田继英
目的：总结老年高血压患者的临床治疗体会。方法：回顾性选择我院收治的120例老年高血压患者为研究对象，根据患者治疗方案的不同分为观察组60例和对照组60例。观察组患者在常规治疗的基础上行苯磺酸左旋氨氯地平片联合依那普利治疗，对照组患者在常规治疗的基础上行单纯的依那普利治疗。监测2组患者治疗前后的血压指标，并评价2组患者的临床治疗效果。结果：治疗后观察组患者的平均24hSBP和24hDBP均低于对照组（P＜0．05）。观察组患者临床治疗的总有效率为93．33％，对照组为80％，2组比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：老年高血压患者在常规治疗的基础上应用苯磺酸左旋氨氯地平片联合依那普利治疗的降压疗效要优于单纯的依那普利治疗，联合用药更值得临床推广。
作者：简胜昌 刊期： 2015年第03期
目的：通过探讨采用静脉溶栓治疗急性脑梗的护理，总结其护理措施的临床应用价值。方法：选取2010年2月至2013年12月期间在我院接受治疗的急性脑梗死患者87例，随机分为实验组（44例）与常规组（43例），两组患者均采用静脉溶栓治疗，实验组患者采用全程护理措施，常规组患者采用一般护理。对比两组护理效果。结果：实验组患者治疗总有效率、护理满意度高于常规组，并发症的发生率低于常规组。结论：采用静脉溶栓治疗急性脑梗病予以全程护理措施效果明显，有利于促进患者病情早日康复。
作者：夏青 刊期： 2015年第03期
目的：探讨骨盆骨折合并失血性休克的急诊救治方法。方法：选取于2012年05月至2013年12月在我院进行治疗的50例骨盆骨折合并失血性休克患者，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组采用常规的临床救治方法展开治疗过程，治疗组采用临床急诊综合救治方法展开治疗过程，对不同的急诊救治方法的救治结果进行对比。结果：治疗组在一小时内休克的纠正情况及其死亡情况结果分别是11例和0例，对照组在一小时内休克的纠正情况及其死亡情况结果分别是8例和3例，两组结果对比有显著性差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：建立有效的急诊综合救治模式，开展急诊绿色通道，做好急诊整个治疗过程中的手术及其监护管理，有助于改善患者的失血性休克状况，值得在临床上推广应用。
作者：刘国林 刊期： 2015年第03期
目的：探析综合护理干预对社区高血压病人的作用及临床效果。方法：选取2012年1月～2014年1月间我社区收治的高血压患者100例为研究对象，随机分为对照组和观察组患者各50例。对照组采取社区常规基础护理措施，观察组在对照组基础上，进一步应用综合护理干预措施。护理后比较两组患者生活质量情况。结果：经采取不同护理措施护理后，对照组患者生活质量显著差于观察组患者，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对社区高血压患者采取综合护理干预措施，可有效控制患者血压情况，显著改善患者生活质量情况，值得推广应用。
作者：芮建凤 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析老年重症心力衰竭临床内科治疗的效果。方法：选取我院2013年5月至2014年5月收治的76例老年重症心力衰竭患者，随机分为对照组和观察组，每组各38例，给予对照组常规药物治疗，给予观察组在常规治疗的基础上使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合美托洛尔治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：所有患者通过治疗后，观察组患者治疗的总有效率为94．7％，对照组患者治疗的总有效率为78．9％，观察组患者的治疗效果明显优于对照组，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：针对老年重症心力衰竭的患者，在常规治疗的基础上，使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合美托洛尔治疗，可以有效的提高患者的治疗效果，有利于改善患者的心功能情况，在提高患者的生活质量方面具有较大的积极作用，值得临床推广使用。
