沈忠玲
目的：对抗感染药物的不良反应进行了解和分析，为抗感染药物的临床合理用药提供依据。方法：对本院2010年3月－2011 年3月抗感染药物的不良反应报告进行收集，分别分析总结患者状况、给药途径、抗感染药物类别、抗感染情况以及不良反应临床表现。结果：30例抗感染药物的不良反应中，喹诺酮类药物不良反应例数多，9例，占30．00％，其次为头孢菌素类5例，16．67％。。不良反应发生器官主要是皮肤及其附件，其次是消化系统。结论：抗感染药物的临床不合理用药是药物不良反应发生的主要原因之一，应该在临床上予以重视和监管。
作者：胡凯玲 刊期： 2015年第03期
目的：探讨无创正压通气治疗重度支气管哮喘的临床体会。方法：选取2012年8月至2014年5月我院收治的60例重度支气管哮喘患者，随机分成两组，每组30例，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上采用无创正压通气治疗，观察两组的治疗效果。结果：经治疗，两组血气分析指标中的PH值、PaO2以及PaCO2均有所改善，且观察组的改善水平明显高于对照组，临床疗效明显高于对照组（96．67％vs74．33％），P＜0．05，有统计学意义。结论：采用无创正压通气治疗重度支气管哮喘效果显著，能够有效改善患者的血气分析指标，缓解患者的痛苦，使其死亡率大大降低，值得临床推广。
作者：李秀梅 刊期： 2015年第03期
为满足不断发展的肝脏移植手术在临床教学及临床实践中的需要，本文总结了多年来在临床的教学经验，以期肝脏临床应用解剖在以后的临床教学中取得更好的实践效果。
作者：向波 刊期： 2015年第03期
目的：讨论残余肾功能的状态对腹膜透析效能产生的影响。方法：选取我院2011年9月－2013年8月收治的由于终末期肾衰而实施腹膜透析治疗的100例患者，把其分成 A组与B组，对两组患者的生存率以及临床生化指标进行观察比较。结果：通过随访与观察比较，其中 A组有14例患者死亡，死亡率为31．1％；而B组有6例患者死亡，死亡率为10．9％。两组患者死亡率进行比较，其存在着一定的差异，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：残余肾功能将会对腹膜透析患者生存预后产生至关重要的影响作用，当患者面临终末期衰竭时，更需要充分的对其残余肾功能进行关注与保护，并尽大能力使延缓患者出现无尿状态，减轻患者痛苦，从而使患者生存率得到提升，值得在临床治疗中进行推广。
作者：张美英 刊期： 2015年第03期
目的：研究探讨消化性溃疡出血应用兰索拉唑联合云南白药治疗的效果，丰富临床治疗经验。方法：选取2011年4月－2014年4月在我院收治并确诊的消化性溃疡出血患者82例，将患者随机分成对照组与观察组各41例。对照组采用兰索拉唑30mg，1次·d－1，晨服；观察组患者在对照组的基础上添加云南白药0．5mg，3次·d－1，餐前1h服用。经10d治疗后统计两组患者的治疗总有效率，并进行比较。结果：经治疗后患者的临床症状均明显改善缓解，观察组治疗的总有效率为95．10％，明显优于对照组的75．60％，比较差异显著（P＜0．05），具有统计学意义；观察组患者不良反应发生率为0．00％，与对照组2．40％的不良反应发生率相比，差异不显著（P＞0．05），无统计学意义。结论：在治疗消化性溃疡出血方面，兰索拉唑联合云南白药治疗可取得较满意的临床疗效，且治疗期间并未出现不良反应，值得在临床治疗中大力推广应用。
作者：俞国平 刊期： 2015年第03期
