杨忠羽
目的：探讨控制性减压术治疗重型、特重型颅脑创伤的临床观察和手术配合。方法：将80例重型、特重型颅脑创伤患者按半随机原则分为两组，术中控制减压护理的为观察组，常规骨瓣开颅的为对照组。两组患者均行常规检查和常规手术配合，观察组患者在术中还要严密观察颅压变化情况和控制性降低颅压。结果：两组患者的治疗效果以及护理满意度存在明显差异，6个月时GOS标准预后评分良好率两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过严密的术中观察、控制性减低颅内压力和手术配合，能有效减少重型、特重型颅脑创伤患者术中及术后并发症，对改善患者预后起到了积极的救治作用。
作者：甘存良；李鑫；刘少波；张彭 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胆囊结石并坏疽性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术临床效果。方法：本次选取胆囊结石并坏疽性胆囊炎89例，均为我院2011年4月至2014年4月收治，采用腹腔镜胆囊切除术，回顾临床资料。结果：本次89例患者，平均手术操作时间（75．2±1．7）min，平均术中出血（70．2±1．5）ml。无切口感染。中转开腹4例，其中1例为术中出血，3例为胆囊三角区瘢痕粘连。本组无严重并发症发生，无肝外胆管损伤，无死亡，平均住院时间为（4．9±0．2）d。结论：腹腔镜胆囊切除术可在多种复杂病例中应用，具可行、有效、安全特点，针对胆囊结石并坏疽性胆囊炎患者，对基本操作技能娴熟掌握，了解肝外胆道系统解剖，对保障预后，提高患者生存质量有非常重要的意义。
作者：王加法 刊期： 2015年第03期
目的：探讨埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡患者的效果，并为深入的研究提供一定依据。方法：选取我院于2012年月～2014年4月收治的胃溃疡患者120例，随机的分成研究组和对照组，对照组采用奥美拉唑方法进行治疗，研究组采用埃索美拉唑进行治疗，采用统计分析软件进行治疗期间观察两组患者的临床疗效。结果：通过治疗，两组患者在治疗效果的比较发现，研究组的总有效率为95％，明显高于对照组的83．3％，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）；通过对不良反应的研究两组患者均未出现不良反应。结论：通过研究发现，在治疗胃溃疡患者时埃索美拉唑的治疗效果优于奥美拉唑，治愈率更高，值得推广应用。
作者：张晋燕 刊期： 2015年第03期
舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式。其目的是使患者在生理、心理、社会灵魂上达到愉快的状态或缩短降低不愉快的程度。在1995年美国KoLcaba教授提出舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果，使基础护理与护理研究更注重患者的舒适感和满意度[1]。随着现代护理学科的发展，我们中心医院手术室的护理工作不再局限于手术台上的操作与配合医生完成手术，而更加注重“以病人为中心”的舒适护理贯穿手术护理的全过程。
作者：高秋惠 刊期： 2015年第03期
目的：探讨中西医结合疗法在下肢静脉栓塞患者中的应用价值。方法：选取2014年01月～2014年08月于我院妇产科接受剖宫产手术的孕妇100例，术后均发生下肢深静脉栓塞，按硬币法将其分成实验组50例，对照组50例。应用西药治疗对照组，应用中西医结合疗法治疗实验组，比较两组下肢深静脉栓塞患者预后。结果：实验组下肢静脉栓塞治疗有效率为96．0％，高于对照组的84．0％（P＜0．05）。结论：中西医结合疗法在下肢静脉栓塞患者中具有较高的应用价值，值得临床应用、推广。
作者：柳雅军 刊期： 2015年第03期
目的：观察柿叶黄酮对肾性高血压大鼠模型的影响并探讨作用机制。方法：将50只 SD大鼠采用单肾单夹肾血管法制备肾性高血压大鼠模型。将成肾性高血压模型的大鼠随机分为模型组、卡托普利组、柿叶黄酮高、中、低剂量组，每组10只。造模4周后卡托普利组、柿叶黄酮高、中、低剂量组每天灌胃给药一次，连续给药6周。另设正常组大鼠10只。正常组与模型组每天灌胃给予等体积的生理盐水。末次给药2h后，对各组大鼠血压进行测量。放射免疫法测大鼠血浆中血管紧张素Ⅱ、内皮素的含量。结果：与空白组相比，模型组的血压明显升高（P＜0．05）。A ngII、ET－1的含量也显著升高（P＜0.05）。与模型组相比，各给药治疗组大鼠的血压以及 A ngII、ET－1均有下降。其中卡托普利组与柿叶黄酮高剂量组血压下降明显（P＜0．05）。结论：柿叶黄酮对肾性高血压大鼠模型具有明显的降压效果，能通过降低大鼠血浆中 A ngII、ET－1的含量，使血管舒张而达到降压的效果。
