李军强；焦江稳；孙永辉
目的：分析护理路径措施应用于社区 COPD（慢性阻塞性肺疾病）患者的效果，为基层社区推广提供依据。方法：选取2012．5～2014．5来本院呼吸科住院治疗的150例COPD患者作为研究对象，按统计学分组方法随机等分研究组和对照组，每组75例，分别在常规药物治疗的基础上，分别给予传统家庭护理和社区护理路径措施进行护理6个月，比较两组患者的再住院率及生活质量变化等研究指标。结果：研究组患者不论生存质量还是再住院率方面指标比较均优于对照组，差别有统计学差异（P＜0．05）。结论：在COPD患者出院后药物治疗的基础上，社区护理路径措施的加强可明显提高患者的生存质量和再住院率，值得在基层社区推广。
作者：许晶晶 刊期： 2015年第03期
目的：经直肠超声引导下注射无水乙醇治疗良性前列腺增生（BPH）的初步研究，包括注射安全性、初步疗效及治疗前后超声造影变化。方法：直肠超声引导下对36例良性前列腺增生患者进行前列腺内注射无水乙醇硬化治疗，观察治疗前后患者前列腺体积、临床症状、声像图表现、超声造影，并对疗效及并发症进行分析。结果：治疗后36患者均出现不同程度前列腺体积缩小，临床症状明显改善、超声造影显示前列腺内腺出现充盈缺失。出现并发症4例。结论：经直肠超声引导下注射无水乙醇治疗前列腺增生具有微创、安全、有效、经济的特点，适用于不能或不愿接受手术治疗的老年患者。
作者：赵馥蕾 刊期： 2015年第03期
目的：探讨未足月胎膜早破对妊娠结局的影响以及处理措施。方法：选取2013年6月到2014年6月期间于我院分娩的发生未足月胎膜早破的孕妇64例，根据孕妇发病的孕周分为甲组和乙组，其中甲组31例，发病孕周27周到32周；乙组33例，发病孕周33周到37周。比较两组孕妇的妊娠结局。结果：甲组与乙组孕妇的新生儿出现窒息或呼吸窘迫、肺部感染、颅内出血、围生期死亡等并发症的发生率比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：孕周较低的孕妇发生未足月胎膜早破对妊娠结局产生的不良影响更大，对于该病症，在临床上需要及早采取针对性的措施。
作者：杜洁娜 刊期： 2015年第03期
目的：探讨我院门诊抗茵药物使用情况，提高合理用药水平。方法：随机抽查2013年3月至2014年3月我院门诊处方14325张，并对抗茵药物的使用情况作统计和分析。结果：14325张门诊处方中，抗茵药物处方2665张（18．60％），注射用抗菌药物处方1256张（47．13％），口服用抗茵药物处方1409张（52．87％）。用药频度高的为头孢菌素类，其次为喹诺酮类。结论：我院抗茵药物使用基本合理，但仍需进一步改善，应加强规范合理用药，进一步提高门诊抗茵药物使用合理性。
作者：王荣军 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析神经内科患者医院感染的临床情况。方法：从我院2012年10月～2014年10月收治的神经内科患者中，对其中在医院发生感染的320例进行回顾分析。结果：感染多发季节主要在冬春，占住院患者的79．66％。感染患者中年龄超过60岁占63．2％。感染部位主要分布在上、下呼吸道、泌尿道、胃肠道、口腔、血液、皮肤软组织，且呼吸道和泌尿道占的比例较大，分别是60．31％和13．44％。结论：影响神经内科患者医院感染的因素主要有：住院时间长短和季节、年龄大小、病情及侵入性操作。医护人员在治疗和护理过程中，应有针对性地预防和减少感染事件发生，完善医院的护理措施。
作者：刘美萍；白帆 刊期： 2015年第03期
目的：通过探讨与分析孕妇早产相关的临床风险因素，以加强临床上对孕妇早产的认识，以采取正确的分娩方式。方法：选取2012年1月至2013年1月期间在我院收治的79例早产孕妇相关临床资料进行分析，总结孕妇早产的临床风险因素以及采取的分娩方式。结果：孕妇早产的临床因素有很多，其中31例是由于胎膜早破，11例是由于多胎妊娠，有9例孕妇是由于子宫因素和胎盘因素，有5例是由于妊高征，有4例臀位原因，其他19例造成早产的原因不明。临床上对早产孕妇采取的分娩方式以剖宫产为主。结论：在临床上，造成孕妇造成的原因多样，在处理中，要重视相关的危险因素，根据患者的具体情况，选择合适的分娩方式，以降低新生儿的死亡率等不良后果。
作者：韩芳吉；马中弟；樊荣华 刊期： 2015年第03期
目的：探讨乳酸环丙沙星注射液静脉给药不良反应，并提出相应的护理干预措施。方法：选取我院2011年1月～2013年5月收治的280例采用乳酸环丙沙星注射液静脉给药患者的临床资料进行回顾性分析，探讨其诱发的不良反应症状及原因，并据此提出相关干预护理措施。结果：在所有不良反应患者中，发生率高的是血管刺激症状，与其他类型不良反应症状的发生率比较有显著差异（P＜0．05）。结论：在进行乳酸环丙沙星注射液静脉给药时，对其不良反应进行观察，并全面分析造成不良反应的因素，对采取科学的护理干预措施具有重要意义。
