何晓芸
目的：分析探讨中西医结合治疗严重腹腔感染的方法及疗效。方法：将我院收治的42例严重腹腔感染患者分为两组，即实验组和对照组，实验组采用中西医结合治疗，对照组采用西医治疗，比较两组的治疗效果。结果：实验组患者平均住院时间9．3天，显效12例，有效7例，无效 2例，总有效率90．5％；对照组患者平均住院时间为14．8天，6例显效，10例有效，5例无效，总有效率为76．2％。实验组住院时间低于对照组，其总有效率明显高于对照组，具有显著性差异。结论：在外科治疗原则下，合理选择敏感抗生素，并配合中医药多渠道治疗腹腔严重感染，其临床效果明显，可显著改善临床症状，减少并发症发生，缩短住院时间，促进器官功能恢复，临床上值得推广。
作者：马明忠 刊期： 2015年第03期
目的：探讨尤瑞克林联合依达拉奉治疗糖尿病合并脑梗死的临床特征及治疗效果。方法：选取我院2013年2月至2014年1月收治的糖尿病并脑梗死的120例患者，随机分为两组，实验组和对照组各60例。对照组采用依达拉奉进行治疗，实验组在对照组的基础上给予尤瑞克林进行治疗，分析对比两组的临床特点和治疗效果。结果：两组患者在年龄、性别、血糖值、血压均没有显著差异，其差异没有统计学意义（P＞0．05）；实验组患者的脑卒中量表、改良核磁共振波谱图和日常生活能力量表评分显著高于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组患者的平均动脉压显著低于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过采用尤瑞克林联合依达拉奉治疗糖尿病合并脑梗死患者，治疗效果好，有利于患者康复，值得在临床推广应用。
作者：祁晓菊 刊期： 2015年第03期
目的：对分层级的管理模式在急诊护理的工作中应用进行分析。方法：将急诊中心医护人员安排成护士长一组长一护士一助理护士4个层级的行政管理模式，制定并开闸分层级管理培训计划，合理配置人力资源，实施不同层级的奖惩机制。结果：该模式实行依赖夜间繁忙时段护士人数增加，医生、病人对急诊护理满意率、护士对自己工作满意率、护理工作质量均有显著提高（P＜0．05）。结论：分层级管理模式得到医生和护士的普遍认可，拉近了护患关系，提高了护理质量。
作者：王菊华 刊期： 2015年第03期
目的：探讨普外科老年患者围术期心理特点以及相应的护理措施。方法：选取我院普外科自2013年3月－2014年3月间收治的老年患者120例作为研究对象，随机将其分成两组，即对照组60例采用常规护理方法，观察组患者60例在围术期进行系统的心理评估然后实施心理护理措施，对比两组患者的心理状态的变化情况。结果：两组患者经不同的护理方式之后心理状态均明显得到改善，其中观察组患的抑郁和焦虑等负面情绪的变化明显优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：在普外科老年患者的围术期行心理护理能有效的帮助患者缓解心理的负面因素，从而以积极的心态接受治疗。
作者：方慧芬 刊期： 2015年第03期
目的：探究乙型病毒肝炎行拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗的临床疗效。方法：回顾性地分析2013年12月－2014年12月收治的乙型病毒性肝炎患者140例，按照不同治疗方法分为三组，A组予以拉米夫定，B组予以阿德福韦酯，C组联合拉米夫定、阿德福韦酯，比较分析三组凝血功能与肝功能情况。结果：经治疗，C组APTT、Fbg、PT指标值均优于A组、B组，且HBV－DNA、ALB、ALT、TBIL指标值均优于A组、B组，比较差异均具统计学意义（P＜0．05）。结论：联合使用拉米夫定和阿德福韦酯治疗乙型病毒肝炎的临床疗效显著。
作者：郝艳春 刊期： 2015年第03期
为了探讨产后抑郁病人的心理表现，分析了160位我产科病人有抑郁倾向患者的临床资料以及心理状态，并针对各症状进行进行心理护理。（1）营养，提供舒适愉快的修养环境。（2）进行心理护理，加强沟通。（3）加强产妇的生活护理。（4）严密观察病情、耐心解答产妇疑问。
作者：申山会 刊期： 2015年第03期
皂角刺的真伪鉴定有助于日常临床应用和区分，药理研究可以明确皂角刺的临床应用。方法：通过正品皂角刺与伪品皂角刺茎的颜色、形状、大小、气味的不同来进行鉴定，各种实验和临床应阐述皂角刺药理作用。结果：皂角刺的真伪性状鉴定操作简单方便成本低可以做为参考，药理作用研究为临床应用提供一定的依据。
作者：胡建海；刘霄霆 刊期： 2015年第03期
目的：探讨德维可治疗白血病化疗后粒细胞缺乏患者口腔溃疡的疗效及毒副反应。方法：德维可用于治疗白血病化疗后粒细胞缺乏患者20例，观察其疗效及毒副反应。结果：20例患者的口腔溃疡全部治愈，未出现明显毒副反应。结论：德维可用于治疗白血病化疗后粒细胞缺乏的患者口腔溃疡疗效肯定，且给药方法简便，给药量小，未见明显毒副反应，值得临床推广应用。
