莫玉芳
目的：对直肠癌术后结肠造瘘口患者的临床护理进行观察和探讨。方法：选取2012年1月－2014年1月在我院接受治疗的直肠癌术后患者37例，其中结肠造瘘患者18例，回顾性分析临床资料，并在术前、术中、术后给予优质护理，观察护理疗效。结果：37例患者中有22例患者在术后6个月排便规律，占59．46％，29例患者在排便时无不适感，占78．38％。住院时间平均为（14．67±1．42）天；无造口坏死、狭窄、感染、出血等情况发生。结论：对直肠癌术后结肠造瘘患者给予及时准确的结肠造瘘口护理，能够有效缩短患者病程，缩短患者恢复期，提高患者生活质量，具有临床推广价值。
作者：赵丹妮 刊期： 2015年第03期
目的：对比不同药物治疗方法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染伴胃溃疡的效果。方法：抽取2012年5月～2014年5月本院接诊的108例幽门螺杆菌感染伴胃溃疡患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为 A组和B组，每组各54例。A组治疗方案：甲硝唑0．4g、阿莫西林胶囊0．5g、西米替丁1g、枸橼酸铋0．8g，疗程为4周；B组治疗方案：阿莫西林0．5g、克拉霉素0．5g、奥美拉唑0．2g，疗程为2周。两组患者停药4周后，进行 Hp检测和胃镜检查。结果：B组 Hp根除率高达94．3％，溃疡愈合率达96．3％；A组 Hp根除率70．4％，溃疡愈合率81．5％，B组患者 Hp根除率和溃疡愈合率均高于 A组，组间对比差异具有统计学意义（P均＜0．05）。结论：以质子泵抑制剂奥美拉唑为基础的三药联合疗法治疗胃溃疡效果更显著，可以有效提高幽门螺杆菌根除率和溃疡愈合率，具有非常积极的临床应用价值。
作者：王勍 刊期： 2015年第03期
目的：药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。药品质量的优劣，直接影响患者的身体健康乃至生命安全。确保药品安全有效，是药学工作永恒的主题。医院是药品使用的终环节，药品从进入药库到由药房发到患者手中或用于临床，药品质量管理要贯穿始终，才能达到保证药品质量，保障人体用药安全，维护人民身体健康和用药的合法权益。因此加强医院的药品质量管理具有非常重要的意义[1]。
作者：袁莉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨慢性宫颈炎患者的有效治疗方法。方法：本院近年来共收治慢性宫颈炎患者50例，并以此作为研究资料，对所运用的治疗方法的效果进行分析。结果：在对50例慢性宫颈炎患者实施治疗之后，康复患者47例，占全部患者的94．0％，取得显著疗效患者3例，占全部患者的6．0％。结论：慢性宫颈炎患者在我国女性当中所占的比例相对较大，如若没有得到及时有效的治疗，将容易引起宫颈癌的出现，因此及时有效的对其进行诊断以及治疗具有重要的现实意义。
作者：叶南妹 刊期： 2015年第03期
目的：针对COPD并伴有呼吸衰竭的患者展开临床治疗研究，了解无创正压通气方式治疗的优越性。方法：选取我院近年收治的此类患者共90例，随机分为对照组及观察组。对照组采用常规方式治疗，观察组采用无创正压通气治疗，对比两组患者身体机能改善程度差异性、住院情况差异性以及治疗效果差异性。结果：治疗改善效果方面，治疗前，两组患者各项对比均无显著性差异（p＞0．05），但在治疗之后，观察组相对变化更为明显。住院时间方面，对照组时间在3周以上，观察组则在2周以内；插管次数方面，对照组比例为26．67％，观察组仅为6．67％。治疗效果方面，对照组总有效率为82.22％，而观察组达到了95．56％。三项对比均呈显著性差异（p＜0．05）。结论：无创正压通气治疗能够有效在短时间内改善患者临床症状，缩短住院时间并降低患者住院期间需要插管治疗几率，提升治疗安全性，适合临床推广使用。