作者：闫小江 刊期： 2015年第03期
目的：探讨武冈市市区及周边农村居民饮用水水质检测状况，为加强武冈市周边农村饮用水安全工程建设提供真是可靠的科学依据。方法：对2014年1月～2014年8月武冈市市区及周边农村分散取水点的饮用水在枯水期与丰水期分别进行采样检测，其中城市样品分数为180份，农村为106份，对检测的水质情况进行记录与分析。结果：城市样品中全部达标133份，合格率为73．89％；农村样品中全部达标仅5份，合格率为4．72％。城市居民饮用水水质检测合格率显著高于农村，对比差异有统计学意义（P＜0．05）；城市居民饮用水消毒率（100％）显著高于农村（61．32％），对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：随着城市人口的大规模增长，城市日供水能力逐渐加大，为此要新建水厂，增加水厂供水能力；农村居民饮用水由于消毒工作不到位，相关制度陈旧匮乏，因而导致居民饮用水水质较差，因此要对水质的监测与管理，提高工作人员责任心，建立健全完善的管理制度，逐步提升农村居民饮用水水质。
作者：蒋建云 刊期： 2015年第03期
目的：观察阿奇霉素治疗儿童呼吸道感染的治疗效果，探讨其疗效及安全性。方法：将2013－2014年我院所收治的150例呼吸道感染的患儿随机分成治疗组和对照组。治疗组：在常规治疗基础上，静滴阿奇霉素10 mg／（kg·d），连用5d，根据病情需要，口服给药阿奇霉素。对照组：静滴红霉素15－30mg／（kg·d），连用5d，根据病情需要，口服给药。比较两组的恢复时间及痊愈率、有效率和不良反应发生率。结果：与对照组相比，治疗组的退热时间、止咳时间、罗音消失时间短（P＜0．05），总有效率高（P＜0．05），不良反应发生率（P ＜0．05）。结论：阿奇霉素静脉治疗小儿呼吸道感染疗效显著，不良反应较少，具有很好的临床应用价值。
作者：张蓓若；卢丹 刊期： 2015年第03期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术围术期的护理方法。方法：选取2009年12月－2014年5月来我院实行腹腔镜胆囊切除术400例，随机平均分成对照组和实验组。结果：实验组相对于没有全方位护理的对照组来说，效果更好，病人恢复情况更好。结论：全方位有效护理对于腹腔镜胆囊患者症状减轻和减少并发症的发生，促进患者康复和缩短住院时间有一定积极意义。
作者：叶有红；杨学军；孙丹 刊期： 2015年第03期
目的：对肩关节周围炎进行康复护理以及预防的相关分析。方法：选取我院收治的肩关节周围炎病人60例，随机分成观察组和对照组，每组30例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上采用疼痛护理、康复护理以及康复指导等，观察两组患者的护理疗效。结果：本次研究后对观察组、对照组进行康复护理分析发现，对照组的总有效率为66．7％，观察组总有效率为90％，观察组的康复护理总有效率明显高于对照组，具有统计学意义。结论：康复护理的运用能够明显缓解患者的疼痛，增强患者肩部的活动能力和活动范围。预防能有效减少疾病发生几率。
作者：彭丽娟 刊期： 2015年第03期
我国的医疗改革效果很大，特别是新时期药学发展的速度比较快，取得了较为令人满意的成果，而且对医学领域带来了很大的帮助和影响。但是在新时期的发展步伐中，药学发展也遇到了一些问题，且亟待解决。本文笔者主要就新时期的药学发展中常见的问题展开了讨论，并提出了一些相关意见，希望可以给同行带来一些帮助。
作者：张丽修 刊期： 2015年第03期
目的：探讨经尿道电切术联合丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的临床效果。方法：选取我院自2011年8月－2013年8月间收治的腺性膀胱炎患者124例作为研究对象，随机将其分成两组，即对照组患者62例采用经尿道电切手术治疗，观察组患者62例采手术治疗的基础上行丝裂霉素膀胱灌注治疗，对比两组患者的治疗效果以及复发等情况。结果：对照组患者的治疗总有效率为82．26％，复发率为14．52％，观察组患者的治疗总有效率为95.16％，复发率为3．23％，两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：在治疗腺性膀胱炎时采用经尿道电切术联合丝裂霉素膀胱灌注治疗方案，不仅能够提升患者的治疗效果，还能减低其复发率因此非常值得推广应用。
作者：陈辉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨颅内动脉瘤介入栓塞术的围手术期护理要点。方法：回顾性分析38例颅内动脉瘤介入栓塞患者的围手术期护理及术后并发症的观察。结果：38例患者全部治愈，2例术后出现穿刺部位皮下血肿，1例术后出现脑血管痉挛。结论：经介入栓塞治疗颅内动脉瘤的患者要做好严密的病情观察及细致精心的护理，可减少并发症的发生，促进患者早日康复。
