徐茂国
目的：探讨社区糖尿病高危人群的血糖控制及效果。方法：将社区内糖尿病高危患者随机分为观察组和对照组，观察组实行分级血糖控制干预，对照组实行一般血糖控制干预，比较两组患者在干预前后对糖尿病相关知识的了解情况、体重指数、口服葡萄糖耐药试验（OGTT）减少和空腹血糖增加结果。结果：观察组在实行控制血糖干预后对糖尿病相关知识的掌握程度明显升高（74．23％，93．14％），P＜0．05；预前后的体重指数分别为（25．01±2．43） kg／m2和（23．88±0．31）kg／m2，体重分别为（64．32±8．97）kg和（61．45±6．12）kg，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。观察组 OGTT减少为（1．01±0.55）mmol／L，对照组 OGTT减少为（0．83±0．66）mmol／L，二者差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组空腹血糖增加为（0．29±1．52）mmol／L，对照组空腹血糖增加为（0．52±1．03）mmol／L，二者差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：实行分级血糖控制干预可提高糖尿病高危人群对糖尿病相关知识的掌握程度，降低体重指数和体重，减少 OGTT，增加空腹血糖。
作者：侯建芳 刊期： 2015年第03期
目的：分析和比较髌骨骨折患者常用的两种内固定方法，探讨其疗效和治疗体会。方法：将本院2013年1月－2014年3月收治的42例髌骨骨折患者随机分为试验组和对照组，各21例，对照组采用张力带钢丝内固定治疗；试验组采用可吸收螺钉和普迪思（PDS）张力带捆绑内固定治疗，两组患者均进行术前准备、手术治疗及术后处理后，随访6个月～12个月，观察并比较其治疗效果，总结手术治疗体会。结果：所有患者均获随访6个月～12个月后，患者得骨折基本均愈合，半年至一年内取出内固定并无困难，其中，试验组患者疗效优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对髌骨骨折患者采用内固定方法治疗临床效果良好，采用可吸收螺钉和普迪思（PDS）张力带捆绑内固定治疗具有更显著的疗效，值得进一步推广。
作者：叶耀 刊期： 2015年第03期
目的：观察急性腹痛患者的临床护理效果。方法：从2010年10月～2012 年10月我院收治的急性腹痛患者中抽取80例作为本研究的观察对象，对所选对象开展护理干预，对比护理前后患者的疼痛缓解情况并采用统计学分析。结果：护理后患者疼痛情况与护理前相比明显改善，有统计学意义（P＜0．05）。结论：对急性腹痛患者开展相关护理干预能在一定程度上缓解其疼痛，值得在临床中应用和推广。
作者：尹秀丽 刊期： 2015年第03期
目的：分析焦虑症患者的心理，总结护理对策。方法：随机选取2012年5月到2013年4月的60例焦虑症患者，随机分为对照组和观察组，对照组进行常规干预，观察组给予综合护理干预，然后比较两组在不同护理干预下的焦虑评分和护理满意度指标。结果：经过护理干预后，通过焦虑量表分析焦虑评分，经过心理分析和护理的患者的评分高于常规护理患者，具有明显差异（P＜0．05）；经过心理分析和护理的患者的护理满意度100％优于普通护理90％，并有明显差异（P＜0．05）。结论：给予焦虑症患者心理分析和治疗联合护理干预，能够起到较好的临床效果，消除患者的焦虑和不安情绪，减轻患者的心理压力。通过这种方式让患者调整自身状态，提高生活质量。
作者：陈俊 刊期： 2015年第03期
感冒及感冒引起的发热是儿科常见病症之一，几乎占儿科门诊量的70％～80％。那么，儿童感冒如何处置，该不该用药，用什么药才能保证患儿安全，就成了我们医务工作者及家长共同面对的问题。由于缺乏对感冒的正确认识，以及药品知识欠缺，没有安全用药观念等原因，导致儿童感冒防治存在很多误区，不合理用药现象频发，加重了儿童感冒药使用面临的风险。只有提高对感冒的正确认识，普及全民安全用药观念，充分了解儿童这一特殊群体的需求，科学、合理应对儿童感冒、发烧，才能保障儿童健康成长。
