袁园；李莉；郏丽娜
论文研究的目的是对影响2型糖尿病患者生活质量的各种因素进行分析，为提高其生存质量，运用科学的方法治疗提供参考。本文抽取697例2型糖尿病患者，运用特异性生存质量表对他们的生存质量予以测评，并使用结构模型分析对其生存质量有明显影响的因素。论文研究的结果为，影响2型糖尿病患者生存现状的因素包括年龄、收入、职业、病程、患病状态、医疗费用、生活事件与合并并发症等。论文结论为 2型糖尿病患者要少参与紧张程度高、脑力劳动强度高的工作，积极配合治疗，保持乐观心态，防止出现并发症。
作者：郭瑞鑫；王洪奇 刊期： 2015年第03期
目的：分析针灸治疗脑血管意外导致的瘫痪临床疗效。方法：选取本院收治的30例脑血管意外导致的瘫痪患者作为观察组，给予针灸治疗；同期选取30例患者作为对照组，采取常规治疗；对比两组患者临床疗效。结果：观察组治疗总有效率为93．33％，明显高于对照组的76．67％，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组 FAM、BI评分改善明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针灸治疗脑血管意外导致的瘫痪，疗效切确，提高患者运动及日常生活能力，值得临床推广。
作者：毛盛伟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨集束化干预策略在预防胸外科手术患者术后感染应用效果。方法：连续收集共纳入60例入住我院胸外科行手术治疗的患者作为研究对象，采用随机数字法平均分为观察组与对照组，对照组给予常规普通护理措施，观察组在此基础上给予集束化干预策略。比较两组患者的临床感染情况。结果：观察组患者术后感染发生率明显低于对照组患者，分别为3．3％、23．3％，且观察组患者住院时间亦明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床上采用集束化干预策略可以更好的降低胸外科患者术后感染的发生风险，有效缩短患者的住院时间。
作者：李艳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨剖宫产患者切口感染的发生原因，从而为制定临床干预措施提供依据。方法：选取我院收治的剖宫产感染患者作为研究对象，统计分析临床资料和手术指标、检查指标，确定危险因素。根据监测结果制定临床干预措施，并对比干预前后的切口感染发生率。结果：1000例剖宫产患者中，共发生切口感染84例，占比8．4％，导致切口感染的因素包括体重指数、手术时间、发生胎膜早破、血蛋白含量、失血量等。实施临床干预措施后，剖宫产患者切口感染发生率（1．3％）明显低于实施前（8．4％），差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：剖宫产患者容易发生切口感染，受体重指数、胎膜早破、手术时间、血蛋白含量、失血量等多种因素的影响。实施临床干预措施能够显著降低感染率，是一种安全有效的方法。
作者：张淑丽 刊期： 2015年第03期
目的：探讨无张力修补术和传统手术治疗腹外疝的临床效果的差异。方法：将2013年3月到2014年8月间52例腹外疝患者随机分为新型组和常规组，均26例，常规组采取传统疝修补术，新型组无张力修补术，对比两组的临床疗效。结果：新型组手术用时、术后活动时间、住院时间、并发症发生率及复发率明显优于常规组，差异显著有统计意义（P＜0．05）；新型组的有效率比常规组明显要高，差异显著有统计意义（P＜0．05）。结论：采用无张力修补术治疗腹外疝，具有手术时间少、成本低、安全性高及复发少等特点，临床疗效显著，临床实践意义重大。
作者：罗荣辉；谢成燕 刊期： 2015年第03期
目的：缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效观察。方法：回顾性分析2013年3月～2014年3月收治的原发性高血压患者96例的临床资料，随机分为对照组和治疗组，对照组采取硝苯地平控释片治疗，治疗组在对照组的基础上采用缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗，比较两组患者收缩压、舒张压和心率、临床疗效及其不良反应。结果：治疗后两组患者的SBP、DBP、HR 显著低于治疗前，差异有显著性（p＜0．05）。治疗后，治疗组患者的SBP、DBP、HR 显著低于对照组，差异有显著性（p＜0．05）。治疗组总有效率显著优于对照组，差异有显著性（p＜0．05）。结论：缬沙坦与硝苯地平控释片联合治疗原发性高血压患者的疗效明显，治疗中的不良反应均在患者可承受的范围之内，值得推广。
