黄为为
目的：探讨继续医学教育在重点学科建设中的作用。方法：通过科室医务人员的自主学习、进修、参加专业项目培训、院内外学术交流、发表高质量学术论文等继续医学教育方式，以提高本专业人员的业务水平。结果：医学继续教育促进了学科人才队伍建设和学科人才培养，实现学科建设、特色专业发展和人才培养三者的有机结合与循环互动，从而推动重点学科可持续发展。
作者：周红伟 刊期： 2015年第03期
目的：评估海洛因成瘾患者的社会支持状况，为提高患者的康复疗效提供参考依据。方法：采用问卷调查的方法对参加美沙酮维持治疗的海洛因成瘾患者进行评估。结果：239名海洛因成瘾患者参与本研究，大部分患者缺乏相应的社会支持和良好的环境以帮助保持戒毒。结论：充分的社会支持是帮助海洛因成瘾患者戒除毒品必要的康复措施。
作者：潘淑均；张海燕；吴娟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察。方法：回顾性分析我院收治的面部糖皮质激素依赖性皮炎患者80例患者的临床资料，随机分为对照组和治疗组，对照组采取凡士林润肤软膏治疗，治疗组他克莫司软膏治疗，比较两组的临床疗效、症状积分及其不良反应。结果：治疗组总有效率72．5％，对照组总有效率40％，治疗组显著优于对照组，差异有显著性（p＜0．05）。治疗后，治疗组症状积分显著低于对照组，差异有显著性（p＜0．05）。治疗组不良反应发生率为2．5％，对照组不良反应发生率为10％，对照组显著高于治疗组，差异有显著性（p＜0．05）。结论：他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎起效快、安全性高，且能有效提高治疗效果，值得临床推广应用。
作者：陆亚琪 刊期： 2015年第03期
目的：分析和探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的发生原因及其护理措施。方法：选取我院2012年3月到2013年3月收治的110例剖宫产术后患者作为研究对象，其中并发腹壁子宫内膜异位症患者有40例，将宫产术后腹壁子宫内膜异位症患者随机两组，对照组20例和对照组20例。对照组给予常规护理，观察组患者给予强化护理干预护理，分析术后平均随访时间、患者腹壁子宫内膜异位症发生率及平均发病时间等。结果：两组患者腹壁子宫内膜异位症发生率及发病时间比较差异明显，观察组明显优于对照组（P＜0．05），具体统计学意义。结论：针对剖宫产术后并发的腹壁子宫内膜异位症问题，应采取强化护理干预护理，能有效地减少患者发病率，使患者积极配合治疗，确保其早日康复。
作者：姜娟 刊期： 2015年第03期
目的：分析护理干预对于剖宫产术后早期泌乳影响。方法：选取从2008年12月－2013年12月100例行剖宫产产妇，随机分为对照组（50）与护理组（50），对照组采取常规护理，护理在对照组基础上采取针对性护理，对比两组早期泌乳情况。结果：观察组母乳充足率与母乳不足率分别为90．00％、10．00％，对照组分别为46．00％、54．00％，两组有明显差异（P＜0．05）。结论：对行剖宫产产妇采取针对性护理，能提升早期泌乳成功率，使母婴生存质量得以改善。
作者：程恩梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨助产护理对新生儿窒息的预防效果，从而降低新生儿窒息的死亡率，为临床提供可靠的试验数据。方法：回顾性分析我科转新生儿科自2010年1月－2014年12月住院治疗的100例新生儿窒息患者的临床资料，统计患者经过助产护理后复苏的成功率。结果：经过助产护理后仅有1例患儿死亡，成功率为99％。结论：通过对患儿实施积极有效的助产护理，采用准确的复苏技术可以大大降低患儿的窒息发生率，从而有效地提高患儿的生存率。
作者：曾婧婷 刊期： 2015年第03期
目的：分析提前入院待产的不良影响。方法：以2012年4月－2014年4月间来我院提前待产的109例产妇作为观察组，同期自然发作入院待产的产妇109例作为对照组，回顾性分析提前入院待产的不良因素。结果：待产时间可影响产妇的分娩方式，提前入院待产组的产妇剖宫产率（60．55％）、阴道助产率（22．93％）、新生儿窒息率（20．18％）、医疗纠纷发生率（27．52％）明显高于对照组（31．19％）、（14．67％）、（9．17％）、（6．42％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：提前入院待产增加剖宫产率、阴道助产率和新生儿窒息率的发生，易引发医疗纠纷，产妇应合理选择入院时机，保障母婴健康。
