陈顺兰
伴随着市场经济体制的深化改革，医院也如企业一般被推向市场，医疗服务水平日渐成长为衡量医院综合水平的一大因素，随即衍生出了一项名为人性化护理服务理念，在医疗行业迅速蔓延和应用，取得了可观的成效。本文简单阐述一下人性化护理的概念，重在思考新时期应如何加强妇科的人性化护理工作。
作者：林彩芝 刊期： 2015年第03期
目的：比较胆囊结石患者采取胆囊切除术治疗与保胆术治疗的临床效果。方法：选取我院2010年1月～2014年7月接诊的胆囊结石患者80例作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，各自40例。其中对照组采取常规胆囊切除术治疗，而研究组采取保胆术治疗，两组患者皆予以≥6个月随访，观察记录两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、并发症与不良反应发生率及术后随访复发率，并对比分析。结果：研究组住院时间、术中出血量、并发症与不良反应发生率及术后随访率皆明显低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05），两组手术时间对比无统计学意义（P＞0．05）。结论：胆囊结石患者采取保胆术治疗可取得比较良好的效果，术中出血量少，并发症与不良反应少，同时住院时间短，随访复发率低，值得借鉴。
作者：蒋永高 刊期： 2015年第03期
目的：探讨非那雄胺联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎的治疗效果。方法：抽取2013年5月－2014年5月于我院就诊的良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎患者共300例，将患者随机分为两组，对照组（n＝150）患者口服非那雄胺治疗，实验组（n＝150）患者采用非那雄胺联合特拉唑嗪治疗，疗程为4个月，两组患者医护人员及医疗水平一致，观察两组患者的治疗效果。结果：治疗4个月之后，实验组患者 IPSS评分、前列腺体积前列腺液白细胞计数明显比对照组低，差异具有统计学意义（ta＝10．169，tb＝4．456，td＝6．656，P＜0．05）；实验组大尿流量明显高于对照组，差异具有统计学意义（tc＝15．763，P＜0．05）；实验组患者总有效率66．7％，明显高于对照组的44．0％，差异具有统计学意义（x2＝14．687，P＜0．05）。结论：采用非那雄胺联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎患者疗效显著，值得临床医生大力推广。
作者：姚丽峰；杨福鹏 刊期： 2015年第03期
目的：探讨轻中度贫血采用鸡血藤补血汤治疗的临床效果。方法：本次选取36例轻中度贫血患者，均为本人2012年6月至2014年8月门诊病人，采用鸡血藤补血汤治疗的回顾临床资料。结果：本组选取的36例患者贫血病情控制效果理想，均部分缓解或完全缓解，检测血象，恢复的平均时间为（13．3±2．1）d。结论：采用鸡血藤补血汤治疗轻中度贫血，可显著提高病情控制效果，使血象呈正常恢复，对保证患者健康及治疗原发病有非常重要的意义，具有较高安全性，值得临床广泛推广应用。
作者：张丽琼 刊期： 2015年第03期
目的：探讨健康教育对高血压患者的影响。方法：对2013年8月－2014年6月收治的88例高血压患者，从基础知识教育、健康生活方式指导、用药指导、出院指导等各方面给予健康指导。结果：健康教育后患者生活质量及健康行为明显提高。结论：对高血压患者进行有效的健康教育，提高患者相关知识知晓率，改变不良生活方式，提高患者生活质量。
作者：苏佳 刊期： 2015年第03期
药理学是一门连接医学基础与临床基础的桥梁学科，如何使学生学好药理学并能很好应用于临床，成为现代药理学教学主要探讨的重要内容之一。利用先进的教学方法和手段进行药理实验教学，加强药理学教学改革十分重要和迫切，以达培养学生会思考、会动手、会观察、会总结的目的，这对于培养现代化医药人才具有重要作用。
作者：郑志民 刊期： 2015年第03期
目的：对俯卧位后外侧入路治疗外踝及后踝骨折的临床疗效进行探讨。方法：选择我院2013年2月至2013年10月期间收治的15例外踝及后踝骨折患者作为研究对象，本组患者均在本院接受踝关节后外侧入路复位及内固定治疗，分析其疗效。结果：本组患者平均手术时间为（85．6±24．1）min，术中平均失血量为（45．6±19．8）ml。平均愈合时间（12．6±3．7）周，未见术后并发症。术后12个月足踝评分系统评分，优良率为86．6％。评分优患者例数显著高于其他评分类型患者，差异显著P＜0．05。结论：俯卧位后外侧入路对外踝和后踝骨折的治疗效果良好，术中显露清晰，复位和固定效果较好，应推广使用。