作者：孙海英 刊期： 2015年第03期
目的：探讨骨折护理在临床中的应用效果。方法：随机选取110例骨折患者，按照数字表法随机分为两组，观察组和对照组各55例，其中对照组采取常规护理，观察组在对照组的护理基础上进行骨折护理干预。比较两组患者的护理满意度与患者的并发症发病率情况。结果：观察组患者总满意率98．2％明显高于对照组的81．8％，观察组患者的并发症发病率5．4％明显低于对照组的29．0％。差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：相对于常规护理，骨折护理能够提高患者的护理满意度和降低并发症发病率，在临床上值得大力推广和应用。
作者：龙菊 刊期： 2015年第03期
目的：研究普外科临床关于急性阑尾炎的治疗方法和效果。方法：选取我院在2013年6月～9月收治的急性阑尾炎患者130例作为本次研究的对象，并且分为实验组65例和对照组65例，实验组患者采用腹腔镜手术方法治疗，对照组患者采用常规的开腹手术治疗。结果：实验组患者治疗的总有效率为95．9％，对照组患者治疗的总有效率为86．1％，实验组患者的治疗效果明显好于对照组患者，从治疗其他情况情况上看，实验组患者也要明显好于对照组患者。结论：在普外科治疗急性阑尾炎中，采用腹腔镜治疗可以缩短患者的恢复时间。
作者：刘智勇 刊期： 2015年第03期
血清胱抑素C（CysC）是检测肾功能的一种新的内源性标志物，在近几年逐渐受到临床上的重视。它与目前临床上比较常用的反映肾小球滤过功能（GFR）的指标相比，具有独特的优点，其更加稳定、方便和可靠。本文就血清胱抑素C的生物学特征进行分析研究，并探讨血清胱抑素 C在临床方面的应用。以便有效的提高血清胱抑素 C的应用效率和应用范围。
作者：申甫英 刊期： 2015年第03期
目的：乳腺磁共振检查患者在检查过程中容易产生心理压力，及时给予患者的心理护理，调动患者的主观能动性，使患者处于佳的心理状态接受检查。方法：使用1．5T Signa HDxE磁共振成像设备，采用专用双环极阵列乳腺线圈，根据不同的检查要求选择不同的扫描序列，采用双筒高压注射器，根据患者体重确定对比剂剂量，根据对乳腺磁共振检查患者不同检查阶段的心理特点，我们分别给予检查前，检查中，检查后心理护理。结果：所有患者均能积极配合，顺利完成磁共振检查。结论：耐心、细致、周到的个性化心理护理可消除患者的紧张、恐惧、焦虑等负性情绪，使患者顺利完成检查，保证图像质量具有重要意义。
作者：唐松英；徐东慧 刊期： 2015年第03期
对于脾脏外科手术，目前不管国内还是国外的医学界都倾向于进行全脾脏切除术，就连脾脏周围疾病手术，也会同脾脏一起切除。笔者认为这种做法有失偏颇，应根据脾脏外科手术的具体情况即患者的危重程度来选择切除范围大小。同时，客观分析“不全切”和“全切”的利与弊，给脾脏外科手术治疗制定科学的治疗方法提供依据。
作者：肖宇 刊期： 2015年第03期
目的：观察前后联合小切口对复杂胫骨平台伴后髁骨折患者的治疗效果。方法：将从2012年2月至2013年11月来我院就诊的44例复杂胫骨平台伴后髁骨折患者分为两组，分别为观察组22例和对照组22例，其中对照组的22例患者采用膝正中入路的方法进行治疗，而观察组的22例患者则采用联合小切口的方法进行治疗，观察对比两组患者的治疗有效率和不良反应发生率。结果：采用联合小切口治疗的观察组患者全部治愈，治疗有效率达到100％，且仅有1例患者有不良反应发生，不良反应的发生率为4．5％；而采用膝正中入路方法进行治疗的对照组有20例患者的治疗有效，有效率为90.9％，共有4例患者发生不良反应，不良反应的发生率为18．2％，两组患者在治疗有效率和不良反应发生率两项的差异比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用前后联合小切口的方法对于复杂胫骨平台伴后髁骨折患者的治疗具有显著效果，值得进一步推广。
作者：卢少空 刊期： 2015年第03期
高磷血症是慢性肾脏病（CKD）、尤其是终末期肾脏病（ESRD）患者的常见并发症，常常发生在绝大部分的透析患者身上，是继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨病、心血管疾病的关键因素。因此，在维持性血液透析患者的医护护理工作中，如何预防干预高磷血症的发生，控制患者正常的血磷水平，是医护护理工作的重点。
