蒲绍华
目的：探讨老年人外伤性脊柱骨折的临床特点。方法：筛取180例老年外伤性脊柱骨折患者作为研究对象，对其年龄、性别的分布、骨折原因、骨质疏松等级、损伤节段等内容进行统计、分析。结果：180例患者中，患者主要集中在60～69岁，占62．2％，摔伤为主要致伤原因，患者92例，占51．1％，女性所占比例明显高于男性，且车祸伤、重物砸伤患者构成中，男性所占比例远高于女性；302个骨折节段中，胸腰段（T11－L2）为多发生骨折部位，占54.0％；男性上、下颈椎骨折比例明显高于女性，而女性胸椎、腰椎以及胸腰段骨折比例明显高于男性；随着年龄的增加，男、女骨小梁级数呈降低趋势，同年龄段比较，女性骨小梁级数显著低于男性，组间差异比较显著，均存在统计学意义（P均＜0．05）。结论：老年人外伤性脊柱骨折在骨折损伤节段、致伤原因方面存在显著的性别差异，患者均有不同程度的骨质疏松出现，应根据其临床特点进行积极预防。
作者：白金洲 刊期： 2015年第03期
呼吸衰竭是各种急慢性致病因素影响肺部正常气体交换，通气、换气受阻，机体无法获得足够氧供或代谢废物二氧化碳无法及时排出造成的低氧或高碳酸血症，进一步引起酸碱平衡和代谢平衡紊乱。本文探讨呼吸衰竭的临床治疗方法。
作者：张霞 刊期： 2015年第03期
目的：分析和比较髌骨骨折患者常用的两种内固定方法，探讨其疗效和治疗体会。方法：将本院2013年1月－2014年3月收治的42例髌骨骨折患者随机分为试验组和对照组，各21例，对照组采用张力带钢丝内固定治疗；试验组采用可吸收螺钉和普迪思（PDS）张力带捆绑内固定治疗，两组患者均进行术前准备、手术治疗及术后处理后，随访6个月～12个月，观察并比较其治疗效果，总结手术治疗体会。结果：所有患者均获随访6个月～12个月后，患者得骨折基本均愈合，半年至一年内取出内固定并无困难，其中，试验组患者疗效优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对髌骨骨折患者采用内固定方法治疗临床效果良好，采用可吸收螺钉和普迪思（PDS）张力带捆绑内固定治疗具有更显著的疗效，值得进一步推广。
作者：叶耀 刊期： 2015年第03期
随着社会医疗水平的进步及优质服务示范工程在全国的推广，医院在向患者提供优质服务的同时，越发的看重人文理念在护理过程的实施和应用。这是目前医疗卫生改革的重要举措，是基础护理工作在基层得到有力推广的有效切入点。推行优质护理，加强人文关怀，能够从患者、社会、政府三个层面上达到满意标准。目前临床在进行基本生活护理时，依然是教条式遵循病房护理固定模式，护理人员只是为完成工作任务而刻板的操作，较少能过主动征询患者的意见并与患者做到有效的沟通。这种做法，不利于医疗护理改革在临床实践中地推进，无法贯彻‘以人为本’的医疗理念。此时，在护理过程中将人文关怀纳入考量体系，在服务过程中遵循以人为本，加强人文主义关怀，稳定提升护理服务质量，是现代护理发展的必然趋势，也是国内医疗护理工作亟待解决的护理难题。
作者：屈姝杰 刊期： 2015年第03期
糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis，DKA）是以高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒为特征的一组症候群．DKA是糖尿病患儿血循环中胰岛素缺乏／胰岛素抵抗，反调节激素增加，导致代谢紊乱进展，病情不断加重的结果，是儿童糖尿病常见的死亡原因之一．由于症状不典型，常有误诊误治现象，一些糖尿病患者特别是儿童糖尿病患者常以酮症酸中毒为首发表现而就医，易误诊。为提高儿童糖尿病的诊断率，减少误诊误治，现将我在进修时医院收治的1例以呕吐为首发症状的儿童糖尿病酮症酸中毒患者病例分析如下。
作者：赵银花 刊期： 2015年第03期
目的：研究内镜介入治疗急性非静脉曲张性消化道出血的临床效果。方法：选取我院2011年8月至2013年7月收治的急性非静脉曲张性上消化道出血病人80例，分为对照组和实验组，分别采取传统药物治疗和内镜介入治疗方案，比较两组临床疗效。结果：实验组肠鸣音恢复时间、平均出血停止时间、再出血量率、住院时间均优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．001）。实验组治疗优良率为97．5％，对照组为60．0％，实验组优良率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论：内镜下治疗急性静脉曲张性上消化道出血具有安全、可操作性强、疗效显著、并发症少等优势，值得临床广泛应用。
