侯建芳
平衡计分卡是推动医院绩效管理的有力武器，是协助医院制定近期目标及活动的有效工具，也是促进现代医院管理发展的战略性手段。本文对平衡计分卡做了简要的概述，阐述了国外医院与国内医院对平衡计分卡的运用及研究，并分析了平衡计分卡对现代医院管理的重要意义。
作者：戚霁；解丽莉；郝小艳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨半夏泻心汤治疗胃病的临床疗效。方法：选取于2013年1月～2014年2月来我院治疗的64例患者作为研究对象，随机数字表达法分为对照组和观察组，各组32例，对照组采取常规西药治疗，观察组在对照组基础上加用半夏泻心汤治疗，比较两组临床疗效。结果：观察组的总有效率（96．88％）显著高于对照组的总有效率（87．50％），两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在常规西药治疗基础上加用半夏泻心汤治疗胃病的临床效果显著，改善患者的临床症状，值得临床推广应用。
作者：孙烜 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胃癌患者的心理状态以及相关护理对策。方法：采用症状自评量表（SCL－90）对2012年1月到2014年1月收治的50例胃癌患者进行测评。结果：与全国常模相比较，胃癌患者SCL－90各项因子中躯体化、强迫、人际关系、敌对、恐怖、偏执、精神病性等因子得分均低于常模（p＜0．01），差异有统计学意义；抑郁、焦虑因子分高于常模（P＜0．01），差异有统计学意义。结论：胃癌患者均存在紧张、恐惧、焦虑以及抑郁等不良心理状态。通过进行有效的沟通、疼痛护理、心理护理、行为训练、满足患者的健康信息需要以及重视并给予恰当的社会支持，可减轻患者的不良情绪，提高其生活质量。
作者：李军玲 刊期： 2015年第03期
目的：分析苯磺酸氨氯地平治疗高血压临床效果。方法：选取2013年1月－2014年1月期间，我院收治的高血压患者共88例，将其均分为观察组以及对照组各44例，其中观察组给予苯磺酸氨氯地平治疗，对照组给予硝苯地平治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果：与对照组患者相比较，观察组患者收缩压以及舒张压明显低于对照组（P＜0．05），观察组患者治疗总有效率为97．7％（43／44）；对照组治疗总有效率为81．8％（36／44）。两组间比较差异显著（P＜0．05）。结论：在对高血压患者进行治疗的过程中，采用苯磺酸氨氯地平能够很好的控制患者血压，维持稳定，在临床中值得推广使用。
作者：耿玉琴 刊期： 2015年第03期
伴随着市场经济体制的深化改革，医院也如企业一般被推向市场，医疗服务水平日渐成长为衡量医院综合水平的一大因素，随即衍生出了一项名为人性化护理服务理念，在医疗行业迅速蔓延和应用，取得了可观的成效。本文简单阐述一下人性化护理的概念，重在思考新时期应如何加强妇科的人性化护理工作。
作者：林彩芝 刊期： 2015年第03期
目的：比较锁定钢板和传统钢板治疗股骨骨折的内固定断裂率，分析断裂原因，以减少内固定断裂的发生提供依据。方法：对我院2010年1月～2013年6月应用钢板内固定治疗的212例股骨骨折患者，一般情况、治疗操作方法、康复锻炼、内固定断裂方式等情况进行统计分析。结果：两组发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：锁定钢板和传统钢板治疗股骨骨折发生内固定断裂率无明显差异。内固定断裂的原因主要是医源性因素合并康复锻炼错误。
作者：于淼 刊期： 2015年第03期
在经济水平和科学技术不断发展的同时，先进的医疗设备和仪器在医学临床中获得广泛应用，并发挥巨大价值。医疗器械维修部门在工作中保证医疗器械的正常运行对临床治疗具有重要的意义。本文以医疗器械的维修进行分析，探究医疗器械维修中的高科技技术应用，具体如下。
作者：祝令德 刊期： 2015年第03期
目的：对抗感染药物的不良反应进行了解和分析，为抗感染药物的临床合理用药提供依据。方法：对本院2010年3月－2011 年3月抗感染药物的不良反应报告进行收集，分别分析总结患者状况、给药途径、抗感染药物类别、抗感染情况以及不良反应临床表现。结果：30例抗感染药物的不良反应中，喹诺酮类药物不良反应例数多，9例，占30．00％，其次为头孢菌素类5例，16．67％。。不良反应发生器官主要是皮肤及其附件，其次是消化系统。结论：抗感染药物的临床不合理用药是药物不良反应发生的主要原因之一，应该在临床上予以重视和监管。
