李军玲
目的：对硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床疗效进行探讨。方法：选取2011年1月至2014年12月来我院就诊的40例妊娠高血压患者当作研究对象使用，分为两组，每组各20例，给予不同用药方案进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率为95％，对照组为70％，存在明显差异性，具备统计学意义（P＜0．05）。观察组患者的不良反应发生率为5％，对照组患者的不良反应发生率为15％，存在明显差异性，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压，提高患者血压的稳定性，减少对患者靶器官造成的不良影响，降低妊娠高血压患者的死亡率，提高患者的临床治疗效果，可在产科进行大范围推广使用。
作者：何显萍 刊期： 2015年第03期
目的：观察盐酸川芎嗪在慢性阻塞性肺气肿治疗中的效果。方法：选择在我院呼吸科住院治疗的64例慢性阻塞性肺气肿患者为研究对象，随机分为两组，对照组采用慢性阻塞性肺气肿内科常规治疗，观察组在对照组的基础上加用盐酸川芎嗪治疗，观察两组临床治疗效果及药物的不良反应。结果：对照组总有效率68．75％，观察组总有效率为90．63％，观察组总有效率明显高于对照组，观察组血液流变学及动脉血气的改善亦好于对照组，两组间比较差异显著，具有统计学意义。结论：盐酸川芎嗪对于慢性阻塞性肺气肿具有较好的临床治疗效果，还具有改善血液粘滞度，提高动脉氧分压的作用，并且无明显不良反应，值得在临床上推广使用。
作者：汪朝晖 刊期： 2015年第03期
目的：评价慢性病管理模式在城镇老年高血压患者管理中的应用效果，为干预老年高血压疾病提供依据。方法：选取老年高血压患者600例，随机分成两组，其中管理组300例，对照组300例。管理组借鉴美国家庭医师协会推荐的慢性病管理模式，制定临床信息系统、决策支持等干预措施对患者进行管理，对照组仅进行门诊随诊。比较两组老年高血压患者在管理前和管理12个月后以及组间的高血压知识知晓和血压控制情况。结果：管理组末期关于老年高血压诊断标准、高血压易患因素、并发症、治疗目标、生活方式干预和老年高血压药物治疗等知识知晓率均高于基线，差异均有统计学意义（P＜0.05），且高于对照组末期水平，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：慢性病管理模式应用于老年高血压管理实践有利于减少危险因素，控制血压。
作者：马琳瑜；张国文 刊期： 2015年第03期
目的：探讨并回顾性分析干扰素致重症血小板减少症的临床救治，为临床预防和治疗相关病症提供科学依据和参考。方法：回顾性分析我院收治的1例干扰素致重症血小板减少症患者治疗及恢复情况。结果：治疗期间诊断发现血小板减少症发生后停止使用干扰素，医护人员根据患者临床诊断检查情况，给予氨甲环酸、维生素K1、止血敏预防出血，补血小板，并给予予醏酸沷泥松刺激血小板升长，治疗取得良好效果，患者现血小板情况恢复正常。结论：使用干扰素发生血小板减少症，应尽早诊断并给予针对性治疗，以提高患者治疗效果以及生活质量。
作者：田锦友；江苔 刊期： 2015年第03期
随着我国改革的不断深入发展，人们的思维观念也发生着深刻的变化，尤其是近年来由于人口的流动性不断增大，这就给有些地方计生政策的落实带来了一定的难度；而人们的收入不断增加和国家对计生政策的调整，特别是党的十八届三中全会以后开放“独二胎”的提出，则为一些已经生育的妇女再生育提供了物质条件和政策依据。今后在相当长的一段时间内，中国势必会出现生育小高峰，而其中有不少产妇就是高龄经产妇。因此，做好高龄经产妇的产前产后护理，有着重要的现实意义。
作者：韦水莲 刊期： 2015年第03期
