孙海英
目的：通过临床病例资料分析观察苯磺酸氨氯地平联合依那普利在高血压患者临床治疗中的效果。方法：选取2012年5月至2014年6月期间我院的60例高血压患者作为本组研究的观察对象，按照入院先后顺序将其分为观察组与对照组各30例，对照组给予单纯苯磺酸氨氯地平治疗，观察组给予苯磺酸氨氯地平联合依那普利治疗，对比2组患者的治疗总有效率。结果：观察组显效11例，有效17例，无效2例，总有效率为93．33％；对照组显效7例，有效15例，无效8例，总有效率为73．33％，观察组明显高于对照组，差异明显，具有统计学意义，P＜0．05。结论：苯磺酸氨氯地平联合依那普利在高血压患者临床治疗的中的效果十分理想，可以作为高血压临床治疗的首选用药方案在临床中推广。
作者：陈棉禄 刊期： 2015年第03期
目的：经直肠超声引导下注射无水乙醇治疗良性前列腺增生（BPH）的初步研究，包括注射安全性、初步疗效及治疗前后超声造影变化。方法：直肠超声引导下对36例良性前列腺增生患者进行前列腺内注射无水乙醇硬化治疗，观察治疗前后患者前列腺体积、临床症状、声像图表现、超声造影，并对疗效及并发症进行分析。结果：治疗后36患者均出现不同程度前列腺体积缩小，临床症状明显改善、超声造影显示前列腺内腺出现充盈缺失。出现并发症4例。结论：经直肠超声引导下注射无水乙醇治疗前列腺增生具有微创、安全、有效、经济的特点，适用于不能或不愿接受手术治疗的老年患者。
作者：赵馥蕾 刊期： 2015年第03期
目的：分析泮托拉唑抑制胃溃疡胃酸分泌的药理学机制。方法：将我院收治的60例胃溃疡患者随机分为对照组和观察组，临床对对照组患者主要采用法莫替丁治疗，给予观察组患者主要采用泮托拉唑治疗，并观察两组患者治疗效果。结果：研究组患者治疗的总有效率96．67％显著高于对照组76.67％（P＜0．05）。两组患者治疗后的VAS评分以及HP感染情况均显著低于治疗前（P＜0．05）；治疗后研究组患者的VAS评分以及HP感染显著低于对照组（P＜0．05）。结论：泮托拉唑在抑制胃溃疡胃酸分泌中效果显著，值得临床推广使用。
作者：朱宏波 刊期： 2015年第03期
目的：对肺炎支原体肺炎、肺外并发症的诊断要点以及临床特征进行探讨。方法：选取2012年1月－2014年1月，我院收治的肺炎支原体肺炎（MPP）患儿238例，回顾性分析临床资料。结果：所有患儿均有不同程度的肺外并发症，其中有26例泌尿系统病变并发症，14例心血管系统病变并发症，69例皮肤黏膜损害并发症，4例神经系统改变并发症，19例血液系统病变并发症，106例消化系统病变并发症。结论：支原体抗原与多种组织间存在共同抗原，如人体的肺、脑、心、肾、肝、平滑肌等，由于感染引发靶器官发生病变，表现为 MP感染的肺外表现。在临床诊断和治疗中，观察病情变化要细致，病情特点分析要综合客观，能有效提高诊断准确率和治疗有效率。
作者：王丹 刊期： 2015年第03期
目的：探讨乳酸依沙吖啶配伍米非司酮在中期妊娠引产中的作用。方法：对200例妊娠16－26周中期妊娠要求终止妊娠者，分别注射乳酸依沙吖啶和注射乳酸依沙吖啶＋口服米非司酮引产，以观察引产效果。结果：两组引产成功率达100％，观察组自引产开始至胎儿娩出时间、总产程均较观察组短，产后清宫率较对照组低，且无宫颈裂伤事件发生。结论：应用乳酸依沙吖啶配伍米非司酮进行中期妊娠引产显示出成功率高，副作用少的临床价值。
作者：李明枝 刊期： 2015年第03期
