潘淑均；张海燕；吴娟
目的：对俯卧位后外侧入路治疗外踝及后踝骨折的临床疗效进行探讨。方法：选择我院2013年2月至2013年10月期间收治的15例外踝及后踝骨折患者作为研究对象，本组患者均在本院接受踝关节后外侧入路复位及内固定治疗，分析其疗效。结果：本组患者平均手术时间为（85．6±24．1）min，术中平均失血量为（45．6±19．8）ml。平均愈合时间（12．6±3．7）周，未见术后并发症。术后12个月足踝评分系统评分，优良率为86．6％。评分优患者例数显著高于其他评分类型患者，差异显著P＜0．05。结论：俯卧位后外侧入路对外踝和后踝骨折的治疗效果良好，术中显露清晰，复位和固定效果较好，应推广使用。
作者：蒋波逸 刊期： 2015年第03期
目的：探究乙型病毒肝炎行拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗的临床疗效。方法：回顾性地分析2013年12月－2014年12月收治的乙型病毒性肝炎患者140例，按照不同治疗方法分为三组，A组予以拉米夫定，B组予以阿德福韦酯，C组联合拉米夫定、阿德福韦酯，比较分析三组凝血功能与肝功能情况。结果：经治疗，C组APTT、Fbg、PT指标值均优于A组、B组，且HBV－DNA、ALB、ALT、TBIL指标值均优于A组、B组，比较差异均具统计学意义（P＜0．05）。结论：联合使用拉米夫定和阿德福韦酯治疗乙型病毒肝炎的临床疗效显著。
作者：郝艳春 刊期： 2015年第03期
目的：对脑卒中偏瘫患者疼痛的康复护理进行临床观察。方法：采取回顾式分析，选择从2011年5月至2013年10月入我院接受诊治的50例脑卒中偏瘫患者，将50例患者随机分成两组，一组为观察组，一组为对照组，每组各25例。对照组采取神经内科的常规治疗方法进行常规的护理，而观察组在神经内科常规治疗的基础上增加了疼痛的康复护理，以四周为一个疗程，对两组患者进行评分与检测。结果：两组患者在接受四周疼痛护理后通过护理前与护理后的对比发现，观察组患者比对照组患者各项指数和评分都明显提高，有明显差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：将50例患者分成两组进行疼痛护理发现，观察组比对照组的护理有着明显的效果，而且减轻了患者的疼痛可能降低患者抵触的情绪，使患者心理的压力得到缓解，可以更好的帮助患者进行康复训练，恢复健康。
作者：张再越 刊期： 2015年第03期
目的：观察瑞格列奈联用二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病的疗效观察。方法：对100例肥胖型2型糖尿病患者随机分为两组，对照组给予瑞格列奈0．5mg～1 mg次／，3次／d，餐前15min服用，观察组50例，在对照组基础上加二甲双胍0．5 g次／，3次／d；治疗周期2个月。结果：两组用药后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白明显下降（P＞0．05），观察组显著（P＞0．05）。结论：瑞格列奈与二甲双胍片联用治疗肥胖型 2型糖尿病具有协同作用，副作用少、依从性好、具有临床应用价值。
作者：丰光斌；贾琼 刊期： 2015年第03期
目的：观察探讨护理教育中基于提高职业素养的护士培养模式在培养护士中的效果。方法：选取来我院实习的护理专业大学生300名，随机分为观察组和对照组，每组150名，对照组学生未接受任何专业职业素质训练直接参与临床实践，观察组学生在接受专业的职业素质培训后参与临床实践，后对两组学生进行问卷调查（职业素质自评：沟通技能、协作能力、服务态度及操作技能等）。结果：接受职业素质培训前，在学生职业素质自评满意率方面，两组差异无统计学意义（p＞0．05）；接受职业素质培训后，在学生职业素质自评满意率方面，对照组明显低于观察组，两组差异显著具有统计学意义（p＜0．05）。结论：护理教育中基于提高职业素养的护士培养模式在培养护士中具有显著效果，可以显著提高护士综合能力及人文素质，对培养高素质护理人才具有重要意义。
作者：周晓琼 刊期： 2015年第03期
目的：探讨并分析国际创伤生命支持技术在院前急救中的应用。方法：将我院于2013年9月－2014年9月实施院前急救的88例创伤患者作为研究对象，在院前急救中应用国际创伤生命支持术，观察并分析其应用效果。结果：本次所研究的88例创伤患者中，有8例患者因创伤比较严重，同时伤及到胸腹以及颅脑等重要器官，经抢救无效后死亡。剩余患者均获得成功救治，急救时间越早，则患者存活率也就越高，所存差异显著，具有统计学意义，即 P＜0．05。结论：通过本次研究结果的分析可知，在院前急救中应用国际创伤生命支持技术，于现场第一时间对患者实施相应的救治，可使患者病情得到稳定，防止患者病情进一步恶化，在大程度上可确保患者生命安全。