文章在对80例需要进行全身麻醉的手术患者分别应用了喉罩麻醉与气管麻醉这两种麻醉方法的基础上对这种麻醉方法进行了分析比较。终明确喉罩麻醉较气管麻醉更为安全和有效，且操作简单，较少发生并发症，而且在血流动学的影响以及麻醉严用药方面也表现突出。
作者：伍小敏 刊期： 2015年第03期
目的：分析儿科麻醉中氯胺酮与丙泊酚的临床应用效果。方法：收集我院2011年3月－2014年3月期间应用氯胺酮与丙泊酚的儿科麻醉患者200例作为研究对象，回顾性分析患儿的临床资料，观察治疗效果。结果：研究结果显示，本组患儿均获得了良好的麻醉效果，输注时间35min－100 min，平均（60．34±10．26）min，所有患儿均获得了满意的镇痛效果，麻醉过程中仅出现了较轻的运动阻滞。结论：氯胺酮与丙泊酚在儿科麻醉中具有良好的临床疗效，值得在临床应用上推广。
作者：付东旭；韩红涛 刊期： 2015年第03期
目的：探讨舒适护理在子宫肌瘤患者围手术期间的应用效果。方法：选择46例子宫肌瘤手术指征患者为研究研究对象，根据入院单双号将其分为观察组和对照组各23例。两组患者围手术期均给与常规护理，观察组在常规护理基础上根据患者情况给与对应舒适护理。比较两组患者术前、术后 SAS、SDS得分；并发症率及满意度情况。结果：观察组术后SAS、SDS评分、并发症率明显低于对照组（25．6±1．2 VS 40．1±0．8，24．5±2．2 VS 42．4±1.2，6．98％ VS 30．23％）；临床满意度明显高于对照组（95．66％ VS 73．91％）。结论：舒适护理能有效减少患者不良心理情绪，降低并发症发生率，提高临床护理质量。
作者：金红霞 刊期： 2015年第03期
目的：探讨饮食干预对老年糖尿病患者临床效果的影响。方法：选取2013年6月至2014年5月我院收治的老年糖尿病患者80例，随机分成观察组和对照组，每组40例，对照组实施常规药物治疗与护理，观察组在对照组的基础上采用饮食干预，观察两组的临床效果。结果：经护理干预，两组的FBG、HbAlc以及TC均明显降低，且观察组的降低水平明显优于对照组，护理满意度明显高于对照组（95．0％vs67．5％），P＜0．05，有统计学意义。结论：针对老年糖尿病患者进行合理的饮食干预，能够有效抑制其血糖升高，提高患者的护理满意度，效果显著，值得临床推广。
作者：胡红 刊期： 2015年第03期
目的：探讨社区糖尿病高危人群的血糖控制及效果。方法：将社区内糖尿病高危患者随机分为观察组和对照组，观察组实行分级血糖控制干预，对照组实行一般血糖控制干预，比较两组患者在干预前后对糖尿病相关知识的了解情况、体重指数、口服葡萄糖耐药试验（OGTT）减少和空腹血糖增加结果。结果：观察组在实行控制血糖干预后对糖尿病相关知识的掌握程度明显升高（74．23％，93．14％），P＜0．05；预前后的体重指数分别为（25．01±2．43） kg／m2和（23．88±0．31）kg／m2，体重分别为（64．32±8．97）kg和（61．45±6．12）kg，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。观察组 OGTT减少为（1．01±0.55）mmol／L，对照组 OGTT减少为（0．83±0．66）mmol／L，二者差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组空腹血糖增加为（0．29±1．52）mmol／L，对照组空腹血糖增加为（0．52±1．03）mmol／L，二者差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：实行分级血糖控制干预可提高糖尿病高危人群对糖尿病相关知识的掌握程度，降低体重指数和体重，减少 OGTT，增加空腹血糖。
