周红伟
目的：研究分析对老年痴呆症合并糖尿病患者进行综合护理的实施措施及其效果，以有效的指导临床实践和研究。方法：研究开展的时间为2013年3月－2014年5月，组中共纳入对象60例，均为该期间内在本院接受临床治疗的老年痴呆症伴糖尿病患者，根据患者治疗期间接受的不同护理干预模式，将60例患者分成两组，对照组中纳入对象30例，给予常规护理干预，观察组中共入选研究对象30例，加强综合护理，比较两组患者的护理效果。结果：经临床比较分析，观察组患者的护理效果明显高于对照组，观察组、对照组患者的好转率分别为83．0％、70．0％，P＜0．05。结论：加强对老年痴呆症伴糖尿病患者的临床综合护理干预，有助于改善患者的临床症状，对其治疗和恢复具有重要意义。
作者：江秋 刊期： 2015年第03期
目的：胎盘早剥是孕妇在妊娠晚期可能出现的一种严重的并发症，胎盘早剥情况严重的话可能会出现胎儿死亡的现象，本文主要对这种现象的分娩方式进行探讨。病例：我院在去年接受治疗了一位患者，女20岁，结婚已经有3年，婚后生活正常，在就诊前已有两次怀孕的经历，第一次是在18岁，产下一个女婴，第二次是在19岁，孩子早产，产后死亡。在医院接受治疗的是患者的第三次怀孕，就诊时患者出现严重的腹痛，对患者进行B超检查，B超显示患者的孕期已有32周，而且已有胎盘早剥的现象。从B超中我们可见，胎盘与子宫肌壁出现了分离，而且患者的胎心比较慢。因为情况比较紧急，所以对患者进行了急诊抢救，手术中取出一个死去的男婴。在取出胎儿后，我们对胎盘进行了检查，发现胎盘有积血块。结果：在手术中，对患者子宫切口的破裂口缘进行修正，然后逐层缝合，手术中对患者输入红细胞悬液，手术后抗炎对症治疗一周后，患者恢复状态良好，顺利出院。结论：对于胎盘早剥并且可能出现胎儿在宫内死亡的情况，在治疗时，一定要选择合适的机会和正确的分娩方式，只有这样对患者造成的损伤才能降到低。在实践中，我们可以选择阴道试产的方式对患者进行分娩，这种分娩方式还是值得肯定的，但是前提必须是在严密的监控之下进行，而且对凝血功能可能出现的问题要进行及时纠正。
作者：唐寒梅 刊期： 2015年第03期
在社会经济发展的影响下，我国计划生育工作面临着新的要求与任务，由此，乡镇基层的计划生育宣传教育工作也受到了更大的挑战。当前，如何提高乡镇基层计划生育工作质量及效果，已成为基层计生工作人员面临的重要课题。本文就新形势下乡镇基层计划生育宣传教育工作展开深入探究。
作者：丁英 刊期： 2015年第03期
目的：对比比索洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压患者的疗效。方法：将患者分为比索洛尔组和厄贝沙坦氢氯噻嗪组，分别采用口服富马酸比索洛尔片与口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗。观察两组患者的血压、心率及不良反应等情况。结果：治疗后，比索洛尔组与厄贝沙坦氢氯噻嗪组患者的舒张压、收缩压、心率及不良反应等比较差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：与厄贝沙坦氢氯噻嗪相比，比索洛尔疗效更好，安全性更高，值得临床推广应用。
作者：韩璐；贾岩龙 刊期： 2015年第03期
酒精性肝病（alcoholicliverdisease，ALD）是指长期大量饮酒，酒精摄入过量而导致的肝脏损害等一系列病变。根据中华医学会肝脏病学分会提出的ALD病理诊断标准［1］，ALD分为轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化及酒精性肝硬化并发肝癌等。新流行病调查发现，在我国，酒精性肝病的发病率有迅速增长的趋势且有年轻化和女性化倾向［2］。在酒精性肝病的治疗上，目前西药无特效药，往往采取戒酒、营养支持等疗法。
作者：高扬；伊雪；冯涛 刊期： 2015年第03期
目的：对妊娠肝内胆汁淤积症的监测和产后护理工作进行分析。方法：采用回顾性分析方式，从2010年1月至2014年1月来我院进行分娩的孕妇病例中选出41例，其均出现了肝内胆汁淤积症。对孕妇在分娩过程中的监测工作和产后护理工作进行分析，并对产后出血、胎儿情况等进行详细记录。结果：本次分析的41例孕妇均具有明显的肝内胆汁淤积症，对其采用了具有针对性的产后护理和围产期监测工作，在分娩结束后，41例孕妇及其新生儿均未出现死亡情况，产后恢复良好。结论：妊娠合并肝内胆汁淤积症对于母婴的健康威胁较大，严重时甚至可以导致产妇或胎儿出现死亡，利用合理有效的护理和监测方法能够大大提高其产后恢复效果，降低死亡率，提高产妇和胎儿的生活质量。
作者：任静 刊期： 2015年第03期
