杨冬梅
目的：探讨标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法：对随机抽取的采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗的30例重型颅脑损伤患者观察其治疗效果。结果：按术后半年GOS恢复标准，疗效良好12例，中残8例，重残3例，植物生存3例，死亡4例。结论：标准大骨瓣减压术在重型颅脑损伤救治中效果优于常规去骨瓣开颅术，可明显降低死亡率、致残率。
作者：周配权；王迪；黄金丽；周方红 刊期： 2015年第03期
目的：探讨不同排龈药物的排龈效果，为临床应用排龈药物提供参考依据。方法：选取2012年2月到2013年11月于我院就诊的120例前牙缺损患者作为本次研究对象，将其随机分成甲、乙、丙、丁四组，每组患者各有30例。甲组采用0．1％盐酸－肾上腺素排龈，已组采用25％氧化铝排龈，丙组采用15．5％硫酸铁排龈，丁组不使用任何药物排龈。通过量化打分对比四组药物的排龈效果。结果：甲、乙、丙三组的总积分对比无明显差异（P＞0．05）；三组排龈药物总积分与丁组不含药物组的总积分对比有明显差异（P＜0．05）。结论：对于排龈药物的排龈效果，无明显差异，都具有较好排龈效果，而药物排龈效果很大程度上要优于单纯棉线排龈效果，值得在临床上大力推广。
作者：李永恒 刊期： 2015年第03期
目的：探讨颅脑外伤手术中急性脑膨出发生的原因，并提出相应对策，为颅脑外伤术的临床治疗提供理论依据。方法：本研究选取了2004年3月至2014年3月我院收治的71例颅脑损伤术中发生脑膨出的患者作为研究对象，对患者的临床治疗资料进行回顾性分析，总结颅脑外伤术中发生脑膨出的原因。结果：本研究中颅脑外伤患者术中发生急性脑膨出的原因包括：急性脑肿胀（18例）；长时间脑组织缺血缺氧（10例）；脑疝、血肿压迫（15例）；迟发性颅内血肿（28例）。结论：全面仔细分析不同病因，采取相应治疗措施彻底清除患者颅内血肿，充分降低患者颅内压并控制其血压，改善患者的脑部的血液循环等是治疗颅脑外伤并避免发生急性脑膨出的有效措施。
作者：杨世君 刊期： 2015年第03期
目的：观察优质护理服务在儿科护理中的应用效果。方法：以2012年1月～2013年12月在我院儿科接受治疗的48例患者为观察组，对观察组患者实施优质护理服务，并以2010年1月～2011年12月在我院接受治疗的48例患者为对照组，对照组患者接受常规护理服务，对两组患者满意率进行统计和比较。结果：观察组患者满意率为100．00％，对照组患者满意率为85．42％。两组患者满意率差异具有显著性（P＜0．05），且观察组优于对照组。结论：优质护理服务能显著提升儿科患者满意率，临床效果明显，值得进一步推广应用。
作者：田素莉 刊期： 2015年第03期
目的：了解重症医学科（ICU）内重症患者肠内喂养不足的发生率、主要原因。方法：采用前瞻性单中心研究，选择2014年1月至2014年3月浙江大学医学院附属邵逸夫医院重症医学科收治的危重症需要肠内营养的患者。以每天为观察单位，记录当日计划肠内喂养量和实际完成喂养量，以实际完成喂养量／计划肠内喂养量≥65％为界，分为肠内喂养完成组和肠内喂养不足组。结果：禁食时间长、输注速度提高缓慢、实施期间频繁中断、无流程管理是引起肠内营养喂养不足的主要原因。
作者：何雪花 刊期： 2015年第03期
介绍医学影像技术的现状以及医学影像技术的发展动态，表达医学影像技术专业高等职业教育的紧迫性。分析国内现在医学影像技术高职教育状态及问题，对人才的就业以及专业性的综合考虑，提出对医学影像技术人才教育的培养模式以及急需解决的问题。
作者：王懿 刊期： 2015年第03期
目的：探讨空气压缩泵雾化吸入治疗对小儿的治疗效果及护理对策。方法：对适宜空气压缩泵治疗的患儿进行雾化吸入治疗，同时提供全面的护理干预。结果：应用空气压缩泵雾化吸入治疗206例，顺利完成雾化治疗201例，中途停止雾化吸入治疗5例，治疗依从性为97．6％。结论：空气压缩泵雾化吸入治疗效果显著，痰液明显减少，缩短了病程；全程护理干预，可使护患进行有效沟通，有助于缓解紧张情绪，提高治疗依从性，促进其康复。
作者：高贵荣 刊期： 2015年第03期