作者：侯开娟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨乳酸环丙沙星注射液静脉给药不良反应，并提出相应的护理干预措施。方法：选取我院2011年1月～2013年5月收治的280例采用乳酸环丙沙星注射液静脉给药患者的临床资料进行回顾性分析，探讨其诱发的不良反应症状及原因，并据此提出相关干预护理措施。结果：在所有不良反应患者中，发生率高的是血管刺激症状，与其他类型不良反应症状的发生率比较有显著差异（P＜0．05）。结论：在进行乳酸环丙沙星注射液静脉给药时，对其不良反应进行观察，并全面分析造成不良反应的因素，对采取科学的护理干预措施具有重要意义。
作者：闫小江 刊期： 2015年第03期
目的：观察不同分娩方式对妊娠结局与产后抑郁的影响。方法：资料选取我院2013年8月－2014年8月正常足月分娩并决定在本院行产后检查的120例孕妇，其中剖宫产64例作为观察组，阴道产56例为对照组，观察两组不良妊娠结局发生率，并在产后2w内对两组予以 SDS测评，比较两组妊娠结局与产后抑郁的情况。结果：产后抑郁方面，观察组各项评分均高于对照组（P＜0．05）。结论：不同分娩方式对妊娠结局无显著影响，需依据孕产妇实际医学指征选择合适方式；剖宫产较阴道产更易导致产后抑郁，需予以及时心理指导加强预防。
作者：余崇菊 刊期： 2015年第03期
目的：观察产前健康教育与行为指导对分娩结局的影响。方法：选取2013年11月～2014年08月于我院接受分娩的初产妇100例，按硬币法将其分成实验组50例，对照组50例，对照组接受常规检查程序，实验组在常规检查的基础上应用产前健康教育与行为指导，比较两组分娩结局。结果：实验组顺产、阴道助产、剖宫产的例数为35例、9例、6例，总产程（8．95±1．21）h，新生儿 Apgar评分＜7分的例数为1例，以上数据与对照组相比，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：产前健康教育与行为指导可改善妊娠结局，值得临床应用、推广。
作者：朱家琼 刊期： 2015年第03期
目的：探讨神经外科重症患者预防压疮发生临床护理。方法：抽取2013年1月－2013年12月我院的48例神经外科重症患者作为观察组（整体护理），同时选取2014年1月－2014年12月我院48例神经外科重症患者作为对照组（传统护理），两者均用braden评分表对神经外科重症患者评估判断压疮发生的危险性，比较两组患者的护理满意度以及压疮发生率。结果：通过两组患者比较，观察组患者对护理满意度为97．92％，明显高于对照组的83.33％，压疮发生率为0，明显低于对照组，差异具有统计学意义（P均＜0．05）。结论：对神经外科重症患者采取整体干预压疮预防措施，有助于降低压疮发生率，提高护理满意度，值得临床应用。
作者：刘萍 刊期： 2015年第03期
目的：研究闭合性肝、脾损伤手术与非手术治疗的临床决策。方法：选取我院2012年1月－2014年1月间诊治的闭合性肝、脾损伤患者60例，将其随机分为观察组和对照组各30例，对对照组患者进行手术治疗，对观察组患者进行非手术治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果、住院时间及并发症情况。结果：观察组患者的总有效率为93．33％，对照组患者的总有效率为80．00％，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；在住院时间及并发症情况方面，观察组均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于闭合性肝、脾损伤患者来讲，采用非手术治疗的方式不仅可以提高临床治疗效果，而且还能缩短住院时间、降低并发症的发生率，值得临床推广使用。
作者：孙杰 刊期： 2015年第03期
护患关系作为社会关系中的重要构成，目前正越来越成为人们关注的焦点。如何构建和谐的护患关系，如何把传统美德与专业护理素质完美结合，提高我们专业护理素质，为和谐社会做出有力贡献，这是我们要树立的目标和要求。
作者：李霞；葛淑华 刊期： 2015年第03期
