杨芳
随着我国改革的不断深入发展，人们的思维观念也发生着深刻的变化，尤其是近年来由于人口的流动性不断增大，这就给有些地方计生政策的落实带来了一定的难度；而人们的收入不断增加和国家对计生政策的调整，特别是党的十八届三中全会以后开放“独二胎”的提出，则为一些已经生育的妇女再生育提供了物质条件和政策依据。今后在相当长的一段时间内，中国势必会出现生育小高峰，而其中有不少产妇就是高龄经产妇。因此，做好高龄经产妇的产前产后护理，有着重要的现实意义。
作者：韦水莲 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胰岛素泵和皮下注射胰岛素治疗糖尿病临床效果。方法：对2013－2014年我院收治的80例2－型糖尿病患者随机分为观察组和对照组，分别使用胰岛素泵和皮下注射胰岛素治疗糖尿病患者，对比治疗后患者的血糖控制情况。结果：经过胰岛素治疗后，两组患者的血糖值均得到了显著下降（P＜0．05），差异具有统计学意义。观察组和对照组在治疗后的血糖值具有显著差异（P＜0．05），观察组患者血糖降低更为显著。从低血糖发生率和血糖控制在正常范围时间对比发现，观察组的低血糖发生率为2．5％，明显低于对照组（t＝2．315，P＜0．05）。观察组的血糖控制在正常范围的时间明显短于对照组（t＝1．948，P＜0．05）。结论：胰岛素泵和皮下注射胰岛素治疗糖尿病均能取得良好的治疗效果，但是胰岛素泵的治疗效果更优，值得临床推广和使用。
作者：吴兰 刊期： 2015年第03期
脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）是一种严重威胁人类健康及生存质量的常见创伤，患者常遗留严重的残疾，包括运动功能丧失、感觉障碍等，目前尚无有效措施实现功能的有效恢复。脊髓损伤后由于反应性胶质细胞增生导致的胶质瘢痕（glial scar）一直被视为脊髓轴突再生难以逾越的障碍。硫酸软骨素蛋白聚糖（chondroitin sulfate proteoglycans，CSPGs）是胶质瘢痕实质内分离出的多种抑制轴突生长的化学物质之一，是形成瘢痕并阻碍轴突生长的主要细胞外基质分子，参与抑制受损神经的再生及神经可塑性的调控。硫酸软骨素酶 ABC（ChABC）是一种细菌胞外裂解酶，能特异性破坏大部分CSPGs 的葡胺聚糖链。体内外实验发现ChABC可以促进中枢神经损伤后轴突的再生。本文就ChABC对脊髓损伤修复影响的新研究进展进行综述。
作者：陈闽贞 刊期： 2015年第03期
目的：分析和研究咽喉炎雾化吸入治疗的临床效果。方法：选取2012年9月－2014年3月咽喉炎患者92例，将其按门诊挂号顺序分为观察组与对照组，每组各有患者46例。对照组患者给予口服西药治疗；观察组患者给予雾化吸入治疗，将两组患者治疗7天后的临床效果进行对比。结果：两组患者治疗总有效率相比较：观察组高于对照组P＜0．05。结论：将雾化吸入治疗方法应用于咽喉炎患者治疗中，其能够有效改善患者临床症状与体征，消除炎症反应，对提高治疗效果具有重要作用。
作者：梁广雷 刊期： 2015年第03期
目的：对胫骨平台骨折的治疗中采用改良双钢板法的临床疗效进行探讨和分析。方法：选取2012年1月－2014年1月，我院收治的胫骨平台骨折患者137例，随机分成两组，给予改良双钢板法治疗的69例患者，设为观察组，给予单侧钢板固定治疗的68例患者，设为比对组。观察和研究两组患者的临床疗效，并进行比较分析。结果：观察组的69例患者中，疗效评级优良66例，优良率达95．65％；比对组的68例患者中，疗效评级优良52例，优良率为76．47％。两组患者经治疗均康复出院，无并发症出现，疗效优良率差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。结论：在胫骨平台骨折的临床治疗中应用改良双钢板法，无并发症发生，缩短了愈合时间，加快患者下肢功能恢复，临床效果显著，值得在临床中推广和应用。
作者：王健 刊期： 2015年第03期
目的：分析老年高血压患者的临床特点及治疗方法。方法：随机抽取2013年1月至2014年1月诊疗110例老年高血压病例进行回顾性总结分析。结果：老年高血压病患者的临床特点是发病率高，病程长，诱发心脑血管疾病率高，但通过预防及治疗措施，血压可以得到控制。结论：基于老年高血压患者年龄较大，存在风险，应将改善其生活方式，进行心理疏导和身体锻炼等非药物治疗方法放在首位；适当联合用药，控制血压平稳，减少不良反应。
作者：杨冬梅 刊期： 2015年第03期
目的：通过实验检测方式验证一起海产品食物中毒事件是否是由副溶血弧菌引起的。方法：依据《食品微生物学检验》，将从标本中分离出的菌株进行实验检测。结果：所分离出的6株病原菌均为副溶血弧菌。结论：根据流行病学调查，经过实验检测，确定副溶血弧菌为造成这起海产品食物中毒事件的主要原因。
作者：徐方芹 刊期： 2015年第03期