作者：杨文锋 刊期： 2015年第03期
目的：探索胎儿纤维连接蛋白（fFN）检测在早产预测中的应用效果分析。方法：选取2013年2月～2014年9月在我院就诊的80例孕妇，包括40例有先兆早产征象的孕妇和40例足月妊娠产妇，用酶联免疫吸附法检测两组产妇的阴道分泌物中的胎儿纤维连接蛋白的值，进行对比，并对这些孕妇的妊娠结果进行追踪。结果：在来我院就诊的40例具有先兆早产症状的孕妇中，胎儿纤维连接蛋白阳性者28例，阴性者12例，阳性率为70％。在结果追踪中，胎儿纤维连接蛋白阳性的先兆早产孕妇中早产的发生率明显高于阴性者，具有统计学意义。结论：胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中具有重要的应用价值，值得临床推广。
作者：张静 刊期： 2015年第03期
目的：探究中药治疗各型胃痛时的临床效果和安全性。方法：从2014年2月到2014年3月期间，选取我院收治的100位患者随机分为实验组和对照组，两组各有50例患者，对照组采取西医治疗方法以抑制胃酸、抗幽门螺旋杆菌、保护胃粘膜，实验组采取相应中医辨证分型治疗方法，统计分析一个月治疗后各组治疗效果及不良反应发生比率。结果：治疗结果表明实验组疗效明显低于对照组，实验组总有效率为，对照组仅为，二者具有显著性差异；实验组不良反应发生率为，而对照组为，二者也具有显著性差异。结论：中医在治疗不同症型胃痛时疗效更加明显更有针对性不良反应发生更少，值得临床推广。
作者：张海 刊期： 2015年第03期
目的：验证某公司研制的降钙素原（PCT）定量检测试剂盒检测全血样品与已上市同类产品的定量检测效能，判断其研制产品是否符合临床使用要求。方法：选取2014年3月至2014年4月期间收集的各类临床静脉血全血样本146例，将“降钙素原（PCT）定量检测试剂盒”作为考核试剂，定量检测全血中降钙素原浓度，同时采用同公司已上市产品“人降钙素原（PCT）检测试纸”作为对照试剂，检测同一份样本血浆中的降钙素原浓度，统计两者检测结果的符合率和定量检测的等效性。结果：Cut－off 值分别为0．5ng／mL和2ng／mL时，考核试剂与对照试剂分析的的一致性分别为97．26％和99．31％。对定量检测结果进行了Bland－Altman方法、Spearman、Pearson积距相关分析，Bland－Altman方法计算得出考核试剂与对照试剂检测数据的一致性限度值为（0．0823，0．06974），小于专业界值±0．5。考核试剂与对照试剂定量检测结果的Pearson相关系数为0．9860，Spearman相关系数为0．9451，考核试剂与对照试剂定量检测结果之间具显著性相关（p＜0．0001）。结论：该公司生产的PCT定量检测试剂盒使用全血样本定量检测 PCT浓度，能够达到与已上市产品相同的对血浆的定量检测效能。
作者：纪金玲；李妍；苑文雯；王晗；李沛然；耿伟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨康复新液治疗口腔溃疡的临床疗效。方法：选取2013年2月到2014年2月于我院就诊的口腔溃疡患者92例作为本次研究的对象，将患者随机分为观察组与对照组两组，每组各有患者46例，对照组采用西瓜霜喷雾剂治疗，观察组采用康复新液治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者溃疡面愈合时间要明显比对照组短，差异具有显著性；观察组治疗总有效率为95．65％，对照组治疗总有效率为71．74％，组间治疗效果对比有明显差异（P＜0．05）。结论：采用康复新液治疗口腔溃疡具有非常显著的疗效，能有效减少患者溃疡愈合时间，获得较为理想的治疗效果，值得在临床上大力推广。
作者：师智伟 刊期： 2015年第03期
