王小霞
目的：对普拉洛芬滴眼液治疗白内障术后炎症的临床效果进行探讨，从而更好地服务于临床工作。方法：选择2011年至2013年我院收治的88例白内障手术患者作为研究对象，随机分成对照组和实验组，对照组给予氟米龙滴眼液治疗，实验组给予普拉洛芬滴眼液进行治疗，对两组患者在手术后1天、3天、7天以及30天的眼压与症状体征评分进行比较分析。结果：通过研究可以发现，术后1 天与3天实验组患者的症状体征评分低于对照组，但是差异不具有显著性，治疗后 7天与30天，治疗组患者的症状体征评分显著低于对照组，差异具有统计学意义。结论：普拉洛芬滴眼液可以很好地控制白内障术后炎症，减轻眼血－房水屏障的破坏，降低黄斑囊样水肿的发生，是治疗白内障手术后炎症的一种理想方式，值得在临床上广泛推广与应用。
作者：甘海燕；黎宏淮 刊期： 2015年第03期
目的：探讨腰胸椎骨折的X射线、CT及重建技术的诊断价值研究。方法：选取2013年1月至2013年12月期间在我院接受诊断的胸腰椎骨折患者100例，对其行X射线诊断、CT平扫，对于有需要的患者行CT薄层扫描及后重建技术处理。结果：（1）X射线诊断结果：骨折82例，包括胸椎骨折患者30例、腰椎骨折患者35例、胸腰椎同时骨折患者10例、椎体滑脱伴椎弓崩裂7例。结果可知X射线的诊断准确率为82％。（2）CT诊断结果：①CT平扫结果：骨折95例，包括爆裂骨折患者55例、横突骨折患40例，CT平扫诊断准确率为95％。②另 5例未确诊患者进行薄层扫描与后重建技术，并被确诊为轻微压缩性骨折，CT平扫联合后重建技术的诊断准确率为100．0％。结论：X射线、CT及重建技术均可对胸腰椎骨折患者做出良好的诊断，在相比而言，CT及重建技术对于胸腰椎骨折患者的诊断准确率更高。后期临床可将该三种诊断技术相结合，以提高胸腰椎骨折患者的诊断准确率，为患者的后期治疗提供良好的参考意见。
作者：柳涛；蔡青蓉；黄波；汪鹏 刊期： 2015年第03期
目的：探讨腹腔镜直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术的临床疗效情况，并为直肠癌的临床治疗提供理论依据。方法：选取我院收治的150例直肠癌患者作为研究对象，并分为两组，应用传统开腹直肠癌根治术对开腹治疗组患者进行治疗；应用腹腔镜直肠癌根治术对腹腔镜治疗组患者进行治疗，治疗后观察两组直肠癌患者的术后情况（术后进食、术后排气、术后住院所需的时间、术后并发症）并作记录，应用统计学软件对所记录数据进行分析。结果：相对于开开腹治疗组而言，腹腔镜治疗组组患者术后进食、术后排气、术后住院所需的时间均明显减少；开腹治疗组患者发生术后并发症的概率为66.7％，腹腔镜组患者发生术后并发症的概率为28．0％，两组相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：腹腔镜治疗组患者术后进食、术后排气、术后住院所需的时间较开腹治疗组均明显减少且腹腔镜治疗组患者的术后并发症发生率更低。本研究为腹腔镜直肠癌根治术的临床应用提供了理论依据。
作者：马滨宇；张忠民 刊期： 2015年第03期
目的：分析支原体肺炎的临床特征和转归，提高对小儿支原体肺炎的认识与诊治。方法：选择符合肺炎支原体肺炎诊断标准的住院患儿80例进行回顾性体分析。结果：本次有男性患儿44例，女性患儿36例，有上呼吸道感染症状17例，下呼吸道感染症状63例，合并有肺外并发症29例，按年龄段分，3岁以下包括 3岁的患儿占11．0％，3～7岁（包括 7岁）的患儿占27．2％，7岁级以上患儿占20．2％，各组间的差异有统计学意义（P＜0．05）。另外，支原体肺炎呈多系统损害，阿奇霉素序贯治疗后好转，治愈率98．751％。结论：对肺炎支原体肺炎患儿应高度重视，及时检查，及早发现，对症治疗，使患者早日康复。大环内酯类是小儿肺炎支原体肺炎的首选抗生素，阿奇霉素治疗肺炎支原体感染的疗效确切，疗程短。可疑肺炎支原体感染，内酰胺类抗生素治疗无效，临床考虑支原体肺炎，做到早期治疗，以减少肺外病变的发生。
