何淑英
目的：分析产后出血致子宫切除护理。方法：将2009年3月－2014年5月期间，我院收治的产后出血行子宫切除24例患者为研究对象，回顾性分析所有患者的护理措施。结果：所有患者中，4例剖腹分娩、5例阴道分娩、3例胎盘导致出血、4例前置胎盘、2例胎盘早剖、6例胎盘植入；5例产后宫缩、6例多次妊娠。在经过我院精心护理后均全部治愈出院，未发生死亡病例。结论：子宫切除是治疗产后出血的主要措施之一，通过子宫切除能够挽救患者生命。加强对患者的护理工作，能够帮助患者尽快恢复，从而达到理想的治疗效果。
作者：韦萍 刊期： 2015年第03期
目的：分析针灸治疗脑血管意外导致的瘫痪临床疗效。方法：选取本院收治的30例脑血管意外导致的瘫痪患者作为观察组，给予针灸治疗；同期选取30例患者作为对照组，采取常规治疗；对比两组患者临床疗效。结果：观察组治疗总有效率为93．33％，明显高于对照组的76．67％，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组 FAM、BI评分改善明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针灸治疗脑血管意外导致的瘫痪，疗效切确，提高患者运动及日常生活能力，值得临床推广。
作者：毛盛伟 刊期： 2015年第03期
目的：分析PBL教学法在急救护理教学中的应用对策。方法：将2012级护理专业的112名学生进行整群随机抽样分组，实验组56人，使用 PBL教学法教学；对照组5 6人，使用传统讲授法教学。比较两组教学效果。结果：实验组对PBL教学法在急救护理课程的各项应用对策效果评价显著，与对照组相比，实验组在期末测试中总分结果有统计学意义（P＜0．05）。结论：在急救护理学中运用PBL教学法，可以激发护生的学习的积极性，增强护生的动手能力。PBL教学法可以提升急救护理学课程的教学效果。
作者：闫婧 刊期： 2015年第03期
腕管综合征是很常见的疾病，好发于中老年妇女，以手麻痛，休息时加重、活动后减轻为主要症状，大部分患者还有半夜手麻痛致醒。今年来由于电脑的普及发病年龄明显降低，甚至在10多岁的中学生也有发生。该病近几年才逐渐被较广泛的认识。我们总结了2007年至2012年22例腕管综合征术后的患者，以及近 2年门诊诊治的71例患者，对腕管综合综合征的护理、康复和预防有了初步的体会，现报告如下，请同道们指正。
作者：黄永华 刊期： 2015年第03期
目的：探讨新生儿先天性畸形的病因，为先天性畸形预防提供有力依据。方法：对来我院诊治的16例患者入院资料进行分析，选择16例健康新生儿作为对照组，分析新生儿先天性畸形的原因，并将其致病因和对照组进行比较，增强预防针对性。结果：本次研究中，1050新生儿中16例出现先天性畸形，其发生率高达15．24‰，其致病因素相对较多，常见的有：孕妇年龄、孕周、孕妇早期疾病、化学物污染等关系密切和对照组相比差异显著（P＜0．05）；两组新生儿中先天性畸形和吸烟史和饮酒史差异不显著（P＞0．05）。结论：新生儿先天性畸形发病率较高，为了降低畸形发生率产妇应该加强产前检查和保健。
作者：武红玉 刊期： 2015年第03期
目的：对妇产科护理中存在的感染问题进行分析，从中找出切实有效地解决对策。方法：以我院2012年1月－2013年1月收治的500例妇产科患者的临床资料进行回顾分析，其中妇科患者300例，产科患者产科患者200例。将这些在我院进行救治的患者的临床资料进行详细的调查统计，得出患者的感染率、主要感染部位以及感染年龄分布。结果：妇科受感染的患者中有4例患者是泌尿道部位感染，占总数的44％。有3例患者为呼吸道感染，占总数的33％。在产科受感染的患者中受感染大的是创口感染，占到总数的43％。呼吸道感染也相对较多，占总数的29％。患者感染在很大程度上和自身的年龄有关，一般呈正相关的关系。随着患者年龄的升高，患者受感染的可能性就越大。此外患者受感染的可能性还和患者入院的时间有着很大的关系，分析发现患者入院时间越长受感染的可能性就越大。结论：妇产科患者在护理过程中感染的因素较为复杂，为了降低患者的感染率，医院应加强对护理人员的培训，做到操作科学规范护理及时有效。
