张琳；张棋；高岚
目的：探讨硅胶负压吸引球在下段食管癌手术切口中的应用价值。方法：将80例下段食管癌根治术患者分为两组，观察组（负压吸引球组）40例，对照组（常规缝合组）40例，观察并比较两组术后切口愈合情况。结果：观察组患者均无脂肪液化、感染、切口裂开等愈合不良，切口甲级愈合。对照组脂肪液化5例，切口感染2例，均经对症处理后痊愈。结论：下段食管癌术中切口行硅胶负压吸引球引流，有利于促进切口愈合，降低切口脂肪液化和切口感染的发生，缩短住院时间，切口愈合美观，值得临床推广应用。
作者：汤世伟；陈荣珠；王桂红 刊期： 2015年第03期
目的：探讨腹部刀刺伤单纯腹壁清创术的临床应用效果。方法：选取2013年09月～2014年10月我院收治的腹部刀刺伤患者50例，按随机数字表法将其分成实验组25例，对照组25例，应用单纯腹壁清创术治疗实验组，应用常规疗法及创口缝合方法治疗对照组，评价临床治疗效果。结果：实验组治疗成功率为92．0％，中转手术率为8．0％，对照组治疗成功率为88．0％，中转手术率为12．0％，比较两组数据，差异无统计学意义（P＞0．05）。实验组创口甲级愈合率88．0％，切口感染发生率为0．0％，优于对照组的72．0％、12．0％（P＜0．05）。结论：单纯腹壁清创术能有效治疗腹部刀刺伤患者，具备应用、推广价值。
作者：陈建怀 刊期： 2015年第03期
目的：对切开挂线治疗肛周脓肿疗效进行探讨。方法：选取2011年1月至2014年12月来我院就诊的76例肛周脓肿患者当作研究对象使用，通过回顾分析法对患者的临床资料进行分析。结果：经过我院的治疗后，所有肛周脓肿患者在接受切开挂线治疗后，全部一次性痊愈，无严重并发症与复发患者。结论：切开挂线治疗肛周脓肿的疗效较好，大大降低患者痛苦。
作者：谷学高 刊期： 2015年第03期
目的：就慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭无创呼吸机治疗进行临床观察。方法：选取2014年1月至2014年8月我院呼吸内科收治的78例慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者，随机分成2组，分别是治疗组、对照组，每组39例，对照组常规给予一系列的综合治疗措施，而治疗组在此基础上使用无创呼吸机面（鼻）罩进行正压通气治疗。结果：与对照组相比，治疗组上机2h 后PaCO2值则出现了较为明显的下降（P＜0．05）。上机后24h，两组患者的PaO2值没有较为明显的变化，而PaCO2值、PH值却有显著性差异（P＜0．01）。治疗7d后，2组患者的 PaCO2值、PaO2值、PH 值都较治疗前出现了较为明显的改善（P＜0．05），并且治疗组的改善程度要远大于对照组（P＜0．05）。结论：无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效要优于有创机械通气，且操作灵活、使用方便、副作用小、医疗费用低，值得推广应用。
作者：张焱；秦丰 刊期： 2015年第03期
目的：探讨米非司酮在宫外孕患者行腹腔镜手术中的临床效果。方法：选取2010年7月－2013年8月遵义市红花岗区人民医院妇产科门诊收治的134例行腹腔镜手术的宫外孕患者作为研究对象，采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组，各67例，研究组在手术前1天口服米非司酮300mg，对照组单纯行腹腔镜手术。综合比较两组患者术前、术后3天人绒毛膜促性腺激素（β－HCG）水平、手术结局及再次妊娠结局的差异。结果：研究组术前β－HCG水平显著高于对照组（p＜0．05），研究组手术成功率为92．5％，显著高于对照组的79．1％（p＜0．05）。术后1年内，两组再次妊娠情况和宫内妊娠率比较无统计学差异（p＞0．05）。结论：宫外孕患者在接受腹腔镜手术前服用米非司酮能有效提高手术成功率，保留输卵管，值得临床推广使用。
作者：谭红枝 刊期： 2015年第03期