目的：分析过敏性眼表疾病的临床特点，并探讨有效的诊治方案。方法：回顾分析2009年1月～2013年12月在我院接受治疗的40例过敏性眼表疾病患者资料，对40例过敏性眼表疾病患者的临床特点加以总结，制定全面、有效的治疗方案，并对临床治疗效果进行评价。结果：对过敏性眼表疾病的临床特点加以分析，主要的临床症状与体征包括眼部瘙痒34例（85．00％），眼部红肿29例（72．50％），结膜充血19例（47．50％），流泪15例（37．50％）。临床诊断分型包括春季过敏性8例（20．00％），春季卡他性13例（32．50％），特应性6例（15．00％），巨乳头性7例（17．50％），常年过敏性6例（15．00％）。主要的过敏原包括花粉过敏24例（60．00％），室内尘土过敏7例（17．50％），尘螨过敏 9例（22．50％）。所有患者经治疗后，痊愈29例（72．50％），有效 9例（22．50％），无效2例（5．00％），总有效率为95．00％。结论：临床医生应全面分析过敏性眼表疾病特点，避免患者接触过敏原，并在此基础上，选择适宜的药物及方法，对患者进行有效救治。
作者：涂宏刚 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析超声乳化加人工晶体植入治疗葡萄膜炎并发白内障临床效果。方法：选取我院2012年到2013年收治的50例葡萄膜炎并发白内障的患者，全部实行超声乳化加人工晶体植入治疗，对治疗后的视力、并发症等情况观察分析。结果：出院时，27例佳视力不低于0．3，占比54％，术后1个月，42例矫正视力不低于0．3，占比84％，术后半年，46例矫正视力不低于0．3，占比92％。7例患者术中前房发生少量积血，术后 2例前房出血，随访1年，没有患者出现葡萄膜炎复发的情况。结论：在葡萄膜炎并发白内障的临床治疗上，超声乳化加人工晶体植入术具有确切的治疗效果，炎症反应相对较轻，应当在临床上推广应用。
作者：刘莹莹 刊期： 2015年第03期
目的：分析比较腹胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗老年糖尿病伴胆囊结石的临床效果。方法：回顾分析自2012年12月至2014年12月期间，我院收治的120例糖尿病伴胆囊结石的临床资料。将120例糖尿病伴胆囊结石按随机数表法，分为观察组和对照组。对观察患者（n＝60）施行小切口胆囊切除术；给予对照组患者（n＝60）施行传统开腹胆囊切除术。以患者的血糖水平、手术时间、术中出血量、疼痛指数、肠蠕动恢复时间、住院时间和并发症情况为观察指标。结果：观察组患者术后1 d平均空腹血糖为7．43±1．54 mmol／L，对照组患者术后1 d平均空腹血糖为7．52±1．61 mmol／L，术后血糖水平控制情况无明显差异（P＞0．05）。观察组患者的术中出血量、疼痛指数、肠功能恢复时间、住院时间和并发症发生率均少于对照组患者，各项指标在组间均有显著性差异（p＜0．05），但两种手术的耗时并无显著性差异（P＜0．05）。结论：小切口胆囊切除术治疗老年糖尿病伴胆囊结石是安全可靠的，与传统的开腹手术相比，具有创伤小和恢复快的优点。
作者：杨林栋；李俊明 刊期： 2015年第03期
目的：对比分析经皮锁定钢板与传统解剖钢板内固定治疗胫骨下段骨折的临床疗效。方法：选取胫骨下段闭合骨折患者68例，按随机数表法分为两组进行治疗。结果：经皮锁定钢板手术的时间、骨痂形成的时间、骨折愈合的时间、以及恢复负重行走的时间均比传统解剖钢板组早（P＜0．05），手术过程中出血比传统解剖钢板组少（P＜0．05）。随访10－21个月，经皮锁定钢板组的肢体功能恢复优良率高达97％，而传统解剖钢板组肢体功能的恢复优良率仅为81％，两组的优良率的对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在治疗胫骨下段骨折方面，经皮锁定钢板内固定方法要明显优于传统解剖钢板内固定法。
