王芳
目的：分析和探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的发生原因及其护理措施。方法：选取我院2012年3月到2013年3月收治的110例剖宫产术后患者作为研究对象，其中并发腹壁子宫内膜异位症患者有40例，将宫产术后腹壁子宫内膜异位症患者随机两组，对照组20例和对照组20例。对照组给予常规护理，观察组患者给予强化护理干预护理，分析术后平均随访时间、患者腹壁子宫内膜异位症发生率及平均发病时间等。结果：两组患者腹壁子宫内膜异位症发生率及发病时间比较差异明显，观察组明显优于对照组（P＜0．05），具体统计学意义。结论：针对剖宫产术后并发的腹壁子宫内膜异位症问题，应采取强化护理干预护理，能有效地减少患者发病率，使患者积极配合治疗，确保其早日康复。
作者：姜娟 刊期： 2015年第03期
目的：分析提前入院待产的不良影响。方法：以2012年4月－2014年4月间来我院提前待产的109例产妇作为观察组，同期自然发作入院待产的产妇109例作为对照组，回顾性分析提前入院待产的不良因素。结果：待产时间可影响产妇的分娩方式，提前入院待产组的产妇剖宫产率（60．55％）、阴道助产率（22．93％）、新生儿窒息率（20．18％）、医疗纠纷发生率（27．52％）明显高于对照组（31．19％）、（14．67％）、（9．17％）、（6．42％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：提前入院待产增加剖宫产率、阴道助产率和新生儿窒息率的发生，易引发医疗纠纷，产妇应合理选择入院时机，保障母婴健康。
作者：王玲 刊期： 2015年第03期
手术室护士由于工作的特殊性，经常接触病人开放性伤口、血液、体液、分泌物等，因此存在着被感染的高度危险。手术室的各种仪器、设备以及消毒液对护士也存在一定程度的危害，所以护理人员应提高自身防护能力和自身防护意识，才能减少职业危害因素对其造成的损伤，大限度地保护手术室护士和患者的安全。
作者：高丽 刊期： 2015年第03期
目的：观察泮托拉唑治疗消化性溃疡的疗效观察。方法：选择自2010年1月至2014年1月我院收治的消化性溃疡患者200例，通过随机分组方式，获得实验组和对照组，各100例，对照组给予西咪替丁片，实验组给予泮托拉唑，观察两组疗效和不良反应。结果：两组治疗后比较显示，在总有效率方面，实验组和对照组分别为94％和80％，实验组明显优于对照组，无效率比较低，两组在这个方面比较显示，存在差异统计学意义（P＜0．05），实验组和对照组不良反应比例为4％和5％，不良反应比较轻微，后续逐渐消除。结论：泮托拉唑治疗消化道溃疡，效果明显，不良反应轻微，值得推广。
作者：何伟华 刊期： 2015年第03期
1病历简介病历一：患者王某，男，65岁，主因阵发性胸闷、心悸10余年，加重1小时急诊入院。入院查体：Bp150／70mmHg，神清，步入诊室，心脏听诊心室率168次／分，律不齐，心音强弱不均。即刻心电图示宽 QRS波心动过速（见图1）。立刻予可达龙150mg稀释后静推，然后予可达龙300mg静点维持，同时准备电转复，用药后约20 mg分钟，心电图示窦性心律，典型的预激综合征表现，后转上级医院行旁路射频消融治疗。临床诊断：预激综合症并心房纤颤。
作者：张恩义 刊期： 2015年第03期
目的：探讨亲情对早产儿睡眠时间及体重恢复的影响。方法：将80例早产儿按编号分为常规组、实验组各40例，两组早产儿均采用常规护理措施，治疗组措施相同。实验组实施亲情关注至出院前，记录两组早产儿奶量、体重增长速度、睡眠时间。结果：入院时、7天、14天早产儿常规组进奶量分别是29．33±8．60、187．50±44．88、336．18±81．80，实验组早产儿进奶量29．45±7．48、242．93±74．11、422．53±58．97、两者除入院时外 7天、14天实验组进奶量均明显高于常规组（P＜0．01）；恢复出生体重所需时间，实验组18．45±3．13、常规组17．00±2．71（P＜0．05）。结论：亲情关注有利于增进早产儿睡眠时间及体重增长，更好地促进早产儿生长发育。
作者：颜利 刊期： 2015年第03期