目的：探讨社区糖尿病高危人群的血糖控制及效果。方法：将社区内糖尿病高危患者随机分为观察组和对照组，观察组实行分级血糖控制干预，对照组实行一般血糖控制干预，比较两组患者在干预前后对糖尿病相关知识的了解情况、体重指数、口服葡萄糖耐药试验（OGTT）减少和空腹血糖增加结果。结果：观察组在实行控制血糖干预后对糖尿病相关知识的掌握程度明显升高（74．23％，93．14％），P＜0．05；预前后的体重指数分别为（25．01±2．43） kg／m2和（23．88±0．31）kg／m2，体重分别为（64．32±8．97）kg和（61．45±6．12）kg，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。观察组 OGTT减少为（1．01±0.55）mmol／L，对照组 OGTT减少为（0．83±0．66）mmol／L，二者差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组空腹血糖增加为（0．29±1．52）mmol／L，对照组空腹血糖增加为（0．52±1．03）mmol／L，二者差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：实行分级血糖控制干预可提高糖尿病高危人群对糖尿病相关知识的掌握程度，降低体重指数和体重，减少 OGTT，增加空腹血糖。
作者：侯建芳 刊期： 2015年第03期
目的：分析口腔固有条件对无牙颌患者修复的影响。方法：选取2010年2月至2014年2月于本院进行全口义齿修复的无牙颌患者78例，对其进行相关口腔检查，包括唾液粘度及唾液量、牙槽嵴高度、粘膜厚度和颌弓水平位置关系，并在患者佩戴全口义齿10个月后进行满意度调查。结果：牙槽嵴高度、唾液粘度和唾液量、粘膜厚度、颌弓水平位置关系均是全口义齿固位的重要影响因素。结论：患者口腔固有条件会对全口义齿的固位、稳定性、咀嚼能力和语言能力的恢复造成直接影响。
作者：唐玲；王汝丽；夏舟斌；秦洁 刊期： 2015年第03期
目的：对口腔修复膜治疗口腔粘膜缺损的临床效果进行探讨分析。方法：选择于2011年1月到2013年12月到我院进行治疗的30例应用口腔修复膜修复的口腔粘膜缺损患者作为研究对象，在术后对其随访6～12个月，对外形、弹性等功能进行评价。结果：30例患者在手术后均确定修复膜成活，且与创面贴合紧密，修复膜表面平整且干燥，随访12个月可见基本粘膜化，其外观和周围的组织并无二致，颊舌部修复膜的弹性较好，所有患者均可张口。结论：口腔修复膜材料、外形及功能均良好，可以作为修复口腔粘膜缺损的良好材料在临床进行使用。
作者：吕万龙 刊期： 2015年第03期
通过对手术安全核查表的应用现状的分析，了解手术安全核查过程中存在的问题，总结了多种有效的干预对策，目的在于提高医护人员执行手术安全核查的依从性，使手术安全核查制度规范化执行，确保手术安全进行。综合近年来各专家学者的研究成果，报道手术安全核查表的应用状况，就手术安全核查表应用的方法及效果和临床应用中的常见问题以及提高医护人员依从性的对策方面进行介绍。
作者：胡仁素 刊期： 2015年第03期
目的：对脑卒中偏瘫患者疼痛的康复护理进行临床观察。方法：采取回顾式分析，选择从2011年5月至2013年10月入我院接受诊治的50例脑卒中偏瘫患者，将50例患者随机分成两组，一组为观察组，一组为对照组，每组各25例。对照组采取神经内科的常规治疗方法进行常规的护理，而观察组在神经内科常规治疗的基础上增加了疼痛的康复护理，以四周为一个疗程，对两组患者进行评分与检测。结果：两组患者在接受四周疼痛护理后通过护理前与护理后的对比发现，观察组患者比对照组患者各项指数和评分都明显提高，有明显差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：将50例患者分成两组进行疼痛护理发现，观察组比对照组的护理有着明显的效果，而且减轻了患者的疼痛可能降低患者抵触的情绪，使患者心理的压力得到缓解，可以更好的帮助患者进行康复训练，恢复健康。
作者：张再越 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究产后大出血临床救治中的护理对策。方法：抽选2001年8月－2011年9月期间，我院收治产后大出血患者30例，按临床意愿分成两组（常规组、干预组），两组患者均给予临床针对性救治，干预组患者在临床救治基础上实施个性化护理干预，比较两组患者临床疗效。结果：干预组患者15例均好转，无死亡患者；常规组患者15例，4例治疗无效转诊，无死亡患者。干预组患者临床好转率优于常规组（100．0％vs73．3％），差异明显，统计学意义显著（P＜0．05）。结论：给予产后大出血救治患者临床个性化护理干预，可减少死亡率，提高生活质量，临床意义重大。
作者：王树玲 刊期： 2015年第03期
目的：探讨剖宫产产后出血原因分析及护理要点。方法：选取我院收治的82例剖宫产产后出血患者作为研究对象，对其出血原因进行讨论，分析预防及护理措施。结果：82例患者中，宫缩乏力57例（69．5％），胎盘粘连17例（20．7％），胎盘剥离面出血5例（6．1％），子宫切口损伤 2例（2．4％），血管破裂出血1例（1．2％）。结论：做好剖宫产患者的护理措施，可显著降低产后出血事件的发生率，保障患者会生命安全。
