学术投稿

基层乡镇医院小切口阑尾切除术的临床观察

陈波

关键词:基层乡镇医院, 小切口, 传统, 急性阑尾炎
摘要:目的:观察探讨小切口阑尾切除术在基层乡镇医院实行的临床效果。方法:选取90例我院外科在2012年1月至2014年1月两年间收治的确诊为急性阑尾炎的患者,将其随机分成两组分别为实验组、对照组,实验组行小切口阑尾切除术,对照组行传统开腹阑尾炎切除术,每组各45例患者。结果:对照组的平均手术切口为(6.5±0.5)厘米,出血量为(98.4±19.8)mL,手术进行时长为(55.8±6.9)分钟,患者的住院时长为(8.5±0.8)d,6例患者在手术后出现不同程度的并发症;实验组的手术切口平均为(2.6±0.5)厘米,出血量仅为(29.8±14.3)mL,手术进行时长为(32.5±5.4)分钟,患者的住院时长为(4.0±1.2)d,仅有1例患者出现并发症,两组相较P<0.05,差别有统计学意义。结论:小切口、微创、短时间为小切口阑尾炎切除术的突出优势,特别是在基层乡镇医院实行可减轻患者生理、心理以及经济负担,可行性极高。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 腹部严重创伤伴多发伤实施腹部手术的回顾性分析

    目的:对我院普外科收治的腹部严重创伤伴多发伤实施腹部手术的患者的病例资料进行回顾性分析,为腹部严重创伤伴多发伤患者的治疗提供理论依据。方法:本研究选取2011年1月至2013年12月我院普外科收治66例腹部严重创伤伴多发伤患者作为研究对象,并对其临床治疗资料进行回顾性分析、总结。结果:诊断性腹穿64例,阳性体征51例(79.7%),治愈59例(89.4%),死亡7例(10.6%),死于脑疝2例,多器官功能衰竭(MOF)3例,创伤性休克2例,术后肠梗阻2例,腹腔继发性出血2例,各种感染并发症共18例,进行再次剖腹术的患者2例。结论:腹部严重创伤伴多发伤的诊治要有时效性;对患者的诊断步骤要简单、快速、准确,避免漏诊和误诊;根据患者病情,确定抢救次序极为重要;手术时间要尽量短,以止血、修复为目的;重视并发症的治疗。

    作者:徐茂国 刊期: 2015年第03期

  • 子宫内膜息肉20例临床病理分析

    目的:探讨子宫内膜息肉的发生、发展以及临床表现,为临床诊治提供帮助。方法:选取2009年10月到2014年10月于我院就诊的20例子宫内膜息肉患者作为本次研究的对象,回顾性分析所有患者的临床资料以及病理资料。结果:16例(80%)患者表现为不规则阴道出血和(或)经量增加、经期延长,3例(15%)患者表现为绝经后出血,1例(5%)患者月经未见明显变化;其中11例(55%)患者为多发息肉,9例(45%)患者为单发息肉,子宫腔内多个位置能见多发息肉,而单发息肉主要是分布在宫底或是宫角部等位置。结论:发生子宫内膜息肉主要是与雌激素局部作用有关系,其临床表现主要是不规则阴道出血与绝经后出血,可以使用药物治疗或是选择手术方式治疗。

    作者:张兵兵 刊期: 2015年第03期

  • 对脑卒中偏瘫患者疼痛的康复护理的临床观察

    目的:对脑卒中偏瘫患者疼痛的康复护理进行临床观察。方法:采取回顾式分析,选择从2011年5月至2013年10月入我院接受诊治的50例脑卒中偏瘫患者,将50例患者随机分成两组,一组为观察组,一组为对照组,每组各25例。对照组采取神经内科的常规治疗方法进行常规的护理,而观察组在神经内科常规治疗的基础上增加了疼痛的康复护理,以四周为一个疗程,对两组患者进行评分与检测。结果:两组患者在接受四周疼痛护理后通过护理前与护理后的对比发现,观察组患者比对照组患者各项指数和评分都明显提高,有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:将50例患者分成两组进行疼痛护理发现,观察组比对照组的护理有着明显的效果,而且减轻了患者的疼痛可能降低患者抵触的情绪,使患者心理的压力得到缓解,可以更好的帮助患者进行康复训练,恢复健康。

