王超勋；李艳玲
目的：探讨膝关节置换的护理效果观察。方法：选取2009年1月至2011年1月我院收治的实施人工全膝关节置换术的关节炎患者共20例，随机分为实验组和对照组，其中实验组患者采用精心的护理干预，对照组患者采用常规的护理措施。结果：手术后实验组患者美国膝关节学会评分、膝关节关节活动范围均明显高于对照组患者（P＜0．05），而视觉模拟评分明显低于对照组患者（P＜0．05）。结论：护理干预可改善人工全膝关节置换术患者患膝的活动度与功能，促进其膝关节功能早期恢复。
作者：周果兰 刊期： 2015年第03期
慢性硬膜下血肿为颅脑外伤中较为常见的一种类型，但依据其发病机制较为特殊，患病的群体以中老年人为主。临床症状不典型，且通常在外伤后三周以上出现，同时老年人的记忆力存在不同程度的减退，外伤史常常被忽视，所以容易被漏诊或误诊。如未被及时诊治，致残率及死亡率较高。
作者：宋磊；王增武 刊期： 2015年第03期
目的：探讨腹腔镜直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术的临床疗效情况，并为直肠癌的临床治疗提供理论依据。方法：选取我院收治的150例直肠癌患者作为研究对象，并分为两组，应用传统开腹直肠癌根治术对开腹治疗组患者进行治疗；应用腹腔镜直肠癌根治术对腹腔镜治疗组患者进行治疗，治疗后观察两组直肠癌患者的术后情况（术后进食、术后排气、术后住院所需的时间、术后并发症）并作记录，应用统计学软件对所记录数据进行分析。结果：相对于开开腹治疗组而言，腹腔镜治疗组组患者术后进食、术后排气、术后住院所需的时间均明显减少；开腹治疗组患者发生术后并发症的概率为66.7％，腹腔镜组患者发生术后并发症的概率为28．0％，两组相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：腹腔镜治疗组患者术后进食、术后排气、术后住院所需的时间较开腹治疗组均明显减少且腹腔镜治疗组患者的术后并发症发生率更低。本研究为腹腔镜直肠癌根治术的临床应用提供了理论依据。
作者：马滨宇；张忠民 刊期： 2015年第03期
目的：分析产后出血致子宫切除护理。方法：将2009年3月－2014年5月期间，我院收治的产后出血行子宫切除24例患者为研究对象，回顾性分析所有患者的护理措施。结果：所有患者中，4例剖腹分娩、5例阴道分娩、3例胎盘导致出血、4例前置胎盘、2例胎盘早剖、6例胎盘植入；5例产后宫缩、6例多次妊娠。在经过我院精心护理后均全部治愈出院，未发生死亡病例。结论：子宫切除是治疗产后出血的主要措施之一，通过子宫切除能够挽救患者生命。加强对患者的护理工作，能够帮助患者尽快恢复，从而达到理想的治疗效果。
作者：韦萍 刊期： 2015年第03期
目的：对比不同药物治疗方法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染伴胃溃疡的效果。方法：抽取2012年5月～2014年5月本院接诊的108例幽门螺杆菌感染伴胃溃疡患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为 A组和B组，每组各54例。A组治疗方案：甲硝唑0．4g、阿莫西林胶囊0．5g、西米替丁1g、枸橼酸铋0．8g，疗程为4周；B组治疗方案：阿莫西林0．5g、克拉霉素0．5g、奥美拉唑0．2g，疗程为2周。两组患者停药4周后，进行 Hp检测和胃镜检查。结果：B组 Hp根除率高达94．3％，溃疡愈合率达96．3％；A组 Hp根除率70．4％，溃疡愈合率81．5％，B组患者 Hp根除率和溃疡愈合率均高于 A组，组间对比差异具有统计学意义（P均＜0．05）。结论：以质子泵抑制剂奥美拉唑为基础的三药联合疗法治疗胃溃疡效果更显著，可以有效提高幽门螺杆菌根除率和溃疡愈合率，具有非常积极的临床应用价值。
作者：王勍 刊期： 2015年第03期
目的：评价长春西汀联合血塞通治疗急性脑梗死疗效。方法：选择急性脑梗死患者160例随机分成观察组和对照组，观察组75例，用长春西汀20’加0．9％氯化钠250毫升静滴，血色通400’加5％葡萄糖250毫升静滴。对照组85例，用血色通400’加5％葡萄糖250毫升静滴。两组均1次／d，两周一疗程，用一个疗程。结果：长春西汀联合血塞通治疗急性脑梗死疗效优于血塞通组。