目的：探比较两种不同的治疗方法对髌骨骨折患者在实际治疗过程中的临床疗效。方法：收集我院3年间收治的髌骨骨折患者，随机分为3组，其中38例患者使用改良克氏针张力带的方式进行内固定治疗，设定为KW组，39例患者使用空心螺丝钉张力带的方法进行治疗，设定为 HW组，38例患者使用髌骨爪内固定的方法进行治疗，设定为PC组。3组患者在治疗完成后比较 3组患者的之劳效果以及并发症发生率。结果：在术后的治疗效果方面，髌骨爪内固定组患者效果明显较高，同时在术后并发症发生率方面，髌骨爪内固定组患者的并发症发生率也明显优于其他两组患者。结论：周四对髌骨骨折患者进行治疗的过程中，若患者为较为复杂的粉碎性骨折，可以使用髌骨爪内固定的治疗方法，这种方法固定可靠并且效果显著，但对于单纯的横行骨折患者，可以使用克氏针张力带的方法进行治疗，这种方法效果可靠，并且可以减少医疗消耗，在临床上值得推广应用。
作者：赵松年 刊期： 2015年第03期
目的：比较复合式小梁切除术与传统小梁网切除术治疗原发性青光眼的临床效果。方法：我院2012年1月至2014年6月间收治的原发性青光眼患者64例，按照手术方案分为对照组（采用传统小梁网切除术）和研究组（采用复合式小梁切除术），比较两组治疗效果。结果：研究组手术完全成功率达到64．71％明显高于对照组29．41％，患者滤过泡形成情况优于对照组，眼压完全控制率91．18％明显高于对照组53．33％，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：复合式小梁切除术治疗原发性青光眼效果显著，值得临床推广应用。
作者：符郁 刊期： 2015年第03期
目的：探讨氯霉素混悬液纱条治疗弥漫性外耳道炎的临床疗效。方法：选取2010年10月至2013 年10月于我院门诊就诊并诊断为弥漫性外耳道炎的56例患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，各28例。观察组予以氯霉素混悬液纱条治疗，对照组予以曲安奈德益康唑乳膏治疗，两组患者均连续治疗1个疗程并随访6个月，统计分析两组患者治疗效果及治疗后外耳道炎的复发情况。结果：观察组治疗总有效率（100．00％）虽高于对照组（89.29％），但两组差异比较，无统计学意义（P＞0．05）；观察组治愈率（92．86％）明显高于对照组（60．71％），差异有统计学意义（P＜0．05）；随访6个月后，观察组治疗后复发率（0．00％）明显低于对照组（10．71％），两组差异比较，有统计学意义（P＜0．05）。结论：氯霉素混悬液纱条治疗弥漫性外耳道炎的临床疗效显著，复发率低，此法值得临床应用及推广。
作者：耿亚娟 刊期： 2015年第03期
目的：对眼科疾病中采用甘露醇的临床治疗效果进行了评价。方法：142例眼科患者随机分为治疗组（n＝72例）与对照组（n＝70例），分别用20％甘露醇和50％的高渗葡萄糖、乙酰唑胺对比治疗。病种包括青光眼、白内障膨胀期高眼压、眼眶和眼球钝挫伤前房出血病例，分别采用高渗脱水剂治疗。结果：本次研究数据的142例患者中治疗组72例（72眼）患者眼压、前房积血恢复为2．4天，明显优于50％高渗葡萄糖对照组70例（70眼）。患者眼前房积血吸收，眼压恢复为5．6天。结论：20％甘露醇属于高渗脱水剂，可降低眼疾患者的眼内压、开放房角、加速房水循环、更新房水营养、患者康复时间快，视力明显改善，安全性高，副作用少，使用治疗眼眶、眼睑肿胀、眼球钝挫伤前房出血、青光眼、白内障膨胀并高眼压，进行眼眶肿瘤剥除和角膜移植手术，减少并发症。
作者：罗先俊 刊期： 2015年第03期
目的：探讨矽肺合并真菌感染的病因、临床特点及治疗方法。方法：对我院2013年1月～2014年7月期间收治的106例矽肺合并真菌感染患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果：白色念珠菌感染73．58％，反复使用抗生素、激素、反复住院、高龄、抵抗力低下为真菌感染高危因素，患者无特殊临床表现。结论：合理使用抗生素、激素，早期诊断及治疗，可以减少矽肺合并真菌感染机率，降低死亡率。
作者：陈利玲；黎晓莉；唐燕；杨熙芮 刊期： 2015年第03期
目的：比较经尿道膀胱肿瘤电切术和等离子切除术在治疗膀胱肿瘤时的临床效果。方法：对124例膀胱肿瘤患者进行分组研究，对照组进行经尿道电切术治疗，实验组进行等离子切除术治疗，然后对两组患者的临床效果进行比较。结果：研究显示，实验组患者的平均住院时间、膀胱冲洗时间、肉眼血尿时间和尿管留置时间都显著短于对照组，实验组在并发症发生率、2年内的复发率和闭孔神经发生率也显著低于对照组，两组比较差异显著，P＜0.05。结论：结果表明，在临床上应用经尿道等离子切除术治疗膀胱肿瘤比电切术治疗有显著优势，因此，值得临床上推广应用。