作者：何林 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析小儿静脉输液时输液外渗的临床护理体会。方法：选择2014年1月－2014年12月在我院接受小儿静脉输液的128例患者，按照随机数字表法分成对照组64例与观察组64例，其中对照组小儿静脉输液时外渗只采用常规药物清创处理，而观察组在采用常规药物清创处理同时并与之预见性护理同时加以治疗；观察两组小儿静脉输液患者临床治疗效果，两组患者一般资料比较，无统计学上的差异（p＞0．05）。结果：观察组各方面矫正情况均显著优于传统治疗的对照组，且具有显著统计学差异（p＜0．05）。结论：观察组小儿静脉输液时外渗的早期及时预见性护理效果显著，其研究意义深远，因此效果显著值得在临床上推广和宣传。
作者：朱灵机 刊期： 2015年第03期
目的：分析提前入院待产的不良影响。方法：以2012年4月－2014年4月间来我院提前待产的109例产妇作为观察组，同期自然发作入院待产的产妇109例作为对照组，回顾性分析提前入院待产的不良因素。结果：待产时间可影响产妇的分娩方式，提前入院待产组的产妇剖宫产率（60．55％）、阴道助产率（22．93％）、新生儿窒息率（20．18％）、医疗纠纷发生率（27．52％）明显高于对照组（31．19％）、（14．67％）、（9．17％）、（6．42％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：提前入院待产增加剖宫产率、阴道助产率和新生儿窒息率的发生，易引发医疗纠纷，产妇应合理选择入院时机，保障母婴健康。
作者：王玲 刊期： 2015年第03期
目的：探讨围脖联合生物高分子止血治血吸附栓在宫颈糜烂治疗中的效果。方法：以140例宫颈糜烂患者为研究对象，随机分为两组，对照组采用微波疗法，观察组采用微波联合生物高分子止血吸附栓进行治疗，对比两组治疗效果。结果：观察组治愈率高于对照组（P＜0．05），术后阴道排液时间短于对照组（P＜0．05）；3个月后进行随访，观察组患者术后出血例数少于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：微波联合生物高分子止血吸附栓用于宫颈糜烂临床治疗，可提高治疗有效率，缩短阴道排液时间，极具应用价值。
作者：赵斌；谭晓涛 刊期： 2015年第03期
临床用药的时候应该注重联合用药时各种药物的药效的发挥以及连带而产生的药理作用，进而使得药用的效果达到佳的同时提高用药的安全性，本文就药物相互作用与用药安全展开讨论。
作者：陈伟 刊期： 2015年第03期
目的：观察盐酸川芎嗪在慢性阻塞性肺气肿治疗中的效果。方法：选择在我院呼吸科住院治疗的64例慢性阻塞性肺气肿患者为研究对象，随机分为两组，对照组采用慢性阻塞性肺气肿内科常规治疗，观察组在对照组的基础上加用盐酸川芎嗪治疗，观察两组临床治疗效果及药物的不良反应。结果：对照组总有效率68．75％，观察组总有效率为90．63％，观察组总有效率明显高于对照组，观察组血液流变学及动脉血气的改善亦好于对照组，两组间比较差异显著，具有统计学意义。结论：盐酸川芎嗪对于慢性阻塞性肺气肿具有较好的临床治疗效果，还具有改善血液粘滞度，提高动脉氧分压的作用，并且无明显不良反应，值得在临床上推广使用。
作者：汪朝晖 刊期： 2015年第03期
目的：探索研究阿普唑仑合并马来酸曲美布汀治疗功能性胃肠病临床疗效。方法：选取2011年5月至2013年8月在我院就诊的功能性胃肠病患者总共106例，随机平均分成试验组和参照组两组。参照组患者使用马来酸曲美布汀进行治疗，试验组患者给予阿普唑仑＋马来酸曲美布汀进行治疗，观察两组患者的功能性胃肠病临床效果和情绪状态。结果：试验组患者的总有效率为98．11％，参照组患者的总有效率为79．24％，差异有统计学意义（P＜0．05）；试验组SAS评分、SDS评分明显低于参照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：使用阿普唑仑联合马来酸曲美布汀治疗功能性胃肠病具有较好的治疗效果，能够显著缓解患者的功能性胃肠病临床症状，明显改善患者情绪状态，值得临床推广。