作者：侯建芳 刊期： 2015年第03期
目的：对航空女乘务员职业压力的特点与健康的相关性进行分析探讨。方法：随机抽取某航空公司女乘务员198名，通过调查问卷方式对乘务员职业压力进行调查分析。结果：统计发现。航空公司乘务员工作压力水平较常模组发生显著升高（P＜0．05）；工作压力越大，健康状况越差；工作压力与身体健康状况、特质焦虑水平、消极应对等因素有关。结论：航空乘务员属于高职业压力人员，特质焦虑水平低，健康状况、消极应对方式、特质焦虑水平均为影响职业压力的因素，应对其给予足够的重视。
作者：丘启明 刊期： 2015年第03期
目的：探讨痔疮术后便秘的护理方法。方法：108例患者随机分为2组，实验组采用综合护理的方法，在常规护理的基础上，对患者便秘发生的相关因素进行护理，对照组只采用痔疮术后的常规护理方法。结果：实验组经综合护理干预后患者便秘及便秘相关症状发生情况明显低于对照组（p＜0.05）。结论：护理干预对痔疮术后患者的恢复及防止便秘的发生效果显著。
作者：倪玲林 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究非典型病原体所致重症社区获得性肺炎的诊断与治疗体会。方法：选取2013年7月－2014年7月在我院接收的患有非典型病原体所致SCAP（重症社区获得性肺炎）病人一共有58例，随机分为观察组、对照组，对照组对病人采取头孢曲松钠进行治疗，观察组对病人采取莫西沙星进行治疗，对观察组与对照组临床治疗效果给予分析研究。结果：观察组治疗总有效率明显比对照组高（P＜0．05）。结论：对非典型病原体所致重症社区获得性肺炎一定要及时给予准确诊断，同时采取莫西沙星治疗，可以取得显著的治疗效果，具有临床推广价值。
作者：薛敏；张学军 刊期： 2015年第03期
目的：探讨重症哮喘患者发病的临床特点、急诊治疗方法以及取得的临床疗效。方法：选取2013年5月～2014年5月于我院收治的42例重症哮喘患者作为研究对象，均经X线胸片、心脏超声、胸部CT以及心电图检查确诊，对其临床资料进行回顾性分析，总结、统计重症哮喘病的临床特点、急诊治疗方法，评估治疗疗效。结果：42例患者治疗后，患者临床症状得到迅速缓解37例，占88．1％，症状得到有效控制4例，占9．5％，另有1例患者由于多器官功能衰竭而死亡。结论：重症哮喘具有起病急、病发速度快、病情改变复杂等特点，而急诊治疗不仅能提高患者临床治疗效果，而且对于确保患者生存质量具有重要意义。
作者：孔祥新 刊期： 2015年第03期
目的：对曲安奈德鼻喷雾剂在过敏性鼻炎患者中的治疗效果进行调查。方法：选择我院2012年5月－2014年5月间38例过敏性鼻炎患者，将所有患者分为两组，对照组采用常规治疗，实验组患者在其基础上配合曲安奈德鼻喷雾剂进行治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：实验组患者治疗效果显著的13例，治疗有效的5例，治疗无效的1例，总有效率为94．7％；对照组患者治疗效果显著的6例，治疗有效的8例，治疗无效的5例，总有效率为73．7％，两组比较存在明显差异，P＜0．05。实验组患者有 1例鼻干病例，无嗜睡、过敏病例；对照组有 3例鼻干病例，1例嗜睡病例，无过敏病例，两组比较存在明显差异，P＜0．05。结论：曲安奈德鼻喷雾剂在过敏性鼻炎患者中的治疗效果较为理想。
作者：刘久红 刊期： 2015年第03期