目的：探讨控制性减压术治疗重型、特重型颅脑创伤的临床观察和手术配合。方法：将80例重型、特重型颅脑创伤患者按半随机原则分为两组，术中控制减压护理的为观察组，常规骨瓣开颅的为对照组。两组患者均行常规检查和常规手术配合，观察组患者在术中还要严密观察颅压变化情况和控制性降低颅压。结果：两组患者的治疗效果以及护理满意度存在明显差异，6个月时GOS标准预后评分良好率两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过严密的术中观察、控制性减低颅内压力和手术配合，能有效减少重型、特重型颅脑创伤患者术中及术后并发症，对改善患者预后起到了积极的救治作用。
作者：甘存良；李鑫；刘少波；张彭 刊期： 2015年第03期
重症肝炎患者因病情危重，自身抵抗力和免疫力低下，并且病情需要经常使用大量激素和抗生素，各种侵入性操作等因素易引发院内感染，成为导致死亡的主要原因。因此，对重症肝炎患者采取控制院内感染的有效措施，对降低患者的死亡率具有重要意义。
作者：陈清美 刊期： 2015年第03期
目的：对脑出血偏瘫患者的康复护理方式以及护理效果进行分析讨论。方法：选取我院2012年2月间－2014年2月间65例脑出血偏瘫患者，对其康复护理的情况进行回顾性分析总结，并对患者会前后肢体康复情况进行比较。结果：对所有患者护理前后肢体活动情况比较后整理出以下结果：护理前患肢功能活动优秀的为0例，良好的患者2例，占比例的3．1％；活动一般的患者29例，占比例的44．6％；活动差的患者34例，占比例的52．3％。护理后患者患肢功能活动优秀的患者24例，占比例的26．9％；活动良好的患者33例，占比例的50．8％；活动程度一般的6例，占比例的9．2％；功能活动差的2例，占比例的3．1％，p＜0．05。结论：有效的康复护理能够提升患者的康复效果，改善患者的生存质量。
作者：张天喜 刊期： 2015年第03期
目的：探讨针对晚期流产以及早产患者，观察选择安宝以及硫酸镁完成治疗后的临床效果表现。方法：选取我院2012年10月－2014年10月具有晚期流产以及早产征象的患者70例。通过随机数表法完成晚期流产以及早产患者的随机分组。C1组（观察组35例），C2组（对照组35例）；临床选择硫酸镁药物进行治疗：临床选择安宝药物进行治疗。对比两组患者分别完成治疗后，在抑制宫缩疗效以及改为延长孕周等方面存在的差异。结果：两组先兆早产以及先兆流产患者分别完成治疗后，在宫缩抑制时间以及延长孕龄两方面，C1组患者优于 C2组患者明显（P＜0．05）。结论：针对先兆流产以及先兆早产患者，临床选择安宝药物进行治疗，可以获得显著疗效，在治疗过程中应该对患者的血压以及脉搏等生命体征给予密切观察。
作者：沈建肖；王平 刊期： 2015年第03期
目的：利用茶油对乙酸诱导大鼠结肠炎的经典动物实验模型进行灌胃治疗，通过对比观察和生化检测等方法，初步探索茶油对大鼠结肠炎的治疗作用效果及其抗氧化损伤机制。方法：选取大小，年龄，体重相近的SD大鼠60只，随机分为实验组45只和空白对照组15只。用80g／L乙酸溶液对实验组进行灌肠造模。空白对照组常规饲养。设定空白对照组（n＝15）为 a组，常规饲养。实验组随机分为b、c、d三组，分别为茶油治疗组（n＝15）、柳氮磺吡啶（SASP）阳性对照组（n＝15）、菜籽油阴性对照组（n＝15），造模后用生理盐水冲洗。再分别予以茶油、SASP、菜籽油灌胃治疗。结肠组织取样，匀浆后吸取上清液，通过 NO自由基硝酸还原酶法、MDA硫代巴比妥酸法（TBA）、SOD黄嘌呤氧化酶法等方法，检测组织内 NO自由基，脂质过氧化产物丙二醛MDA，SOD含量，初步探讨茶油治疗大鼠结肠炎的抗氧化损伤机制。结果：与模型组相比，茶油显著改善DAI（1．1±0．9vs3．9±0．4，P＜0．01）、CMDI（1．5±0．9vs3．3±0．6，P＜0．05）和组织学评级（4．6±3．1vs9．3±2．8，P＜0．0l）．与对照组相比，茶油显著改善 DAI（1．1±0．9vs3．0±1．2，P＜0．01）、CMDI （1．5±0．9vs2．3±0．9，P＜0．05）和组织学评级（4．6±3．1vs7．9±4．0，P＜0．05）。由此可见，茶油可通过抑制氧化损伤减轻结肠炎症反应，且疗效优于传统药物。结论：茶油可通过抑制氧化损伤减轻结肠炎症反应，且疗效优于传统药物。茶油为全天然食用油，无毒无害且具有抗炎症、抗氧化、调节免疫等多种生物学活性。在生物学、药理学上有着广泛的应用前景。
