王丹
目的：对431例非体外循环冠状动脉旁路移植术的临床观察及护理进行总结分析。方法：对我科1997年11月至2014年4月进行非体外循环冠状动脉旁路移植431例患者进行临床观察，制定科学的术前和术后护理计划。结果：431例冠心病手术患者通过心理护理、管道护理、呼吸系统及循环系统的监测，临床效果良好，术中因血流动力学不稳定转为体外循环冠状动脉旁路移植术（CABG）8例，其用主动脉球囊反搏（IABP）6例。手术死亡9例，死于心梗3例，心脏骤停 1例，呼吸衰竭 1例，感染性休克4例。手术死亡率2．1％。结论：非体外循环下冠状动脉搭桥术围手术期临床观察及护理对提高手术成功率具有重要的临床意义。
作者：张竹英；郭淑萍；李莹莹 刊期： 2015年第03期
目的：对比不同药物治疗方法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染伴胃溃疡的效果。方法：抽取2012年5月～2014年5月本院接诊的108例幽门螺杆菌感染伴胃溃疡患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为 A组和B组，每组各54例。A组治疗方案：甲硝唑0．4g、阿莫西林胶囊0．5g、西米替丁1g、枸橼酸铋0．8g，疗程为4周；B组治疗方案：阿莫西林0．5g、克拉霉素0．5g、奥美拉唑0．2g，疗程为2周。两组患者停药4周后，进行 Hp检测和胃镜检查。结果：B组 Hp根除率高达94．3％，溃疡愈合率达96．3％；A组 Hp根除率70．4％，溃疡愈合率81．5％，B组患者 Hp根除率和溃疡愈合率均高于 A组，组间对比差异具有统计学意义（P均＜0．05）。结论：以质子泵抑制剂奥美拉唑为基础的三药联合疗法治疗胃溃疡效果更显著，可以有效提高幽门螺杆菌根除率和溃疡愈合率，具有非常积极的临床应用价值。
作者：王勍 刊期： 2015年第03期
目的：分析本站2010－2013年血液报废情况，了解血液报废原因，减少血液浪费。方法：通过对我站几年来无偿献血60936人份中报废血液的外观情况和检测作分类、统计、分析。结果：四年共报废血液5168U，其高为 ALT和脂肪血，其次是检测 TP和 HBsAg。结论：加强全程质量控制，特别是献血前对献血者进行 HBsAg、ALT初筛，同时加强成分制备，对减少血液报废具有重要作用。
作者：杨忠羽 刊期： 2015年第03期
目的：观察沙美特罗氟替卡松吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期疗效。方法：收集我院呼吸内科就诊的Ⅲ级 COPD缓解期患者50例，患者随机分为治疗组和对照组，治疗组25例，对照组25例。两组患者均给予COPD常规治疗，治疗组在此基础上加用沙美特罗氟替卡松吸入剂（沙美特罗50ug／氟替卡松250ug，葛兰素史克公司生产），每次一吸，早晚各一次，共治疗3个月。结果：治疗组患者肺功能指标及 CAT评分较治疗前明显改善（P＜0．05）。
作者：杨晓俊 刊期： 2015年第03期
目的：分析妇产科护理常见的风险因素，提出相应预防处理的办法。方法：分析比较2013年1月～2014年9月在我院住院的产妇分成实验组和对照组，比较两组患者术后的医疗事故发生率，投诉率及满意度。结果：实验组的医疗事故发生率为1％，对照组医疗事故的发生率为7％，p＜0．05有统计学差异。实验组患者的投诉率为4％，对照组患者的投诉率为29％，p＜0．05有统计学差异。实验组的患者满意度为91％，对照组的患者满意度为71％，p＜0．05有统计学差异。结论：针对妇产科护理中常见的风险因素进行术前制定防范措施可有效防止常见风险的发生。
作者：李国红 刊期： 2015年第03期
目的：探讨无创正压通气治疗重度支气管哮喘的临床体会。方法：选取2012年8月至2014年5月我院收治的60例重度支气管哮喘患者，随机分成两组，每组30例，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上采用无创正压通气治疗，观察两组的治疗效果。结果：经治疗，两组血气分析指标中的PH值、PaO2以及PaCO2均有所改善，且观察组的改善水平明显高于对照组，临床疗效明显高于对照组（96．67％vs74．33％），P＜0．05，有统计学意义。结论：采用无创正压通气治疗重度支气管哮喘效果显著，能够有效改善患者的血气分析指标，缓解患者的痛苦，使其死亡率大大降低，值得临床推广。
作者：李秀梅 刊期： 2015年第03期
