曾冬香
目的：探讨剖宫产患者切口感染的发生原因，从而为制定临床干预措施提供依据。方法：选取我院收治的剖宫产感染患者作为研究对象，统计分析临床资料和手术指标、检查指标，确定危险因素。根据监测结果制定临床干预措施，并对比干预前后的切口感染发生率。结果：1000例剖宫产患者中，共发生切口感染84例，占比8．4％，导致切口感染的因素包括体重指数、手术时间、发生胎膜早破、血蛋白含量、失血量等。实施临床干预措施后，剖宫产患者切口感染发生率（1．3％）明显低于实施前（8．4％），差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：剖宫产患者容易发生切口感染，受体重指数、胎膜早破、手术时间、血蛋白含量、失血量等多种因素的影响。实施临床干预措施能够显著降低感染率，是一种安全有效的方法。
作者：张淑丽 刊期： 2015年第03期
伴随着市场经济体制的深化改革，医院也如企业一般被推向市场，医疗服务水平日渐成长为衡量医院综合水平的一大因素，随即衍生出了一项名为人性化护理服务理念，在医疗行业迅速蔓延和应用，取得了可观的成效。本文简单阐述一下人性化护理的概念，重在思考新时期应如何加强妇科的人性化护理工作。
作者：林彩芝 刊期： 2015年第03期
目的：探究结肠癌手术患者应用护理康复路径的效果。方法：选取2011年12月－2013年12月来我院消化外科行结肠癌手术病患71例为研究对象。将两组病患随机分成观察组和对照组进行对比治疗，其中对照组病患36例，治疗组病患35例。两组病患一般医学产参数无明显差异性存在，具有可比性（P＜0．05）。对性治疗组利用康复路径的方式进行护理，对照组利用传统护理方式，一段之间之后，对比两组病患的住院情况，健康教育认知率，服务满意度，胃肠功能恢复时间以及并发症情况。结果：治疗组在住院情况，健康教育认知率，服务满意度，胃肠功能恢复时间以及并发症情况均优于对照组，且数据具有可比性，（P＜0．05）。结论：对结肠癌术后病患进行康复路径护理方式，能够将也有临床护理行为加以全面规范。在根本上减少了病患住院时长，节省住院费用，提高了病患对健康知识的认知率以及对医院服务的满意率，该服务方式值得在临床护理中推广使用。
作者：代光容 刊期： 2015年第03期
目的：首次剖宫产不同术式对再次剖宫的影响分析。方法：选取2012年9月到2014年9月在我院进行再次剖宫产手术的病例100例，根据首次剖宫产术式将其分为观察组（新式剖宫术，n＝53）和对照组（传统剖宫术，n＝47），对比两组产妇再次手术的手术时间、术中出血量、腹腔粘连程度。结果：观察组产妇平均手术时间（42．5±3．5）min少于对照组平均手术时间（57．6±5．1）min（t＝14．442，P＜0．05）。观察组平均手术出血量（300．2±65．1）ml少于对照组平均手术出血量（341．3±86．4）ml（t＝2．248，P＜0．05）。观察组腹腔粘连情况好于对照组（P均＜0．05）。结论：首次剖宫产术式的不同对再次剖宫产手术的进行有重要影响，且首次采用新式剖宫产术式相较于传统剖宫术式对再次实施剖宫产手术的影响较小，首次剖宫产应积极采用新式剖宫产术式。
作者：马应梅 刊期： 2015年第03期
目的：观察低剂量米非司酮联合女金片治疗围绝经期功血的临床效果。方法：选取2013年1月至2013年12月期间在我院接受治疗的围绝经期功血女性患者60例，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者仅以低剂量米非司酮进行治疗；观察组患者在此基础上联合女金片进行治疗，对两组患者的临床效果进行观察比较。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，观察组患者血清中的雌激素（E2）、黄体生成素（LH）、孕激素（P）及子宫内膜厚度均明显低于（小于）对照组患者，组间差异显著，结果具有统计意义（p＜0．05）。结论：低剂量米非司酮联合女金片治疗围绝经期功血临床效果显著，安全性高，该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
作者：刘应秀 刊期： 2015年第03期
介绍了血液净化专科护士核心能力的内涵、特征及新进展，提出了要积极发展我国血液净化专科护士核心能力的框架及标准，以促进我国护理专业的发展。
作者：孙翠芳；黄金 刊期： 2015年第03期
骨折病人术后夜间疼痛是临床中普通、重要的现象，是不舒适中严重的形式，是难以控制的。由于夜间麻醉作用消失，而损伤的组织仍持续释放某些致痛物质，并作用于游离神经末梢，降低疼痛受体的高阈值，使患者产生疼痛，睡眠发生异常，影响机体康复，故术后夜间疼痛护理尤为重要。
作者：聂红霞；其其格 刊期： 2015年第03期