作者：张德 刊期： 2015年第03期
住院患者发生跌倒、坠床的危险因素有：年龄因素、疾病因素、环境因素、药物因素、时间因素、心理因素、护理人力资源因素等。护理人员要高度重视各种危险因素，全面评估，及时采取预防措施，才能有效避免跌倒、坠床的发生，从而保障患者的生命安全。
作者：石秀英 刊期： 2015年第03期
目的：探讨骨科长期卧床病人的护理要点。方法：选取我院2012年1月～2014年1月收治的80例骨科长期卧床患者，将患者随机分成对照组与观察组，每组40例。对照组给予常规护理，观察组运用综合护理，探讨两组的患者满意度与护理效果。结果：对照组8例发生I期压疮，5例发生 II期压疮，便秘23例。观察组2例发生I期压疮，1例II期压疮，便秘6例。观察组患者满意度高，疾病预后好，其压疮、便秘等并发症发生率明显低于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对骨科长期卧床患者给予有效护理干预，运用优质综合护理措施，可显著降低压疮、便秘等并发症的发生率，提高患者满意度和临床疗效，促进患者更快康复。
作者：赵玉玲 刊期： 2015年第03期
目的：探讨多种教学模式在肿瘤医院手术室腔镜器械使用与管理能力培训中的应用效果。方法：选取工作3年以下以下的21名护士综合运用系统化理论培训、多媒体教学、情景模拟教学会、因人而异一对一带教，小组讨论等多种方法进行腔镜器械的使用与管理能力培训。结果：常规学习效果明显低于针对性培养的学习效果。实验组人员效果情况（90．0％）明显高于对照组（72．7％），实验组与对照组相比较：P＜0．05。结论：综合运用多种教学方法，能使培训对象在较短时间内掌握腔镜手术配合的基本技能，保证医生使用腔镜器械的准确性与安全性，提高手术配合的主动性。
作者：唐雅 刊期： 2015年第03期
目的：探比较两种不同的治疗方法对髌骨骨折患者在实际治疗过程中的临床疗效。方法：收集我院3年间收治的髌骨骨折患者，随机分为3组，其中38例患者使用改良克氏针张力带的方式进行内固定治疗，设定为KW组，39例患者使用空心螺丝钉张力带的方法进行治疗，设定为 HW组，38例患者使用髌骨爪内固定的方法进行治疗，设定为PC组。3组患者在治疗完成后比较 3组患者的之劳效果以及并发症发生率。结果：在术后的治疗效果方面，髌骨爪内固定组患者效果明显较高，同时在术后并发症发生率方面，髌骨爪内固定组患者的并发症发生率也明显优于其他两组患者。结论：周四对髌骨骨折患者进行治疗的过程中，若患者为较为复杂的粉碎性骨折，可以使用髌骨爪内固定的治疗方法，这种方法固定可靠并且效果显著，但对于单纯的横行骨折患者，可以使用克氏针张力带的方法进行治疗，这种方法效果可靠，并且可以减少医疗消耗，在临床上值得推广应用。
作者：赵松年 刊期： 2015年第03期
目的：探讨老年高血压合并糖尿病实施健康管理工作的效果。方法：选取2013年06月～2014年02月于我院诊治的88例老年高血压合并糖尿病患者作为本次研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组患者各44例。对照组44例患者实施一般管理，不给予任何干预，观察组44例患者实施健康管理干预。两组患者均已问卷形式来对血压改善情况、血糖控制情况予以调查并分析。结果：观察组患者的血压与血糖变化相比于干预前均明显降低，具有明显差异（P＜0．05），而对照组患者的血压与血糖变化无显著性差异（P＞0．05）。观察组的血压与血糖变化要明显优于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对老年高血压合并糖尿病患者实施健康管理干预，能够有效增强老年人患者对高血压与糖尿病的认知，能有效降低患者血压与控制血糖，减少心脑血管病症的发生，提高中老年人群体的生命安全与生活质量。
作者：徐永奎 刊期： 2015年第03期
本文首先简单介绍了精细化管理的意义和手术室腔镜设备管理中运用精细化管理模式的优势，然后从管理意识和管理制度两方面说明了手术室腔镜设备管理人员的精细化管理，后，详细说明了手术室腔镜设备器械的精细化管理。
作者：何英 刊期： 2015年第03期
上皮样血管内皮瘤（Epithelioid Hemangioendothelioma，EHE）是 Weiss和Enzinger于1982年首先报道的罕见肿瘤[1]，可见于全身，但多位于骨骼、肺及肝脏等器官，但临床上心脏上皮样血管内皮瘤报道少见。