作者：胡凤 刊期： 2015年第03期
感冒及感冒引起的发热是儿科常见病症之一，几乎占儿科门诊量的70％～80％。那么，儿童感冒如何处置，该不该用药，用什么药才能保证患儿安全，就成了我们医务工作者及家长共同面对的问题。由于缺乏对感冒的正确认识，以及药品知识欠缺，没有安全用药观念等原因，导致儿童感冒防治存在很多误区，不合理用药现象频发，加重了儿童感冒药使用面临的风险。只有提高对感冒的正确认识，普及全民安全用药观念，充分了解儿童这一特殊群体的需求，科学、合理应对儿童感冒、发烧，才能保障儿童健康成长。
作者：杨文锋 刊期： 2015年第03期
目的：探讨针刺配合推拿治疗颈源性耳鸣的疗效。方法：采用针刺配合推拿疗法，针刺风池、耳门透听宫、翳风、瘈脉、率谷、百劳、肩井、中渚、阿是穴。结果：20例颈源性耳鸣患者接受3个疗程的治疗后，痊愈11例（55％），好转8例（40％），无效 1例（5％）。总有效率为95％。结论：针刺配合推拿治疗颈源性耳鸣具有很好的疗效，对临床有一定的指导意义。
作者：赵杨；赵玺忠 刊期： 2015年第03期
目的：就慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭无创呼吸机治疗进行临床观察。方法：选取2014年1月至2014年8月我院呼吸内科收治的78例慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者，随机分成2组，分别是治疗组、对照组，每组39例，对照组常规给予一系列的综合治疗措施，而治疗组在此基础上使用无创呼吸机面（鼻）罩进行正压通气治疗。结果：与对照组相比，治疗组上机2h 后PaCO2值则出现了较为明显的下降（P＜0．05）。上机后24h，两组患者的PaO2值没有较为明显的变化，而PaCO2值、PH值却有显著性差异（P＜0．01）。治疗7d后，2组患者的 PaCO2值、PaO2值、PH 值都较治疗前出现了较为明显的改善（P＜0．05），并且治疗组的改善程度要远大于对照组（P＜0．05）。结论：无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效要优于有创机械通气，且操作灵活、使用方便、副作用小、医疗费用低，值得推广应用。
作者：张焱；秦丰 刊期： 2015年第03期
目的：对在骨科手术的围手术期预防性应用抗菌药物的合理性进行分析。方法：随机从2011年6月至2014年6月来我院接受骨科手术的患者中选出58例，采用回顾式分析方式，对这些患者的病例进行详细分析。了解患者在围手术期阶段预防性应用抗菌药物是否合理，并对不合理使用情况进行整理分析。结果：经过对58例患者病例的分析后可以看出，在骨科手术的围手术期阶段内存在一定的预防性抗菌药物不合理运用情况，其中主要包括用药时对于适应证判断失误、药品的种类和剂量应用失误、药物的用法错误以及药物的使用时间错误等。其中主要包括头孢类药物、左氧氟沙星以及阿莫西林等。结论：在临床治疗过程中会出现抗菌药物使用不合理的情况，这对于患者的手术过程或术后恢复有着较大的影响。因此相关医护人员必须熟练掌握各类抗菌药物的使用方法，严格按照标准进行给药，大程度避免对患者身体造成伤害。
作者：杨万贵；熊智巍 刊期： 2015年第03期