作者：胡凯玲 刊期： 2015年第03期
目的：通过临床病例资料分析观察苯磺酸氨氯地平联合依那普利在高血压患者临床治疗中的效果。方法：选取2012年5月至2014年6月期间我院的60例高血压患者作为本组研究的观察对象，按照入院先后顺序将其分为观察组与对照组各30例，对照组给予单纯苯磺酸氨氯地平治疗，观察组给予苯磺酸氨氯地平联合依那普利治疗，对比2组患者的治疗总有效率。结果：观察组显效11例，有效17例，无效2例，总有效率为93．33％；对照组显效7例，有效15例，无效8例，总有效率为73．33％，观察组明显高于对照组，差异明显，具有统计学意义，P＜0．05。结论：苯磺酸氨氯地平联合依那普利在高血压患者临床治疗的中的效果十分理想，可以作为高血压临床治疗的首选用药方案在临床中推广。
作者：陈棉禄 刊期： 2015年第03期
目的：评价慢性病管理模式在城镇老年高血压患者管理中的应用效果，为干预老年高血压疾病提供依据。方法：选取老年高血压患者600例，随机分成两组，其中管理组300例，对照组300例。管理组借鉴美国家庭医师协会推荐的慢性病管理模式，制定临床信息系统、决策支持等干预措施对患者进行管理，对照组仅进行门诊随诊。比较两组老年高血压患者在管理前和管理12个月后以及组间的高血压知识知晓和血压控制情况。结果：管理组末期关于老年高血压诊断标准、高血压易患因素、并发症、治疗目标、生活方式干预和老年高血压药物治疗等知识知晓率均高于基线，差异均有统计学意义（P＜0.05），且高于对照组末期水平，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：慢性病管理模式应用于老年高血压管理实践有利于减少危险因素，控制血压。
作者：马琳瑜；张国文 刊期： 2015年第03期
目的：探究不同疗程含呋喃唑酮三联方案在幽门螺杆菌治疗中的疗效，从而为根治幽门螺杆菌提供科学依据。方法：选取2013年04月－2013年12月在永康市第一人民医院消化内科进行就诊的幽门螺杆菌感染患者240名，7d作为一个疗程，按其疗程不同将其随机分为 A实验组、B实验组、C实验组三个实验组，对各组患者均使用埃索美拉唑（15mg 3／d）、阿莫西林（800mg 3／d）、呋喃唑酮（60mg 3／d），A实验组疗程7d；B实验组疗程10d；C实验组疗程14d，观察其疗效，疗程结束后对各组患者进行复查对比其康复率。结果：1．A实验组治愈率76．11％，B实验组治愈率82．35％；C实验组治愈率91.17％。结论：不同疗程含呋喃唑酮三联方案在幽门螺杆菌治疗中的疗效不同，14d的疗程治愈率明显高于7d的治愈率，且副作用也无明显增加。
作者：应明星 刊期： 2015年第03期
本文辑录古代及现代医家对某些病症的临床应用同种中药饮片不同用量，作用不同的独道经验资料，将其整理成简表，供临床医师参考。
作者：陈高炎；沈靖才 刊期： 2015年第03期
目的：对比高剂量和低剂量克拉霉素联合奥美拉唑、羟氨苄青霉素、甲硝唑四联疗法治疗小儿消化性溃疡的治疗效果。方法：选择260例患有消化性溃疡的患儿，平均分为高剂量组和低剂量组，分别使用大小两种剂量的克拉霉素与其他三种药物联合治疗小儿消化性溃疡，对比治疗效果。结果：两组患儿接受治疗后3天以及1周时腹痛的缓解情况与治疗前进行对比均差异显著（P＜0．05）。低剂量组患儿幽门螺旋杆菌抗体检测阳性率以及不良反应率都显著低于高剂量组（P＜0．05）。结论：使用小剂量克拉霉素对小儿消化性溃疡进行治疗，治疗效果显著。
作者：王聚科 刊期： 2015年第03期
心衰是临床急症，有效控制基础疾病是救治心衰的基础。急性的严重心肌损害或突然加重的心脏负荷，使正常心功能或处于代偿期的心脏在短时间内发生心排血量显著降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征称为急性心力衰竭，护理干预对其临床预后具有重要影响。
作者：候淑霞 刊期： 2015年第03期