目的：探讨针对肱骨外科颈骨折的有效手术治疗方法。方法：将2010年1月～2015年1月在我院接受治疗且诊断为闭合性肱骨外科颈骨折的50例患者，随机平均分为两组，观察组患者接受锁定加压钢板内固定术进行治疗，对照组患者采用三叶草型钢板内固定术加以治疗，对比两组患者经治疗后的临床疗效。结果：观察组优良率为92％，并发症发生率为8％。对照组优良率为76％，并发症发生率为20％，两组的优良率和并发症发生情况差异均具有显著性（P＜0．05）。结论：锁定加压钢板内固定术是治疗肱骨外科颈骨折的有效手术治疗方式，具有术中不需塑形、操作简便和固定牢固等特点，临床疗效显著，并发症少，值得临床推广应用。
作者：肖和平 刊期： 2015年第03期
目的：探讨妇女在知情选择的情况下自行选择IUD种类的节育效果。方法：选取2010年1月～2012年12月的1200例育龄妇女作为研究对象，随机抽取600例通过知情选择提供IUD种类，作为观察组；另600例不进行知情选择权采取 IUD种类，作为对照组。分别对两组进行1年随访，观察两组的避孕效果以及不良反应情况，记录研究对象的继续使用率以及妇女满意度。结果：观察组的带环怀孕情况、继续使用率及评价满意度明显高于对照组，具有统计学差异（P＜0．05）；出血率及疼痛率高于对照组，但无显著差异（P＞0．05）。结论：知情选择情况下提供 IUD种类使妇女的节育效果低于不知情选择，但妇女的继续使用率及满意度有较大优势，且具有较好的发展趋势，可在全国各省加以推广应用。
作者：何晓芸 刊期： 2015年第03期
目的：评价股骨近端解剖型锁定钢板在治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法：对35例患者采用股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗。结果：术后随访33例，随访时间12～18个月的随访，平均14．5个月，全部获得骨性愈合，关节功能恢复较为满意。结论：股骨近端解剖型锁定钢板固定股骨粗隆间骨折，具有操作简便、手术损伤小、固定牢固、可抗旋转、可早期功能锻炼等优点。
作者：刘毅；杨忠奎；庄文杰 刊期： 2015年第03期
目的：探讨宫内节育器放置手术致子宫穿孔的原因、诊断和处理。方法：回顾分析2004－2014年我站在施行宫内节育器放置时所导致的子宫穿孔的5例患者，对其临床资料进行深入调查，研究引起穿孔的原因，并总结有效预防措施。结果：引起穿孔的原因分为自身和医源性原因，其中医源性原因是术前检查不清、术中操作不当引起器械深入太深等。临床表现为患者下腹突然疼痛和腹部有突然出现的炎性包块，术后阴道不规则出血等。结论：手术前医生清楚了解患者子宫情况；放置宫内节育器时，要注意操作规范，避免子宫穿孔。
作者：文晔；蒋艳 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究高压氧联合甲硝唑治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法：选取2011年1月－2012年9月到我院就诊的204例复发性口腔溃疡患者，采用随机数字法分为观察组和对照组，每组102例。观察组采取高压氧结合甲硝唑治疗，对照组仅采取口服甲硝唑治疗，跟踪随访2年，比较两组疗效及复发情况。结果：观察组止痛、愈合总有效率为87．26％明显高于对照组的72．55％（P＜0．05），观察组的复发情况也明显优于对照组（P＜0．05）。结论：高压氧联合甲硝唑治疗复发性口腔溃疡疗效好，有助于减少复发，值得在临床应用中推广。
作者：刘志远；古丽扎尔·阿布里克木 刊期： 2015年第03期
目的：探讨分析急性上消化道出血患者的临床护理方案与护理效果。方法：选择2010年1月～2012年12月来我院接受治疗的76例急性上消化道出血患者作为研究对象，回顾性的对全部患者的临床资料、临床护理方案以及临床护理效果等进行分析。结果：全部的急性上消化道出血患者经过临床治疗与护理后，其中获得痊愈的患者为31例（40．8％），获得显效的患者为17例（22．4％），获得有效的患者为24例（31．6％），其临床治疗有效率为94.7％；获得无效的患者为4例（5．3％）。结论：就急性上消化道出血患者来说，加强临床护理，及时的采取有效措施对并发症的发生进行预防，则可以有效的使患者的病死率有所降低。
作者：高月红 刊期： 2015年第03期
目的：探讨布托啡诺用于麻醉前对静脉麻醉下人工流产术后疼痛的影响。方法：选择拟实施异丙酚麻醉下人工流产的患者120例，随机将患者分为 A组（试验组）和B组（对照组），每组各60例。A组：异丙酚麻醉前静脉注射布托啡诺20ug／kg；B组：无特殊处理。两组患者麻醉用药（芬太尼0．05 mg＋异丙酚4 mg／kg）和手术方法相同，观察记录术后5min、0．5h、8．0h，患者下腹疼痛程度，记录苏醒时间及疼痛发生情况。结果：静脉注射布托啡诺（A组）可显著减轻人工流产术后3个时间点下腹部疼痛强度，与B组同时相点相比较，P＜0．05。结论：布托啡诺可增强麻醉效果，明显缓解术后子宫收缩疼痛，人工流产麻醉前静脉注射布托啡诺是控制术后下腹疼痛简便、安全、有效的方法。