    作者:张再越 刊期: 2015年第03期

  • 替吉奥与厄洛替尼三线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效对比研究

    目的:对比替吉奥与厄洛替尼三线治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效。方法:将82例 NSCLC患者分为替吉奥组和厄洛替尼组,分别接受替吉奥胶囊口服治疗与厄洛替尼口服治疗。观察患者的近期疗效及不良反应。结果:两组患者的疾病缓解率及Ⅰ级、Ⅱ级不良反应相比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);疾病控制率及Ⅲ级、Ⅳ级不良反应相比差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。结论:与厄洛替尼相比,替吉奥三线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及安全性更好。

    作者:陈姝;贾岩龙 刊期: 2015年第03期

  • 小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入治疗高度近视白内障疗效观察

    目的:观察小切口无超声乳化型白内障地摘除与人工晶状体地植入相联合对治疗高度近视的白内障的临床效果。方法:回顾性分析2010年9月-2014年 9月间收治的64例(76只眼)高度近视的白内障患者的临床资料,比较两组术后疗效及视力改善情况。结果:67只眼视力获得改善,改善率为88.16%,佳视力为0.6;术前(2.32±0.86)D,术后1d(0.79±0.36)D、术后1w(0.58±0.24)D、术后3m(0.48±0.12)D,比较具统计学意义(P<0.05)。结论:小切口非超声乳化型白内障地摘除与人工晶状体地植入联合方案,对高度近视的白内障的效果良好。

    作者:周文彬 刊期: 2015年第03期

  • 论社区卫生服务中妇幼保健的关键作用

    随着社区卫生服务的不断普及和完善,其给人们的生活质量和身心健康提供了基本的保障。社区卫生服务中的妇幼保健所承担的职能是为社区妇女和儿童提供保健服务,它以提高服务质量为目标,为不断地提高妇女、儿童的健康水平而完善和拓宽服务的深度和广度。在此基础上,本论文就以社区卫生服务为范围,就社区卫生服务中妇幼保健的关键作用从社区卫生服务中妇幼保健的基本工作内容、妇幼保健在社区卫生服务中的关键作用、完善妇幼保健作用于社区卫生服务的对策这三个方面进行探讨。

    作者:陈丽萍 刊期: 2015年第03期

  • 胆囊切除术与保胆术治疗胆囊结石的比较

    目的:比较胆囊结石患者采取胆囊切除术治疗与保胆术治疗的临床效果。方法:选取我院2010年1月~2014年7月接诊的胆囊结石患者80例作为研究对象,随机均分为研究组与对照组,各自40例。其中对照组采取常规胆囊切除术治疗,而研究组采取保胆术治疗,两组患者皆予以≥6个月随访,观察记录两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、并发症与不良反应发生率及术后随访复发率,并对比分析。结果:研究组住院时间、术中出血量、并发症与不良反应发生率及术后随访率皆明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),两组手术时间对比无统计学意义(P>0.05)。结论:胆囊结石患者采取保胆术治疗可取得比较良好的效果,术中出血量少,并发症与不良反应少,同时住院时间短,随访复发率低,值得借鉴。

    作者:蒋永高 刊期: 2015年第03期

  • 优质护理服务在产科护理中应用的效果评价

    目的:探讨优质护理服务在产科护理过程中的应用效果。方法:回顾性分析2011年7月至2013年7月入住我院产科的120名患者的临床资料,并且随机将其分为对照组以及观察组各60例。对照组进行常规护理方式,观察组进行优质护理;采用抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)对两组患者的心理状况进行评估,统计两组患者的护理满意度,比较临床护理质量。结果:观察组患者在实行优质护理后心理状态改善以及护理满意度情况均优于对照组患者,P<0.05。结论:优质护理服务应用于产科的护理过程效果显著,融洽了护患关系,提高了产科护理质量住院期间的生活及就医,构建和谐医患关系。

    作者:瓦静雪 刊期: 2015年第03期

  • 放射影像超声科突发事件的处理措施

    目的:探究放射影像超声科突发事件的处理措施。方法:选取2009年1月-2012年1月来我院进行放射检查治疗发生意外的病患43例为研究对象,其中男病患20例,女病患23例,病患年龄大者89岁,小者32岁,在所有病患中,晕厥病患12例,低血糖病患13例,休克病患9例。心脏呼吸骤停病患9例。所有病患均在进行医学影像检查的时候发生意外,我院放射影像超声科医护人员对其均进行了妥善救治,观察治疗结果。结果:所有病患经过我院放射影响超声科医护人员的有效救治之后,无并发症或死亡病例,均及时准确的出具了医学影像报告。结论:在放射影像科工作的医护人员,只有在日常工作过程中,对各个细节进行有效管理,注重临床知识经验的积累,才能在根本上将急救能力加以提高,为病患提供更为优秀的服务。