作者：王玲 刊期： 2015年第03期
目的：针对COPD并伴有呼吸衰竭的患者展开临床治疗研究，了解无创正压通气方式治疗的优越性。方法：选取我院近年收治的此类患者共90例，随机分为对照组及观察组。对照组采用常规方式治疗，观察组采用无创正压通气治疗，对比两组患者身体机能改善程度差异性、住院情况差异性以及治疗效果差异性。结果：治疗改善效果方面，治疗前，两组患者各项对比均无显著性差异（p＞0．05），但在治疗之后，观察组相对变化更为明显。住院时间方面，对照组时间在3周以上，观察组则在2周以内；插管次数方面，对照组比例为26．67％，观察组仅为6．67％。治疗效果方面，对照组总有效率为82.22％，而观察组达到了95．56％。三项对比均呈显著性差异（p＜0．05）。结论：无创正压通气治疗能够有效在短时间内改善患者临床症状，缩短住院时间并降低患者住院期间需要插管治疗几率，提升治疗安全性，适合临床推广使用。
作者：冯涛 刊期： 2015年第03期
脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）是一种严重威胁人类健康及生存质量的常见创伤，患者常遗留严重的残疾，包括运动功能丧失、感觉障碍等，目前尚无有效措施实现功能的有效恢复。脊髓损伤后由于反应性胶质细胞增生导致的胶质瘢痕（glial scar）一直被视为脊髓轴突再生难以逾越的障碍。硫酸软骨素蛋白聚糖（chondroitin sulfate proteoglycans，CSPGs）是胶质瘢痕实质内分离出的多种抑制轴突生长的化学物质之一，是形成瘢痕并阻碍轴突生长的主要细胞外基质分子，参与抑制受损神经的再生及神经可塑性的调控。硫酸软骨素酶 ABC（ChABC）是一种细菌胞外裂解酶，能特异性破坏大部分CSPGs 的葡胺聚糖链。体内外实验发现ChABC可以促进中枢神经损伤后轴突的再生。本文就ChABC对脊髓损伤修复影响的新研究进展进行综述。
作者：陈闽贞 刊期： 2015年第03期
目的：探究卡托普利联合硝苯治疗2型糖尿病高血压疾病的临床效果。方法：选取2011年3月－2013年3月来我院就诊的2型糖尿病高血压门诊病患167例为实验对象，将两组病患随机分成治疗组和对照组进行研究比较，对照组83人，治疗组84人。两组病患的一般医学参数无明显统计学意义存在，具有可比性（P＞0．05），对照组病患服用卡托普利进行治疗。观察组病患在对照组基础上加服硝苯地平，8周后对比治疗效果。结果：治疗组在血糖血压，肾功能，治疗总效果上，明显优于对照组，且相关数据 P＜0．05。结论：利用卡托普利联合硝苯地平对 2型糖尿病高血压病患进行治疗，能够将其血糖血压情况控制在理想范围内，同时还能够改善其肾功能，值得在临床治疗中推广应用。
作者：朱永福 刊期： 2015年第03期
糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis，DKA）是以高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒为特征的一组症候群．DKA是糖尿病患儿血循环中胰岛素缺乏／胰岛素抵抗，反调节激素增加，导致代谢紊乱进展，病情不断加重的结果，是儿童糖尿病常见的死亡原因之一．由于症状不典型，常有误诊误治现象，一些糖尿病患者特别是儿童糖尿病患者常以酮症酸中毒为首发表现而就医，易误诊。为提高儿童糖尿病的诊断率，减少误诊误治，现将我在进修时医院收治的1例以呕吐为首发症状的儿童糖尿病酮症酸中毒患者病例分析如下。
作者：赵银花 刊期： 2015年第03期
治疗慢性肺源性心脏病是我国呼吸系统的一种常见病，该病进程缓慢，以心、肺疾病引发多脏器受损，是老年人的多发病、常见病，具有发病率高、病死率高的特点，严重损害了患者的健康。
作者：候淑霞 刊期： 2015年第03期
目的：研究探讨慢性支气管炎呼吸内科的规范治疗方法，促进治疗水平和治疗效果的提高。方法：选取我院呼吸内科收治的慢性支气管炎患者120例作为研究对象，将其随机分为两组，每组60例。对照组患者采用常规治疗方法，观察组患者采用规范治疗方法。比较两组患者的临床症状改善情况和治疗有效率。并采用自拟的调查问卷调查患者对治疗的满意度。结果：观察组与对照组患者的治疗有效率分别为98．3％和80．0％，经调查问卷调查，两组患者对治疗的满意率分别为96．7％和76．7％，观察组显著优于对照组，且P＜0．05，均有统计学差异。结论：在慢性支气管炎的临床治疗过程中，通过呼吸内科规范治疗，能够有效提高患者的治疗有效率，改善患者的临床症状，对于治疗水平和患者满意度的提升也有重要的意义，值得临床推广应用。