作者：唐拥军 刊期： 2015年第03期
目的：研究心内科护理管理工作中存在的或者是潜在的风险和预防方法，从而提高心内科护理的质量。方法：评估在心内科护理工作中潜在的风险，从而完善相关的工作制度。结果：护理差错以及护理投诉的发生率明显降低，提高了护理的质量。结论：在心内科护理管理中采用护理风险管理，有效的提升了护理的质量和患者的满意程度。
作者：张树兰；栗荣梅；曾艳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨盆腔炎患者的护理干预方法，提高盆腔炎护理干预的效果。方法：选取我院2013年5月－2014年5月110例盆腔炎患者，将之随机分为观察组和对照组，每组患者55例，对照组患者进行常规护理方法，观察组患者在对照组患者的基础之上进行健康教育、心理护理、饮食护理等方面的综合护理干预，比较两组患者的康复情况和满意度。结果：观察组患者的康复情况较好，治疗期间发热、腰痛等症状较少，两组患者的数据差异具有统计学意义（p＜0．05）；同时统计两组患者的满意度发现，观察组患者对护理的满意度明显高于对照组，两组患者的满意度差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：健康教育护理、心理护理、饮食护理等综合护理干预对促进盆腔炎患者的康复效果较好，有利于提高患者的满意度，具有临床上的推广价值。
作者：朱美丽 刊期： 2015年第03期
目的：比较复合式小梁切除术与传统小梁网切除术治疗原发性青光眼的临床效果。方法：我院2012年1月至2014年6月间收治的原发性青光眼患者64例，按照手术方案分为对照组（采用传统小梁网切除术）和研究组（采用复合式小梁切除术），比较两组治疗效果。结果：研究组手术完全成功率达到64．71％明显高于对照组29．41％，患者滤过泡形成情况优于对照组，眼压完全控制率91．18％明显高于对照组53．33％，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：复合式小梁切除术治疗原发性青光眼效果显著，值得临床推广应用。
作者：符郁 刊期： 2015年第03期
目的：探讨无张力修补术和传统手术治疗腹外疝的临床效果的差异。方法：将2013年3月到2014年8月间52例腹外疝患者随机分为新型组和常规组，均26例，常规组采取传统疝修补术，新型组无张力修补术，对比两组的临床疗效。结果：新型组手术用时、术后活动时间、住院时间、并发症发生率及复发率明显优于常规组，差异显著有统计意义（P＜0．05）；新型组的有效率比常规组明显要高，差异显著有统计意义（P＜0．05）。结论：采用无张力修补术治疗腹外疝，具有手术时间少、成本低、安全性高及复发少等特点，临床疗效显著，临床实践意义重大。
作者：罗荣辉；谢成燕 刊期： 2015年第03期
目的：探讨肠内营养管在重症胰腺炎病人中的应用效果及护理。方法：将18例的患者随机分成观察组9例，对照组9例，探讨入院72小时后早期建立空肠营养管的效果及其并发症的观察及护理。结果：7例无反应，2例出现腹泻，1例出现腹胀便秘，1例出现食物反流。结论：肠内营养管的早期建立对于重症胰腺炎明显改善机体抵抗力，改善营养状况，减少并发症。通过个体化的表现，具体处理并发症，使得患者胃肠功能早期恢复，提高生活质量，延长生命。
作者：宋丽琴；张会娟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨剖宫产患者切口感染的发生原因，从而为制定临床干预措施提供依据。方法：选取我院收治的剖宫产感染患者作为研究对象，统计分析临床资料和手术指标、检查指标，确定危险因素。根据监测结果制定临床干预措施，并对比干预前后的切口感染发生率。结果：1000例剖宫产患者中，共发生切口感染84例，占比8．4％，导致切口感染的因素包括体重指数、手术时间、发生胎膜早破、血蛋白含量、失血量等。实施临床干预措施后，剖宫产患者切口感染发生率（1．3％）明显低于实施前（8．4％），差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：剖宫产患者容易发生切口感染，受体重指数、胎膜早破、手术时间、血蛋白含量、失血量等多种因素的影响。实施临床干预措施能够显著降低感染率，是一种安全有效的方法。
作者：张淑丽 刊期： 2015年第03期