作者：孙洋；陈玉芳 刊期： 2015年第03期
目的：了解昆山市噪声环境作业人员的健康状况，早期发现职业禁忌症与职业病，为治理噪声环境、保护作业人员健康提供科学依据。方法：收集2013年昆山市噪声环境作业人员共3817人的职业健康体检资料，对其进行统计学分析。结果：3817人中，检出1821人2598项异常，异常人数检出率47．71％，与性别、工龄具有统计学意义上的相关性，与年龄无相关性；听力损伤检出388人，检出率10．17％，与性别、年龄、工龄都存在统计学意义上的相关性。结论：职业性噪声危害可造成不可逆的听力损伤，必须加强相关的职业健康体检，并做好噪声监管、治理和个人防护工作。
作者：庞丽娟；张绍艳 刊期： 2015年第03期
临床护理路（Clinical nursing path，CNP）径可成为一种参考标准而为服务护理实践，提高护理质量［1－3］。我院体检中心结合优质护理服务精神实施健康体检路径，坚持“体检者满意”为服务标准，努力为体检者提供全程、全面、优质、满意连续的服务。
作者：商莉；吕博杰；刘亚丰 刊期： 2015年第03期
为满足不断发展的肝脏移植手术在临床教学及临床实践中的需要，本文总结了多年来在临床的教学经验，以期肝脏临床应用解剖在以后的临床教学中取得更好的实践效果。
作者：向波 刊期： 2015年第03期
目的：探讨米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的安全性，给临床治疗提供参考。方法：选取2013年1月至2014年1月在我院进行治疗的更年期功能失调性子宫出血患者50例，分为对照组和观察组，每组各25例患者。观察组患者通过口服米非司酮进行治疗，对照组通过丙酸睾丸酮联合甲基睾丸素治疗。在此基础上观察两组患者各项指标情况。结果：经过治疗后，观察组闭经的20例，月经少发的 5例；对照组中闭经的13例，少发的 5例，复发的7例。两组之间效果差别明显，观察组明显优于对照组，具有显著性差异（P＜0．05）。在副作用方面，观察组共出现3例，对照组出现8例。结论：实验结果表明，在治疗更年期功能失调性子宫出血安全性上，米非司酮明显优于传统治疗方法，值得在临床上大力推广。
作者：彭桂平 刊期： 2015年第03期
目的：对比不同药物治疗方法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染伴胃溃疡的效果。方法：抽取2012年5月～2014年5月本院接诊的108例幽门螺杆菌感染伴胃溃疡患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为 A组和B组，每组各54例。A组治疗方案：甲硝唑0．4g、阿莫西林胶囊0．5g、西米替丁1g、枸橼酸铋0．8g，疗程为4周；B组治疗方案：阿莫西林0．5g、克拉霉素0．5g、奥美拉唑0．2g，疗程为2周。两组患者停药4周后，进行 Hp检测和胃镜检查。结果：B组 Hp根除率高达94．3％，溃疡愈合率达96．3％；A组 Hp根除率70．4％，溃疡愈合率81．5％，B组患者 Hp根除率和溃疡愈合率均高于 A组，组间对比差异具有统计学意义（P均＜0．05）。结论：以质子泵抑制剂奥美拉唑为基础的三药联合疗法治疗胃溃疡效果更显著，可以有效提高幽门螺杆菌根除率和溃疡愈合率，具有非常积极的临床应用价值。
作者：王勍 刊期： 2015年第03期
目的：研究探讨消化性溃疡出血应用兰索拉唑联合云南白药治疗的效果，丰富临床治疗经验。方法：选取2011年4月－2014年4月在我院收治并确诊的消化性溃疡出血患者82例，将患者随机分成对照组与观察组各41例。对照组采用兰索拉唑30mg，1次·d－1，晨服；观察组患者在对照组的基础上添加云南白药0．5mg，3次·d－1，餐前1h服用。经10d治疗后统计两组患者的治疗总有效率，并进行比较。结果：经治疗后患者的临床症状均明显改善缓解，观察组治疗的总有效率为95．10％，明显优于对照组的75．60％，比较差异显著（P＜0．05），具有统计学意义；观察组患者不良反应发生率为0．00％，与对照组2．40％的不良反应发生率相比，差异不显著（P＞0．05），无统计学意义。结论：在治疗消化性溃疡出血方面，兰索拉唑联合云南白药治疗可取得较满意的临床疗效，且治疗期间并未出现不良反应，值得在临床治疗中大力推广应用。
作者：俞国平 刊期： 2015年第03期
目的：探讨分析氧气雾化吸入在慢阻肺急性发作患者中的应用效果。方法：选取我院慢阻肺急性发作患者40例，随机分为两组各20例，实验组患者给予氧气雾化吸入，对照组患者给予超声雾化吸入，比较两组患者吸入前后SpO2变化及治疗后临床疗效。结果：实验组患者经氧气雾化吸入后 SpO2明显高于对照组及雾化吸入前（P＜0．05）。对照组超声雾化吸入前后无明显差异（P＞0．05）。实验组患者在治疗后总有效率明显高于对照组（P＜0．05）。结论：氧气雾化吸入不仅能有效改善患者肺功能，还能明显提高血氧饱和度，改善临床症状，且操作更为简单、方便，值得临床广泛使用。