作者：蒋波逸 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究非典型病原体所致重症社区获得性肺炎的诊断与治疗体会。方法：选取2013年7月－2014年7月在我院接收的患有非典型病原体所致SCAP（重症社区获得性肺炎）病人一共有58例，随机分为观察组、对照组，对照组对病人采取头孢曲松钠进行治疗，观察组对病人采取莫西沙星进行治疗，对观察组与对照组临床治疗效果给予分析研究。结果：观察组治疗总有效率明显比对照组高（P＜0．05）。结论：对非典型病原体所致重症社区获得性肺炎一定要及时给予准确诊断，同时采取莫西沙星治疗，可以取得显著的治疗效果，具有临床推广价值。
作者：薛敏；张学军 刊期： 2015年第03期
目的：分析和比较髌骨骨折患者常用的两种内固定方法，探讨其疗效和治疗体会。方法：将本院2013年1月－2014年3月收治的42例髌骨骨折患者随机分为试验组和对照组，各21例，对照组采用张力带钢丝内固定治疗；试验组采用可吸收螺钉和普迪思（PDS）张力带捆绑内固定治疗，两组患者均进行术前准备、手术治疗及术后处理后，随访6个月～12个月，观察并比较其治疗效果，总结手术治疗体会。结果：所有患者均获随访6个月～12个月后，患者得骨折基本均愈合，半年至一年内取出内固定并无困难，其中，试验组患者疗效优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对髌骨骨折患者采用内固定方法治疗临床效果良好，采用可吸收螺钉和普迪思（PDS）张力带捆绑内固定治疗具有更显著的疗效，值得进一步推广。
作者：叶耀 刊期： 2015年第03期
为了探讨产后抑郁病人的心理表现，分析了160位我产科病人有抑郁倾向患者的临床资料以及心理状态，并针对各症状进行进行心理护理。（1）营养，提供舒适愉快的修养环境。（2）进行心理护理，加强沟通。（3）加强产妇的生活护理。（4）严密观察病情、耐心解答产妇疑问。
作者：申山会 刊期： 2015年第03期
沟通是随着人类的诞生而出现的，护士与患者是随着医学模式而转变的。整体护理的开展，是以病人为中心，为病人提供生理、心理、社会、文化等方面的护理模式服务成为护理工作的主要内容。急诊患者由于疾病或环境影响，易产生负面性情绪，不利于疾病的康复。医生、护士对患者的不同情况进行个体化交流与沟通，建立良好的医患沟通，了解病人的心理状态，解除心理压力，在医疗护理起着重要的作用。在对病人的评估，健康教育，护理实施，护理评价等几乎所有的护理环节中都需要，护士应用沟通技巧。因此，护患沟通贯穿日常护理工作的每个部分。
作者：朱利满 刊期： 2015年第03期
目的：针对我院牙龈切除术与牙冠延长术对于龈下残根的修复效果进行比较。方法：在我院随机抽取60名龈下残根患者，采取牙龈切除术和牙冠延长术两种治疗方案进行治疗，对其治疗结果进行记录并比较。其中30名患者接受牙龈切除术，30名患者接受牙冠延长术。结果：在这60名患者中龈下残根修复良好的有39名，效果一般的患者有9名，效果较差的患者12名。结论：对于龈下残根的患者采取牙龈切除术和牙冠延长术，对患者有着良好的治疗效果。
作者：严晓菊 刊期： 2015年第03期
目的：探讨子宫内膜息肉的发生、发展以及临床表现，为临床诊治提供帮助。方法：选取2009年10月到2014年10月于我院就诊的20例子宫内膜息肉患者作为本次研究的对象，回顾性分析所有患者的临床资料以及病理资料。结果：16例（80％）患者表现为不规则阴道出血和（或）经量增加、经期延长，3例（15％）患者表现为绝经后出血，1例（5％）患者月经未见明显变化；其中11例（55％）患者为多发息肉，9例（45％）患者为单发息肉，子宫腔内多个位置能见多发息肉，而单发息肉主要是分布在宫底或是宫角部等位置。结论：发生子宫内膜息肉主要是与雌激素局部作用有关系，其临床表现主要是不规则阴道出血与绝经后出血，可以使用药物治疗或是选择手术方式治疗。
作者：张兵兵 刊期： 2015年第03期
目的：探讨中西医结合疗法在下肢静脉栓塞患者中的应用价值。方法：选取2014年01月～2014年08月于我院妇产科接受剖宫产手术的孕妇100例，术后均发生下肢深静脉栓塞，按硬币法将其分成实验组50例，对照组50例。应用西药治疗对照组，应用中西医结合疗法治疗实验组，比较两组下肢深静脉栓塞患者预后。结果：实验组下肢静脉栓塞治疗有效率为96．0％，高于对照组的84．0％（P＜0．05）。结论：中西医结合疗法在下肢静脉栓塞患者中具有较高的应用价值，值得临床应用、推广。