作者：叶菊英 刊期： 2015年第03期
目的：探讨Braden评分≤12分压疮高危患者的护理；方法：回顾我科64例压疮高危患者采取使用气床垫、健康宣教、正确翻身与体位、皮肤护理、营养支持等护理干预措施；结果：64例压疮高危患者无1例发生压疮；结论：早期对压疮高危患者采取有效的护理干预，能预防压疮的发生。
作者：周菊园；潘仁姣；卢锦春；陈玉梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨在基层医院中妇产科手术后的并发症的原因及相关的处理对策。方法：选取我院妇产科自2012年7月～2014年10月收治的45例手术患者，了解患者在术后的并发症情况，对原因进行分析并总结处理的对策。结果：45例患者术后并发出血占6．7％；并发感染占11．1％；并发术后血肿占4．4％；皮下气肿占4．4％；占并发泌尿系统损伤占15．6％。结论：妇产科术后的并发症较多，尤其出血、感染和泌尿系统损伤多见，特别是在基层医院，由于手术条件和器械存在一些不足，应当引起重视，积极处理并发症，提高医疗服务质量。
作者：周敏 刊期： 2015年第03期
目的：为了掌握龙里县农村环境卫生、健康危害因素，客观评价农村环境卫生状况，为政府制定农村环境卫生政策提供依据和技术支持。方法：按全县东、南、西、北、中方位随机抽取5个乡镇，每个乡镇抽取4个行政村为监测点，每个监测点随机抽取5户农户，共20个监测点、100户监测户。由经过培训的医生采用统一调查问卷，通过入户询问、现场观察及实验室检测等方法获得监测数据。结果：20个行政村监测点中，55％生活垃圾随意堆放，70％的堆放点有臭味及成蝇；生活污水随意排放占50％，未开展过灭鼠、灭蝇、灭蟑螂的监测点分别为95％、100％、100％；100户监测户中厕所有蝇蛆、粪便暴露的家庭分别占68％、70％，粪便未经无害化处理直接施肥占82％，家庭垃圾丢弃在房子周围固定点和随意丢弃分别占64％、9％；家庭污水随意排放的占43％，54户厨房内发现鼠迹，73户厨房内有苍蝇、43户厨房内有蟑螂；20份土壤样品中检出蛔虫卵5份，占25％。结论：龙里县农村环境卫生状况不容乐观，需加强农村基础设施建设，加强卫生防病知识宣传，广泛开展农村爱国卫生运动，整治环境卫生，大力推进卫生厨房、卫生厕所、垃圾池及粪便无害化处理是改善农村环境卫生状况的首要任务。
作者：罗华兰；谢勋祥；肖黎；平波 刊期： 2015年第03期
目的：探讨锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用效果。方法：将2010年1月～2013年12月在我院骨科接受治疗的56例四肢骨折患者，随机平均分为两组，对照组患者接受常规解剖钢板固定治疗，观察患者则给予锁定加压钢板治疗，对两组患者的愈合情况、临床疗效和并发症进行观察和评价。结果：观察组愈合率为100％，对照组愈合率为71．43％，观察组愈合时间为（27．36±2．11）w，对照组愈合时间为（34．52±2．09）w，观察组患者经治疗后， Johner－wruh 功能评分优良率为92．86％，对照组患者Johner－wruh功能评分优良率为71．43％，观察组并发症发生率为7．14％，对照组并发症发生率为10．71％。两组患者在愈合率、愈合时间和临床疗效等方面差异具有显著性（P＜0．05），两组在并发症方面差异无显著性（P＞0．05）。结论：锁定加压钢板治疗四肢骨折具有愈合率高、愈合时间短、临床疗效好，并发症发生率低等优势，因此值得临床推广应用。
作者：沈广荣；王海霞 刊期： 2015年第03期