目的：研究内镜介入治疗急性非静脉曲张性消化道出血的临床效果。方法：选取我院2011年8月至2013年7月收治的急性非静脉曲张性上消化道出血病人80例，分为对照组和实验组，分别采取传统药物治疗和内镜介入治疗方案，比较两组临床疗效。结果：实验组肠鸣音恢复时间、平均出血停止时间、再出血量率、住院时间均优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．001）。实验组治疗优良率为97．5％，对照组为60．0％，实验组优良率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论：内镜下治疗急性静脉曲张性上消化道出血具有安全、可操作性强、疗效显著、并发症少等优势，值得临床广泛应用。
作者：唐拥军 刊期： 2015年第03期
皂角刺的真伪鉴定有助于日常临床应用和区分，药理研究可以明确皂角刺的临床应用。方法：通过正品皂角刺与伪品皂角刺茎的颜色、形状、大小、气味的不同来进行鉴定，各种实验和临床应阐述皂角刺药理作用。结果：皂角刺的真伪性状鉴定操作简单方便成本低可以做为参考，药理作用研究为临床应用提供一定的依据。
作者：胡建海；刘霄霆 刊期： 2015年第03期
目的：探讨子宫内膜息肉的发生、发展以及临床表现，为临床诊治提供帮助。方法：选取2009年10月到2014年10月于我院就诊的20例子宫内膜息肉患者作为本次研究的对象，回顾性分析所有患者的临床资料以及病理资料。结果：16例（80％）患者表现为不规则阴道出血和（或）经量增加、经期延长，3例（15％）患者表现为绝经后出血，1例（5％）患者月经未见明显变化；其中11例（55％）患者为多发息肉，9例（45％）患者为单发息肉，子宫腔内多个位置能见多发息肉，而单发息肉主要是分布在宫底或是宫角部等位置。结论：发生子宫内膜息肉主要是与雌激素局部作用有关系，其临床表现主要是不规则阴道出血与绝经后出血，可以使用药物治疗或是选择手术方式治疗。
作者：张兵兵 刊期： 2015年第03期
目的：探讨腹腔镜辅助下施行肌瘤剔除与改良子宫全切术的安全性、可行性及临床价值。方法：对64例肌瘤、腺肌病、功血患者施行腹腔镜下辅助阴式肌瘤剔除术与改良子宫全切的临床资料作回顾性分析。结果：64例病人全部经阴道手术成功，无1例中转开腹，无邻近脏器损伤，其中，完成改良子宫切除术26例，施行肌瘤剔除术38例，共剔除肌瘤248枚，手术时间平均68min（56～112min），术后经过均良好，胃肠功能恢复时间平均23h（11～35h），无1例感染，住院时间平均为7．1 d（6～8 d）。结论：腹腔镜辅助下阴式肌瘤剔除与改良子宫全切术损伤小，肠道干扰小，术后疼痛轻，康复快，体表不留瘢痕，是施行子宫全切与肌瘤剔除的安全、有效术式之一。
作者：刘颖；杨琳 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析动力髋螺钉用于老年人股骨转子间骨折的治疗效果。方法：选择2013．11－2014．11期间在我院骨外科接受手术治疗的68例股骨转子间骨折老年患者，应用计算机分组法将其随机性分成2组，一组34例患者采取锁定钢板法进行治疗作为对照组；一组34例患者应用动力髋螺钉内固定法进行治疗作为治疗组。结果：治疗组患者骨折的愈合时间（8．49±1．15）周显著小于对照组的（13．26±2．64）周，差异 P＜0．05有统计学意义。治疗组患者骨折恢复的优良率约为91．18％（31／34）显著高于对照组的76．47％（26／34），差异P＜0．05有统计学意义。结论：动力髋螺钉用于老年人股骨转子间骨折的治疗，恢复时间较短，恢复状况较好，更适用于临床治疗的推广、应用。
作者：成晓波 刊期： 2015年第03期
目的：观察急性腹痛患者的临床护理效果。方法：从2010年10月～2012 年10月我院收治的急性腹痛患者中抽取80例作为本研究的观察对象，对所选对象开展护理干预，对比护理前后患者的疼痛缓解情况并采用统计学分析。结果：护理后患者疼痛情况与护理前相比明显改善，有统计学意义（P＜0．05）。结论：对急性腹痛患者开展相关护理干预能在一定程度上缓解其疼痛，值得在临床中应用和推广。
作者：尹秀丽 刊期： 2015年第03期