作者：冯涛 刊期： 2015年第03期
目的：对急性有机磷农药中毒救治中预防阿托品中毒的护理措施进行探讨。方法：通过对我院在2010年1月－2014年6月治疗的18例急性有机磷农药中毒患者的临床治疗资料进行回顾性分析。结果：18例患者中，3例患者出现阿托品过量现象，2例患者发生阿托品中毒，发生率是10．5％，发生原因如下：1例患者阿托品化指征判断片面，占5．5％，1例患者阿托品反应判断失误，占5．5％。结论：急性有机磷农药中毒患者做好预防护理，不仅能够有效降低阿托品中毒的发生率，而且能够减少医疗纠纷的发生率，提高患者的临床效果。
作者：罗秀美 刊期： 2015年第03期
目的：探讨非那雄胺联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎的治疗效果。方法：抽取2013年5月－2014年5月于我院就诊的良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎患者共300例，将患者随机分为两组，对照组（n＝150）患者口服非那雄胺治疗，实验组（n＝150）患者采用非那雄胺联合特拉唑嗪治疗，疗程为4个月，两组患者医护人员及医疗水平一致，观察两组患者的治疗效果。结果：治疗4个月之后，实验组患者 IPSS评分、前列腺体积前列腺液白细胞计数明显比对照组低，差异具有统计学意义（ta＝10．169，tb＝4．456，td＝6．656，P＜0．05）；实验组大尿流量明显高于对照组，差异具有统计学意义（tc＝15．763，P＜0．05）；实验组患者总有效率66．7％，明显高于对照组的44．0％，差异具有统计学意义（x2＝14．687，P＜0．05）。结论：采用非那雄胺联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎患者疗效显著，值得临床医生大力推广。
作者：姚丽峰；杨福鹏 刊期： 2015年第03期
近年来，随着人们生活水平的日益提高，糖尿病的发病率也开始逐年上升，尤其是40岁以上的肥胖人士，或者有家族遗传病史的人群，糖尿病的发病率都是非常高的。在人体的众多器官中，皮肤是大的一种器官，其中存在丰富的神经和血管，很容易出现感染性以及代谢性皮肤病。所以，使糖尿病并发皮肤病的发病率得到降低是极为重要的，应该在疾病发病早期对其进行诊断和治疗，对于患者生活质量的提高具有十分重要的现实意义。糖尿病患者主要病情表现为新陈代谢紊乱和免疫力低下，这些疾病都是引发皮肤病的主要因素，因此，目前糖尿病并发皮肤病已经引起了相关人士的关注。本文围绕以上内容，对糖尿病并发皮肤并的诊治及预防展开了进一步的分析与探讨，希望能够为相关人士提供一些思考。
作者：张发富 刊期： 2015年第03期
目的：探究孕妇分娩前后时期，给予心理护理干预措施的临床效果。方法：自2012年10月～2013年10月期间，将入住我院进行分娩的孕妇86例作为此次的研究对象，并随机将其分为研究组和对照组各43例，给予对照组常规的护理措施，研究组在对照组的基础上增加心理护理的干预措施。严格观察和比较两组孕妇焦虑、抑郁以及分娩过程中疼痛感受程度情况。结果：研究组患者焦虑评分和抑制、抑郁情况及分娩过程中疼痛感受程度均显著低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：孕妇分娩前后时期，应用心理护理干预的措施能够获得满意的临床效果，能够有效引导孕妇产前不良的心理和情绪，保持佳的精神状态，从而有效减少在产程中的痛苦感受度，为产妇顺利完成生产提供条件。
作者：蒲绍华 刊期： 2015年第03期