目的：对比替吉奥与厄洛替尼三线治疗非小细胞肺癌（non－small cell lung cancer，NSCLC）的疗效。方法：将82例 NSCLC患者分为替吉奥组和厄洛替尼组，分别接受替吉奥胶囊口服治疗与厄洛替尼口服治疗。观察患者的近期疗效及不良反应。结果：两组患者的疾病缓解率及Ⅰ级、Ⅱ级不良反应相比，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）；疾病控制率及Ⅲ级、Ⅳ级不良反应相比差异不显著，无统计学意义（P＞0．05）。结论：与厄洛替尼相比，替吉奥三线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及安全性更好。
作者：陈姝；贾岩龙 刊期： 2015年第03期
目的：研究探讨消化性溃疡出血应用兰索拉唑联合云南白药治疗的效果，丰富临床治疗经验。方法：选取2011年4月－2014年4月在我院收治并确诊的消化性溃疡出血患者82例，将患者随机分成对照组与观察组各41例。对照组采用兰索拉唑30mg，1次·d－1，晨服；观察组患者在对照组的基础上添加云南白药0．5mg，3次·d－1，餐前1h服用。经10d治疗后统计两组患者的治疗总有效率，并进行比较。结果：经治疗后患者的临床症状均明显改善缓解，观察组治疗的总有效率为95．10％，明显优于对照组的75．60％，比较差异显著（P＜0．05），具有统计学意义；观察组患者不良反应发生率为0．00％，与对照组2．40％的不良反应发生率相比，差异不显著（P＞0．05），无统计学意义。结论：在治疗消化性溃疡出血方面，兰索拉唑联合云南白药治疗可取得较满意的临床疗效，且治疗期间并未出现不良反应，值得在临床治疗中大力推广应用。
作者：俞国平 刊期： 2015年第03期
目的：探讨无创呼吸机辅助治疗呼吸衰竭的临床作用和效果。方法：选取于2012年9月至2014年1月间我院收治的发生呼吸衰竭的患者，共计173例。随机均分为治疗组和对照组，对照组患者根据病情程度针对性使用药物进行治疗；治疗组患者改善呼吸衰竭情况使用无创呼吸机及相应护理进行辅助治疗。统计并分析治疗后两组患者的治疗效果。结果：治疗后，治疗组患者病情改善和生存率等方面均优于对照组患者，P＜0．05。结论：无创呼吸机辅助治疗呼吸衰竭是临床上一种有效的方法，该方法具有及时性、安全性较高等特点，极大地提升了呼吸衰竭的抢救和治疗成功率，值得临床广泛推广和实践。
作者：陈顺兰 刊期： 2015年第03期
目的：观察人流后放置吉尼致美节育器的临床效果。方法：620例患者在人工流产同时放置吉尼致美节育器，分别于受术后1个月、3个月、6个月、12个月进行临床随访。结果：620例均成功放置。620例中带器妊娠率0．81％，脱落率1．13％，因症取出率1．77％，1年续用率达94．19％，月经异常和阴道分泌物增多 1年发生率0．32％。结论：人流术后同时放置吉尼致美 IUD并发症少，避孕效果明显，脱落率低，值得进一步推广应用。
作者：解胜兰 刊期： 2015年第03期
目的：对妊娠肝内胆汁淤积症的监测和产后护理工作进行分析。方法：采用回顾性分析方式，从2010年1月至2014年1月来我院进行分娩的孕妇病例中选出41例，其均出现了肝内胆汁淤积症。对孕妇在分娩过程中的监测工作和产后护理工作进行分析，并对产后出血、胎儿情况等进行详细记录。结果：本次分析的41例孕妇均具有明显的肝内胆汁淤积症，对其采用了具有针对性的产后护理和围产期监测工作，在分娩结束后，41例孕妇及其新生儿均未出现死亡情况，产后恢复良好。结论：妊娠合并肝内胆汁淤积症对于母婴的健康威胁较大，严重时甚至可以导致产妇或胎儿出现死亡，利用合理有效的护理和监测方法能够大大提高其产后恢复效果，降低死亡率，提高产妇和胎儿的生活质量。
作者：任静 刊期： 2015年第03期
目的：观察穴位埋线治疗慢性荨麻疹的临床疗效及穴位埋线对药物剂量的影响。方法：106例慢性荨麻疹患者随机分为实验组和对照组，实验组在药物治疗的同时给予穴位埋线治疗3个月，并在治疗后的三个月内进行疗效评价；对照组只进行药物治疗，并在相同的时间段观察疗效。结果：对照组和实验组有效率分别为60．00％和82．14％；穴位埋线治疗前后实验组和对照组的有效率比较有统计学统差异（P＜0．05）；同时，根据治疗后有效人数的统计资料，我们发现埋线治疗三个月以后，治疗组的平均服药间隔时间（3．24±1．81天）较对照组的平均服药间隔时间（1．13±0．34天）有一定的延长，并且这种差异存在统计学差异（p＜0．05）。结论：联合穴位埋线能明显提高抗组胺药物的有效率，并且可以延长荨麻疹患者抗组胺药物服药间隔。
作者：童璐 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