目的：探讨无创呼吸机辅助治疗呼吸衰竭的临床作用和效果。方法：选取于2012年9月至2014年1月间我院收治的发生呼吸衰竭的患者，共计173例。随机均分为治疗组和对照组，对照组患者根据病情程度针对性使用药物进行治疗；治疗组患者改善呼吸衰竭情况使用无创呼吸机及相应护理进行辅助治疗。统计并分析治疗后两组患者的治疗效果。结果：治疗后，治疗组患者病情改善和生存率等方面均优于对照组患者，P＜0．05。结论：无创呼吸机辅助治疗呼吸衰竭是临床上一种有效的方法，该方法具有及时性、安全性较高等特点，极大地提升了呼吸衰竭的抢救和治疗成功率，值得临床广泛推广和实践。
作者：陈顺兰 刊期： 2015年第03期
在“四风”教育实践活动开展以来，政府将党员政府部门工作人员的行为风气和群众路线教育实践活动进行联系，以思想政治工作为入手点对医院的政治工作进行整顿，因此在医院的思想政治工作中需要将现存的问题进行全面的分析，并根据具体暴露的状况从而采取具有针对性的措施。
作者：常靖娴 刊期： 2015年第03期
目的：观察椎体成形术患者手术疗效，并探讨影响愈后的相关因素。方法：对2012－2013年我院收治的37例胸腰椎骨折患者采用椎弓根钉固定联合椎体成形术和经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨折。结果：3 7例患者中压缩型骨折22例，A2型爆裂型骨折 7例，骨折脱位5例，旋转脱位或侧方压缩骨折3例。术前伤椎骨折压缩25％－40％，术前Cobb’s角术后矫正至5－7°。患者切口均一期愈合，无感染发生。我们对患者性别、术中是否切开软组织、骨折性质、器械种类、术后椎体中央恢复程度和伤椎 Cobb’s角恢复程度等14个影响因素进行 Logistic分析发现，术中是否内固定、器械种类、伤椎节段是术后改善率的影响因素（P＜0．05）。结论：椎体成形术在胸腰椎骨折的临床治疗中疗效确切，值得临床推广应用。
作者：潘仁厚；王开涛 刊期： 2015年第03期
慢性硬膜下血肿为颅脑外伤中较为常见的一种类型，但依据其发病机制较为特殊，患病的群体以中老年人为主。临床症状不典型，且通常在外伤后三周以上出现，同时老年人的记忆力存在不同程度的减退，外伤史常常被忽视，所以容易被漏诊或误诊。如未被及时诊治，致残率及死亡率较高。
作者：宋磊；王增武 刊期： 2015年第03期
目的：建立金泽冠心胶囊中泽泻醇B－23－乙酸酯的高效液相色谱含量方法。方法：采用 HPLC法，C18色谱柱（200mm×4．6mm，5μm），以乙腈－水（70：30）流动相。流速为1．0mL．min－1；检测波长为210nm，进样量为10μl。结果：泽泻醇B－23－乙酸酯在0．67～5．36μg的范围内与峰面积呈良好线性关系（r＝0．9999），平均回收率为99．4％，RSD＝0．16％。结论：该方法简便、准确，可作为金泽冠心胶囊的质量控制方法。
作者：王辉；珊平 刊期： 2015年第03期
目的：探讨多种教学模式在肿瘤医院手术室腔镜器械使用与管理能力培训中的应用效果。方法：选取工作3年以下以下的21名护士综合运用系统化理论培训、多媒体教学、情景模拟教学会、因人而异一对一带教，小组讨论等多种方法进行腔镜器械的使用与管理能力培训。结果：常规学习效果明显低于针对性培养的学习效果。实验组人员效果情况（90．0％）明显高于对照组（72．7％），实验组与对照组相比较：P＜0．05。结论：综合运用多种教学方法，能使培训对象在较短时间内掌握腔镜手术配合的基本技能，保证医生使用腔镜器械的准确性与安全性，提高手术配合的主动性。
作者：唐雅 刊期： 2015年第03期
本文辑录古代及现代医家对某些病症的临床应用同种中药饮片不同用量，作用不同的独道经验资料，将其整理成简表，供临床医师参考。
作者：陈高炎；沈靖才 刊期： 2015年第03期
目的：对431例非体外循环冠状动脉旁路移植术的临床观察及护理进行总结分析。方法：对我科1997年11月至2014年4月进行非体外循环冠状动脉旁路移植431例患者进行临床观察，制定科学的术前和术后护理计划。结果：431例冠心病手术患者通过心理护理、管道护理、呼吸系统及循环系统的监测，临床效果良好，术中因血流动力学不稳定转为体外循环冠状动脉旁路移植术（CABG）8例，其用主动脉球囊反搏（IABP）6例。手术死亡9例，死于心梗3例，心脏骤停 1例，呼吸衰竭 1例，感染性休克4例。手术死亡率2．1％。结论：非体外循环下冠状动脉搭桥术围手术期临床观察及护理对提高手术成功率具有重要的临床意义。