目的：探讨和总结上消化道出血的病情观察和护理方法。方法：随机抽取2013年10月－2014年12月贵阳市白云区医院内科收治的上消化道出血患者64例，将此组病例进行回顾性分析，结合有关文献和网络期刊，总结上消化道出血患者的病情观察和护理方法。
作者：陈丛笑 刊期： 2015年第03期
改革以学校和课堂为中心的传统人才培养模式，密切与企业等用人单位的联系，实行校企合作、工学结合、顶岗实习。立足校企“资源共享、师资互陪，学生共管”促进校园文化和企业文化紧密结合，促进理论知识学习、技能实训、工作实践和职业鉴定等功能的整合，推动教、学、做的统一，实现学生全面发展。
作者：张琳；张棋；高岚 刊期： 2015年第03期
目的：分析提前入院待产的不良影响。方法：以2012年4月－2014年4月间来我院提前待产的109例产妇作为观察组，同期自然发作入院待产的产妇109例作为对照组，回顾性分析提前入院待产的不良因素。结果：待产时间可影响产妇的分娩方式，提前入院待产组的产妇剖宫产率（60．55％）、阴道助产率（22．93％）、新生儿窒息率（20．18％）、医疗纠纷发生率（27．52％）明显高于对照组（31．19％）、（14．67％）、（9．17％）、（6．42％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：提前入院待产增加剖宫产率、阴道助产率和新生儿窒息率的发生，易引发医疗纠纷，产妇应合理选择入院时机，保障母婴健康。
作者：王玲 刊期： 2015年第03期
心衰是临床急症，有效控制基础疾病是救治心衰的基础。急性的严重心肌损害或突然加重的心脏负荷，使正常心功能或处于代偿期的心脏在短时间内发生心排血量显著降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征称为急性心力衰竭，护理干预对其临床预后具有重要影响。
作者：候淑霞 刊期： 2015年第03期
我国现在正面临着剖宫产居高难下的局面，想要打破这种尴尬的局面，尽快提高阴道分娩控制剖宫产以降低手术并发症已成了我国妇产医院思考的首要问题。而现行的仰卧位分娩使骨盆的可塑性受到限制，产道相对狭窄，不利于阴道分娩；而且压迫下腔静脉加重胎儿缺氧，引起新生儿窒息；而保护会阴使会阴受压而水肿，加重会阴裂伤或增加会阴侧切机率。在提倡“促进阴道分娩，控制剖宫产率”的号召下，顺应号召，对采用半卧位屈膝抬臀结合无保护会阴分娩法分娩的产妇进行护理研究后发现：该法不仅能增大骨盆经线，有助于阴道分娩，缩短第二产程，减轻胎儿缺氧，降低新生儿窒息，还能减轻会阴水肿、裂伤、减少会阴侧切等。因此半卧位屈膝抬臀结合无保护会阴分娩法值得在临床推广应用。
作者：邓善泉 刊期： 2015年第03期
目的：评估海洛因成瘾患者对美沙酮维持治疗的态度。方法：对参加美沙酮维持治疗的海洛因成瘾患者进行问卷调查。结果：除了对美沙酮维持的副作用存在较多的否定态度之外，较多海洛因成瘾患者对美沙酮维持治疗的戒毒作用、治疗性质和治疗方式持肯定态度。结论：提高海洛因成瘾患者对美沙酮维持治疗的认识，转变患者对待美沙酮维持副作用的态度有助于提高患者的疗效。
作者：潘淑均 刊期： 2015年第03期
目的：分析对比埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果及安全性。方法：选取2013年1月至2013年12月期间在我院接受治疗的胃溃疡患者80例，并将其随机分为观察组与对照组。观察组患者以埃索美拉唑为主进行治疗，对照组患者以奥美拉唑为主进行治疗。6周后对两组患者的治疗效果进行比较。结果：观察组患者的总有效率为85％，对照组患者的总有效率为80％。两组数据差异显著，结果具有统计意义（p＜0．05）。结论：埃索美拉唑与奥美拉唑均是治疗胃溃疡的常用药物，但相比而言，埃索美拉唑具有更明显的治疗优势。因此临床上更推崇以埃索美拉唑治疗胃溃疡。