目的：社区医院是地方医院的重要组成部分，在实施医疗诊断、治病救人方面扮演着重要的作用，社区医院的存在一定程度上，大大缓解了大型医院的就医压力。口腔科是社区医院的一个重要科室，口腔科医生护士人员相对缺乏，硬件设施相对于大医院也要差一些，本文写作的主要目的是通过分析医院口腔科消毒室存在的问题，分析对策，杜绝院内感染和职业感染的发生，口腔科是发生感染的重点科室，预防控制是日常工作的重点。方法：制定预防传染的日常管理措施，加强护理人员的职业道德素养，提高护士防护污染物的能力，防止清洗污染物品器械时飞溅出污染物，避免被已经使用过的锐利器械刺伤，提高护理人员的应急处理意识，提高对 HIV、HBV、HCV等传染病的高度重视，将消毒室严格分成：污染区、清洁区、无菌区，并定期进行监测，各种器械包、储物容器要帖有灭菌指示卡；高压灭菌器要进行检测，主要是监测嗜热脂肪芽孢杆菌；消毒室内物品的开启时间要进行标注；加大质量监督检查力度。结果：在口腔科护士的共同努力下，近年来口腔科没有出现人员感染的情况，所有护士都认真遵守和执行各种规章制度，把握好消毒灭菌工作，护士的自觉主动预防意识大大提高。结论：口腔科的医疗器械在治疗病人的过程中，经常接触病人的唾液、血液等污染源，消毒室内的消毒灭菌工作主要是护士负责，被污染的治疗器械在一定程度上，对护士的健康构成很大威胁。
作者：宋继丽 刊期： 2015年第03期
目的：分析儿科麻醉中氯胺酮与丙泊酚的临床应用效果。方法：收集我院2011年3月－2014年3月期间应用氯胺酮与丙泊酚的儿科麻醉患者200例作为研究对象，回顾性分析患儿的临床资料，观察治疗效果。结果：研究结果显示，本组患儿均获得了良好的麻醉效果，输注时间35min－100 min，平均（60．34±10．26）min，所有患儿均获得了满意的镇痛效果，麻醉过程中仅出现了较轻的运动阻滞。结论：氯胺酮与丙泊酚在儿科麻醉中具有良好的临床疗效，值得在临床应用上推广。
作者：付东旭；韩红涛 刊期： 2015年第03期
目的：分析重症颅脑外伤患者的观察及护理。方法：选取我院收治的116例重症颅脑外伤患者为研究对象，随机分成观察组58例以及对照组58例，其中对照组采用常规护理，观察组患者给予优质护理。对患者的护理效果进行观察。结果：采取优质护理后，观察组治愈22例，32例好转，4例致残，致残率为6．90％（4／58）。对照组治愈15例，35例好转，8例致残，致残率为13．8％（8／58）。116例患者住院时间为15－26d，平均（19．3±2．2）d。结论：对重症颅脑外伤患者进行严密的观察以及全面精心的护理，能够对患者的预后情况进行改善，从而帮助患者尽早康复，缩短住院时间，降低致残率以及病死率，在临床中值得推广使用。
作者：杨芳 刊期： 2015年第03期
目的：对硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床疗效进行探讨。方法：选取2011年1月至2014年12月来我院就诊的40例妊娠高血压患者当作研究对象使用，分为两组，每组各20例，给予不同用药方案进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率为95％，对照组为70％，存在明显差异性，具备统计学意义（P＜0．05）。观察组患者的不良反应发生率为5％，对照组患者的不良反应发生率为15％，存在明显差异性，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压，提高患者血压的稳定性，减少对患者靶器官造成的不良影响，降低妊娠高血压患者的死亡率，提高患者的临床治疗效果，可在产科进行大范围推广使用。
作者：何显萍 刊期： 2015年第03期
目的：研究植入三腔 ICD的护理效果。方法：选取我院在2011年4月～2013年7月3例实施植入ICD的患者进行综合的临床护理，观察患者的临床效果。结果：3例患者都得到了很好的恢复，治疗痊愈。结论：采用综合护理对于植入 ICD的患者具有非常好的护理效果，护理对于起搏功能和工作方式等都有着很好的干预，可以在临床护理中推广和应用。
作者：曹妍 刊期： 2015年第03期
目的：探讨腰胸椎骨折的X射线、CT及重建技术的诊断价值研究。方法：选取2013年1月至2013年12月期间在我院接受诊断的胸腰椎骨折患者100例，对其行X射线诊断、CT平扫，对于有需要的患者行CT薄层扫描及后重建技术处理。结果：（1）X射线诊断结果：骨折82例，包括胸椎骨折患者30例、腰椎骨折患者35例、胸腰椎同时骨折患者10例、椎体滑脱伴椎弓崩裂7例。结果可知X射线的诊断准确率为82％。（2）CT诊断结果：①CT平扫结果：骨折95例，包括爆裂骨折患者55例、横突骨折患40例，CT平扫诊断准确率为95％。②另 5例未确诊患者进行薄层扫描与后重建技术，并被确诊为轻微压缩性骨折，CT平扫联合后重建技术的诊断准确率为100．0％。结论：X射线、CT及重建技术均可对胸腰椎骨折患者做出良好的诊断，在相比而言，CT及重建技术对于胸腰椎骨折患者的诊断准确率更高。后期临床可将该三种诊断技术相结合，以提高胸腰椎骨折患者的诊断准确率，为患者的后期治疗提供良好的参考意见。
作者：柳涛；蔡青蓉；黄波；汪鹏 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