作者：赵泽民；刘晓虹；鞠长亮 刊期： 2015年第03期
目的：探讨无痛人流术后并发症及其防治措施。方法：选取2013年3月份～2014年4月份入我院门诊行无痛人流术患者400例，随机分为观察组和对照组，各200例。观察组采取无痛人流手术方式，对照组采取普通人流手术方式，两组患者均采取相应术后并发症预防措施。分析比较两组患者并发症发生率以及采取预防性措施后患者满意度情况。结果：无痛人流术后并发症主要有人工流产综合征、子宫穿孔、吸宫不全、漏吸、术中出血、术后感染以及羊水栓塞等。观察组患者并发症发生率明显低于对照组（1．0％＜14．5％），两组相比较差别具有统计学意义（P＜0．05）；采取预防性措施后患者满意度显著优于采取防治措施前组（98．0％＞66．0％），两组相比较差别具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过研究可知，无痛人流术后存在一些并发症，通过采取防治措施，可显著减少并发症发生率，提高满意度，值得临床推荐应用。
作者：赵飞 刊期： 2015年第03期
目的：探讨针对埋伏阻生尖牙患者，观察完成正畸治疗后获得的临床效果。方法：选取我院2012年07月－2014年07月尖牙阻生患者64例。一共包括104颗阻生尖牙，其中上颌包括阻生尖牙76颗，下颌包括阻生尖牙28颗。实施正畸拔牙的患者28例，实施不拔牙矫治的患者36例。主要选择外科正畸牵引助萌以及外科翻瓣粘结的方式。利用链状皮圈对患者实施正畸牵引导萌。结果：针对本次研究的104颗尖牙均成功完成牵引，对患者进行矫治的时间短为1年2个月，长时间为2年6个月。针对64例正畸患者，患者的牙周以及牙髓全部表现良好，牙周全部有效附着，牙齿未表现出任何的松动现象，根尖未表现出任何的吸收情况，对患者实施牙髓活力测试，测试结果全部正常，患者的牙龈形态表现良好。共52例患者磨牙程度达到Ⅰ类，患者的前牙覆牙合覆盖表现全部正常。结论：针对埋伏阻生尖牙患者，选择翻瓣助萌矫治的方法给予临床治疗，能够获得良好的治疗效果，有效满足患者的美观要求，成功凸显翻瓣助萌矫治方法的临床应用价值。
作者：姚果 刊期： 2015年第03期
为解决护生临床实习阶段存在的理论与实际脱节的问题，提高护生自我学习、分析、解决问题的能力，提高教师对相关学科之间的理解与联系。导入了以问题为基础的学习（problem－based learning，PBL）教学理论，制定和完善了 PBL护理教学查房流程，对来我院实习的36名中专实习生进行了PBL教学查房，针对护生实习阶段实施教学查房过程中存在的问题，进行了分析并采取了相应的对策。
作者：李玲利 刊期： 2015年第03期
目的：探究腹腔镜胆道手术并发症的类型及处理方法。方法：随机选取我院2013年6月至2014年6月间收治的行腹腔镜胆道手术患者60例，回顾性分析并发症的产生状况，提出并发症的处理方法。结果：全部患者均顺利实施手术，手术前后出现了不同程度的并发症，包括：胆管损伤8例，占13.3％，术中术后出血2例，占3．3％，术中胃肠道损伤1例，占1．7％，十二指肠损伤3例，占5．0％，无患者死亡。结论：腹腔镜胆道手术的并发症出现率相对较低，一旦出现，将会带来严重的后果，诱发患者致死，需加强并发症的处理工作。
作者：李军强；焦江稳；孙永辉 刊期： 2015年第03期
目的：通过临床病例资料分析探讨重症胰腺炎（SAP）患者并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的相应护理措施。方法：以我院2013年1月至2014年5月期间收治的48例SAP并发ARDS的患者作为观察病例，回顾其护理对策及护理效果。结果：本组48例患者治愈44例，无效3例，死亡1例，治愈率为91．67％，临床效果较为理想。结论：通过密切监视病情变化及早期机械通气可以有效缓解SAP并发ARDS患者的临床症状，提高治疗效果，减少死亡病例。
作者：颜丽琴 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
