夏青
目的：分析并研究老年患者多重耐药菌感染及临床护理干预结果。方法：将我院2012年7月至2014年8月感染多重耐药菌老年患者60例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果：60例感染患者中，多重耐药大肠埃希菌检出率明显高于铜绿假单胞菌，肺炎克雷伯菌较少，患者感染部位以呼吸道感染为主。结论：多重耐药菌是老年患者院内感染为重要的病原菌，需采取行之有效的措施进行干预，以便降低医院感染率。
作者：何淑英 刊期： 2015年第03期
目的：对重症监护室患者并发肺部感染的护理措施及其效果进行分析。方法：选取我院自2012．5－2014．5入重症监护室且并发了肺部感染的62例患者，随机分为观察组和对照组两组，每组31例患者，对照组患者采取常规治疗与常规护理，观察组患者在对照组基础上采取综合护理对患者实施护理干预，记录并分析两组患者护理前后肺部感染临床症状改善状况。结果：观察组与对照组两组患者经过治疗与护理病情均有改善，肺部感染情况也有很大的改善，但是具体结果显示观察组患者病情改善情况明显优于对照组，差异明显，具有统计学意义。结论：对并发肺部感染的重症监护室患者实施综合护理，有利于患者病情缓解与改善，效果明显，值得临床大力推广。
作者：周丹 刊期： 2015年第03期
充血性心力衰竭（CHF）是一种复杂的临床症候群，是各种心脏病的严重阶段。CHF是由于任何原因的初始心肌损伤（心肌梗死、血液动力负荷过重、炎症），引起心肌结构和功能的变化，后导致心室泵血功能低下。此外CHF是一种进行性的病变，一旦起始后，即使没有新的心肌损害，临床亦处于稳定阶段，仍可自身不断发展。充血性心力衰竭（CHF）是各种器质性心脏病患者不可避免的终末结局，是临床上极常见的危重症，随着人口老龄化和冠心病治疗的进展，本病发病率日益增高，65岁以上人群发病率达10％，确认后5年死亡率为45％－60％，严重心衰的1年死亡率达50％以上，随着本病基础、临床研究的不断深入，其病理机制和治疗策略己发生重大转变，并取得重要进展。血浆 N端脑钠肽前体（NT－proBNP）已成为公认的心力衰竭的血清标志物，是诊断心力衰竭较为敏感的指标，并用于临床判断预后及疗效评估。温心汤的组方：炮附子10g，黄芪30g，桂枝6g，茯苓15g，丹参30g，川芎10g，全蝎6g。本研究旨在观察温心汤对冠心病心力衰竭心功能及NT－proBNP 的影响。
作者：郭武 刊期： 2015年第03期
慢性乙型肝炎是目前常见而又难治的疾病之一，是由乙肝病毒引起的以肝脏病变为主的全身性疾病，以食欲减退、呕吐、厌油、尿黄、肝功能异常等为主要表现［1］，本病病程长，反复发作，迁延不愈，无特效药物治疗，且易转为重型，所以对肝炎患者的护理及消毒隔离措施越来越引起人们的重视。对患者予以综合有效的护理和指导，可以延缓并发症的发生，显著改善患者的预后，提高患者的生存质量。现将慢性乙肝患者的休息、饮食、心理护理、治疗依从性以及消毒隔离的护理综述如下。
作者：黄为为 刊期： 2015年第03期
目的：探讨普外科术后预防感染的护理措施。方法：选取2013年3月～2014年2月间某院普外科收治的手术患者共102例作为研究对象，按照资料收集时间将患者分为观察组与对照组，每组患者各51例，对照组患者实施常规护理，观察组实施预防性综合护理干预，观察两组患者治疗情况。结果：观察组治疗总有效率为96．07％，对照组为49．01％，观察组护理总满意度为96．07％，对照组为58．82％，两组对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：预防感染护理干预能够有效减少术后感染，提高治疗总有效率，获得患者满意。
作者：王芳 刊期： 2015年第03期