作者：刘影 刊期： 2015年第03期
目的：探讨静配中心药物调配工作质量和效率的方法。方法：总结我院静配中心调配工作细则及体会。结果：静配中心药物集中调配之后，药品出现差错、耗损的机率明显减少，不仅提高药物调配质量，还保证患者用药的安全性。结论：静配中心将静脉用药集中配置，提高药物调配工作的效率和质量，值得临床医学借鉴和使用。
作者：高丽琼 刊期： 2015年第03期
目的：对改良Richards钉治疗股骨转子间粉碎性骨折的效果进行分析探讨。方法：将我院2010年1月～2012年6月收治的92例股骨转子间粉碎性骨折患者随机分为对照组和观察组，对照组46例患者以动力髋螺钉治疗，观察组46例患者以改良型Richards钉治疗，对比两组患者的治疗有效率及临床指标。结果：观察组治疗有效率为95．65％，对照组的治疗有效率为80．43％，观察组的治疗有效率显著高于对照组（P＜0．05），且观察组愈合时间短于对照组（P＜0．05）。结论：以改良Richards钉治疗股骨转子间粉碎性骨折效果理想，可预防骨折不连及畸形愈合的发生。
作者：王浩 刊期： 2015年第03期
机械通气的运动神经元病患者的护理。护理要点做好机械通气的护理，饮食护理，防压疮护理，加强心理护理。其中1例死亡，1例一直机械通气辅助呼吸，存活至今。
作者：汤爱萍；邵鑫丹；倪连美 刊期： 2015年第03期
目的：探讨小儿手足口病的护理及健康教育。方法：对343例患儿做好心理护理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理，严格消毒隔离，密切观察病情，加强健康教育。结果：所有患儿痊愈出院，无发生院内感染及死亡。结论：精心的护理和落实健康教育，对提高本病的治愈率、预防疫情蔓延起到重要作用。
作者：袁蓉静 刊期： 2015年第03期
目的：探讨热牙胶技术在根管充填中的优点。方法：需行根管治疗患牙160例，随机分成两组，80例热牙胶技术充填，80例冷侧压法充填，比较两组操作时间，充填恰填率及术后临床效果观察。结果：实验组操作时间、充填恰填率及术后临床效果均明显优于对照组。结论：热牙胶技术在根管充填的应用具有时间短，恰填率高，术后效果好等优点，值得临床推广。
作者：王超勋；李艳玲 刊期： 2015年第03期
分析临床护理给药错误发生的原因及探讨安全用药的方法。方法某二级甲等医院2010－2015年上报到护理部的55例给药差错进行原因统计分析，发现以患者错误的发生率高，达22．52％，，工作1～2年的护士发生率高，占55．35％。结论加强护理人员的知识培训、管理，探讨合理的排班模式，提高患者用药安全。
作者：余丽琼；杨叶 刊期： 2015年第03期
目的：观察苦参二黄汤治疗肛门湿疹的临床疗效。方法：将80例符合肛门湿疹诊断的病人，采取随机数字表法，随机分为治疗组和对照组，对照组40例给予肛门湿疹的常规处理，即采用抗组织胺类药物治疗，治疗组40例，在对照组的基础上，给予苦参二黄汤中药治疗，14天为一疗程，治疗1个疗程后进行疗效判定。结果：治疗组痊愈25例，显效10例，有效5例，总有效率100％，对照组痊愈10例，显效10例，有效8例，无效12例，总有效率70．0％，两组对比差别有统计学意义（P＜0．05）。结论：苦参二黄汤加减治疗肛门湿疹疗效显著。
作者：陈岩峰 刊期： 2015年第03期
脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）是一种严重威胁人类健康及生存质量的常见创伤，患者常遗留严重的残疾，包括运动功能丧失、感觉障碍等，目前尚无有效措施实现功能的有效恢复。脊髓损伤后由于反应性胶质细胞增生导致的胶质瘢痕（glial scar）一直被视为脊髓轴突再生难以逾越的障碍。硫酸软骨素蛋白聚糖（chondroitin sulfate proteoglycans，CSPGs）是胶质瘢痕实质内分离出的多种抑制轴突生长的化学物质之一，是形成瘢痕并阻碍轴突生长的主要细胞外基质分子，参与抑制受损神经的再生及神经可塑性的调控。硫酸软骨素酶 ABC（ChABC）是一种细菌胞外裂解酶，能特异性破坏大部分CSPGs 的葡胺聚糖链。体内外实验发现ChABC可以促进中枢神经损伤后轴突的再生。本文就ChABC对脊髓损伤修复影响的新研究进展进行综述。