作者：刘艳琴 刊期： 2015年第03期
目的：探讨我院门诊抗茵药物使用情况，提高合理用药水平。方法：随机抽查2013年3月至2014年3月我院门诊处方14325张，并对抗茵药物的使用情况作统计和分析。结果：14325张门诊处方中，抗茵药物处方2665张（18．60％），注射用抗菌药物处方1256张（47．13％），口服用抗茵药物处方1409张（52．87％）。用药频度高的为头孢菌素类，其次为喹诺酮类。结论：我院抗茵药物使用基本合理，但仍需进一步改善，应加强规范合理用药，进一步提高门诊抗茵药物使用合理性。
作者：王荣军 刊期： 2015年第03期
目的：对431例非体外循环冠状动脉旁路移植术的临床观察及护理进行总结分析。方法：对我科1997年11月至2014年4月进行非体外循环冠状动脉旁路移植431例患者进行临床观察，制定科学的术前和术后护理计划。结果：431例冠心病手术患者通过心理护理、管道护理、呼吸系统及循环系统的监测，临床效果良好，术中因血流动力学不稳定转为体外循环冠状动脉旁路移植术（CABG）8例，其用主动脉球囊反搏（IABP）6例。手术死亡9例，死于心梗3例，心脏骤停 1例，呼吸衰竭 1例，感染性休克4例。手术死亡率2．1％。结论：非体外循环下冠状动脉搭桥术围手术期临床观察及护理对提高手术成功率具有重要的临床意义。
作者：张竹英；郭淑萍；李莹莹 刊期： 2015年第03期
目的：对俯卧位后外侧入路治疗外踝及后踝骨折的临床疗效进行探讨。方法：选择我院2013年2月至2013年10月期间收治的15例外踝及后踝骨折患者作为研究对象，本组患者均在本院接受踝关节后外侧入路复位及内固定治疗，分析其疗效。结果：本组患者平均手术时间为（85．6±24．1）min，术中平均失血量为（45．6±19．8）ml。平均愈合时间（12．6±3．7）周，未见术后并发症。术后12个月足踝评分系统评分，优良率为86．6％。评分优患者例数显著高于其他评分类型患者，差异显著P＜0．05。结论：俯卧位后外侧入路对外踝和后踝骨折的治疗效果良好，术中显露清晰，复位和固定效果较好，应推广使用。
作者：蒋波逸 刊期： 2015年第03期
目的：比较复合式小梁切除术与传统小梁网切除术治疗原发性青光眼的临床效果。方法：我院2012年1月至2014年6月间收治的原发性青光眼患者64例，按照手术方案分为对照组（采用传统小梁网切除术）和研究组（采用复合式小梁切除术），比较两组治疗效果。结果：研究组手术完全成功率达到64．71％明显高于对照组29．41％，患者滤过泡形成情况优于对照组，眼压完全控制率91．18％明显高于对照组53．33％，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：复合式小梁切除术治疗原发性青光眼效果显著，值得临床推广应用。
作者：符郁 刊期： 2015年第03期
世界上约有一半人口感染幽门螺杆菌（Helicopter pylori，Hp），根除 Hp的治疗，打破了慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病难以根治的误区，是消化道疾病治疗史上的里程碑。但随着时间推移，Hp对常用抗生素的耐药率逐渐增加，其根除率不断下降。如何提高根除率，能否找到新的治疗途径，成为当下胃肠病工作者为关注的问题。
作者：刘怡梦；刘昱辰；刘仪红 刊期： 2015年第03期
中医内科临床研究是中医研究的重要组成部分，能准确反映出临床疗效，用于指导临床实践，同时可视西医了解中医。但是在目前的中医内科研究中，还存在不少的问题，本问在分析中医内科临床研究现状及问题的基础上，提出了改善内科临床研究的意见和建议。
作者：陈绍辉 刊期： 2015年第03期
腕管综合征是很常见的疾病，好发于中老年妇女，以手麻痛，休息时加重、活动后减轻为主要症状，大部分患者还有半夜手麻痛致醒。今年来由于电脑的普及发病年龄明显降低，甚至在10多岁的中学生也有发生。该病近几年才逐渐被较广泛的认识。我们总结了2007年至2012年22例腕管综合征术后的患者，以及近 2年门诊诊治的71例患者，对腕管综合综合征的护理、康复和预防有了初步的体会，现报告如下，请同道们指正。
作者：黄永华 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