作者：柳雅军 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析强化胰岛素治疗在内科综合性ICU危重患者中的临床效果。方法：选择2013年6月～2014年6月期间本院收治的64例内科综合性ICU危重患者作为临床研究对象，将64例患者随机分为实验组和对照组。实验组患者使用胰岛素强化治疗方案进行治疗，对照组患者口服降糖药，并配合临时应用普通胰岛素进行治疗。对比两组患者的血糖达标时间、抗生素药物使用时间、入住 ICU重症监护室的时间、死亡率以及并发症的发生率。结果：实验组患者的血糖达标时间（6．50±2．50d）、抗生素药物使用时间（14．50±3．50d）、入住ICU时间（11．56±4．85d）、死亡率（6．25％）以及并发症的发生率（12．5％）均明显低于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：胰岛素强化治疗可以有效控制内科综合性 ICU患者的血糖水平，降低死亡率和并发症的发生率，值得在临床工作中推广使用。
作者：代剑 刊期： 2015年第03期
目的：总结分析紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床护理体会。方法：选取我院自2013年10月－2014年10月这段时期收治的220例晚期卵巢癌患者，采用紫杉醇联合顺铂对其进行治疗，并采用相应的护理措施，观察患者的恢复情况以及不良症状等。结果：经过治疗和有效的护理措施，220例晚期卵巢癌患者中，70例痊愈，75例患者部分缓解，69例患者病情稳定，6例患者肿瘤稍有恶化。所有患者均无严重的不良反应。结论：对晚期卵巢癌患者给予有效的护理措施，可以降低不良反应发生率，提高患者的生活质量，可以有效抑制肿瘤的生长，加快患者的康复进程。
作者：梁月华 刊期： 2015年第03期
目的：探讨并回顾性分析我院收治宫内外同时妊娠案例，为临床诊断和治疗相关病症提供科学参考。方法：我院于2012年11月收治宫内外同时妊娠患者1例，入院经初步诊断：①失血性休克；②宫内早孕症状；③腹腔内出血原因未知，需要进一步检查和诊断。结果：给予患者腹部手术，病理分析为患者左侧输卵管发生异位妊娠，出现输卵管破裂后引发局部出血。术后使用B超技术检查患者宫内情况，见孕囊和胚芽，未观察到胎心管发生波动。分析为急性失血导致宫内胚胎发生缺血性死亡。给予患者药物引产并刮宫术，获得坏死胚胎等组织约11g。结论：宫内外同时妊娠临床较为罕见，但病发后程度较重，病情变化较急，对患者的生命健康造成巨大威胁。唯有尽早诊断和对症治疗能有效降低患者生命威胁，提高治疗效果，值得临床借鉴。
作者：吴中慧 刊期： 2015年第03期
目的：观察探讨小切口阑尾切除术在基层乡镇医院实行的临床效果。方法：选取90例我院外科在2012年1月至2014年1月两年间收治的确诊为急性阑尾炎的患者，将其随机分成两组分别为实验组、对照组，实验组行小切口阑尾切除术，对照组行传统开腹阑尾炎切除术，每组各45例患者。结果：对照组的平均手术切口为（6．5±0．5）厘米，出血量为（98．4±19．8）mL，手术进行时长为（55．8±6．9）分钟，患者的住院时长为（8．5±0．8）d，6例患者在手术后出现不同程度的并发症；实验组的手术切口平均为（2．6±0．5）厘米，出血量仅为（29．8±14．3）mL，手术进行时长为（32．5±5．4）分钟，患者的住院时长为（4．0±1．2）d，仅有1例患者出现并发症，两组相较P＜0．05，差别有统计学意义。结论：小切口、微创、短时间为小切口阑尾炎切除术的突出优势，特别是在基层乡镇医院实行可减轻患者生理、心理以及经济负担，可行性极高。
作者：陈波 刊期： 2015年第03期
职业防护，是指采取有效措施减少职业暴露的发生。目的：通过对本院附属卫校学生与职院学生在临床实习中的观察，总结完善职业防护知识教育的意义。方法：本院附校学生与职院学生按1∶1比例登记建表，固定带教老师记录，对200名实习护生（各100名）在实习结束后，回访各科室，从带教老师处收集数据整理制表。结果：实习期间皮肤损伤发生率职院学生高达90％，本院附校学生40％。结论：本院附校学生接受了有丰富临床经验的老教师对职业危害与防护知识的强化教育，防止或减少了职业危害的发生。
作者：王德敏 刊期： 2015年第03期
目的：观察与评价针对性分级护理对脑卒中患者生活质量的影响。方法：选取2012年1月至2014年4月在我院接受脑卒中治疗的160例患者为研究对象，随机分为试验组（80例）和对照组（80例）。试验组患者采用分级护理模式，对照组患者给予常规护理，比较这两种护理模式对脑卒中患者生活质量的影响。结果：试验组患者护理效果明显好于对照组，两组患者各项指标统计学对比差异显著（P＜0．05）。结论：针对性分级护理能够显著改善脑卒中患者的生活质量，值得临床推广。
作者：肖永静；任雪璞；杨民；赵晓宇；戎现 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