作者：李毛宁；满乐；刘芳；李雷鸣；郑健龙 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析神经内科患者医院感染的临床情况。方法：从我院2012年10月～2014年10月收治的神经内科患者中，对其中在医院发生感染的320例进行回顾分析。结果：感染多发季节主要在冬春，占住院患者的79．66％。感染患者中年龄超过60岁占63．2％。感染部位主要分布在上、下呼吸道、泌尿道、胃肠道、口腔、血液、皮肤软组织，且呼吸道和泌尿道占的比例较大，分别是60．31％和13．44％。结论：影响神经内科患者医院感染的因素主要有：住院时间长短和季节、年龄大小、病情及侵入性操作。医护人员在治疗和护理过程中，应有针对性地预防和减少感染事件发生，完善医院的护理措施。
作者：刘美萍；白帆 刊期： 2015年第03期
目的：探讨小切口治疗小儿疝气的临床效果。方法：选取我院于2012年2月至2013年9月收治的小儿疝气患者48例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组各24例。观察组患儿行小切口手术治疗，对照组患儿行传统手术治疗。比较两组患儿的治疗效果。结果：观察组患儿在平均手术时间、切口长度、术中出血量、并发症发生率等方面均优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：小切口治疗对小儿疝气具有良好的临床效果，有效减少了手术时间、手术切口长度及术中出血量，减少了并发症的发生率，值得在临床中推广使用。
作者：杨钢 刊期： 2015年第03期
目的：探讨米非司酮在宫外孕患者行腹腔镜手术中的临床效果。方法：选取2010年7月－2013年8月遵义市红花岗区人民医院妇产科门诊收治的134例行腹腔镜手术的宫外孕患者作为研究对象，采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组，各67例，研究组在手术前1天口服米非司酮300mg，对照组单纯行腹腔镜手术。综合比较两组患者术前、术后3天人绒毛膜促性腺激素（β－HCG）水平、手术结局及再次妊娠结局的差异。结果：研究组术前β－HCG水平显著高于对照组（p＜0．05），研究组手术成功率为92．5％，显著高于对照组的79．1％（p＜0．05）。术后1年内，两组再次妊娠情况和宫内妊娠率比较无统计学差异（p＞0．05）。结论：宫外孕患者在接受腹腔镜手术前服用米非司酮能有效提高手术成功率，保留输卵管，值得临床推广使用。
作者：谭红枝 刊期： 2015年第03期
目的：探讨补阳还五汤配合普通针灸治疗中风之气虚血瘀型的临床疗效，为临床治疗提供参考。方法：将我院2012年3月至2014年3月收治的64例气虚血瘀型中风患者随机分为观察组和对照组，每组32例。观察组给予补阳还五汤联合针灸治疗，对照组给予单纯西药治疗，治疗4周后对两组患者的临床效果进行比较和分析。结果：观察组患者治疗总有效率为93．75％，对照组患者治疗总有效率为75．00％，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：补阳还五汤配合针灸治疗中风之气虚血瘀型效果显著，两种治疗方式相辅相成，在补气活血通络的同时对患者神经功能进行调节，有效提高了临床治疗效果，值得推广。
作者：周一兰；刘杰；杨瑛 刊期： 2015年第03期
目的：调查分析乙肝肝硬化患者继发肺部感染的高危因素。方法：回顾分析我院于2011年7月～2014年7月接诊的269例乙肝肝硬化患者临床资料，对继发肺部感染的相关因素进行分析。结果：抗菌药物使用不合理、长期住院、上消化道出血及肝性脑病、年龄高、病情严重程度、低蛋白血症等均属于诱导患者继发肺部感染的高危因素。结论：可诱发乙肝肝硬化患者出现肺部感染的高危因素很多，在临床中当加强防范与治疗。
作者：郑敏 刊期： 2015年第03期
