吴国华
加强全面血液质量管理，保证血液的安全尤为重要。它关系到群众的生命安全、社会稳定和经济发展。
作者：焦永旺 刊期： 2015年第03期
目的：验证某公司研制的降钙素原（PCT）定量检测试剂盒检测全血样品与已上市同类产品的定量检测效能，判断其研制产品是否符合临床使用要求。方法：选取2014年3月至2014年4月期间收集的各类临床静脉血全血样本146例，将“降钙素原（PCT）定量检测试剂盒”作为考核试剂，定量检测全血中降钙素原浓度，同时采用同公司已上市产品“人降钙素原（PCT）检测试纸”作为对照试剂，检测同一份样本血浆中的降钙素原浓度，统计两者检测结果的符合率和定量检测的等效性。结果：Cut－off 值分别为0．5ng／mL和2ng／mL时，考核试剂与对照试剂分析的的一致性分别为97．26％和99．31％。对定量检测结果进行了Bland－Altman方法、Spearman、Pearson积距相关分析，Bland－Altman方法计算得出考核试剂与对照试剂检测数据的一致性限度值为（0．0823，0．06974），小于专业界值±0．5。考核试剂与对照试剂定量检测结果的Pearson相关系数为0．9860，Spearman相关系数为0．9451，考核试剂与对照试剂定量检测结果之间具显著性相关（p＜0．0001）。结论：该公司生产的PCT定量检测试剂盒使用全血样本定量检测 PCT浓度，能够达到与已上市产品相同的对血浆的定量检测效能。
作者：纪金玲；李妍；苑文雯；王晗；李沛然；耿伟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨鼻内镜术后鼻朗应用的临床疗效。方法：将60例慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜术后的患者随机分为常规组及对照组，常规组以生理盐水进行鼻腔冲洗，对照组在此基础上加用鼻朗喷雾剂，半年的随访观察，比较两组患者鼻腔的恢复情况。结果：常规组30例患者中，治愈的18例，好转的8例，无效的4例，总有效率为86．67％；对照组30例患者中，治愈的25例，好转的4例，无效的1 例，总有效率高达96．66％。对照组总有效率明显高于对照组。半年的随访观察，使用鼻朗的患者其鼻腔的恢复情况较好。结论：鼻朗不刺激鼻腔黏膜，可促进术腔黏膜血液循环和术腔黏膜形态、纤毛系统功能早期恢复，缩短黏膜上皮化时间，提高治愈率。
作者：陈淑萍；郑振兰；温瑞斌 刊期： 2015年第03期
1 病例报告1．1 病史要点：患者林某，男，80，岁，以“间断疼痛性肉眼血尿1 年余。”为主诉于2014 年8 月28 日入院。该患者1 年前，无诱因出现终末肉眼血尿，伴尿频、尿急及尿痛，夜尿4－6 次／夜，30－50ml／次。如厕时尿等待、尿无力，尿线细，射程变短，排尿费力，进行性排尿困难。于家中自服消炎药物（具体不详），血尿自行消失。未经任何系统治疗至今。半月前无诱因，再次出现肉眼血尿，并自觉食欲欠佳，体重减轻。于我院行泌尿系超声及盆腔CT 示：膀胱内实性占位性病变。以“膀胱占位”收入院。既往“冠心病”病史2 年。否认有肝炎、结核等传染病史，无食物及药物过敏史。
作者：张恩义；王志强 刊期： 2015年第03期
患者，女性，59岁，活动后呼吸困难8个月，加重1天为主诉入院。查体：体温36．2℃脉搏92次／分呼吸26次／分血压240／140mmgh急性病面容，口唇无发绀，双肺底可闻及湿罗音，心率92次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，肝脾未触及，双下肢轻度水肿。辅助检查：血红蛋白88g／L白蛋白40g／L 肌苷804mmol／L．心电示：窦性心动过速，V3－V5 ST－T改变，患者入院后明确诊断为慢性肾功能衰竭，尿毒症期，尿毒症性心肌病，心功能4级，肾源性高血压。给与降压，强心，透析治疗，患者症状明显改善，后行肘部动静脉瘘，给以血液透析治疗，患者1周内出现动静脉瘘管闭塞，结合患者心功能不全，给以行永久中心静脉置管。
作者：张道野；刘伟时 刊期： 2015年第03期
新生儿脐部感染在临床上比较多见，轻者仅限于局部症状，重者因细菌侵入腹壁、进入血液可引起败血症、破伤风等并发症。在新生儿护理中，脐部是一个易感染的部位，若护理不当，容易引起新生儿脐部感染和出血，严重者会导致败血症［1］。有研究提示，新生儿脐炎可导致新生儿脐源性腹膜炎、新生儿化脓性脑膜炎［2］。在新生儿败血症中存在脐部感染者占60％～70％，严重感染死亡率达18．06％且脐部是厌氧菌感染的好发部位。因此，新生儿脐部感染必须引起医务人员的高度重视。