    作者:陈艳龙;李艳 刊期: 2015年第03期

  • 2型糖尿病患者生存质量的若干影响因素探析

    论文研究的目的是对影响2型糖尿病患者生活质量的各种因素进行分析,为提高其生存质量,运用科学的方法治疗提供参考。本文抽取697例2型糖尿病患者,运用特异性生存质量表对他们的生存质量予以测评,并使用结构模型分析对其生存质量有明显影响的因素。论文研究的结果为,影响2型糖尿病患者生存现状的因素包括年龄、收入、职业、病程、患病状态、医疗费用、生活事件与合并并发症等。论文结论为 2型糖尿病患者要少参与紧张程度高、脑力劳动强度高的工作,积极配合治疗,保持乐观心态,防止出现并发症。

    作者:郭瑞鑫;王洪奇 刊期: 2015年第03期

  • 手术安全核查表的应用现状及对策研究

    通过对手术安全核查表的应用现状的分析,了解手术安全核查过程中存在的问题,总结了多种有效的干预对策,目的在于提高医护人员执行手术安全核查的依从性,使手术安全核查制度规范化执行,确保手术安全进行。综合近年来各专家学者的研究成果,报道手术安全核查表的应用状况,就手术安全核查表应用的方法及效果和临床应用中的常见问题以及提高医护人员依从性的对策方面进行介绍。

    作者:胡仁素 刊期: 2015年第03期

  • 小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治分析

    目的:探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治方法。方法:选取我院收治的120例支原体肺炎患儿,将其平均分为观察组和对照组,每组各60例。对照组患儿单纯采用阿奇霉素治疗,观察组患者采用阿奇霉素联合止咳祛痰汤治疗,16天之后观察两组患儿病情,判断疗效。结果:两组治疗结束之后,观察组治疗总有效率为96.9%,对照组治疗总有效率为83.2%。观察组患儿临床症状消失的时间--比对照组短,且观察组患儿治疗后不良反应发生率要比对照组低。结论:采用止咳祛痰联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎具有良好的的疗效,安全有效,值得在临床上推广使用。

    作者:马中弟;樊荣华;韩芳吉 刊期: 2015年第03期

  • 抗生素在新生儿感染性肺炎治疗中的应用分析

    目的:本文主要探讨了抗生素在新生儿感染性肺炎治疗中的临床应用效果。方法:资料选取2012年10月-2013年10月我院收治的新生儿感染性肺炎患者120例,将其分为研究组和对照组各60例,两组患者在入院时均给予常规基础治疗,研究组在常规基础治疗的基础上采用阿莫西林克拉维酸钾给予临床治疗,观察比较两组患儿临床治愈情况。结果:两组患者治疗后临床效果比较,研究组临床治疗总治愈率为100%,明显高于对照组临床治疗总治愈率93.33%,两组结果比较差异显著具有统计学意义(P<0.01);两组患儿治愈时间比较,研究组治愈好转时间为(5.6±0.5)d,对照组治愈好转时间为(5.1±0.2)d,两组结果比较差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿感染性肺炎的临床治疗过程中,以阿莫西林克拉维酸钾治疗的首选有效药,且以联合基础治疗的效果为显著,值得临床应用推广。

    作者:朱琴芬 刊期: 2015年第03期

  • 腹腔镜全子宫切除术后并发下肢静脉血栓7例探讨

    目的:通过对腹腔镜全子宫切除术后并发下肢静脉血栓7例进行回顾,分析原因、探讨预防措施。方法:7例施行腹腔镜全子宫切除术的患者术后2-5天并发下肢静脉血栓,治疗并随访。结果:7例患者经抗凝治疗后症状均缓解,出院后随访3-6个月,无复发。讨论:血流缓慢、血液高凝状态、静脉血管壁内膜损伤是下肢静脉血栓形成的三大主要因素。