目的：探讨品管圈活动在提高 PICC导管维护质量中的应用效果。方法：120例 PICC带管患者分为观察组60例和对照组60例。观察组常规导管维护；对照组开展品管圈活动，比较两组中存在问题。结果：两组出现导管维护问题的差异有统计学意义（P＜0．05），圈员在活动前后的各方面比较中除了积极性外均有改善。结论：品管圈活动应用于在 PICC 导管维护中，不仅能提高维护质量，同时可以提高圈员的管理能力和团体协作精神。
作者：孙晓云 刊期： 2015年第03期
目的：观察和评价经尿道电切术用于泌尿外科的临床疗效，评价其实际应用价值。方法：选择2013年10月到2014年10月我院收治的48例前列腺增生患者，采用经尿道等离子电切术进行治疗，记录手术前后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）及大尿流率（Qmax），进行比较及统计学分析。结果：48例前列腺增生患者经尿道等离子电切术治疗后，本组患者 IPSS，QOL，Qmax各项指标明显改善，手术前后比较差异具有统计学意义（P＜0．05），未见严重术后并发症。结论：通过对泌尿外科进行经尿道电切术治疗，疗效明显，值得临床推广使用。
作者：纪洪亮 刊期： 2015年第03期
目的：通过观察青海地区汉、藏、回族全甲状腺切除术后血钙及PTH的变化情况，初步探讨不同民族出现这种差异的原因，并分析其临床意义及价值。方法：搜集青大附院乳腺甲状腺外科全甲状腺切除患者90例，其中汉、藏、回族各30例，清晨留取血液标本，检测血钙值及 PTH 值。结果：汉族中术后血钙低于2．0mmol／L的有20例，术后PTH低于15pg／ml的有10例；藏族中术后血钙低于2．0mmol／L的有10例，术后 PTH 低于15pg／ml的有1例；回族中术后血钙低于2．0mmol／L的有11例，术后PTH低于15pg／ml的有2例；所有患者术后PTH值较术前均有所降低。结论：青海地区全甲状腺切除术后汉族患者低血钙及甲状旁腺功能减退的发生率高，藏族患者低血钙及甲状旁腺功能减退的发生率低，低血钙的发生在各民族之间存在差异性（p＜0．05）。
作者：王娜；窦拉加 刊期： 2015年第03期
目的：探讨分析数字化摄影（DR）在社区体检当中的作用意义。方法：对我中心2012年－2014年期间来我中心进行胸部正位 DR体检的患者334例，对患者的检查图像结合患者的疾病进行综合分对比分析，判断其在临床诊断上的优势。结果：以上进行DR检查的334例患者均一次性采集图像，图像采集成功率为100％，患者多种不同密度的组织结构图像大部分显影清晰，优质图像达到90％以上。其中50岁以上的患者疾病的诊断率为78．1％（164／210），60岁以上的患者的疾病诊断率为83．9％（104／124），且结果与与我中心2011年使用胸部X线平片对患者进行体检的结果进行对比，差异具有统计学意义 p＜0．05。结论：胸部DR在对患者的体检当中不仅具有操作简单，无创伤，成功率高，图像显影清晰等多个优势，而且对于帮助患者的疾病诊断特别是60岁以上患者的诊断具有较高的准确率，具有较高的临床使用价值。
作者：陈晓丽 刊期： 2015年第03期
目的：探讨无创呼吸机辅助治疗呼吸衰竭的临床作用和效果。方法：选取于2012年9月至2014年1月间我院收治的发生呼吸衰竭的患者，共计173例。随机均分为治疗组和对照组，对照组患者根据病情程度针对性使用药物进行治疗；治疗组患者改善呼吸衰竭情况使用无创呼吸机及相应护理进行辅助治疗。统计并分析治疗后两组患者的治疗效果。结果：治疗后，治疗组患者病情改善和生存率等方面均优于对照组患者，P＜0．05。结论：无创呼吸机辅助治疗呼吸衰竭是临床上一种有效的方法，该方法具有及时性、安全性较高等特点，极大地提升了呼吸衰竭的抢救和治疗成功率，值得临床广泛推广和实践。
作者：陈顺兰 刊期： 2015年第03期
目的：探讨埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡患者的效果，并为深入的研究提供一定依据。方法：选取我院于2012年月～2014年4月收治的胃溃疡患者120例，随机的分成研究组和对照组，对照组采用奥美拉唑方法进行治疗，研究组采用埃索美拉唑进行治疗，采用统计分析软件进行治疗期间观察两组患者的临床疗效。结果：通过治疗，两组患者在治疗效果的比较发现，研究组的总有效率为95％，明显高于对照组的83．3％，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）；通过对不良反应的研究两组患者均未出现不良反应。结论：通过研究发现，在治疗胃溃疡患者时埃索美拉唑的治疗效果优于奥美拉唑，治愈率更高，值得推广应用。
作者：张晋燕 刊期： 2015年第03期