作者：黄健 刊期： 2015年第03期
目的：对普拉洛芬滴眼液治疗白内障术后炎症的临床效果进行探讨，从而更好地服务于临床工作。方法：选择2011年至2013年我院收治的88例白内障手术患者作为研究对象，随机分成对照组和实验组，对照组给予氟米龙滴眼液治疗，实验组给予普拉洛芬滴眼液进行治疗，对两组患者在手术后1天、3天、7天以及30天的眼压与症状体征评分进行比较分析。结果：通过研究可以发现，术后1 天与3天实验组患者的症状体征评分低于对照组，但是差异不具有显著性，治疗后 7天与30天，治疗组患者的症状体征评分显著低于对照组，差异具有统计学意义。结论：普拉洛芬滴眼液可以很好地控制白内障术后炎症，减轻眼血－房水屏障的破坏，降低黄斑囊样水肿的发生，是治疗白内障手术后炎症的一种理想方式，值得在临床上广泛推广与应用。
作者：甘海燕；黎宏淮 刊期： 2015年第03期
血清胱抑素C（CysC）是检测肾功能的一种新的内源性标志物，在近几年逐渐受到临床上的重视。它与目前临床上比较常用的反映肾小球滤过功能（GFR）的指标相比，具有独特的优点，其更加稳定、方便和可靠。本文就血清胱抑素C的生物学特征进行分析研究，并探讨血清胱抑素 C在临床方面的应用。以便有效的提高血清胱抑素 C的应用效率和应用范围。
作者：申甫英 刊期： 2015年第03期
目的：对比分析经皮锁定钢板与传统解剖钢板内固定治疗胫骨下段骨折的临床疗效。方法：选取胫骨下段闭合骨折患者68例，按随机数表法分为两组进行治疗。结果：经皮锁定钢板手术的时间、骨痂形成的时间、骨折愈合的时间、以及恢复负重行走的时间均比传统解剖钢板组早（P＜0．05），手术过程中出血比传统解剖钢板组少（P＜0．05）。随访10－21个月，经皮锁定钢板组的肢体功能恢复优良率高达97％，而传统解剖钢板组肢体功能的恢复优良率仅为81％，两组的优良率的对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在治疗胫骨下段骨折方面，经皮锁定钢板内固定方法要明显优于传统解剖钢板内固定法。
作者：何林 刊期： 2015年第03期
目的：观察湿润烧伤膏治疗Ⅱ、Ⅲ褥疮疗效。方法：24例患者全部使用湿润烧伤膏，采用暴露疗法。结论：具有良好抗感染能力和祛腐生肌作用，疗效明显。
作者：王秀玲；李红兵；杜淑莲；张彩霞 刊期： 2015年第03期
目的：观察低剂量米非司酮联合女金片治疗围绝经期功血的临床效果。方法：选取2013年1月至2013年12月期间在我院接受治疗的围绝经期功血女性患者60例，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者仅以低剂量米非司酮进行治疗；观察组患者在此基础上联合女金片进行治疗，对两组患者的临床效果进行观察比较。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，观察组患者血清中的雌激素（E2）、黄体生成素（LH）、孕激素（P）及子宫内膜厚度均明显低于（小于）对照组患者，组间差异显著，结果具有统计意义（p＜0．05）。结论：低剂量米非司酮联合女金片治疗围绝经期功血临床效果显著，安全性高，该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
作者：刘应秀 刊期： 2015年第03期
研究分析锁骨骨折钢板内固定的围术气临床护理效果。方法：选取我院于2013年2月至8月收治的锁骨骨折患者50例，所有患者均接受了钢板内固定手术，由护理人员对患者精心护理，并仔细观察患者的护理结果。结果：通过手术前后的精心护理，患肢功能得到了明显的恢复，术后并发症发生几率低，护理效果令人满意。结论：接受锁骨骨折钢板内固定治疗的患者，接受精心的围术期临床护理，能有效缩短患肢的愈合时间，恢复患肢功能，降低并发症的发生几率，有效提高患者生活质量。
作者：王淑丽 刊期： 2015年第03期
目的：通过对本地区居民青年人群中超重、肥胖、高血压、冠心病慢病患病现况及危险因素进行分析掌握流行规律，为探讨防治对策提供科学依据。方法：在北京市丰台区右安门社区青年人群1286人进行体检对4种慢性病情况及相关危险因素进行logistic回归分析。结果：单因素分析男性患病率高于女性；患病率随文化程度的升高而降低，随年龄的增加而升高，吸烟和饮酒人群高于不吸烟、饮酒的人群，男性吸烟率为50．72％，女性吸烟率仅为0.75％，男性人群中经常饮酒率为72．29％，女性经常饮酒率为4．16％，差异有统计学意义。
作者：刘汝金；李靖琳 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