目的：探讨分析舒适护理在老年患者康复护理工作中的临床使用价值和意义。方法：对我院2013年2月～2014年6月收治的120例老年患者临床资料采用回顾性方法进行分析，将其随机分为2组。其中对照组（60例），采用常规的老年患者护理方法。舒适组（60例），采用舒适护理的方法。术后对患者就护理满意度进行问卷调查。结果：舒适组总的满意率率98．3％，对照组总满意率88．3％，具有显著的统计学差异（P＜0．05）。结论：舒适护理较常规护理具有安全性、高效性、舒适性等特点，提高了老年患者心理、生理舒适度以及身心和谐，在临床应用中值得推广。
作者：邓德春 刊期： 2015年第03期
目的：探索胎儿纤维连接蛋白（fFN）检测在早产预测中的应用效果分析。方法：选取2013年2月～2014年9月在我院就诊的80例孕妇，包括40例有先兆早产征象的孕妇和40例足月妊娠产妇，用酶联免疫吸附法检测两组产妇的阴道分泌物中的胎儿纤维连接蛋白的值，进行对比，并对这些孕妇的妊娠结果进行追踪。结果：在来我院就诊的40例具有先兆早产症状的孕妇中，胎儿纤维连接蛋白阳性者28例，阴性者12例，阳性率为70％。在结果追踪中，胎儿纤维连接蛋白阳性的先兆早产孕妇中早产的发生率明显高于阴性者，具有统计学意义。结论：胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中具有重要的应用价值，值得临床推广。
作者：张静 刊期： 2015年第03期
目的：探讨热牙胶技术在根管充填中的优点。方法：需行根管治疗患牙160例，随机分成两组，80例热牙胶技术充填，80例冷侧压法充填，比较两组操作时间，充填恰填率及术后临床效果观察。结果：实验组操作时间、充填恰填率及术后临床效果均明显优于对照组。结论：热牙胶技术在根管充填的应用具有时间短，恰填率高，术后效果好等优点，值得临床推广。
作者：王超勋；李艳玲 刊期： 2015年第03期
新生儿脐部感染在临床上比较多见，轻者仅限于局部症状，重者因细菌侵入腹壁、进入血液可引起败血症、破伤风等并发症。在新生儿护理中，脐部是一个易感染的部位，若护理不当，容易引起新生儿脐部感染和出血，严重者会导致败血症［1］。有研究提示，新生儿脐炎可导致新生儿脐源性腹膜炎、新生儿化脓性脑膜炎［2］。在新生儿败血症中存在脐部感染者占60％～70％，严重感染死亡率达18．06％且脐部是厌氧菌感染的好发部位。因此，新生儿脐部感染必须引起医务人员的高度重视。
作者：袁园；李莉；郏丽娜 刊期： 2015年第03期
目的：胎盘早剥是孕妇在妊娠晚期可能出现的一种严重的并发症，胎盘早剥情况严重的话可能会出现胎儿死亡的现象，本文主要对这种现象的分娩方式进行探讨。病例：我院在去年接受治疗了一位患者，女20岁，结婚已经有3年，婚后生活正常，在就诊前已有两次怀孕的经历，第一次是在18岁，产下一个女婴，第二次是在19岁，孩子早产，产后死亡。在医院接受治疗的是患者的第三次怀孕，就诊时患者出现严重的腹痛，对患者进行B超检查，B超显示患者的孕期已有32周，而且已有胎盘早剥的现象。从B超中我们可见，胎盘与子宫肌壁出现了分离，而且患者的胎心比较慢。因为情况比较紧急，所以对患者进行了急诊抢救，手术中取出一个死去的男婴。在取出胎儿后，我们对胎盘进行了检查，发现胎盘有积血块。结果：在手术中，对患者子宫切口的破裂口缘进行修正，然后逐层缝合，手术中对患者输入红细胞悬液，手术后抗炎对症治疗一周后，患者恢复状态良好，顺利出院。结论：对于胎盘早剥并且可能出现胎儿在宫内死亡的情况，在治疗时，一定要选择合适的机会和正确的分娩方式，只有这样对患者造成的损伤才能降到低。在实践中，我们可以选择阴道试产的方式对患者进行分娩，这种分娩方式还是值得肯定的，但是前提必须是在严密的监控之下进行，而且对凝血功能可能出现的问题要进行及时纠正。
作者：唐寒梅 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