目的：对在骨科手术的围手术期预防性应用抗菌药物的合理性进行分析。方法：随机从2011年6月至2014年6月来我院接受骨科手术的患者中选出58例，采用回顾式分析方式，对这些患者的病例进行详细分析。了解患者在围手术期阶段预防性应用抗菌药物是否合理，并对不合理使用情况进行整理分析。结果：经过对58例患者病例的分析后可以看出，在骨科手术的围手术期阶段内存在一定的预防性抗菌药物不合理运用情况，其中主要包括用药时对于适应证判断失误、药品的种类和剂量应用失误、药物的用法错误以及药物的使用时间错误等。其中主要包括头孢类药物、左氧氟沙星以及阿莫西林等。结论：在临床治疗过程中会出现抗菌药物使用不合理的情况，这对于患者的手术过程或术后恢复有着较大的影响。因此相关医护人员必须熟练掌握各类抗菌药物的使用方法，严格按照标准进行给药，大程度避免对患者身体造成伤害。
作者：杨万贵；熊智巍 刊期： 2015年第03期
目的：探讨弹性绷带固定法在门诊小儿头皮静脉输液中应用效果。方法：选取2014年1月到2014年6月门诊输液科收治的100例留置针静脉输液患儿，并将其随机均分成两组，命名为对照组和观察组，对照组采用传统的医用胶布对患儿进行头皮留置针固定，观察组采用弹性绷带固定法进行头皮留置针固定，观察并对照两组的固定效果和输液有效率。结果：观察组头皮留置针固定效果明显优于对照组固定效果。对照组小儿头皮静脉输液有效例数为41，有效率为42％；观察组小儿头皮静脉输液有效例数为48例，有效率为96％，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：弹性绷带固定法在门诊小儿头皮静脉输液中应用效果十分显著，具有固定效果显著、操作简便、患儿痛苦小等优势，能够降低护患纠纷，提高护理水平，值得临床应用和推广。
作者：苏烨 刊期： 2015年第03期
我院门诊药房是药品储存购销工作以及临床药物发放的重要部门，也是为我院广大患者提供便捷药物服务的行使部门。近年来，随着我国现代化经济科技水平的不断提高，国家医疗保障体系的日益健全，国家对我院门诊药房的管理工作要求越来越高。但是，现阶段我院门诊药房仍存在诸多问题，本文就我院门诊药房中存在的问题展开论述，并针对问题提出合理化对策。
作者：陈晓英 刊期： 2015年第03期
目的：探究不同方法治疗妊娠期阴道炎的临床效果。方法：选取2011年5月～2014年12月我院收治妊娠期阴道炎患者50例，按数字法随机的分为观察组与对照组各25例。对照组患者给予保妇康栓治疗，观察组患者给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗，观察两组患者治疗效果及不良反应情况。结果：经治疗后，观察组患者总有效率（96．0％）明显高于对照组（80．0％），差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者不良反应总发生率与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：硝呋太尔制霉素阴道软胶囊能有效的提高妊娠期阴道炎的治疗效果，且不良反应少，值得在临床上推广与应用。
作者：张晓芬 刊期： 2015年第03期
目的：观察泮托拉唑治疗消化性溃疡的疗效观察。方法：选择自2010年1月至2014年1月我院收治的消化性溃疡患者200例，通过随机分组方式，获得实验组和对照组，各100例，对照组给予西咪替丁片，实验组给予泮托拉唑，观察两组疗效和不良反应。结果：两组治疗后比较显示，在总有效率方面，实验组和对照组分别为94％和80％，实验组明显优于对照组，无效率比较低，两组在这个方面比较显示，存在差异统计学意义（P＜0．05），实验组和对照组不良反应比例为4％和5％，不良反应比较轻微，后续逐渐消除。结论：泮托拉唑治疗消化道溃疡，效果明显，不良反应轻微，值得推广。
作者：何伟华 刊期： 2015年第03期