作者：陈闽贞 刊期： 2015年第03期
目的：探究顽固性高血压疾病，在临床上的诊疗方法。方法：选取2012年7月～2014年8月本院收治的80例顽固性高血压患者作为研究对象，分析回顾其临床治疗信息资料，从中总结顽固性高血压疾病的临床诊疗方法。结果：通过对患者病因分析后，采取合理的药物及非药物治疗方法对患者进行治疗，取得良好治疗效果，其中有33例（41．25％）患者显效，有38例（47．50％）患者有效，只有9例（11．25％）患者经治疗后没有明显变化，其治疗有效率高达88．75％。结论：在顽固性高血压疾病的临床治疗中，选择合理有效的药物和非药物治疗方法，极大的提升疾病的治疗有效率，有效的控制患者的血压情况，因而该法在该疾病的临床治疗中，有着积极的推广价值。
作者：史亚非 刊期： 2015年第03期
目的：对妇产科护理中存在的感染问题进行分析，从中找出切实有效地解决对策。方法：以我院2012年1月－2013年1月收治的500例妇产科患者的临床资料进行回顾分析，其中妇科患者300例，产科患者产科患者200例。将这些在我院进行救治的患者的临床资料进行详细的调查统计，得出患者的感染率、主要感染部位以及感染年龄分布。结果：妇科受感染的患者中有4例患者是泌尿道部位感染，占总数的44％。有3例患者为呼吸道感染，占总数的33％。在产科受感染的患者中受感染大的是创口感染，占到总数的43％。呼吸道感染也相对较多，占总数的29％。患者感染在很大程度上和自身的年龄有关，一般呈正相关的关系。随着患者年龄的升高，患者受感染的可能性就越大。此外患者受感染的可能性还和患者入院的时间有着很大的关系，分析发现患者入院时间越长受感染的可能性就越大。结论：妇产科患者在护理过程中感染的因素较为复杂，为了降低患者的感染率，医院应加强对护理人员的培训，做到操作科学规范护理及时有效。
作者：叶菊英 刊期： 2015年第03期
2000 年1 月－2010 年12 月，我院共收治褥疮患者60 例，现将治疗体会报告如下：1 临床资料1．1 一般情况：60 例患者中，男34 例，女26 例，年龄40 岁－82 岁，平均62 岁，病程20 天－2 年，平均4 个月。其中截瘫患者35 例，骨折卧床患者3 例，脑血栓病下肢瘫痪人7 例，重度烧伤卧床患者15 例。深度III－IV 度，平均面积7×8cm。
作者：陈国杰；翟连刚 刊期： 2015年第03期
目的：探讨在基层医院中妇产科手术后的并发症的原因及相关的处理对策。方法：选取我院妇产科自2012年7月～2014年10月收治的45例手术患者，了解患者在术后的并发症情况，对原因进行分析并总结处理的对策。结果：45例患者术后并发出血占6．7％；并发感染占11．1％；并发术后血肿占4．4％；皮下气肿占4．4％；占并发泌尿系统损伤占15．6％。结论：妇产科术后的并发症较多，尤其出血、感染和泌尿系统损伤多见，特别是在基层医院，由于手术条件和器械存在一些不足，应当引起重视，积极处理并发症，提高医疗服务质量。
作者：周敏 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胃癌患者的心理状态以及相关护理对策。方法：采用症状自评量表（SCL－90）对2012年1月到2014年1月收治的50例胃癌患者进行测评。结果：与全国常模相比较，胃癌患者SCL－90各项因子中躯体化、强迫、人际关系、敌对、恐怖、偏执、精神病性等因子得分均低于常模（p＜0．01），差异有统计学意义；抑郁、焦虑因子分高于常模（P＜0．01），差异有统计学意义。结论：胃癌患者均存在紧张、恐惧、焦虑以及抑郁等不良心理状态。通过进行有效的沟通、疼痛护理、心理护理、行为训练、满足患者的健康信息需要以及重视并给予恰当的社会支持，可减轻患者的不良情绪，提高其生活质量。
作者：李军玲 刊期： 2015年第03期
目的：探讨高钾血症的救治体会。方法：通过病例分析，分析整理高钾血症的救治方法及体会。结果：几例患高钾血症救治中，救治成功一例，死亡三例。结论：在基层，高钾血症极其危险，因此，作为临床医师对于高血钾症因引起足够的重视。
作者：吉宗杲 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