    作者:王海静;裴璐璐 刊期: 2015年第03期

  • 老年术后认知功能障碍研究现状

    本文综述术后认知功能障碍(POCD)的定义、流行病学、病因学、诊断、治疗和预防方面的研究现状,认为研究老年术后 POCD具有重要的医学和社会、经济意义。

    作者:余志 刊期: 2015年第03期

  • 不同人群麻疹抗体水平与免疫策略分析

    目的:对不同人群麻疹抗体水平与免疫策略进行探讨。方法:抽取我中心在2011年6月-2014年6月检测的1080例检测对象,每年360人,包括本地人口与流动人口两部分,本地人口740人,流动人口340人,其中18-25岁育龄阶段妇女:340人,孕妇:340人,月龄<8个月婴儿400人,进行麻疹抗体水平的检测,并根据检测结果针对不同群体制定免疫政策。结果:740例本地人口阳性率、保护率以及 GMC检测结果分别是92.97%、77.97%、1779mIU/m,340例流动人口阳性率、保护率以及GMC检测结果分别是65.88%、44.12%、276.26mIU/m,存在明显差异,具备统计学意义(P<0.05)。育龄期妇女阳性率、保护率以及GMC检测结果分别是96.5%,66.2%,1289.97mIU/m,月龄<8个月婴儿的阳性率、保护率以及 GMC检测结果分别是98%、68.5%、2489.17mIU/m。结论:麻疹抗体水平受到本群体年龄、重视度的影响,因此要提高不同群体人们对于接种疫苗的重视度,并大力宣传免疫知识和重要性,以提高我国麻疹抗体水平。

    作者:冷秀清 刊期: 2015年第03期

  • 高钾血症的救治体会

    目的:探讨高钾血症的救治体会。方法:通过病例分析,分析整理高钾血症的救治方法及体会。结果:几例患高钾血症救治中,救治成功一例,死亡三例。结论:在基层,高钾血症极其危险,因此,作为临床医师对于高血钾症因引起足够的重视。

    作者:吉宗杲 刊期: 2015年第03期

  • 口腔修复膜治疗口腔粘膜缺损的临床效果分析

    目的:对口腔修复膜治疗口腔粘膜缺损的临床效果进行探讨分析。方法:选择于2011年1月到2013年12月到我院进行治疗的30例应用口腔修复膜修复的口腔粘膜缺损患者作为研究对象,在术后对其随访6~12个月,对外形、弹性等功能进行评价。结果:30例患者在手术后均确定修复膜成活,且与创面贴合紧密,修复膜表面平整且干燥,随访12个月可见基本粘膜化,其外观和周围的组织并无二致,颊舌部修复膜的弹性较好,所有患者均可张口。结论:口腔修复膜材料、外形及功能均良好,可以作为修复口腔粘膜缺损的良好材料在临床进行使用。

    作者:吕万龙 刊期: 2015年第03期

  • 中药熏洗配合冰王湿毒止痒膏治疗肛周湿疹临床观察与护理

    肛周湿疹迁延不愈,顽固瘙痒,坐卧不安,影响患者日常生活及休息。笔者采用中药熏洗配合冰王湿毒止痒膏外用治疗肛周湿疹取得较满意效果,现总结报告如下。

    作者:付川江 刊期: 2015年第03期

  • 急诊内科老年重症心力衰竭临床治疗分析

    目的:分析探讨急诊内科老年重症心力衰竭的佳治疗方案。方法:选取我院于2012年7月至2014年9月收治的100例急诊内科老年重症心力衰竭患者作为临床研究对象,随机分为观察组50例和对照组50例。其中对照组患者给予常规的抗心力衰竭治疗,而观察组患者则在常规抗心力衰竭治疗的基础上给予美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果:治疗之后,观察组的治疗总有效率为94.00%,对照组的治疗总有效率为80.00%,两组数据相比具有显著差异性(p<0.05);同时,两组患者的左心室射血分数、脑尿钠肽、心力衰竭分级这三项指标与治疗前相比均得到明显的改善,前后对比差异明显(P<0.05),其中观察组患者的改善情况要明显优于对照组(P<0.05)。结论:在常规抗心力衰竭治疗的基础上行美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,可以提高急诊内科老年重症心力衰竭患者的治疗效果,促进患者恢复健康。

    作者:苗雪松 刊期: 2015年第03期

大家健康(下旬版)杂志

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