作者：张薇 刊期： 2015年第03期
目的：探讨结核病房新进护理人员培训方法及效果评价。方法：对2013－2014年新进我院10名应届毕业的护理人员制定合理的培训计划，规范护理过程，加强理论知识学习等。并对10位新进护理人员的护理态度、理论知识、操作水平、法律观念和防护措施在训练前、后进行评分。结果：培训后新进护理人员的护理态度、理论知识、操作水平、法律观念和防护措施，这5个方面较培训前得到了显著提高（P＜0．05），差异具有统计学意义。通过对新进护理人员采取为期3个月的学习培训，专业理论和业务水平都有所提高。结论：系统和有计划的培训有利于推进护理人员综合素质的提升。
作者：刘映 刊期： 2015年第03期
目的：对女性生殖系统感染常见病原微生物及细菌耐药性进行探讨。方法：随机抽取2011年1月－2013年12月我院妇产科门诊与住院部的500例患者，对女性生殖系统感染常见病原微生物及细菌耐药性进行分析。结果：500例患者中，325例患者的单相检查呈阳性，感染发生率是65％，以UU、淋球菌、CT等为主。在细菌耐药性测定中，很多细菌对抗生素的耐药性达到了100％。结论：医护人员要重视女性生殖系统感染的防治，大力宣传相关专业知识，以降低女性生殖系统感染率，提高我国女性的生活质量，保障身体健康，提高患者的治疗效果。
作者：任晓艳 刊期： 2015年第03期
目的：探究骨科创伤术后患者并发下肢深静脉血栓的临床处理措施。方法：将我院从2012年2月—2014年2月收治的70例进行骨科创伤术且术后并发下肢深静脉血栓的患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，两组患者均为35例，对照组患者给予常规药物和处理，治疗组患者在常规治疗基础上进行超声消融等介入治疗，从临床疗效、并发症消失时间两个方面观察两组患者的差异。结果：对照组临床治疗有效率为88．6％，患者在（8．2±1．3）天的治疗后症状明显缓解，治疗组临床治疗有效率为97．1％，患者在（4．3±1．5）天的治疗后症状明显缓解，二者相比具有显著性差异（P＜0．05）。结论：在常规药物和物理治疗基础上，结合介入治疗对骨科创伤术后并发下肢深静脉血栓的患者有很好的疗效，可以有效缓解患者的症状，有助于患者尽快恢复健康，具有较高的临床应用价值。
作者：马红卫 刊期： 2015年第03期
目的：评估优质护理在宫颈癌根治术后患者中的应用及效果。方法：回顾分析自2013年10月到2014年10月期间，我院收治的50例宫颈癌患者的临床资料。患者按随机数字表法分为观察组和对照组，在宫颈癌根治术后，给予观察组患者（n＝25）优质护理，给予对照组患者（n＝25）常规护理。观察两组患者的平均初次下床时间、排气时间、切口愈合时间、住院时间、尿潴留情况和留置尿管时间。结果：观察组患者的初次下床、排气、伤口愈合、住院和留置尿管时间均早于对照组患者，组间具有显著性差异（P＜0．05）。观察组有2例患者出现尿潴留，尿潴留发生率为8．00％，对照组有7例患者出现尿潴留，尿潴留发生率为28．00％，组间具有显著性差异（P＜0．05）。结论：优质护理能提高宫颈癌患者根治术后的预后，加快患者的康复进度，提高治疗质量。
作者：冀凤文 刊期： 2015年第03期
目的：探讨肛肠术后缓解疼痛的护理体会。方法：选取我院2013年1月－2014年1月肛肠手术后疼痛的142例患者临床资料。通过术后的综合护理，避免患者产生镇痛不理想以及不良反应或相关并发症产生。结果：本组患者经临床护理后，其镇痛效果满意。结论：护理人员在肛肠术后的护理中，要加强理论知识的学习，了解镇痛药物的特点，做好管道管理与密切观察，帮助患者取得满意在护理过程中，护理人员要加强业务学习，掌握 PCA使用方法，了解镇痛药物的药镇痛效果并减少不良反应的发生。