作者：周盼 刊期： 2015年第03期
上颌窦提升术常用于解决牙种植时上颌后牙区骨量不足的问题，掌握上颌窦提升术十分重要。本文将从手术方法、充填材料及术中并发症的处理等几方面对上颌窦提升术新的研究进展进行简要综述。
作者：陈旖；刘敏 刊期： 2015年第03期
机械通气的运动神经元病患者的护理。护理要点做好机械通气的护理，饮食护理，防压疮护理，加强心理护理。其中1例死亡，1例一直机械通气辅助呼吸，存活至今。
作者：汤爱萍；邵鑫丹；倪连美 刊期： 2015年第03期
目的：探讨地震后高龄病人及肿瘤病人围手术期一过性精神障碍的常见原因，总结目前所采用的治疗方法的效果，为该病症的防治提供佳策略。方法：回顾性分析本院5．12．汶川大地震后，普外科、胸外科所有围手术期出现一过性精神障碍的8例病例的临床资料。结果：共8例病例，全部治愈，围手术期病例无1例死亡。结论：地震后高龄及肿瘤病人围手术期心理疏导及药物治疗能预防和治愈围手术期出现一过性精神障碍。
作者：陶成；廖继艳 刊期： 2015年第03期
目的：通过探讨与分析孕妇早产相关的临床风险因素，以加强临床上对孕妇早产的认识，以采取正确的分娩方式。方法：选取2012年1月至2013年1月期间在我院收治的79例早产孕妇相关临床资料进行分析，总结孕妇早产的临床风险因素以及采取的分娩方式。结果：孕妇早产的临床因素有很多，其中31例是由于胎膜早破，11例是由于多胎妊娠，有9例孕妇是由于子宫因素和胎盘因素，有5例是由于妊高征，有4例臀位原因，其他19例造成早产的原因不明。临床上对早产孕妇采取的分娩方式以剖宫产为主。结论：在临床上，造成孕妇造成的原因多样，在处理中，要重视相关的危险因素，根据患者的具体情况，选择合适的分娩方式，以降低新生儿的死亡率等不良后果。
作者：韩芳吉；马中弟；樊荣华 刊期： 2015年第03期
目的：对腹腔脓肿应用微创介入腹腔置管引流的治疗过程中的护理方法及效果进行探讨。方法：2012年1月－2014年1月，我院收治的13例腹腔脓肿患者，应用介入置管引流，加强术后的观察、护理，对脓腔用生理盐水、抗生素进行每日冲洗，观察脓肿变化情况。结果：13例患者经治疗均痊愈，没有发生护理并发症。结论：采用微创介入腹腔置管引流治疗腹腔脓肿是一种临床有效的方法，具有操作简单、痛苦小、安全性高的特点，术后的护理意义重大。
作者：武彦敏 刊期： 2015年第03期
目的：探讨规范化护士礼仪在产科中的应用和效果。方法：将规范的护理礼仪运用到产科护理工作中，做到规范仪表、规范新形体语言、规范职业用语、规范护理操作技能等，应用于病人入院、资料收集、护理评价和出院指导等整体护理全过程。结果：通过在产科实行规范化的护理礼仪，增强了护理效果，促进了产妇的康复。结论：通过规范化礼仪，营造了和谐的护患关系，真正落实了“以病人为本”的服务宗旨[1]，提高了护理质量。
作者：官玉琴 刊期： 2015年第03期
目的：探索研究阿普唑仑合并马来酸曲美布汀治疗功能性胃肠病临床疗效。方法：选取2011年5月至2013年8月在我院就诊的功能性胃肠病患者总共106例，随机平均分成试验组和参照组两组。参照组患者使用马来酸曲美布汀进行治疗，试验组患者给予阿普唑仑＋马来酸曲美布汀进行治疗，观察两组患者的功能性胃肠病临床效果和情绪状态。结果：试验组患者的总有效率为98．11％，参照组患者的总有效率为79．24％，差异有统计学意义（P＜0．05）；试验组SAS评分、SDS评分明显低于参照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：使用阿普唑仑联合马来酸曲美布汀治疗功能性胃肠病具有较好的治疗效果，能够显著缓解患者的功能性胃肠病临床症状，明显改善患者情绪状态，值得临床推广。
作者：白丽萍；张颖慧；杨雪艳；王敏 刊期： 2015年第03期
目的：探究乙型病毒肝炎行拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗的临床疗效。方法：回顾性地分析2013年12月－2014年12月收治的乙型病毒性肝炎患者140例，按照不同治疗方法分为三组，A组予以拉米夫定，B组予以阿德福韦酯，C组联合拉米夫定、阿德福韦酯，比较分析三组凝血功能与肝功能情况。结果：经治疗，C组APTT、Fbg、PT指标值均优于A组、B组，且HBV－DNA、ALB、ALT、TBIL指标值均优于A组、B组，比较差异均具统计学意义（P＜0．05）。结论：联合使用拉米夫定和阿德福韦酯治疗乙型病毒肝炎的临床疗效显著。
作者：郝艳春 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