目的：讨论研究平肝降浊、活血利水法治疗高血压病的临床疗效，从而为临床提供可靠的数据。方法：回顾性分析我院自2012年3月至2012年10月间收治的200名患有原发性高血压的老年患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组2组，每组100例患者，其中，对实验组的患者采用中药平肝降浊，活血利水剂加西药钙拮抗剂（硝苯地平缓释片）的方法治疗，而对照组患者仅使用西药钙拮抗剂（硝苯地平缓释片）的方法治疗，经过一段时间的治疗后比较两组患者的降压水平。结果：经过一段时间的治疗后，实验组患者在总有效率等方面的结果明显优于对照组，差异就统计学意义（P＜0．05）。结论：西药钙拮抗剂（硝苯地平缓释片）结合中药平肝降浊，活血利水剂治疗高血压病可以显著降低高血压，有效提高患者的生活质量，在临床上具有十分重要的应用价值，值得在临床实践中广泛推广使用。
作者：吴娟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨高危药物的管理和风险防范措施，降低或杜绝高危药物使用错误，确保医疗安全。方法：采用问卷调查重症医学科护士对高危药物的掌握情况，对高危药物使用和管理中存在的问题进行原因分析，结合高危药品分级管理制度和科室用药特点制定相应的安全管理对策和风险防范措施，以保证高危药物的应用安全。结果：实施高危药物的安全管理对策，提高护理人员对高危药物的认识，降低了用药差错的发生，保障了患者的安全。
作者：余玲丽；徐柳伟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨以Millikan无张力疝修补术对腹股沟疝进行治疗所得到的临床效果。方法：选择2009年－2012年曾在我院接受治疗的腹股沟疝患者100例进行回归性分析，根据开展该术式前后分为观察组与对照组，两组患者数量相等，对照组中患者以传统疝修补术方法对其进行治疗，观察组中患者接受Millikan无张力疝修补术治疗，观察两组患者的临床效果。结果：分析显示在经过治疗之后，两组患者均痊愈出院，但观察组中患者的手术时间及住院时间、术中出血量明显少于对照组，两组患者的差异较明显；对患者进行随访，观察两组患者的复发率，观察组中患者复发率为4．0％，对照组中患者的复发率为10．0％，两组患者之间存在明显差异。结论：对腹股沟疝以Millikan无张力疝修补术进行治疗能够得到十分理想的临床效果，患者痛苦较小，痊愈后患者复发率较低，在现代临床上是一种较理想方法，可进行广泛应用。
作者：邓永平；许凌 刊期： 2015年第03期
临床护理教学是护理专业学习过程中一个重要的部分，是护生将所学知识和临床相结合的一个重要桥梁。实习不仅为护生提供临床理论和实践操作的机会，更重要的是为护生树立良好的职业道德和职业行为习惯，为即将进入临床打下坚实的基础。随着医疗事业的不断发展，临床护理工作也在不断变化。由于心内科专业性强、工作节奏快、基础护理工作繁重等，这对刚到心内科实习的护生来说适应起来比较困难，为了使他们尽快适应心内科高强度的工作节奏，作为一个名带教老师，我们应该怎样才能使他们在心内科学到更多的知识圆满完成他们的实习任务呢？
作者：陈娟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨通过护理干预高血压患者的服药时间对降压效果的影响。方法：选取2012年1月至2013年12月期间我院收治的114例原发性高血压患者作为本组研究的观察观对象，按照入院时间先后顺序将其分为对照组与观察组各57例，对照组采取常规用药方法，观察组根据高血压患者血压昼夜波动规律对服药时间进行干预，对比两组患者治疗后的治疗效果。结果：观察组中显效19例，有效29例，总有效率为84．21％（48／57）；对照组中显效12例，有效28例，总有效率为70．17％（40／57）；观察组明显高于对照组，具有统计学意义，P＜0．05。结论：通过对高血压患者的服药时间进行护理干预，可以有效提高降压药物的效果，稳定患者夜间血压，提高患者治疗信心及依从性，有利患者坚持长期治疗，值得推广。
作者：邓美琴 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