目的：硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的疗效观察。方法：回顾性分析我院2012年8月～2014年8月收治的糖尿病合并高血压患者90例的临床资料，随机分为对照组和观察组，对照组采取硝苯地平治疗，观察组采取硝苯地平联合厄贝沙坦治疗，比较两组患者治疗前后血压、血糖变化、症状改善情况及其不良反应。结果：治疗后两组患者的收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后血糖均显著下降，与治疗前比较，差异有显著性（p＜0.05），治疗后，治疗组患者的收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后血糖等指标的下降幅度明显大于对照组，两组比较，差异有统计学意义（p＜0．05）。对照组总有效率为82．22％，观察组总有效率为93．33％，观察组临床疗效显著优于对照组，差异有显著性（p＜0．05）。结论：硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压患者具有临床疗效好，不良反应小，安全性高等优点，值得在临床上推广。
作者：陈秀琼 刊期： 2015年第03期
加强全面血液质量管理，保证血液的安全尤为重要。它关系到群众的生命安全、社会稳定和经济发展。
作者：焦永旺 刊期： 2015年第03期
目的：分析营养支持治疗危重患者的合理性。方法：回顾性分析我院342例危重症患者的临床资料和营养状况，分别采用肠内营养（EN）治疗、肠外营养（PN）治疗、EN＋PN两者联合治疗的方法，分析比较三组不同营养支持治疗患者的血清白蛋白（sALB）和营养不良发生率情况。结果：所有患者中有113例出现营养不良症状，营养不良发生率为33．41％；EN＋PN组患者治疗前后sALB水平分别为（27．6±8．1）g／L、（31．3±5．2）g／L，较其他两组血清白蛋白有明显增高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：联合肠外营养和肠内营养支持治疗的方法，是ICU患者的营养支持的有效途径，具有较高的合理性。
作者：刘秀文；刘治华 刊期： 2015年第03期
目的：探讨氯霉素混悬液纱条治疗弥漫性外耳道炎的临床疗效。方法：选取2010年10月至2013 年10月于我院门诊就诊并诊断为弥漫性外耳道炎的56例患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，各28例。观察组予以氯霉素混悬液纱条治疗，对照组予以曲安奈德益康唑乳膏治疗，两组患者均连续治疗1个疗程并随访6个月，统计分析两组患者治疗效果及治疗后外耳道炎的复发情况。结果：观察组治疗总有效率（100．00％）虽高于对照组（89.29％），但两组差异比较，无统计学意义（P＞0．05）；观察组治愈率（92．86％）明显高于对照组（60．71％），差异有统计学意义（P＜0．05）；随访6个月后，观察组治疗后复发率（0．00％）明显低于对照组（10．71％），两组差异比较，有统计学意义（P＜0．05）。结论：氯霉素混悬液纱条治疗弥漫性外耳道炎的临床疗效显著，复发率低，此法值得临床应用及推广。
作者：耿亚娟 刊期： 2015年第03期
新生儿重症监护室（NICU）是对危重新生儿进行集中监护、治疗的病室。主要对病情不稳定的危重新生儿给予持续护理、复杂的外科处理、连续的呼吸支持和其他较强的干预的过程。随着国家医疗体制的改革及法律意识的普及，患者的维权意识也逐渐增强，对医疗护理安全提出了更高的要求。由于新生儿护理工作的特殊性，笔者对近年来在 NICU护理工作中发现的潜在和客观存在的不安全因素进行了归纳总结，并提出相应措施。护理人员在工作中应及时发现危险因素，并采取相应措施，提高医疗护理质量。
作者：刘照平 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