作者：袁园；李莉；郏丽娜 刊期： 2015年第03期
目的：研究盐酸关附甲素终止阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效、作用机制及不良事件。方法：随机门诊急诊病房的阵发性室上性心动过速的患者。给予盐酸关附甲素静脉注射，整个过程中观察记录心律、心率，不良事件。结果：入选盐酸关附甲素8例，盐酸关附甲素组有效率为87．5％，盐酸关附甲素无严重不良事件。结论：盐酸关附甲素可以有效转复阵发性阵发性室上性心动过速。
作者：刘慧芳；王风琴 刊期： 2015年第03期
护理管理是为了提高人们的健康水平，系统地利用护士的潜在能力和有关的其他人员或设备、环境，以及社会活动的过程。护理管理水平将影响到医疗质量及医院的管理水平。
作者：田继英 刊期： 2015年第03期
目的：探讨亲情对早产儿睡眠时间及体重恢复的影响。方法：将80例早产儿按编号分为常规组、实验组各40例，两组早产儿均采用常规护理措施，治疗组措施相同。实验组实施亲情关注至出院前，记录两组早产儿奶量、体重增长速度、睡眠时间。结果：入院时、7天、14天早产儿常规组进奶量分别是29．33±8．60、187．50±44．88、336．18±81．80，实验组早产儿进奶量29．45±7．48、242．93±74．11、422．53±58．97、两者除入院时外 7天、14天实验组进奶量均明显高于常规组（P＜0．01）；恢复出生体重所需时间，实验组18．45±3．13、常规组17．00±2．71（P＜0．05）。结论：亲情关注有利于增进早产儿睡眠时间及体重增长，更好地促进早产儿生长发育。
作者：颜利 刊期： 2015年第03期
目的：对分层级的管理模式在急诊护理的工作中应用进行分析。方法：将急诊中心医护人员安排成护士长一组长一护士一助理护士4个层级的行政管理模式，制定并开闸分层级管理培训计划，合理配置人力资源，实施不同层级的奖惩机制。结果：该模式实行依赖夜间繁忙时段护士人数增加，医生、病人对急诊护理满意率、护士对自己工作满意率、护理工作质量均有显著提高（P＜0．05）。结论：分层级管理模式得到医生和护士的普遍认可，拉近了护患关系，提高了护理质量。
作者：王菊华 刊期： 2015年第03期
近几年来，随着医疗卫生事业的不断发展，医院档案管理在医疗中的地位日益凸显。伴随着信息化时代的到来，档案管理面临着巨大的挑战及机遇。如何充分利用现代信息技术，实现医院档案管理的信息化是当前亟需解决的重要问题。因此，本文首先分析医院档案管理的重要性及其现状，然后重点探讨如何实现医院档案管理的信息化，以望对医院档案管理工作提供参考借鉴。
作者：苏银芝 刊期： 2015年第03期
文章在对80例需要进行全身麻醉的手术患者分别应用了喉罩麻醉与气管麻醉这两种麻醉方法的基础上对这种麻醉方法进行了分析比较。终明确喉罩麻醉较气管麻醉更为安全和有效，且操作简单，较少发生并发症，而且在血流动学的影响以及麻醉严用药方面也表现突出。
作者：伍小敏 刊期： 2015年第03期
目的：检测遵义市附近产煤点所生产水稻（籽粒）、玉米样品中的氟含量。方法：用熔融强碱法处理样品，氟离子电极法检测水稻（籽粒）、玉米中的含氟量。结果：6个产煤点所生产的水稻（籽粒）氟离子浓度在0．24至12μg／mL范围内，表现出良好的线性（r＝0．99985），回收率为91．7％至105．9％， RSD小于4．7％，全氟含量全部在1．00mg／kg以上，平均为202．428mg／kg。6个产煤点所生产的玉米氟离子浓度在0．24至12μg／mL范围内，表现出良好的线性（r＝0．99985），回收率为91．7％至105．9％，RSD小于4．7％，全氟含量全部在1．00mg／kg以上，平均为61．25mg／kg。结论：遵义市附近 6个燃煤区的水稻（籽粒）、玉米中的全氟含量高于GB4809－84规定的食品中氟含量标准（≤1．5mg／kg）。
作者：谢玲；魏昕；潘年松；曾长寿；张晓泉；吴学义；王枚；严伟；李兰；刘瑞敏 刊期： 2015年第03期
