质护理在冠心病护理过程中的效果。方法：选取40例冠心病患者，随机分为观察组和对照组，各20例。观察组患者采用优质护理的方法，对照组患者采用常规护理方法。结果：在护理后，观察组患者的护理效果明显高于对照组患者，护理满意程度观察组患者也好于对照组患者，所有差异均具有统计学意义。结论：在对冠心病病人进行护理的过程中，使用优质护理的方式能够更好地进行护理，并且也能够改善患者的不良情绪，提高护理的满意度，更好地推动患者的治疗以及康复进程。
作者：李凤茹 刊期： 2015年第02期
目的：对小骨窗开颅术和钻孔引流术治疗脑出血的疗效进行比较研究。方法：选取我院同一时期收治的170例高血压脑出血患者作为研究对象，随机分为两组，均为85例，一组给予小骨窗开颅术，另一组给予钻孔引流术治疗，比较两组患者的疗效。结果：小骨窗开颅术死亡率较低，并发症较少，明显优于钻孔引流术治疗，具有可比性，差异具有统计学意义(p<0.05)。结论：采用小骨窗开颅术治疗高血压患者明显优于钻孔引流术治疗，其可以取得良好的治疗效果，值得临床推广使用。
作者：彭峰 刊期： 2015年第02期
随着社会医疗水平的进步及优质服务示范工程在全国的推广，医院在向患者提供优质服务的同时，越发的看重人文理念在护理过程的实施和应用。这是目前医疗卫生改革的重要举措，是基础护理工作在基层得到有力推广的有效切入点。推行优质护理，加强人文关怀，能够从患者、社会、政府三个层面上达到满意标准。目前临床在进行基本生活护理时，依然是教条式遵循病房护理固定模式，护理人员只是为完成工作任务而刻板的操作，较少能过主动征询患者的意见并与患者做到有效的沟通。这种做法，不利于医疗护理改革在临床实践中地推进，无法贯彻‘以人为本’的医疗理念。此时，在护理过程中将人文关怀纳入考量体系，在服务过程中遵循以人为本，加强人文主义关怀，稳定提升护理服务质量，是现代护理发展的必然趋势，也是国内医疗护理工作亟待解决的护理难题。
作者：屈姝杰 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