目的：研究温州地区汉族人群 ApoB基因7673多态性和分布情况。方法：采用聚合酶链式反应和测序方法，对304例正常人群 ApoB基因7673位点进行多态性分析。结果：温州地区汉族人群的 ApoB基因具有C7673T多态性，CC和CT基因型分别是93．42％和6．58％，未发现TT基因型，C和T等位基因频率分别是96．71％和3．29％。结论：温州地区汉族人群ApoB基因C7673T具有多态性，T等位基因频率明显低于欧美白人，与文献报道的其他地区汉族人群分布情况相近。T等位基因分布频率没有性别差异。
作者：周怀彬；温超玮；胡理怀；王金丹 刊期： 2015年第03期
目的：分析应用腹腔镜手术在胆外科治疗中的临床效果。方法：选取我院2013年7月至2014年7月收治的60例行胆切除手术患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各30例，观察组行腹腔镜手术方法治疗，对照组行传统手术方法治疗，比较两组患者术中出血量、术后恢复时间以及并发症等指标。结果：观察组患者术中出血量、术后恢复时间以及并发症等指标要明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对胆切除手术患者行腹腔镜手术治疗，能明显减少患者术中出血量，缩短患者术后恢复时间并有效降低术后并发症发生几率，对改善患者生活质量具有非常重要的意义，值得在临床上推广。
作者：杨双桥；谢瑞爱 刊期： 2015年第03期
肩锁关节主要由肩胛骨肩峰关节面与锁骨肩峰端关节面构成。关节面的周缘附着关节囊，关节囊呈现出松弛的状态。另有连接于肩胛骨喙突与锁骨下面的喙锁韧带，能够起到加固的作用。肩锁关节属平面关节，可做各方向的微动运动。在临床中，肩锁关节脱位情况属于临床中常见的一种肩部运动型损伤之一，在治疗的过程中需要根据分型的情况采用不同的治疗方式。肩锁关节脱位治疗的方式主要有两种，即手术治疗和非手术治疗。
作者：蒙显章 刊期： 2015年第03期
心衰是临床急症，有效控制基础疾病是救治心衰的基础。急性的严重心肌损害或突然加重的心脏负荷，使正常心功能或处于代偿期的心脏在短时间内发生心排血量显著降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征称为急性心力衰竭，护理干预对其临床预后具有重要影响。
作者：候淑霞 刊期： 2015年第03期
目的：探讨多种教学模式在肿瘤医院手术室腔镜器械使用与管理能力培训中的应用效果。方法：选取工作3年以下以下的21名护士综合运用系统化理论培训、多媒体教学、情景模拟教学会、因人而异一对一带教，小组讨论等多种方法进行腔镜器械的使用与管理能力培训。结果：常规学习效果明显低于针对性培养的学习效果。实验组人员效果情况（90．0％）明显高于对照组（72．7％），实验组与对照组相比较：P＜0．05。结论：综合运用多种教学方法，能使培训对象在较短时间内掌握腔镜手术配合的基本技能，保证医生使用腔镜器械的准确性与安全性，提高手术配合的主动性。
作者：唐雅 刊期： 2015年第03期
目的：选取半年来重症监护室做PICCO监测30例统计，重点结合数值分析，阐述其各个重要数值对于休克分类及了解心功能的作用，并针对性指导用药。结论：PICCO监测在临床工作中对于需要监测心血管及循环容量的病人，其在判断疾病病理及指导用药方面有确切意义。
作者：尹利 刊期： 2015年第03期
目的：观察优质护理服务在儿科护理中的应用效果。方法：以2012年1月～2013年12月在我院儿科接受治疗的48例患者为观察组，对观察组患者实施优质护理服务，并以2010年1月～2011年12月在我院接受治疗的48例患者为对照组，对照组患者接受常规护理服务，对两组患者满意率进行统计和比较。结果：观察组患者满意率为100．00％，对照组患者满意率为85．42％。两组患者满意率差异具有显著性（P＜0．05），且观察组优于对照组。结论：优质护理服务能显著提升儿科患者满意率，临床效果明显，值得进一步推广应用。
作者：田素莉 刊期： 2015年第03期
随着人群中自闭症患儿逐年增多，我国的残疾人社会保障体系的也逐步完善，这个群体越来越受到社会关注，政府通过一些惠民政策对自闭症儿童的治疗进行一定的资助，并且对自闭症治疗机构在运作上给予一定的帮助。自闭症儿童康复的社会支持体系的建立对于家庭、乃至是整个社会都有非常重要的价值，本文对目前自闭症工作的现状、以及政府对自闭症儿童康复的扶持情况进行归纳总结，剖析构建社会支持体系在自闭症儿童康复中的价值和意义。
作者：郝曼；汪超 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