作者：刘爽 刊期： 2015年第03期
目的：探讨E2A－PBX1、SIL－TAL1、TEL－AML1融合基因在急性淋巴细胞白血病的表达，以及在急性淋巴细胞白血病微小残留病检测中的作用。方法：采用荧光定量逆转录聚合酶链方法检测62例初发急性淋巴细胞白血病患者骨髓的 E2A－PBX1、SIL－TAL1、TEL－AML1融合基因，比较初发、缓解和复发时的急性淋巴细胞白血病患者融合基因表达的变化。结果：62例急性淋巴细胞白血病患者中，6例融合基因检测阳性，其中 E2A－PBX1阳性3例，SIL－TAL1阳性2例，TEL－AML1阳性1例。患者初发时和复发时融合基因表达水平高于完全缓解时（P＜0．05）。结论：部分急性淋巴细胞白血病患者E2A－PBX1、SIL－TAL1、TEL－AML1融合基因表达阳性。定量检测急性淋巴细胞白血病患者E2A－PBX1、SIL－TAL1、TEL－AML1融合基因表达，可用于微小残留病的监测。
作者：白波；马梁明；鹿育晋；郑凤丽；杨波；赵小娟 刊期： 2015年第03期
目的：观察为阴道炎患者应用乳酸菌阴道胶囊治疗的实际效果。方法：选取2013年06月～2014年06月我院收治的阴道炎患者200例，按硬币法分组，100例对照组患者应用常规方案治疗，100例实验组患者在常规治疗的基础上应用乳酸菌阴道胶囊治疗，对比两组疗效。结果：实验组阴道炎治疗有效率为96．0％，疾病复发率为6．0％，患者对治疗效果的满意程度为98．0％，以上数据与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎，效果满意，值得临床进一步应用、推广。
作者：施夜 刊期： 2015年第03期
机械通气的运动神经元病患者的护理。护理要点做好机械通气的护理，饮食护理，防压疮护理，加强心理护理。其中1例死亡，1例一直机械通气辅助呼吸，存活至今。
作者：汤爱萍；邵鑫丹；倪连美 刊期： 2015年第03期
目的：探讨无创呼吸机辅助治疗呼吸衰竭的临床作用和效果。方法：选取于2012年9月至2014年1月间我院收治的发生呼吸衰竭的患者，共计173例。随机均分为治疗组和对照组，对照组患者根据病情程度针对性使用药物进行治疗；治疗组患者改善呼吸衰竭情况使用无创呼吸机及相应护理进行辅助治疗。统计并分析治疗后两组患者的治疗效果。结果：治疗后，治疗组患者病情改善和生存率等方面均优于对照组患者，P＜0．05。结论：无创呼吸机辅助治疗呼吸衰竭是临床上一种有效的方法，该方法具有及时性、安全性较高等特点，极大地提升了呼吸衰竭的抢救和治疗成功率，值得临床广泛推广和实践。
作者：陈顺兰 刊期： 2015年第03期
目的：观察瑞替普酶及阿替普酶治疗超早期脑梗死的疗效和安全性。方法：选取2010年1月～2014年09月我院55例超早期脑梗死患者接受静脉溶栓治疗，其中瑞替普酶组25例，阿替普酶组30例，比较2组用药前及用药后1小时、1天、14 d时神经功能缺损评分（NIHSS）数值，观察并记录治疗后的并发症。
作者：李义亭；刘东伟；韩玉全；王伟强；李桂欣；张永凤 刊期： 2015年第03期
目的：分析与探究医学影像科医疗投诉案例，从而总结出医学影像科医疗投诉的原因，提出相应的防范措施。方法：根据随机抽样的原则与标准，随机选取在2014年01月01日－2015年01月01日于我院发生的医学影像科医疗投诉案例50例作为本次临床实践研究的主要对象，以此来总结医学影像医疗投诉的原因。与此同时根据已有的医学影像科医疗投诉案件来制定相关的投诉防范措施，减少工作人员与病人之间的矛盾纠纷，为患者治疗提供和谐的治疗与诊断环境。结果：通过分析与总结医学影像医疗投诉案例之后，我们发现在这50例投诉案件中医院这一方引起投诉的案例为35例，占总数的70％；患者引起的投诉案例为14例，占总例数的28％；由于医学影像科医疗设施引起的纠纷有1例，占总例数的2％。结论：在医学影像科工作过程中，工作者与病人之间的矛盾纠纷比较多，这大大影响了患者治疗环境的质量与情绪，因此必须采取有效的措施加以防范，只有这样才能够较大程度的提高医疗卫生水平和医疗卫生质量。相关方面工作人员应当不断改善自身的服务态度，积极与病人进行沟通与交流，从而有效的减少医学影像科医疗投诉发生的概率。