目的：分析肝胆外科术后胆漏的原因与防治措施。方法：选取从2013年11月－2014年11月收治的50例肝胆外科术后胆漏患者，总结胆漏原因与防治措施。结果：本组50例，无死亡病例，均康复出院，治愈率为100％。非手术治疗2周内治愈率、3周内治愈率、4周内治愈率分别为77．50％、7.50％、15．00％，手术治疗分别为0．00％、40．00％、60．00％，两种治疗方法痊愈时间有明显差异（P＜0．05）。结论：针对肝胆外科术后胆漏的主要原因采取相应干预措施，能明显降低胆漏发生率，有效预防并发症。
作者：姚文 刊期： 2015年第03期
目的：观察氢氧化钙碘仿糊剂（Vitapex）和樟脑苯酚（CP）作为根管消毒药物对乳磨牙急性化脓性根尖周炎脓肿消失时间的疗效比较。方法：对100例乳磨牙急性化脓性根尖周炎进行根管消毒，随机分为2组，分别以氢氧化钙碘仿糊剂（Vitapex）和樟脑苯酚（CP）封药，观察3天、7天、14天，对两者疗效进行比较。结果：氢氧化钙碘仿糊剂（Vitapex）封药3－7天脓肿消退率与樟脑苯酚相比有显著差异，两组差异有明显统计学意义（p＜0．01）。结论：氢氧化钙碘仿糊剂根管封药缓解临床症状疗效明显，抗菌效果较樟脑苯酚（CP）效果好。
作者：李艳玲；王超勋；张凤琴；秦跃；计翠 刊期： 2015年第03期
药理学是一门连接医学基础与临床基础的桥梁学科，如何使学生学好药理学并能很好应用于临床，成为现代药理学教学主要探讨的重要内容之一。利用先进的教学方法和手段进行药理实验教学，加强药理学教学改革十分重要和迫切，以达培养学生会思考、会动手、会观察、会总结的目的，这对于培养现代化医药人才具有重要作用。
作者：郑志民 刊期： 2015年第03期
目的：探讨住院艾滋病患者优质护理效果。方法：选择我院收治的100例艾滋病患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组各50例。针对观察组患者的护理需求，给予其优质护理；同时给予对照组常规护理。对比干预后两组患者对护理的满意度及护理质量评分。结果：观察组对护理工作的满意度明显大于对照组；同时观察组的护理质量评分也大于对照组。两组比较差异具有统计学意义，p＜0．05。结论：针对艾滋病患者的护理需求给予其相应的优质护理能够有效提高护理工作质量，提高患者对护理工作的满意度，因此值得临床推广应用。
作者：丁恒丽 刊期： 2015年第03期
目的：探讨静配中心药物调配工作质量和效率的方法。方法：总结我院静配中心调配工作细则及体会。结果：静配中心药物集中调配之后，药品出现差错、耗损的机率明显减少，不仅提高药物调配质量，还保证患者用药的安全性。结论：静配中心将静脉用药集中配置，提高药物调配工作的效率和质量，值得临床医学借鉴和使用。
作者：高丽琼 刊期： 2015年第03期
目的：总结针对乳腺癌根治术后患者的护理措施，并制定有效的康复护理方案。方法：将2010年1月～2013年12月在我院接受乳腺癌根治术的40例患者随机平均分为两组，对观察组患者采用优质护理措施，对照组患者采用一般护理措施。对比两组患者的护理效果，观察指标包括患肢功能恢复情况和患肢淋巴水肿程度。结果：观察组术后患肢功能恢复优良率为90％，对照组术后患肢功能恢复优良率为65％，经比较两组差异具有显著性（P＜0．05），且观察组优于对照组。观察组患者术后患肢淋巴水肿程度为1°者13例（65％），2°者6例（30％），3°者1例（5％）。对照组患者术后患肢淋巴水肿程度为1°者5例（25％），2°者11例（55％），3°者4例（20％）。经比较两组患者术后患肢淋巴水肿程度差异具有显著性（P＜0．05），且观察组优于对照组。结论：优质护理服务能有效促进患者术后患侧上肢功能的恢复，并有助于缓解患肢的淋巴水肿程度，临床收效显著，值得推广应用。
作者：陆际平 刊期： 2015年第03期
目的：研究探讨口腔综合保健预防对儿童龋齿的临床效果。方法：选取了从2013年1月至2014年11月我院200例患有儿童龋齿的儿童，将愿意配合进行口腔综合保健预防的100例儿童作为观察组，将剩余100例不愿意配合进行口腔综合保健的儿童作为对照组。通过随访半年，观察两组儿童龋齿后期发生率及口腔保健行为的变化情况。结果：相比对照组，观察组在进行口腔综合保健预防后，儿童龋齿患病率有着非常明显的降低。同时，儿童口腔保健行为也有了非常大的改善，P＜0．05，统计学差异具有显著性意义。结论：口腔综合保健预防对儿童龋齿有着非常明显的效果，具有简单、经济、安全、有效等等诸多优点，在一定程度上可以推广运用。
作者：莫玉芳 刊期： 2015年第03期