作者：刘丹丹；关晓辉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨顺式苯磺酸阿曲库铵与瑞芬太尼复合异丙酚在全麻患者中应用的可行性和安全性。方法：选择22～70岁腹部手术的ASAⅠ～Ⅲ级患者72例，随机分成2组，每组36例。瑞芬太尼（R）组诱导使用瑞芬太尼1μg／kg，术中麻醉维持用持续泵注瑞芬太尼0．2～0．25ug)kg．min*，定时给予顺式苯磺酸阿曲库铵；芬太尼组（F组）诱导使用芬太尼2～3μg／kg，术中麻醉维持用持续泵注输注芬太尼0．03ug～0．04ug)kg．min*，定时给予维库溴铵；两组均复合异丙酚（3mg／kg．h）微泵维持及吸入0．8％～1．2％异氟醚。观察两组患者相关临床指标。结果：与F组相比，R组维持期血压、心率保持相对稳定，起效快、呼吸和意识的恢复优于芬太尼、维库溴铵。结论：顺式苯磺酸阿曲库铵与瑞芬太尼复合异丙酚在全麻患者中应用是可行和安全的，且比维库溴铵与芬太尼复合异丙酚更具优势。
作者：杨丽波 刊期： 2015年第03期
目的：探讨生长抑素治疗急性重症胰腺炎的临床效果。方法：选取在本院2013年1月至2014年10月住院治疗的50例急性重症胰腺炎患者作为研究对象，随机分为两组，观察组和对照组，对照组采用常规方法进行治疗，观察组在常规治疗的基础上在患者发病的23小时之内进行生长抑素注射，持续进行静脉点滴，每天输入6．2 mg的生长抑素，持续点滴6天。结果：观察组临床治愈时间和血淀粉酶恢复正常时间明显比对照组短，并且观察组患者并发症发生率也比对照组患者并发症发生率低，P＜0．05，有统计学意义。结论：生长抑素具有分泌胰液和胰酶的功能，可以降低患者并发症发生率，应用在急性重症胰腺炎临床治疗当中，具有较高的治愈率。
作者：谢丽萍 刊期： 2015年第03期
目的：探讨腹腔镜辅助下施行肌瘤剔除与改良子宫全切术的安全性、可行性及临床价值。方法：对64例肌瘤、腺肌病、功血患者施行腹腔镜下辅助阴式肌瘤剔除术与改良子宫全切的临床资料作回顾性分析。结果：64例病人全部经阴道手术成功，无1例中转开腹，无邻近脏器损伤，其中，完成改良子宫切除术26例，施行肌瘤剔除术38例，共剔除肌瘤248枚，手术时间平均68min（56～112min），术后经过均良好，胃肠功能恢复时间平均23h（11～35h），无1例感染，住院时间平均为7．1 d（6～8 d）。结论：腹腔镜辅助下阴式肌瘤剔除与改良子宫全切术损伤小，肠道干扰小，术后疼痛轻，康复快，体表不留瘢痕，是施行子宫全切与肌瘤剔除的安全、有效术式之一。
作者：刘颖；杨琳 刊期： 2015年第03期
目的：研究老年糖尿病（DM）患者生存质量以及相应社会支持状况，并提出相关的解决策略。方法：随机选取2013年5月－2014年5月在我院住院治疗的60例老年DM患者作为研究对象，比较实施护理干预措施前后，患者的生活质量改善情况，将124例患者分为对照组（干预前）与观察组（干预后），均采用问卷调查，世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHO QOL－BREF）、社会支持评定量表（SSRS）评分，进行分析。结果：观察组患者的生活质量在心理、生理，以及总的生存质量、健康状况及生活质量方面均低于对照组（P＜0．01）；观察组在客观支持、支持利用度，及总分与对照组比较，差异明显（P＜0．01），在主观支持上，具有显著（P＜0．05）。结论：通过积极的护理干预、社会支持策略的实施，老年糖尿病患者生活质量明显提升。
作者：何秋月 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