作者：杨桂平 刊期： 2015年第03期
目的：探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者的临床疗效。方法：回顾性分析我院2013年1月～2014年1月间收治的冠心病心力衰竭患者86例患者的临床资料，随机分为对照组和观察，对照组采取常规治疗，观察组在对照组的基础上实施美托洛尔联合曲美他嗪治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组 LVEF、LVESD、LVEDD改善程度显著优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05），观察组总有效率显著优于对照组，差异有显著性（p＜0．05）。结论：曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭，能够有效改善心血管功能，疗效显著，且无严重不良反应，值得推广。
作者：吴国华 刊期： 2015年第03期
目的：对小儿头皮静脉输液中存在的护理风险进行分析，并针对性的制定合理的护理干预方式。方法：本院近年来共收治小儿患者200例，在总结以往使用头皮静脉输液过程中的护理风险分析的基础之上，实施针对性的护理干预，观察护理效果，并随机抽取以往小儿患者200例作为对照组进行护理效果比较。结果：在合理实施护理干预之后，患者及其家属对护理工作的满意度明显提高，其结果差异具有统计学意义。（p＜0．05）结论：加强对小儿头皮静脉输液中护理风险的控制，科学实施针对性的护理干预，能够降低护理失误的发生，提升患者及其家属的满意度。
作者：莫立帅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胰岛素泵和皮下注射胰岛素治疗糖尿病临床效果。方法：对2013－2014年我院收治的80例2－型糖尿病患者随机分为观察组和对照组，分别使用胰岛素泵和皮下注射胰岛素治疗糖尿病患者，对比治疗后患者的血糖控制情况。结果：经过胰岛素治疗后，两组患者的血糖值均得到了显著下降（P＜0．05），差异具有统计学意义。观察组和对照组在治疗后的血糖值具有显著差异（P＜0．05），观察组患者血糖降低更为显著。从低血糖发生率和血糖控制在正常范围时间对比发现，观察组的低血糖发生率为2．5％，明显低于对照组（t＝2．315，P＜0．05）。观察组的血糖控制在正常范围的时间明显短于对照组（t＝1．948，P＜0．05）。结论：胰岛素泵和皮下注射胰岛素治疗糖尿病均能取得良好的治疗效果，但是胰岛素泵的治疗效果更优，值得临床推广和使用。
作者：吴兰 刊期： 2015年第03期
本文首先简单介绍了精细化管理的意义和手术室腔镜设备管理中运用精细化管理模式的优势，然后从管理意识和管理制度两方面说明了手术室腔镜设备管理人员的精细化管理，后，详细说明了手术室腔镜设备器械的精细化管理。
作者：何英 刊期： 2015年第03期
目的：探讨集束化干预策略在预防胸外科手术患者术后感染应用效果。方法：连续收集共纳入60例入住我院胸外科行手术治疗的患者作为研究对象，采用随机数字法平均分为观察组与对照组，对照组给予常规普通护理措施，观察组在此基础上给予集束化干预策略。比较两组患者的临床感染情况。结果：观察组患者术后感染发生率明显低于对照组患者，分别为3．3％、23．3％，且观察组患者住院时间亦明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床上采用集束化干预策略可以更好的降低胸外科患者术后感染的发生风险，有效缩短患者的住院时间。
作者：李艳 刊期： 2015年第03期
充血性心力衰竭（CHF）是一种复杂的临床症候群，是各种心脏病的严重阶段。CHF是由于任何原因的初始心肌损伤（心肌梗死、血液动力负荷过重、炎症），引起心肌结构和功能的变化，后导致心室泵血功能低下。此外CHF是一种进行性的病变，一旦起始后，即使没有新的心肌损害，临床亦处于稳定阶段，仍可自身不断发展。充血性心力衰竭（CHF）是各种器质性心脏病患者不可避免的终末结局，是临床上极常见的危重症，随着人口老龄化和冠心病治疗的进展，本病发病率日益增高，65岁以上人群发病率达10％，确认后5年死亡率为45％－60％，严重心衰的1年死亡率达50％以上，随着本病基础、临床研究的不断深入，其病理机制和治疗策略己发生重大转变，并取得重要进展。血浆 N端脑钠肽前体（NT－proBNP）已成为公认的心力衰竭的血清标志物，是诊断心力衰竭较为敏感的指标，并用于临床判断预后及疗效评估。温心汤的组方：炮附子10g，黄芪30g，桂枝6g，茯苓15g，丹参30g，川芎10g，全蝎6g。本研究旨在观察温心汤对冠心病心力衰竭心功能及NT－proBNP 的影响。
作者：郭武 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