作者：白丽萍；张颖慧；杨雪艳；王敏 刊期： 2015年第03期
目的：探讨剖宫产手术切口愈合不良的相关因素，并提出相应预防措施，为避免剖宫产手术切口发生愈合不良提供理论依据。方法：我院在2014年1月至2014年10月共有1987例孕妇进行剖宫产手术，本研究选取了26例剖宫产切口愈合不良的患者及同期进行剖宫产手术但愈合良好的1961例患者作为研究对象，将两组患者进行比较，总结剖宫产切口愈合不良的一些相关因素。结果：26例剖宫产切口愈合不良患者分别为：切口裂开3例，切口脂肪液化 7例，切口感染16例。切口愈合不良的发生率为1．31％。影响剖宫产切口愈合不良的因素有：术前未应用抗生素、低蛋白血症、手术时间长、主刀缝合、胎膜早破、肥胖。结论：多种因素可影响剖宫产切口的愈合，为减小剖宫产切口愈合不良的发生率，可采取以下措施：对妊娠期间的孕妇应加强护理，避免胎膜早破、控制身体质量指数（BMI）、术前使用抗生素预防感染、妊娠期间加强营养、尽量缩短手术时间、主刀缝合。
作者：许晓琴 刊期： 2015年第03期
目的：探讨剖宫产术中子宫肌瘤剔除术的手术要点。方法：选取2013年1月到2014年1月我院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者42例为观察组，另选取同期单纯行剖宫产术的42例产妇作为对照组，比较两组患者的术中及术后情况。结果：经治疗后，观察组患者的手术时间为（52．17±9．33）min，明显高于对照组，组间比较有明显差异（P＜0．05）；观察组的术中出血量（190．22±41．33）ml，住院天数（6．13±0．87）d，并发症率为7．1％，与对照组相比无显著差异（P＞0．05）。结论：剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术安全可行，可避免二次手术，提高患者的生活质量，值得推广使用。
作者：罗晓琼 刊期： 2015年第03期
目的：观察湿润烧伤膏治疗Ⅱ、Ⅲ褥疮疗效。方法：24例患者全部使用湿润烧伤膏，采用暴露疗法。结论：具有良好抗感染能力和祛腐生肌作用，疗效明显。
作者：王秀玲；李红兵；杜淑莲；张彩霞 刊期： 2015年第03期
目的：探究卡托普利联合硝苯治疗2型糖尿病高血压疾病的临床效果。方法：选取2011年3月－2013年3月来我院就诊的2型糖尿病高血压门诊病患167例为实验对象，将两组病患随机分成治疗组和对照组进行研究比较，对照组83人，治疗组84人。两组病患的一般医学参数无明显统计学意义存在，具有可比性（P＞0．05），对照组病患服用卡托普利进行治疗。观察组病患在对照组基础上加服硝苯地平，8周后对比治疗效果。结果：治疗组在血糖血压，肾功能，治疗总效果上，明显优于对照组，且相关数据 P＜0．05。结论：利用卡托普利联合硝苯地平对 2型糖尿病高血压病患进行治疗，能够将其血糖血压情况控制在理想范围内，同时还能够改善其肾功能，值得在临床治疗中推广应用。
作者：朱永福 刊期： 2015年第03期
病房管理是医院管理的一个缩影，其目的是为患者提供一个安全舒适的就医环境，使患者安心配合治疗，尽快解除疾苦，早日恢复健康。随着人们生活水平的日益提高和医疗体制改革的推进，患者安全问题成为卫生保健体系和社会大众关注的焦点问题之一。保证患者在病房内的安全也是医务人员的基本职责。通过对病房常见的安全问题及原因进行分析归纳总结，在吸取经验教训的基础上提出应对措施，以期规避风险，加强病房安全管理意识，全面提升医院的质量管理水平。
作者：李琰；袁先英 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