目的：探讨产妇顺产中转剖腹产的临床分析及处理。方法：选择2011年4月～2014年4月之间在我院分娩的产妇40例，均因胎儿脐带绕颈而由顺产转剖腹产，观察分娩结果，总结正确的处理方式。结果：全部产妇均顺利完成生产，没有发生新生儿窒息情况，新生儿评分超过8分。结论：胎儿脐带绕颈的产妇通过顺产方式分娩时，如果发生宫口未全开、胎儿宫内窘迫等现象应及时转为剖腹产，但是若绕颈低于2周，或情况不严重时可选择顺产方式，有利于产妇恢复与胎儿成长，临床医师应密切观察、分析绕颈程度与产妇状况，选择为合适的分娩方式。
作者：李爱华 刊期： 2015年第03期
目的：分析脑梗死后出血的多种因素研究新进展。方法：根据脑梗死后出血的多种因素的相关文献，分析并总结出对脑梗死后多种因素的研究情况。结果：脑梗死后出血的发病因素繁多，包括梗死部位和梗死面积、高血压、高血糖、高血脂、溶栓治疗和抗凝药物等等。结论：临床治疗脑梗死后出血，要根据患者的病因、病情等，合理使用溶栓治疗，慎重选择抗凝药物，控制患者的血压、血脂和血糖，以便更好地改善患者的预后。
作者：缪道华 刊期： 2015年第03期
通过对我校留学生医学遗传学课程全英文教学的分析和讨论，为今后留学生教学工作提供一些经验。
作者：谭颖 刊期： 2015年第03期
目的：探讨优质护理在人流术后护理中的应用。方法：回顾性分析我院2013年5月～2014年5月人流手术患者130例的临床资料，随机分为对照组和观察组，对照组采取常规护理，观察组实施优质护理，比较两组患者的留院观察时间、机体功能复常时间、术后心理状态情况。结果：观察组术后留院观察时间、机体功能复常时间均显著低于对照组，差异有显著性（p＜0．05），观察组患者的紧张情绪、焦虑情绪、抑郁情绪、恐惧情绪均显著低于对照组，差异有显著性（p＜0．05）。结论：对人流术后的患者提供优质的护理服务能够有效的减低患者身心上的疼痛，有效的保障了患者的生命安全，值得大力推广。
作者：董小燕 刊期： 2015年第03期
本文辑录古代及现代医家对某些病症的临床应用同种中药饮片不同用量，作用不同的独道经验资料，将其整理成简表，供临床医师参考。
作者：陈高炎；沈靖才 刊期： 2015年第03期
目的：哮喘病全科护理的护理方法探讨。方法：本文选取我院于2013年08月－2014年08月收治的64例哮喘病患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用全科护理方式，对比两组患者的临床疗效和护理满意度。结果：护理组的总有效率和护理满意度分别是96．875％和93．75％，对照组的总有效率和护理满意度分别是84．375％和75．00％，两组结果对比存在显著性差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：哮喘病患者在临床治疗过程中实施全科护理方式，能够有效的改善患者的哮喘症状，不断的提升护理人员的服务水平，值得在临床上推广应用。
作者：杨完芳 刊期： 2015年第03期
目的：观察探讨小切口阑尾切除术在基层乡镇医院实行的临床效果。方法：选取90例我院外科在2012年1月至2014年1月两年间收治的确诊为急性阑尾炎的患者，将其随机分成两组分别为实验组、对照组，实验组行小切口阑尾切除术，对照组行传统开腹阑尾炎切除术，每组各45例患者。结果：对照组的平均手术切口为（6．5±0．5）厘米，出血量为（98．4±19．8）mL，手术进行时长为（55．8±6．9）分钟，患者的住院时长为（8．5±0．8）d，6例患者在手术后出现不同程度的并发症；实验组的手术切口平均为（2．6±0．5）厘米，出血量仅为（29．8±14．3）mL，手术进行时长为（32．5±5．4）分钟，患者的住院时长为（4．0±1．2）d，仅有1例患者出现并发症，两组相较P＜0．05，差别有统计学意义。结论：小切口、微创、短时间为小切口阑尾炎切除术的突出优势，特别是在基层乡镇医院实行可减轻患者生理、心理以及经济负担，可行性极高。
作者：陈波 刊期： 2015年第03期
目的：分析总结肺炎婴儿异常哭闹的几种病理情况及护理要点。方法：通过临床护理观察、综合分析、比较判断，发现肺炎婴儿除了生理性啼哭等因素外，还有几种常见的病理性原因引起的异常哭闹，针对不同的病情，在治疗及对症处理的同时，护理上采取及时相应的有效措施。结果：进行相应措施干预后可使患儿病情得到有效控制、安静舒适有利于原发病的治疗。结论：对促使患儿安全渡过肺炎极期、提高治愈率、缩短病程、减少并发症可起到积极的作用。
作者：龚海虹 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