作者：陈晚琴 刊期： 2015年第03期
目的：通过探讨分析妇产科手术切口子宫内膜异位症的致病原因，以便于采取有效的方法进行预防和治疗。方法：选取2012年2月至2014年2月在我院接受治疗的54例妇产科手术切口子宫内膜异位症患者作为研究对象，分析她们的相关临床资料，归纳总结致病原因。结果：经过研究分析，发现妇产科手术切口子宫内膜异位症与子宫内膜移植有密切关系。结论：虽然妇产科手术切口子宫内膜异位症的致病原因至今还没有统一的定论，但是对于其中的影响因素要引起注意，医护人员在对患者或者产妇进行妇产科手术时，一定要注意保护患者或产妇的子宫内膜或者会阴部位。尽量消除可能导致患者或产妇发生子宫内膜异位症的因素，以保证妇女的健康。
作者：吴家翠 刊期： 2015年第03期
目的：探讨椎管内麻醉与全身麻醉在高龄患者临床中的应用，为临床麻醉方法的选择提供参考。方法：对2013－2014年我院接受椎管内麻醉与全身麻醉的235例高龄患者采用椎管内麻醉和全身麻醉法，对比麻醉后患者的并发症及MMSE评分。结果：患者麻醉后并发症主要有血压异常和恶心等，椎体麻醉患者的不良反应发生率为4．88％，全身麻醉后患者的不良反应发生率为9．82％，显著高于椎管麻醉（t＝2．365，P＝0．0154）。术前患者的 MMSE评分无显著差异（P＞0．05），为28左右。术后4h和12h时，采用不同的麻醉方法，患者的MMSE评分具有显著差异（t＝1．776，P＝0．043）。结论：从结果来看，与全身麻醉相比，椎管内麻醉在高龄患者的麻醉临床中能够减少药物对于患者认知的影响，并且具有更高的临床安全性，但是应根据患者身体条件和手术需要等来选择合适的麻醉方法。
作者：熊俊红 刊期： 2015年第03期
目的：对肺炎支原体肺炎、肺外并发症的诊断要点以及临床特征进行探讨。方法：选取2012年1月－2014年1月，我院收治的肺炎支原体肺炎（MPP）患儿238例，回顾性分析临床资料。结果：所有患儿均有不同程度的肺外并发症，其中有26例泌尿系统病变并发症，14例心血管系统病变并发症，69例皮肤黏膜损害并发症，4例神经系统改变并发症，19例血液系统病变并发症，106例消化系统病变并发症。结论：支原体抗原与多种组织间存在共同抗原，如人体的肺、脑、心、肾、肝、平滑肌等，由于感染引发靶器官发生病变，表现为 MP感染的肺外表现。在临床诊断和治疗中，观察病情变化要细致，病情特点分析要综合客观，能有效提高诊断准确率和治疗有效率。
作者：王丹 刊期： 2015年第03期
目的：探讨硫酸镁联合硝苯地平在治疗妊娠高血压疾病过程中的临床效果。方法：选取2011年10月至2013年10月在我院接受妊娠高血压疾病治疗的患者86例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组43例患者。对照组患者给予硫酸镁治疗，观察组患者在对照组患者的基础上给予硝苯地平治疗。结果：观察组患者治疗之后舒张压、收缩压以及产后出血、早产、剖宫产和胎盘早剥等现象的发生率明显优于对照组，具有统计学意义（p＜0．05）。结论：在对妊娠高血压疾病患者实施治疗的过程中，硫酸镁联合硝苯地平的运用可以改善患者的舒张压和收缩压，降低产后出血、早产、剖宫产以及胎盘早剥的发生率，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：潘俊敏 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
