周怀彬；温超玮；胡理怀；王金丹
目的：通过对本地区居民青年人群中超重、肥胖、高血压、冠心病慢病患病现况及危险因素进行分析掌握流行规律，为探讨防治对策提供科学依据。方法：在北京市丰台区右安门社区青年人群1286人进行体检对4种慢性病情况及相关危险因素进行logistic回归分析。结果：单因素分析男性患病率高于女性；患病率随文化程度的升高而降低，随年龄的增加而升高，吸烟和饮酒人群高于不吸烟、饮酒的人群，男性吸烟率为50．72％，女性吸烟率仅为0.75％，男性人群中经常饮酒率为72．29％，女性经常饮酒率为4．16％，差异有统计学意义。
作者：刘汝金；李靖琳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨社区老年糖尿病患者实施心理护理的效果观察。方法：回顾性分析我院2013年3月～2014年3月确诊为老年2型糖尿病患者130例的临床资料，随机分为对照组和干预组，各65例，对照组采取常规护理，干预组在对照组的基础上实施心理护理，比较两组患者的临床疗效及其生活质量。结果：干预组总有效率显著优于对照组，差异有显著性（p＜0．05）。干预组患者的躯体化、强迫症状、人际关系、忧郁、焦虑等均显著优于对照组，差异有显著性（p＜0．05）。结论：老年糖尿病患者的心理护理干预能提高疗效，改善患者的预后生活质量。
作者：陈娟 刊期： 2015年第03期
目的：观察与评价针对性分级护理对脑卒中患者生活质量的影响。方法：选取2012年1月至2014年4月在我院接受脑卒中治疗的160例患者为研究对象，随机分为试验组（80例）和对照组（80例）。试验组患者采用分级护理模式，对照组患者给予常规护理，比较这两种护理模式对脑卒中患者生活质量的影响。结果：试验组患者护理效果明显好于对照组，两组患者各项指标统计学对比差异显著（P＜0．05）。结论：针对性分级护理能够显著改善脑卒中患者的生活质量，值得临床推广。
作者：肖永静；任雪璞；杨民；赵晓宇；戎现 刊期： 2015年第03期
目的：探讨优质护理服务在产科护理过程中的应用效果。方法：回顾性分析2011年7月至2013年7月入住我院产科的120名患者的临床资料，并且随机将其分为对照组以及观察组各60例。对照组进行常规护理方式，观察组进行优质护理；采用抑郁自评量表（SDS）与焦虑自评量表（SAS）对两组患者的心理状况进行评估，统计两组患者的护理满意度，比较临床护理质量。结果：观察组患者在实行优质护理后心理状态改善以及护理满意度情况均优于对照组患者，P＜0．05。结论：优质护理服务应用于产科的护理过程效果显著，融洽了护患关系，提高了产科护理质量住院期间的生活及就医，构建和谐医患关系。
作者：瓦静雪 刊期： 2015年第03期
目的：探究不同疗程含呋喃唑酮三联方案在幽门螺杆菌治疗中的疗效，从而为根治幽门螺杆菌提供科学依据。方法：选取2013年04月－2013年12月在永康市第一人民医院消化内科进行就诊的幽门螺杆菌感染患者240名，7d作为一个疗程，按其疗程不同将其随机分为 A实验组、B实验组、C实验组三个实验组，对各组患者均使用埃索美拉唑（15mg 3／d）、阿莫西林（800mg 3／d）、呋喃唑酮（60mg 3／d），A实验组疗程7d；B实验组疗程10d；C实验组疗程14d，观察其疗效，疗程结束后对各组患者进行复查对比其康复率。结果：1．A实验组治愈率76．11％，B实验组治愈率82．35％；C实验组治愈率91.17％。结论：不同疗程含呋喃唑酮三联方案在幽门螺杆菌治疗中的疗效不同，14d的疗程治愈率明显高于7d的治愈率，且副作用也无明显增加。
作者：应明星 刊期： 2015年第03期
目的：探讨重症哮喘患者发病的临床特点、急诊治疗方法以及取得的临床疗效。方法：选取2013年5月～2014年5月于我院收治的42例重症哮喘患者作为研究对象，均经X线胸片、心脏超声、胸部CT以及心电图检查确诊，对其临床资料进行回顾性分析，总结、统计重症哮喘病的临床特点、急诊治疗方法，评估治疗疗效。结果：42例患者治疗后，患者临床症状得到迅速缓解37例，占88．1％，症状得到有效控制4例，占9．5％，另有1例患者由于多器官功能衰竭而死亡。结论：重症哮喘具有起病急、病发速度快、病情改变复杂等特点，而急诊治疗不仅能提高患者临床治疗效果，而且对于确保患者生存质量具有重要意义。
作者：孔祥新 刊期： 2015年第03期