上皮样血管内皮瘤（Epithelioid Hemangioendothelioma，EHE）是 Weiss和Enzinger于1982年首先报道的罕见肿瘤[1]，可见于全身，但多位于骨骼、肺及肝脏等器官，但临床上心脏上皮样血管内皮瘤报道少见。
作者：张祥鑫；吴观生；胡选义；彭万富；陈黔苏 刊期： 2015年第03期
目的：研究和分析预防性护理对老年呼吸内科医院感染的控制效果。方法：收集老年呼吸内科患者共100例，随机分为观察组与对照组，各50例，对照组患者进行常规的护理，观察组患者进行预防性护理，将两组患者感染的控制效果进行观察和对比。结果：观察组患者的感染率明显低于对照组，护理质量评分显著高于对照组，患者及护士的满意度显著高于对照组，P均＜0．05。结论：预防性护理对老年呼吸内科的护理中能够有效地控制患者的院内感染，促进患者的康复并提高患者的满意度，值得推广应用。
作者：吴捷 刊期： 2015年第03期
目的：验证某公司研制的降钙素原（PCT）定量检测试剂盒检测全血样品与已上市同类产品的定量检测效能，判断其研制产品是否符合临床使用要求。方法：选取2014年3月至2014年4月期间收集的各类临床静脉血全血样本146例，将“降钙素原（PCT）定量检测试剂盒”作为考核试剂，定量检测全血中降钙素原浓度，同时采用同公司已上市产品“人降钙素原（PCT）检测试纸”作为对照试剂，检测同一份样本血浆中的降钙素原浓度，统计两者检测结果的符合率和定量检测的等效性。结果：Cut－off 值分别为0．5ng／mL和2ng／mL时，考核试剂与对照试剂分析的的一致性分别为97．26％和99．31％。对定量检测结果进行了Bland－Altman方法、Spearman、Pearson积距相关分析，Bland－Altman方法计算得出考核试剂与对照试剂检测数据的一致性限度值为（0．0823，0．06974），小于专业界值±0．5。考核试剂与对照试剂定量检测结果的Pearson相关系数为0．9860，Spearman相关系数为0．9451，考核试剂与对照试剂定量检测结果之间具显著性相关（p＜0．0001）。结论：该公司生产的PCT定量检测试剂盒使用全血样本定量检测 PCT浓度，能够达到与已上市产品相同的对血浆的定量检测效能。
作者：纪金玲；李妍；苑文雯；王晗；李沛然；耿伟 刊期： 2015年第03期
1病例患者，男59岁，患者“因突发胸闷、胸痛半小时”就诊入院。自诉无药物过敏史。入院时患者呈急性痛苦面容，精神差。首测体温36．5，脉搏60次／分，呼吸19次，血压120／70mmHg。24小时心电图提示：频发室性早搏，室性早搏二联律。于9月12日做术前准备，碘过敏试验时阴性。9月13日行冠脉造影检查术，术中用扬子江药业生产的碘海醇35g100ml，术中，术后顺利。术后患者当日出现全身红色斑疹，以前胸后背明显。奇痒难忍。经皮肤科会诊给于扑尔敏，炉甘石洗剂，丹皮粉软膏外涂一周后逐渐好转。
作者：常宁 刊期： 2015年第03期
目的：探讨社区糖尿病高危人群的血糖控制及效果。方法：将社区内糖尿病高危患者随机分为观察组和对照组，观察组实行分级血糖控制干预，对照组实行一般血糖控制干预，比较两组患者在干预前后对糖尿病相关知识的了解情况、体重指数、口服葡萄糖耐药试验（OGTT）减少和空腹血糖增加结果。结果：观察组在实行控制血糖干预后对糖尿病相关知识的掌握程度明显升高（74．23％，93．14％），P＜0．05；预前后的体重指数分别为（25．01±2．43） kg／m2和（23．88±0．31）kg／m2，体重分别为（64．32±8．97）kg和（61．45±6．12）kg，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。