作者：张祥鑫；吴观生；胡选义；彭万富；陈黔苏 刊期： 2015年第03期
目的：研究和探讨护理干预对灌注治疗妇科盆腔炎的临床疗效。方法：选取我院2012年6月～2014年3月收治的120例妇科盆腔炎患者为研究对象，按护理方式不同分为观察组（60例，护理干预措施），对照组（60例，常规护理），比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者临床疗效总有效率、护理满意度、症状改善情况均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：灌注治疗妇科盆腔炎患者时，结合护理干预措施，改善了患者症状，提高了生活质量，促进了治疗效果，值得临床推广应用。
作者：张翠花；安翠花 刊期： 2015年第03期
颈椎病是当前常见的一种病症，发病率较高。近些年来随着工作结构的不断调整，颈椎病的发病年龄有年轻化的发展趋势。在现有的临床治疗中，多以针灸治疗为主，针灸治疗副作用小、疗效快，无任何毒副作用，是治疗颈椎病的首选方式。但是在现有临床研究中，以短期治疗为主，远程治疗较少，导致远程治疗效果差强人意。本文将以针灸治疗颈椎病颈痛远期疗效中存在的问题为研究点，为如何提升远期治疗效果，降低复发率进行系统的分析。
作者：王劲 刊期： 2015年第03期
目的：探讨抗生素联合康妇炎胶囊灌肠治疗盆腔炎疗效。方法：选取我院在2014年1月至2014年12月收治的盆腔炎患者286例，两组患者均通过临床症状、体征以及辅助检查等明确诊断，并依门诊号单双数随机分为观察组和对照组，观察组给予头孢噻肟钠联合替硝唑基础上加用康妇炎胶囊灌肠治疗，对照组给予头孢噻肟钠联合替硝唑治疗，并比较两组疗效。结果：观察组治疗总有效率为81．8％，对照组治疗总有效率为72．0％，观察组治疗总有效率显著优于对照组，P＜O．05；两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论：抗生素治疗配合康妇炎胶囊灌肠疗效明显优于单纯西药治疗，效果更显著，且安全可靠。
作者：徐丽霞 刊期： 2015年第03期
骨折病人术后夜间疼痛是临床中普通、重要的现象，是不舒适中严重的形式，是难以控制的。由于夜间麻醉作用消失，而损伤的组织仍持续释放某些致痛物质，并作用于游离神经末梢，降低疼痛受体的高阈值，使患者产生疼痛，睡眠发生异常，影响机体康复，故术后夜间疼痛护理尤为重要。
作者：聂红霞；其其格 刊期： 2015年第03期
目的：探究不同临床微生物标本检验的阳性率对比结果。方法：回顾性分析2011年至2013年我院对呼吸道标本、血培养标本、其他非呼吸道标本以及大便标本等进行临床检验微生物阳性率检测，分析对比不同临床微生物标本的阳性检出率结果。结果：2011年至2012年不同临床微生物标本阳性检出率明显高于2012年至2013年，两组差异明显（P＜0．05），有统计学意义；其中其他非呼吸道标本的阳性率明显高于其他三种为生物标本（P＜0．05），差异有统计学意义。结论：诊断不同时期临床微生物标本检验的阳性率结果对比明显，应该积极寻找差异明显的原因，提高微生物标本检验质量，从而了解流行病分布现状，为提高疾病确诊率和疾病预防治疗提供有价值的参考依据。
作者：潘顺华 刊期： 2015年第03期
目的：探讨糖尿病肾病护理经验，针对并发症重，病程长、反复发作、预后差的特点，进行分析。方法：收治28例糖尿病肾病患者的临床资料，进行心理护理，一般护理，出院指导等治疗。结果：本组病人28例，，其中合并尿酮症酸中毒4例，视网膜病变6例，末梢神经病变13例，经治疗护理均好转出院。结论：糖尿病肾病是危害人类健康的一种严重并发症，其病程长、反复发作、预后差，经精心护理，系统治疗，病情可以转好，大大降低死亡率。
作者：李亚 刊期： 2015年第03期
目的：研究不同麻醉方法对直肠癌切除手术术中术后的影响，找出直肠癌手术适合的麻醉方法。方法：选择240例前来我院施行直肠癌手术的患者平均分为两组，对照组120例，采用全身麻醉，实验组120例，采用全身麻醉复合硬膜外麻醉，检测并记录患者手术手血流动力学、呼吸功能以及苏醒时间苏醒质量对麻醉效果进行评价。结果：两组患者气道压（Paw），呼吸末CO2分压（PET－CO2）均有所升高。实验组较对照组血流动力学平稳，苏醒时间及质量都显著优于对照组（P＜0．05）。结论：在直肠癌切除手术中全身麻醉复合硬膜外麻醉较单纯全身麻醉具有生命体征较为平稳，苏醒时间短质量高等优点，适合广泛应用于临床中。
作者：王继红 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