目的：了解我地区规范化儿童保健门诊创建工作取得的效果。方法：规范化儿童保健门诊按照标准建设、对创建后取得成效进行分析。结果：门诊建设顺利完成，门诊硬件标准化、儿童保健队伍得到稳定和充实。结论：我院儿童保健工作在门诊建设后强化了规范管理，儿童保健工作质量和儿童健康水平有了显著的提高。
作者：沈忠玲 刊期： 2015年第03期
目的：通过检测急性中毒性心肌损害患者不同时期血清炎性因子的水平，摸索炎性细胞因子在急性中毒性心肌损害中动态演变的规律。方法：选择2013年10月至2014年10月于我院救治的140例急性中毒性心肌损害患者为研究对象。分别于入院第1、7和14天检测其血清中 TNF－a、IL－6及CRP的浓度，与健康对照组进行比较，并进行组间比较，探明TNF－a、IL－6及CRP随病程的变化趋势。结果：急性中毒性心肌损害组患者入院第1 天血清中TNF－a、IL－6及CRP含量明显高于对照组，其结果有极显著的统计学差异（P＜0．01），入院第 7和14天患者血清中TNF－a、IL－6及CRP含量与对照组相比无明显差异（P＞0．05）；入院第1 天的检测结果分别与第7天和第14天的结果相比，均有统计学差异（P＜0．05），第7天和第14天的检测结果相比，无统计学差异（P＞0．05）；即上述患者血清中的TNF－a、IL－6及CRP水平于入院第1 天升高，第7天恢复至正常水平。结论：急性中毒性心肌损害患者血清TNF－a、IL－6及CRP水平随病程动态演变，其变化趋势可作为辅助判断心肌损害程度及预后的指标之一。
作者：马龙；胡英华；赵彦辉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨腹股沟淋巴结清扫术后淋巴液漏的预防和处理。方法：选取2012年1月至2014年4月于我院行单侧腹股沟淋巴结清扫术的骨与软组织患者共80例，其中，下肢恶性黑色素瘤55例，皮肤鳞癌16例，软组织肉瘤9例，并对其临床资料进行回顾性分析。结果：本组所有患者均行单侧腹沟股淋巴结清扫术，淋巴漏发生概率为47．5％（38／80），且无继发淋巴漏囊肿发生。经回访，55例淋巴结转移患者中20例健在，25例死亡。结论：给予骨与软组织肿瘤患者腹股沟淋巴结清扫术，术后淋巴漏发生率较高，严重危害到患者的身体健康。同时，淋巴结转移死亡率较高，对患者的生命安全造成巨大的威胁。因此，必须实行与之对应的预防和处理策略，以此来降低淋巴漏的发生率，提高患者的生存质量。
作者：李文忠；袁涛 刊期： 2015年第03期
目的：观察急性腹痛患者的临床护理效果。方法：从2010年10月～2012 年10月我院收治的急性腹痛患者中抽取80例作为本研究的观察对象，对所选对象开展护理干预，对比护理前后患者的疼痛缓解情况并采用统计学分析。结果：护理后患者疼痛情况与护理前相比明显改善，有统计学意义（P＜0．05）。结论：对急性腹痛患者开展相关护理干预能在一定程度上缓解其疼痛，值得在临床中应用和推广。
作者：尹秀丽 刊期： 2015年第03期
目的：探讨在临床上正确护理胎膜早破产妇的对策与措施。方法：选取2012年8月～2014年5月之间于我院接受分娩术的胎膜早破孕妇80例，分析其胎膜早破的原因，以产妇的实际情况为依据给予全面的护理措施，包括氧疗护理、心理护理、胎心监护、预防早产护理、预防感染护理等，观察护理效果。结果：发生胎膜早破可能的原因包括宫内压力增加、头盆不称、中孕引产、人工流产、感染等，所有产妇均在胎膜早破的48h内分娩，分娩后没有出现宫腔感染以及新生儿窒息、新生儿死亡等，产妇的平均住院时间为（7．34±2．48）d，产后恢复良好，新生儿均健康发育。结论：临床上对胎膜早破进行针对性地护理措施，预防并发症，促进分娩过程顺利完成，提高新生儿与产妇的生存质量。
作者：马锐 刊期： 2015年第03期
静脉留置针作为新一代输液工具已在临床广泛应用，因其对血管刺激性小，并能随血管弯曲，减少患者反复穿刺痛苦，方便抢救及加药减少护士工作量，得到广大患者及医务人员的青睐。我科于2013年开始在临床使用静脉留置针，在使用中发现存在一些不安全因素及隐患，影响了留置针安全、有效应用于临床。
作者：张梅花 刊期： 2015年第03期
目的：探讨剖宫产胎头深嵌采用内倒转臀位的效果。方法：选取2011年1月－2014年10月在我院进行剖宫产并出现胎头深嵌的64例产妇，随机分为对照组和观察组，各32例。对照组采用常规助娩，观察组采用内倒转臀位牵引，比较两组产妇分娩效果。结果：观察组切皮到胎儿娩出时间、手术时间、术中出血量、并发症均优于对照组（P＜0．05）。结论：在剖宫产中遇到胎头深嵌应用内倒转臀位可缩短手术时间，减少出血量及并发症，是一种行之有效的助产方式。