观察组 OGTT减少为（1．01±0.55）mmol／L，对照组 OGTT减少为（0．83±0．66）mmol／L，二者差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组空腹血糖增加为（0．29±1．52）mmol／L，对照组空腹血糖增加为（0．52±1．03）mmol／L，二者差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：实行分级血糖控制干预可提高糖尿病高危人群对糖尿病相关知识的掌握程度，降低体重指数和体重，减少 OGTT，增加空腹血糖。
作者：侯建芳 刊期： 2015年第03期
目的：观察舒芬太尼复合甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的疗效。方法：选择 ASA1－2级实施剖宫产患者80列随机分为两组，S组，舒芬太尼50ug、0．894％甲磺酸罗哌卡因26ml、生理盐水稀释到100 ml；F组，芬太尼0．5’、0．894％甲磺酸罗哌卡因26ml、生理盐水稀释到100 ml。对比术后镇痛效果，所有患者均采用腰硬联合麻醉，手术结束硬膜外接一次性微量镇痛泵。结果：S组镇痛期间 VAS小于 F组。讨论：舒芬太尼（0．5 ug／ml）复合甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛可提供良好的镇痛效果。
作者：买勇忠；杨占宏 刊期： 2015年第03期
目的：探讨急性鱼胆中毒的有效救治方法。方法：回顾性的分析8例急性鱼胆中毒的急救方法和治疗效果。结果：8例急性鱼胆中毒患者均进行多次血液灌流联合血液透析，补液利尿，护肝护肾等对症治疗，8例患者出院时，临床的症状和体征基本消失，肝肾功能、心肌酶谱基本正常。结论：早期诊断，合理管理，早期进行血液灌流联合血液透析是治疗急性鱼胆中毒的关键，也是降低死亡率及中毒后遗症的有效措施。
作者：王杰赞 刊期： 2015年第03期
目的：记录总结下咽癌患者术后的护理方法和体会，为下咽癌患者更好的康复提供帮助。方法：本文选取2012年至2013年来我院就诊的下咽癌手术患者，共计200例，男117例，女83例，年龄45～86周岁，平均年龄为66周岁。对患者进行各方面的临床护理及指导。结果：术后瘘口6例，占3％；食物反流感染1例，占0．5％；组织缺损严重者4例，占2％；放化疗期间口腔粘膜损伤22例，占11％；焦虑紧张38例，占19％。经过护理人员精心护理后，所有症状得到了有效地康复。结论：通过对这200例下咽癌患者术后护理的记录和分析，总结出多种有效地护理措施，促进患者术后更好的康复。
作者：王侠 刊期： 2015年第03期
目的：了解我地区规范化儿童保健门诊创建工作取得的效果。方法：规范化儿童保健门诊按照标准建设、对创建后取得成效进行分析。结果：门诊建设顺利完成，门诊硬件标准化、儿童保健队伍得到稳定和充实。结论：我院儿童保健工作在门诊建设后强化了规范管理，儿童保健工作质量和儿童健康水平有了显著的提高。
作者：沈忠玲 刊期： 2015年第03期
目的：探讨麻疹－风疹联合疫苗的安全性与免疫原性。方法：。方法：。方法：选取攸县25名接受麻风疫苗基础免疫的12月龄内受种儿童，所有研究对象分别于麻风疫苗免疫前、免疫后1个月，采用ELISA法检测血清中的麻疹、风疹的 IgG抗体水平，并观察接种后的安全性。结果：免后麻疹病毒IgG抗体阳转率为85．72％，免后风疹病毒IgG抗体阳转率为50％。本组研究对象接种期间均无局部反应及全身反应发生，仅1例儿童接种后体温大于37℃。结论：麻疹－风疹联合疫苗在适龄儿童中应用安全性及免疫原性较好，可推广应用。
作者：严艳梅 刊期： 2015年第03期