高血压是常见的心血管疾病，可导致心、脑、肾等重要靶器官损害，是引起患者致残、致死的重要原因。高血压病是一种慢性疾病，需要长期甚至终身服药治疗，良好的用药依从性是有效控制血压减少并发症的关健[1]。但是目前我国高血压患者的服药率及控制率依然很低，药物治疗依从性低是一个重要原因。为了提高高血压患者服药依从性，我们必须分析其影响因素，从而进行有针对性的护理决策。
作者：刘开；徐玉兰 刊期： 2015年第03期
目的：对于宫缩乏力性产后出血的临床护理方法和护理结果进行探讨。方法：选取我院2013年3月到2014年3月收治的180例宫缩乏力性产后出血患者作为研究的对象，对其进行心理护理、健康教育、病情观察等全方位的护理干预。结果：经过相应的治疗和护理干预，180例均治愈出院，没有出现切除子宫和死亡的病例。结论：护理干预对宫缩乏力性产后出血，有着很好的临床效果，有效保障产妇的生命与健康安全，提高产妇日后的生活质量，值得在临床工作中推广和应用。
作者：马志群 刊期： 2015年第03期
目的：探讨品管圈活动对提高住院高血压患者对健康宣教知晓率的影响，提高护理服务质量。方法：成立品管圈活动小组，活动时间为2014年5月－2014年11月，制定心内科高血压病人健康教育查检表，对现况问题进行要因分析，确定并落实4项质量改进措施。结果：心内科住院患者对健康宣教知识不了解和部分了解的四周总次数由改善前的250次降为120次。结论：此次品管圈活动有效提高了住院高血压患者对健康宣教知晓率。
作者：陈蕾；丁敏；邓丽娟；张璐瑶 刊期： 2015年第03期
目的：分析和研究神经内科猝死患者的护理防范措施。方法：我们选取2014年1月－2014年12月神经内科猝死病例9例，将其死亡原因做以回顾性的分析与总结。结果：9例患者死亡原因为：肺栓塞猝死2例；心源性猝死2例；呼吸衰竭死亡4例；不明原因死亡1例。结论：护理人员在对神经内科患者临床护理时，要加强晨间的观察与护理，密切注意患者肺部与心脏的体征变化，规避诱发患者猝死因素，减少死亡发生率。
作者：其其格；聂红霞 刊期： 2015年第03期
目的：探究骨科创伤术后患者并发下肢深静脉血栓的临床处理措施。方法：将我院从2012年2月—2014年2月收治的70例进行骨科创伤术且术后并发下肢深静脉血栓的患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，两组患者均为35例，对照组患者给予常规药物和处理，治疗组患者在常规治疗基础上进行超声消融等介入治疗，从临床疗效、并发症消失时间两个方面观察两组患者的差异。结果：对照组临床治疗有效率为88．6％，患者在（8．2±1．3）天的治疗后症状明显缓解，治疗组临床治疗有效率为97．1％，患者在（4．3±1．5）天的治疗后症状明显缓解，二者相比具有显著性差异（P＜0．05）。结论：在常规药物和物理治疗基础上，结合介入治疗对骨科创伤术后并发下肢深静脉血栓的患者有很好的疗效，可以有效缓解患者的症状，有助于患者尽快恢复健康，具有较高的临床应用价值。
作者：马红卫 刊期： 2015年第03期
目的：对腹腔脓肿应用微创介入腹腔置管引流的治疗过程中的护理方法及效果进行探讨。方法：2012年1月－2014年1月，我院收治的13例腹腔脓肿患者，应用介入置管引流，加强术后的观察、护理，对脓腔用生理盐水、抗生素进行每日冲洗，观察脓肿变化情况。结果：13例患者经治疗均痊愈，没有发生护理并发症。结论：采用微创介入腹腔置管引流治疗腹腔脓肿是一种临床有效的方法，具有操作简单、痛苦小、安全性高的特点，术后的护理意义重大。
作者：武彦敏 刊期： 2015年第03期
目的：研究探讨小儿急性喉炎的临床治疗效果。方法：随机抽取我院2011年4月－2013年4月收治的患有小儿急性喉炎的患儿80例为研究对象。所有患儿在早期给予足量的激素、抗生素、布地奈德氧气雾化吸入和吸氧综合治疗。结果：治疗结果显示，所有患儿在24h内病情均已获得改善。患儿治疗48h病情得到控制，所有患儿均获得有效治疗。所有患儿无一例采取气管切开治疗。患儿平均住院时间为（3．4±0．51）d。结论：在小儿患有急性喉炎的情况下，早期给予患儿足量的激素、抗生素以及布地奈德氧气雾化吸入与吸氧等综合治疗措施，不仅对治愈小儿急性喉炎有重要的帮助，同时还能够促使炎症性后梗阻患儿气管切开率明显降低。
作者：程俊平 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