作者：张辉娟 刊期： 2015年第03期
呼吸衰竭是各种急慢性致病因素影响肺部正常气体交换，通气、换气受阻，机体无法获得足够氧供或代谢废物二氧化碳无法及时排出造成的低氧或高碳酸血症，进一步引起酸碱平衡和代谢平衡紊乱。本文探讨呼吸衰竭的临床治疗方法。
作者：张霞 刊期： 2015年第03期
目的：探讨产妇顺产中转剖腹产的临床分析及处理。方法：选择2011年4月～2014年4月之间在我院分娩的产妇40例，均因胎儿脐带绕颈而由顺产转剖腹产，观察分娩结果，总结正确的处理方式。结果：全部产妇均顺利完成生产，没有发生新生儿窒息情况，新生儿评分超过8分。结论：胎儿脐带绕颈的产妇通过顺产方式分娩时，如果发生宫口未全开、胎儿宫内窘迫等现象应及时转为剖腹产，但是若绕颈低于2周，或情况不严重时可选择顺产方式，有利于产妇恢复与胎儿成长，临床医师应密切观察、分析绕颈程度与产妇状况，选择为合适的分娩方式。
作者：李爱华 刊期： 2015年第03期
通过对我校留学生医学遗传学课程全英文教学的分析和讨论，为今后留学生教学工作提供一些经验。
作者：谭颖 刊期： 2015年第03期
目的：探讨通过护理干预高血压患者的服药时间对降压效果的影响。方法：选取2012年1月至2013年12月期间我院收治的114例原发性高血压患者作为本组研究的观察观对象，按照入院时间先后顺序将其分为对照组与观察组各57例，对照组采取常规用药方法，观察组根据高血压患者血压昼夜波动规律对服药时间进行干预，对比两组患者治疗后的治疗效果。结果：观察组中显效19例，有效29例，总有效率为84．21％（48／57）；对照组中显效12例，有效28例，总有效率为70．17％（40／57）；观察组明显高于对照组，具有统计学意义，P＜0．05。结论：通过对高血压患者的服药时间进行护理干预，可以有效提高降压药物的效果，稳定患者夜间血压，提高患者治疗信心及依从性，有利患者坚持长期治疗，值得推广。
作者：邓美琴 刊期： 2015年第03期
目的：探讨前列地尔脂微球在小儿先天性心脏病合并重度肺动脉高压治疗中的作用。方法：选择小儿先天性心脏病合并肺动脉高压患儿46例，随机分为两组，均给予心脏畸形根治术，对照组术后给予常规药物治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用前列地尔。结果：治疗组的肺动脉收缩压、左室射血分数、动脉氧分压与治疗前及对照组比较，差异显著，具有统计学意义。心率、中心静脉压、平均动脉血压在治疗前后及组间比较，无明显差异。结论：前列地尔脂微球治疗先天性心脏病合并重度肺动脉高压，具有较好的疗效，且无明显不良反应，值得临床推广。
作者：周亚夫 刊期： 2015年第03期
目的：探讨鸟巢式护理在早产儿护理中的应用效果。方法：选取2014年1月至2014年12月在我院出生的早产儿86例，随机分为鸟巢式护理组和常规护理组各43例。鸟巢式护理组采用鸟巢式护理方法，常规护理组采用常规护理方法。比较两组早产儿的体重、体温波动、睡眠时间及住院天数。结果：鸟巢式护理组早产儿的体重增加（（13．69±1．33）g*d－1）和睡眠时间（（20．02±0．11）h）较常规护理组（（7．94±2．41）g*d－1，（16．55±0．23）h）高（P＜0．05），体温波动幅度（（0．20±0．10）℃）较常规护理组（（0．50±0．40）℃）低（P＜0．05），住院天数较少（（14．10±5．49）d，（19．87±6．84）d）。结论：鸟巢式护理可显著增长早产儿质量，延长睡眠时间，减缓体温波动，减少住院时间，有效改善早产儿的护理效果。
作者：马赛芬 刊期： 2015年第03期
目的：探索胎儿纤维连接蛋白（fFN）检测在早产预测中的应用效果分析。方法：选取2013年2月～2014年9月在我院就诊的80例孕妇，包括40例有先兆早产征象的孕妇和40例足月妊娠产妇，用酶联免疫吸附法检测两组产妇的阴道分泌物中的胎儿纤维连接蛋白的值，进行对比，并对这些孕妇的妊娠结果进行追踪。结果：在来我院就诊的40例具有先兆早产症状的孕妇中，胎儿纤维连接蛋白阳性者28例，阴性者12例，阳性率为70％。在结果追踪中，胎儿纤维连接蛋白阳性的先兆早产孕妇中早产的发生率明显高于阴性者，具有统计学意义。结论：胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中具有重要的应用价值，值得临床推广。
作者：张静 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