作者：聂平 刊期： 2015年第03期
目的：探讨超声检查在乳腺癌诊断中的临床应用价值。方法：回顾分析2011年1月～2013年12月在我院接受超声检查，且诊断为乳腺癌的28例患者资料，所有患者术前均接受超声检查，并于术后与病理结果进行对照，对超声诊断符合率加以计算，并分析不同类型乳腺癌的超声检查表现。结果：28例患者经病理检查，其中硬癌2例，髓样癌6例，导管内癌5例，浸润性导管癌13例。仅有2例患者超声诊断与病理结果不符，病理诊断为纤维瘤，因此超声诊断符合率为92．86％。结论：超声检查可有效鉴别诊断乳腺癌，并具有简便易行、无创伤、动态显像和无毒害等特点，值得临床广泛推广应用。
作者：罗继凤 刊期： 2015年第03期
目的：对胫骨平台骨折的治疗中采用改良双钢板法的临床疗效进行探讨和分析。方法：选取2012年1月－2014年1月，我院收治的胫骨平台骨折患者137例，随机分成两组，给予改良双钢板法治疗的69例患者，设为观察组，给予单侧钢板固定治疗的68例患者，设为比对组。观察和研究两组患者的临床疗效，并进行比较分析。结果：观察组的69例患者中，疗效评级优良66例，优良率达95．65％；比对组的68例患者中，疗效评级优良52例，优良率为76．47％。两组患者经治疗均康复出院，无并发症出现，疗效优良率差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。结论：在胫骨平台骨折的临床治疗中应用改良双钢板法，无并发症发生，缩短了愈合时间，加快患者下肢功能恢复，临床效果显著，值得在临床中推广和应用。
作者：王健 刊期： 2015年第03期
目的：探究肛瘘患者复发的原因以及对策。方法：选取2012年11月－2014年8月收治的89例肛瘘复发患者，进行研究分析患者复发的原因，随机分组，实验组48例患者给予综合处理，对照组41例患者采用常规切开引流或挂线治疗，对比治疗效果。结果：实验组患者仅有 1例治疗失败，成功率为97.92％，对照组患者6例治疗失败，成功率为85．37％，治疗效果差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：肛瘘复发患者的原因较多，但主要是手术时未找到瘘管内口，其次是手术后换药不到位，辛辣刺激，血糖控制不好等。肛肠外科医师一定要深入研究患者病情，采取得当的措施，确保二次手术的成功。
作者：贺利厚 刊期： 2015年第03期
护患关系作为社会关系中的重要构成，目前正越来越成为人们关注的焦点。如何构建和谐的护患关系，如何把传统美德与专业护理素质完美结合，提高我们专业护理素质，为和谐社会做出有力贡献，这是我们要树立的目标和要求。
作者：李霞；葛淑华 刊期： 2015年第03期
目的：讨论研究平肝降浊、活血利水法治疗高血压病的临床疗效，从而为临床提供可靠的数据。方法：回顾性分析我院自2012年3月至2012年10月间收治的200名患有原发性高血压的老年患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组2组，每组100例患者，其中，对实验组的患者采用中药平肝降浊，活血利水剂加西药钙拮抗剂（硝苯地平缓释片）的方法治疗，而对照组患者仅使用西药钙拮抗剂（硝苯地平缓释片）的方法治疗，经过一段时间的治疗后比较两组患者的降压水平。结果：经过一段时间的治疗后，实验组患者在总有效率等方面的结果明显优于对照组，差异就统计学意义（P＜0．05）。结论：西药钙拮抗剂（硝苯地平缓释片）结合中药平肝降浊，活血利水剂治疗高血压病可以显著降低高血压，有效提高患者的生活质量，在临床上具有十分重要的应用价值，值得在临床实践中广泛推广使用。
作者：吴娟 刊期： 2015年第03期
目的：观察与探究腰椎骨折患者手术后早期功能锻炼的重要性。方法：随机在我院选出60例腰椎骨折患者，将其平均分为两组：对照组和实验组。每组有患者30人。实验组患者进行术后早期功能锻炼，而对照组没有进行术后早期功能锻炼。六个月后检查患者的活动度以及活动的灵活度，肌力，是否有骨痂形成，是否产生并发症，患者术后疼痛感大小等等。结果：实验组患者术后恢复率远远好于对照组，实验组患者术后疼痛感低于对照组。结论：腰椎骨折患者在手术后应该尽早进行功能锻炼，这样会有效的减轻患者的疼痛，有助于尽快恢复健康，值得在各大医院骨科推广。
作者：成娟 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