目的：分析血栓通注射液配合西药治疗动脉硬化闭塞症的临床价值及可行性。方法：研究对象选取本院2012年4月至2014年3月收治的80例动脉硬化闭塞患者，随机方法分组。对照组患者接受抗凝西药治疗，实验组患者在此基础上给予血栓通注射液治疗。以治疗前后踝肱指数、趾肱指数的变化评价疗效，对比分析两组患者临床疗效的差异性。结果：经过治疗后实验组总有效率明显高于对照组，经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用血栓通注射液配合西药治疗动脉硬化闭塞症可有效改善患者踝肱指数、趾肱指数，延缓病程进展，具有积极的临床意义。
作者：旷冬梅 刊期： 2015年第03期
目的：观察乳康片治疗乳腺增生症的疗效。方法：对2010－2014年门诊乳腺增生症患者口服乳康片3片／次，3次／日，一个月为一疗程，3个疗程后评判疗效。结果：130例患者中治愈53例，占比40．8％，有效71例，占比54．6％，无效6例，占比4．6％，总有效率95．4％。结论：乳康片治疗乳腺增生症疗效确切。
作者：王利军 刊期： 2015年第03期
近年前，心血管疾病有逐渐增多的趋势，严重危害着人类健康，成为人类致残致死的首要疾病。在治疗过程中，一旦用药不慎，就会影响疗效，甚至会产生不良反应，加重病情。因此，对不合理用药情况进行分析，促进临床用药安全有效。
作者：王小霞 刊期： 2015年第03期
文章在对80例需要进行全身麻醉的手术患者分别应用了喉罩麻醉与气管麻醉这两种麻醉方法的基础上对这种麻醉方法进行了分析比较。终明确喉罩麻醉较气管麻醉更为安全和有效，且操作简单，较少发生并发症，而且在血流动学的影响以及麻醉严用药方面也表现突出。
作者：伍小敏 刊期： 2015年第03期
目的：探究胸腺肽辅助治疗急性发作期老年慢性支气管炎的临床效果。方法：选取急性发作期老年慢性支气管炎患者100例，随机分为观察组和对照组，各50例，给予对照组患者常规抗生素类药物治疗，在常规抗生素类药物治疗的基础上给予观察组胸腺肽辅助治疗，对比两组患者治疗前后的TNF－α、IL－6、IL－8、FEV1、FEV％水平差异并进行分析。结果：治疗前，对照组与观察组的 TNF－α、IL－6、IL－8、FEV1、FEV％水平差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗后两组TNF－α、IL－6、IL－8、FEV1、FEV％水平均有所改善，且与治疗前的差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者治疗后各指标之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：胸腺肽辅助治疗急性发作期老年慢性支气管炎的临床效果显著，值得推而广之。
作者：陈晓丽 刊期： 2015年第03期
目的：观察人流后放置吉尼致美节育器的临床效果。方法：620例患者在人工流产同时放置吉尼致美节育器，分别于受术后1个月、3个月、6个月、12个月进行临床随访。结果：620例均成功放置。620例中带器妊娠率0．81％，脱落率1．13％，因症取出率1．77％，1年续用率达94．19％，月经异常和阴道分泌物增多 1年发生率0．32％。结论：人流术后同时放置吉尼致美 IUD并发症少，避孕效果明显，脱落率低，值得进一步推广应用。
作者：解胜兰 刊期： 2015年第03期
矮小儿童的身高可能会影响他们的身体、生理和社交问题。随着近年来生长激素的人工合成，越来越多的矮小症患者被治愈或者说部分缓减了身高问题带来的苦恼。但是在使用生长激素治疗矮小症之前，正确的诊断是非常重要的，因为医生在进行治疗之前首先要确定患儿是否能够对生长激素做出适当的应答。特发性矮小（ISS）是指患儿身高低于同年龄、同性别儿童身高平均值2个标准差（SD）或3个百分点，生长速率缓慢，而没有其它的可识别的发育异常存在。ISS的发病原因复杂，在临床门诊不容易做出诊断，并且其发病原因及发病机理目前也还不是十分清，所以对 ISS患儿进行染色体及分子基础分析是必要的。本综述从ISS患儿诊断出发，列出了一些在临床上常见的、易混淆的、需要排除的发育异常，并详细论述了目前已经研究清楚的导致ISS发生的重要基因及其发病机理，为临床上进行诊断提供了详实的理论依据，同时也希望在不久的将来有更多的影响儿童生长发育的重要基因被发现，更好的推动临床治疗的发展。
作者：于少飞；梁妍琰 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