目的：研究和分析预防性护理对老年呼吸内科医院感染的控制效果。方法：收集老年呼吸内科患者共100例，随机分为观察组与对照组，各50例，对照组患者进行常规的护理，观察组患者进行预防性护理，将两组患者感染的控制效果进行观察和对比。结果：观察组患者的感染率明显低于对照组，护理质量评分显著高于对照组，患者及护士的满意度显著高于对照组，P均＜0．05。结论：预防性护理对老年呼吸内科的护理中能够有效地控制患者的院内感染，促进患者的康复并提高患者的满意度，值得推广应用。
作者：吴捷 刊期： 2015年第03期
目的：观察柴胡桂枝汤加减方治疗风寒痹阻型颈椎病的临床疗效。方法：选取2014年在我院骨科门诊就诊被诊断为风寒痹阻型颈椎病患者60名，分别纳入治疗组与对照组，每组各30例，观察两组治疗前后差异。结果：治疗组与对照组治疗前后组内及组间比较，差异均有统计学意义。结论：柴胡桂枝汤加减方治疗风寒痹阻型颈椎病具有显著临床疗效，且疗效优于根痛平颗粒，在临床上值得推荐使用。
作者：饶波；杨少锋 刊期： 2015年第03期
目的：探讨米非司酮在宫外孕患者行腹腔镜手术中的临床效果。方法：选取2010年7月－2013年8月遵义市红花岗区人民医院妇产科门诊收治的134例行腹腔镜手术的宫外孕患者作为研究对象，采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组，各67例，研究组在手术前1天口服米非司酮300mg，对照组单纯行腹腔镜手术。综合比较两组患者术前、术后3天人绒毛膜促性腺激素（β－HCG）水平、手术结局及再次妊娠结局的差异。结果：研究组术前β－HCG水平显著高于对照组（p＜0．05），研究组手术成功率为92．5％，显著高于对照组的79．1％（p＜0．05）。术后1年内，两组再次妊娠情况和宫内妊娠率比较无统计学差异（p＞0．05）。结论：宫外孕患者在接受腹腔镜手术前服用米非司酮能有效提高手术成功率，保留输卵管，值得临床推广使用。
作者：谭红枝 刊期： 2015年第03期
目的：研究植入三腔 ICD的护理效果。方法：选取我院在2011年4月～2013年7月3例实施植入ICD的患者进行综合的临床护理，观察患者的临床效果。结果：3例患者都得到了很好的恢复，治疗痊愈。结论：采用综合护理对于植入 ICD的患者具有非常好的护理效果，护理对于起搏功能和工作方式等都有着很好的干预，可以在临床护理中推广和应用。
作者：曹妍 刊期： 2015年第03期
目的：通过尝试在本院临床护理带教教师中推行品管圈活动，提升临床护理带教质量，营造护理教学团队合作及学习成长的环境。提高护理带教教师参与自我管理的意识和解决问题的能力。探讨品管圈的应用对提高临床护理带教质量的作用。方法：针对主题，进行现状把握，计划拟定，目标设定与解析，对策拟定、实施与检讨，进一步改进，效果确认，标准化。结果：通过品管圈的应用，建立了一支优秀的护理带教队伍，教师素质大大提高，护理实习生实习成绩及对带教质量的满意度有明显提高。结论：利用品管圈建立科学的教学管理体系，对临床护理带教质量进行管理控制，可以提高临床护理带教质量；使临床带教教师具有主动管理的优点，能够更好地促进临床带教实际问题的解决，进一步提高教学质量。
作者：周彦 刊期： 2015年第03期
目的：探讨高血压急性左心衰患者采用硝普钠抢救的临床效果。方法：将我院2013年2月－2014年2月接收的高血压急性左心衰135例患者随机分为对照组（n＝60）与观察组（n＝75）两组，给予对照组常规治疗，观察组则在对照组的基础上施加硝普钠治疗，对比两组患者的临床疗效与不良反应情况。结果：两组患者经治疗后，对照组治疗总有效率以80．0％明显不及观察组的98．7％（P＜0．05）；对照组不良反应发生率为10．0％，观察组为8．0％（P＞0．05）。结论：高血压急性左心衰患者采用硝普钠抢救治疗后，可有效改善患者的临床症状，且不良反应发生率低，疗效确切，值得推广。
作者：张学军；薛敏 刊期： 2015年第03期
目的：调查分析乙肝肝硬化患者继发肺部感染的高危因素。方法：回顾分析我院于2011年7月～2014年7月接诊的269例乙肝肝硬化患者临床资料，对继发肺部感染的相关因素进行分析。结果：抗菌药物使用不合理、长期住院、上消化道出血及肝性脑病、年龄高、病情严重程度、低蛋白血症等均属于诱导患者继发肺部感染的高危因素。结论：可诱发乙肝肝硬化患者出现肺部感染的高危因素很多，在临床中当加强防范与治疗。
作者：郑敏 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