目的：分析2010～2014年南县手足口病流行病学特征，为制定手足口病防控策略提供依据。方法：采用描述流行病学方法分析南县2010～2014年手足口病流行病学特征。结果：5年中南县手足口病报告发病共7425例，其中男4485例，女2940例。5岁以下儿童是发病高危人群，以散居儿童、幼托儿童为主，发病季节集中分布在4～7月。结论：2010～2014年南县手足口病发病有明显的季节性、人群性，在手足口病流行季节应加强对 5岁以下儿童特别是散居儿童、幼托儿童的重点防控。
作者：周可 刊期： 2015年第03期
目的：对妇科内窥镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值进行研究。方法：资料选自2011年10月～2012年10月我院收治的输卵管阻塞性不孕患者84例，将其平均分为研究组和对照组，对照组患者采用常规方法进行治疗，研究组患者则通过妇科内窥镜进行相应的治疗，并对两组临床资料进行回顾性的分析。结果：经治疗后，研究组总有效率97．62％，明显高于对照组总有效率78．57％，比较存在一定的差异具有统计学方面的意义（P＜0．05）。结论：采用妇科内窥镜对输卵管阻塞性不孕患者进行治疗的临床效果较好，对患者造成的损伤较小；且操作比较方便、安全性较高，对患者预后的改善较好。另外，其还可以增强术后正常妊娠的几率，降低输卵管再次出现阻塞的情况，还可以提升患者的生活质量，值得在临床中推广运用。
作者：罗万训 刊期： 2015年第03期
病房管理是医院管理的一个缩影，其目的是为患者提供一个安全舒适的就医环境，使患者安心配合治疗，尽快解除疾苦，早日恢复健康。随着人们生活水平的日益提高和医疗体制改革的推进，患者安全问题成为卫生保健体系和社会大众关注的焦点问题之一。保证患者在病房内的安全也是医务人员的基本职责。通过对病房常见的安全问题及原因进行分析归纳总结，在吸取经验教训的基础上提出应对措施，以期规避风险，加强病房安全管理意识，全面提升医院的质量管理水平。
作者：李琰；袁先英 刊期： 2015年第03期
静脉留置针作为新一代输液工具已在临床广泛应用，因其对血管刺激性小，并能随血管弯曲，减少患者反复穿刺痛苦，方便抢救及加药减少护士工作量，得到广大患者及医务人员的青睐。我科于2013年开始在临床使用静脉留置针，在使用中发现存在一些不安全因素及隐患，影响了留置针安全、有效应用于临床。
作者：张梅花 刊期： 2015年第03期
目的：比较经尿道膀胱肿瘤电切术和等离子切除术在治疗膀胱肿瘤时的临床效果。方法：对124例膀胱肿瘤患者进行分组研究，对照组进行经尿道电切术治疗，实验组进行等离子切除术治疗，然后对两组患者的临床效果进行比较。结果：研究显示，实验组患者的平均住院时间、膀胱冲洗时间、肉眼血尿时间和尿管留置时间都显著短于对照组，实验组在并发症发生率、2年内的复发率和闭孔神经发生率也显著低于对照组，两组比较差异显著，P＜0.05。结论：结果表明，在临床上应用经尿道等离子切除术治疗膀胱肿瘤比电切术治疗有显著优势，因此，值得临床上推广应用。
作者：赵泽民；刘晓虹；鞠长亮 刊期： 2015年第03期
目的：探讨以锁骨钩钢板对肩锁关节脱位及锁骨远端骨折进行治疗所取得临床效果。方法：选择我院2005年6月－2014年4月曾接收的肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者90例，根据患者入院时间将这些患者分为两组，分别以观察组与对照组表示这两组患者，对照组中患者以常规外固定方法对其进行治疗，观察两组患者临床效果。结果：在经过手术治疗之后，观察两组患者所得到得手术优良率，观察组中患者优良率为93．3％，对照组中患者临床治疗优良率为77．8％，两组患者间存在差异明显；观察两组患者治疗过程中所出现并发症，对照组中患者并发症发生率为22．2％，观察组中患者并发症发生率为8．9％，两组患者之间差异较显著。结论：利用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折均能够得到理想临床效果，手术优良率比较高，能够使患者骨折尽快愈合，改善其生活质量，并且所出现并发症比较少，可在临床上推广应用。
作者：钱东 刊期： 2015年第03期
目的：探讨适合现代职业教育的新型考试评价体系，即“知识＋技能”考试制度。方法：通过我校2014级口腔医学技术班及2014级口腔修复工艺技术班共计244人，分为实验组和对照组。实验组采用“知识＋技能”考试制度，对照组仍采用传统的闭卷考试，比较两组学生考试成绩。结果：显示实验组较对照组考试成绩明显偏高（P＜0．05），学生知识掌握情况自评及任课老师对学生知识掌握情况的评价较对照组普遍偏高（P＜0．05）。结论：新型的考试制度：“知识＋技能“考试制度更适合职业教育教学，更适应职业教育人才培养目标的要求。
作者：王新萍 刊期： 2015年第03期