作者：曾冬香 刊期： 2015年第03期
目的：探讨无张力修补术和传统手术治疗腹外疝的临床效果的差异。方法：将2013年3月到2014年8月间52例腹外疝患者随机分为新型组和常规组，均26例，常规组采取传统疝修补术，新型组无张力修补术，对比两组的临床疗效。结果：新型组手术用时、术后活动时间、住院时间、并发症发生率及复发率明显优于常规组，差异显著有统计意义（P＜0．05）；新型组的有效率比常规组明显要高，差异显著有统计意义（P＜0．05）。结论：采用无张力修补术治疗腹外疝，具有手术时间少、成本低、安全性高及复发少等特点，临床疗效显著，临床实践意义重大。
作者：罗荣辉；谢成燕 刊期： 2015年第03期
通过中西医结合护理，减少患者的痛苦。通过胃管内注药、胃肠减压、输液抗炎等方法，使病人早日康复。通过预防及中西医结合的方法护理术后粘连性肠梗阻，此方法疗效显著且能减轻患者痛苦，明显缩短疗程，预防复发。出院后随访1年，无复发再次住院。值得临床推广。
作者：刘敏；张海朝 刊期： 2015年第03期
我国的医疗改革效果很大，特别是新时期药学发展的速度比较快，取得了较为令人满意的成果，而且对医学领域带来了很大的帮助和影响。但是在新时期的发展步伐中，药学发展也遇到了一些问题，且亟待解决。本文笔者主要就新时期的药学发展中常见的问题展开了讨论，并提出了一些相关意见，希望可以给同行带来一些帮助。
作者：张丽修 刊期： 2015年第03期
药理学是一门连接医学基础与临床基础的桥梁学科，如何使学生学好药理学并能很好应用于临床，成为现代药理学教学主要探讨的重要内容之一。利用先进的教学方法和手段进行药理实验教学，加强药理学教学改革十分重要和迫切，以达培养学生会思考、会动手、会观察、会总结的目的，这对于培养现代化医药人才具有重要作用。
作者：郑志民 刊期： 2015年第03期
目的：了解重症医学科（ICU）内重症患者肠内喂养不足的发生率、主要原因。方法：采用前瞻性单中心研究，选择2014年1月至2014年3月浙江大学医学院附属邵逸夫医院重症医学科收治的危重症需要肠内营养的患者。以每天为观察单位，记录当日计划肠内喂养量和实际完成喂养量，以实际完成喂养量／计划肠内喂养量≥65％为界，分为肠内喂养完成组和肠内喂养不足组。结果：禁食时间长、输注速度提高缓慢、实施期间频繁中断、无流程管理是引起肠内营养喂养不足的主要原因。
作者：何雪花 刊期： 2015年第03期
目的：研究腔内隔绝术治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层的临床效果，为临床治疗提供可参考依据。方法：本文采取回顾性分析方法进行研究。抽取我院2012年1月－2014年1月收治DeBakeyⅢ型主动脉夹层患者9例，进行研究，所有患者均采用腔内隔绝术封堵主动脉破裂部位，调取患者完整临床资料，分析手术结果、术后并发症和随访情况。结果：所有患者全部进行腔内隔绝术，9例患者共成功置入9枚支架，手术成功率100％。所有患者手术过程中和术后均未发生动脉夹层瘤体破裂，术后住院时间8－21d，平均住院时间12．4±2．9d。临床有效率100％。出院后随访12个月，复发率为0，死亡率为0。结论：采用腔内隔绝术治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层临床有效率显著，可以在临床治疗中推广应用。
作者：陈晓燕 刊期： 2015年第03期
目的：探讨盆腔炎患者的护理干预方法，提高盆腔炎护理干预的效果。方法：选取我院2013年5月－2014年5月110例盆腔炎患者，将之随机分为观察组和对照组，每组患者55例，对照组患者进行常规护理方法，观察组患者在对照组患者的基础之上进行健康教育、心理护理、饮食护理等方面的综合护理干预，比较两组患者的康复情况和满意度。结果：观察组患者的康复情况较好，治疗期间发热、腰痛等症状较少，两组患者的数据差异具有统计学意义（p＜0．05）；同时统计两组患者的满意度发现，观察组患者对护理的满意度明显高于对照组，两组患者的满意度差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：健康教育护理、心理护理、饮食护理等综合护理干预对促进盆腔炎患者的康复效果较好，有利于提高患者的满意度，具有临床上的推广价值。
作者：朱美丽 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