作者：张竹英；郭淑萍；李莹莹 刊期： 2015年第03期
目的：探讨标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法：对随机抽取的采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗的30例重型颅脑损伤患者观察其治疗效果。结果：按术后半年GOS恢复标准，疗效良好12例，中残8例，重残3例，植物生存3例，死亡4例。结论：标准大骨瓣减压术在重型颅脑损伤救治中效果优于常规去骨瓣开颅术，可明显降低死亡率、致残率。
作者：周配权；王迪；黄金丽；周方红 刊期： 2015年第03期
新生儿脐部感染在临床上比较多见，轻者仅限于局部症状，重者因细菌侵入腹壁、进入血液可引起败血症、破伤风等并发症。在新生儿护理中，脐部是一个易感染的部位，若护理不当，容易引起新生儿脐部感染和出血，严重者会导致败血症［1］。有研究提示，新生儿脐炎可导致新生儿脐源性腹膜炎、新生儿化脓性脑膜炎［2］。在新生儿败血症中存在脐部感染者占60％～70％，严重感染死亡率达18．06％且脐部是厌氧菌感染的好发部位。因此，新生儿脐部感染必须引起医务人员的高度重视。
作者：袁园；李莉；郏丽娜 刊期： 2015年第03期
在新形势下，卫生改革进入攻坚阶段，医院思想政治工作出现了不少新问题、新情况，面临新的形势和任务。要紧密围绕“以病人为中心”，牢固树立“以人为本”思想，积极创新医院思想政治工作的方法来加强和改进医院思想政治工作。
作者：俞伟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨神经外科重症患者预防压疮发生临床护理。方法：抽取2013年1月－2013年12月我院的48例神经外科重症患者作为观察组（整体护理），同时选取2014年1月－2014年12月我院48例神经外科重症患者作为对照组（传统护理），两者均用braden评分表对神经外科重症患者评估判断压疮发生的危险性，比较两组患者的护理满意度以及压疮发生率。结果：通过两组患者比较，观察组患者对护理满意度为97．92％，明显高于对照组的83.33％，压疮发生率为0，明显低于对照组，差异具有统计学意义（P均＜0．05）。结论：对神经外科重症患者采取整体干预压疮预防措施，有助于降低压疮发生率，提高护理满意度，值得临床应用。
作者：刘萍 刊期： 2015年第03期
1一般资料患者张振刚，男性，64岁，主因发作性胸痛5小时入院。5小时前患者无明显诱因出现发作性胸痛，胸闷，为压榨性，伴出汗，恶心、呕吐，为胃内容物，未见血性物质，无头晕、黑朦及意识丧失，症状持续不缓解，就诊于当地医院，心电图提示：急性下、后壁心肌梗死，为进一步诊治急诊就诊。既往史：无高血压病史，糖尿病史1年，无脑卒中史，无吸烟、饮酒史，无药敏史。查体：脉搏68次／分，呼吸14次／分，右上肢血压95／60mmHg病人平卧位，意识清楚，口唇无紫绀，颈静脉未见充盈，胸廓无畸形，心前区未触及震颤，心界不大，心率68次／分，律齐，P2＜A2，各瓣膜听诊区未闻及杂音，未闻及心包摩擦音。双肺呼吸音对称，听诊呈清音，未闻及干、湿罗音。腹部（—），双下肢无水肿。
作者：刘慧芳 刊期： 2015年第03期
目的：对直肠癌术后结肠造瘘口患者的临床护理进行观察和探讨。方法：选取2012年1月－2014年1月在我院接受治疗的直肠癌术后患者37例，其中结肠造瘘患者18例，回顾性分析临床资料，并在术前、术中、术后给予优质护理，观察护理疗效。结果：37例患者中有22例患者在术后6个月排便规律，占59．46％，29例患者在排便时无不适感，占78．38％。住院时间平均为（14．67±1．42）天；无造口坏死、狭窄、感染、出血等情况发生。结论：对直肠癌术后结肠造瘘患者给予及时准确的结肠造瘘口护理，能够有效缩短患者病程，缩短患者恢复期，提高患者生活质量，具有临床推广价值。
作者：赵丹妮 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