目的：总结空心拉力螺钉微创治疗股骨颈骨折的疗效。方法：对48例新鲜股骨颈骨折患者进行骨折闭合复位空心拉力螺钉固定，术后随访6－36个月，并进行复查照片、髋关节功能评定。结果：48例中有46例骨折愈合良好，2例出现股骨头缺血坏死，骨折愈合率为95．83％，优良率为89．58％。结论：空心拉力螺钉微创治疗新鲜股骨颈骨折，手术操作简单，创伤小，疗效肯定。
作者：曾敏川；余佳；王朝晖；何波涌；唐艳平 刊期： 2015年第03期
目的：探讨小切口阑尾切除术与传统阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床效果。方法：抽取2012年4月～2014年4月本院接诊的62例急性阑尾炎患者作为研究对象，采取随机性的方法，将所有患者分为照组和观察组，每组31例，对照组行传统的阑尾切除术，观察组实施小切口阑尾切除术治疗，对比两组患者治疗效果。结果：观察组术后无 1例并发症，切口感染率仅为3．2％，患者手术时间23．2±3．5，住院时间5．5±1．3；对照组术后并发症发生率19.4％，切口感染率12．9％，手术时间40．5±2．1住院时间，18．4±4．2。对比发现观察组各项指标均优于对照组，改善明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎，具有住院时间短、术后恢复时间快、并发症发生率少、切口感染率低等各项优势，在急性阑尾炎的临床治疗上具有非常实用的价值。
作者：杨党艳 刊期： 2015年第03期
目的：分析消化性溃疡病人的身心健康状况，探讨有效的护理干预措施。方法：选取我院接受治疗的消化性溃疡患者100例，将100例患者随机分为观察组与对照组，每组50例。选取同期健康体检者50例。对照组给予常规的日常护理，观察组采取护理干预。调查消化性溃疡患者与健康者的CMI评分，对比观察组与对照组的临床疗效与护理满意率。结果：消化性溃疡患者CMI评分为（42．68±16．86）分，健康者CMI评分为（29．54±14．54）分。观察组治疗有效率为92．00％，对照组治疗有效率为82．00％。结论：消化性溃疡病人心身健康状况较差，采取有效的护理干预措施，对临床治疗有重要意义。
作者：黄兰英；胡久叶；邓娟；雷希；陈四国 刊期： 2015年第03期
目的：探析药物流产术后蜕膜残留保守治疗应用米非司酮的临床效果。方法：将我院2013年3月－2014年7月期间收治的80例药物流产术后蜕膜残留患者作为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用米非司酮保守治疗，对比分析两组临床治疗效果。结果：观察组38例痊愈，2例无效，治疗总有效率为95％，而对照组31例痊愈，9例无效，治疗总有效率为77．6％，并且相比较对照组而言，观察组的VAS评分较低，两组临床治疗效果差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床上运用米非司酮对药物流产术后蜕膜残留患者进行保守治疗，不仅感染率低、安全性好，在一定程度上还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量。
作者：曹慧 刊期： 2015年第03期
目的：探讨治疗小儿内科鼻窦炎的有效方法，并观察临床治疗效果。方法：将2010年1月～2013年12月在我院接受治疗的60例小儿鼻窦炎患者，随机平均分为两组，观察组患儿采用口服鼻窦炎口服液进行治疗，对照组患儿均口服大环内酯类药物治疗7d，且向鼻腔滴入0．5％呋麻西林麻黄碱滴鼻液的方式治疗，对两组患儿均连续治疗40d，对临床治疗效果加以评价，并计算总有效率。结果：观察组痊愈17例（56．67％），显效6例（20．00％），有效5例（16．67％），无效2例（6．66％），总有效率为93．34％。观察组痊愈8例（26．67％），显效12例（40．00％），有效4例（13．33％），无效6例（20．00％），总有效率为80．00％。经比较，两组患儿在总有效率方面，差异具有显著性（P＜0．05）。结论：口服鼻窦炎口服液是治疗小儿鼻窦炎的有效方法，值得临床广泛推广应用。
作者：王玉花；刘小亚；余娥 刊期： 2015年第03期
目的：观察短效口服避孕药—复方左炔诺孕酮片治疗药物流产后子宫出血的临床护理效果和安全性。方法：将60例药物流产者随机分成两组，观察组（30例）于药物流产后5天服用复方左炔诺孕酮片、抗生素、生化汤丸；对照组（30例）仅服用抗生素，生化汤丸。结果：观察组药流后出血量及出血时间低于对照组，（P＜0．05），药物流产后月经复潮比例高于对照组（P＜0．01）。结论：人工流产后应用复方左炔诺孕酮片除避孕外，还能明显缩短出血时间，减少出血量，促进月经恢复。
作者：王迎春 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