目的：观察氢氧化钙碘仿糊剂（Vitapex）和樟脑苯酚（CP）作为根管消毒药物对乳磨牙急性化脓性根尖周炎脓肿消失时间的疗效比较。方法：对100例乳磨牙急性化脓性根尖周炎进行根管消毒，随机分为2组，分别以氢氧化钙碘仿糊剂（Vitapex）和樟脑苯酚（CP）封药，观察3天、7天、14天，对两者疗效进行比较。结果：氢氧化钙碘仿糊剂（Vitapex）封药3－7天脓肿消退率与樟脑苯酚相比有显著差异，两组差异有明显统计学意义（p＜0．01）。结论：氢氧化钙碘仿糊剂根管封药缓解临床症状疗效明显，抗菌效果较樟脑苯酚（CP）效果好。
作者：李艳玲；王超勋；张凤琴；秦跃；计翠 刊期： 2015年第03期
目的：探讨慢性高血压合并妊娠对妊娠结局的影响。方法：将173例慢性高血压合并妊娠患者分为 A组（未并发子痫前期）和 B组（并发子痫前期），对比进行分析两组患者的母儿围产结局。结果：B组患者 HELLP综合征、肺水肿、胎盘早剥、剖宫产、产后出血的发生率均显著高于A组，差异有统计学意义（P＜0．05）；B组患者早产、死胎、新生儿死亡、新生儿窒息的发生率显著高于 A组，新生儿出生体重显著低于 A组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：慢性高血压合并妊娠的患者并发子痫前期的妊娠结局较差，应给予适当干预，预防子痫前期的发生，进而改善妊娠结局。
作者：韩晓磊 刊期： 2015年第03期
目的：本文主要探讨了抗生素在新生儿感染性肺炎治疗中的临床应用效果。方法：资料选取2012年10月－2013年10月我院收治的新生儿感染性肺炎患者120例，将其分为研究组和对照组各60例，两组患者在入院时均给予常规基础治疗，研究组在常规基础治疗的基础上采用阿莫西林克拉维酸钾给予临床治疗，观察比较两组患儿临床治愈情况。结果：两组患者治疗后临床效果比较，研究组临床治疗总治愈率为100％，明显高于对照组临床治疗总治愈率93．33％，两组结果比较差异显著具有统计学意义（P＜0．01）；两组患儿治愈时间比较，研究组治愈好转时间为（5．6±0．5）d，对照组治愈好转时间为（5．1±0．2）d，两组结果比较差异显著具有统计学意义（P＜0．05）。结论：新生儿感染性肺炎的临床治疗过程中，以阿莫西林克拉维酸钾治疗的首选有效药，且以联合基础治疗的效果为显著，值得临床应用推广。
作者：朱琴芬 刊期： 2015年第03期
目的：探讨抚触护理配合音乐疗法对新生儿足跟采血的影响。方法将240例新生儿随机分为抚触音乐组及对照组，抚触音乐组在新生儿足跟采血中实施抚触护理配合音乐疗法，对照组采用新生儿常规方法采血，观察两组新生儿在足底采血时与采血毕后新生儿疼痛的反应、采血时长、血标本的合格率、家属满意度。结果：治疗组指标明显好于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：抚触护理配合音乐疗法可明显减轻疼痛、缩短采血时长、降低血标本的不合格率、提高满意度。
作者：徐则；热依汗古丽·吾斯曼；朱枣兰 刊期： 2015年第03期
目的：研究盐酸关附甲素终止阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效、作用机制及不良事件。方法：随机门诊急诊病房的阵发性室上性心动过速的患者。给予盐酸关附甲素静脉注射，整个过程中观察记录心律、心率，不良事件。结果：入选盐酸关附甲素8例，盐酸关附甲素组有效率为87．5％，盐酸关附甲素无严重不良事件。结论：盐酸关附甲素可以有效转复阵发性阵发性室上性心动过速。
作者：刘慧芳；王风琴 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