目的：探讨分析舒适护理在老年患者康复护理工作中的临床使用价值和意义。方法：对我院2013年2月～2014年6月收治的120例老年患者临床资料采用回顾性方法进行分析，将其随机分为2组。其中对照组（60例），采用常规的老年患者护理方法。舒适组（60例），采用舒适护理的方法。术后对患者就护理满意度进行问卷调查。结果：舒适组总的满意率率98．3％，对照组总满意率88．3％，具有显著的统计学差异（P＜0．05）。结论：舒适护理较常规护理具有安全性、高效性、舒适性等特点，提高了老年患者心理、生理舒适度以及身心和谐，在临床应用中值得推广。
作者：邓德春 刊期： 2015年第03期
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是内科常见的慢性呼吸系统疾病之一，呈慢性进行性发展，病程长，反复发作且不可逆转，并常急性发作，严重影响患者的生活质量和劳动能力，目前已成为一个重要的公共卫生问题，其病程长，常合并多种并发疾病，包括肺源性心脏病、呼吸衰竭以及身体各器官的代谢异常和内环境紊乱。雾化疗法是COPD患者急性加重期的重要治疗手段之一，而氧气雾化疗法是以高流量的氧气作为驱动力，利用高速氧流造成的负压将药液撞击成微小颗粒，形成雾化状，通过患者深吸气，直接将雾化的药液微粒吸入气道深部，从而起到治疗作用口。氧气雾化吸人疗法有效避免了雾化吸入活动中患者可能出现的 SpO2下降，同时避免了超声雾化对药物分子稳定性的影响，所以氧气雾化较超声雾化有明显的优势。
作者：叶素芳 刊期： 2015年第03期
目的：分析心理护理在助产护理中的临床应用效果。方法：将2011年1月～2013年12月在我院收治的72例产妇，随机平均分为两组，对照组产妇仅接受常规护理，观察组产妇除接受常规护理外，还需接受心理护理。对比两组产妇分娩方式、产程时间、并发症、SAS 评分、SDS 评分及疼痛评分。结果：两组产妇在分娩方式、产程时间、并发症、SAS 评分、SDS 评分及疼痛评分等方面，差异具有显著性（P＜0．05），且观察组护理干预效果明显优于对照组。结论：心理护理可促进产妇顺利分娩，减少产程时间及并发症发生率，且能缓解产妇焦虑、抑郁及疼痛等不良情绪，临床收效显著，值得进一步推广应用。
作者：齐丽 刊期： 2015年第03期
目的：研究盐酸关附甲素终止阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效、作用机制及不良事件。方法：随机门诊急诊病房的阵发性室上性心动过速的患者。给予盐酸关附甲素静脉注射，整个过程中观察记录心律、心率，不良事件。结果：入选盐酸关附甲素8例，盐酸关附甲素组有效率为87．5％，盐酸关附甲素无严重不良事件。结论：盐酸关附甲素可以有效转复阵发性阵发性室上性心动过速。
作者：刘慧芳；王风琴 刊期： 2015年第03期
目的：探讨腹腔镜辅助下施行肌瘤剔除与改良子宫全切术的安全性、可行性及临床价值。方法：对64例肌瘤、腺肌病、功血患者施行腹腔镜下辅助阴式肌瘤剔除术与改良子宫全切的临床资料作回顾性分析。结果：64例病人全部经阴道手术成功，无1例中转开腹，无邻近脏器损伤，其中，完成改良子宫切除术26例，施行肌瘤剔除术38例，共剔除肌瘤248枚，手术时间平均68min（56～112min），术后经过均良好，胃肠功能恢复时间平均23h（11～35h），无1例感染，住院时间平均为7．1 d（6～8 d）。结论：腹腔镜辅助下阴式肌瘤剔除与改良子宫全切术损伤小，肠道干扰小，术后疼痛轻，康复快，体表不留瘢痕，是施行子宫全切与肌瘤剔除的安全、有效术式之一。
作者：刘颖；杨琳 刊期： 2015年第03期
目的：观察舒芬太尼复合甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的疗效。方法：选择 ASA1－2级实施剖宫产患者80列随机分为两组，S组，舒芬太尼50ug、0．894％甲磺酸罗哌卡因26ml、生理盐水稀释到100 ml；F组，芬太尼0．5’、0．894％甲磺酸罗哌卡因26ml、生理盐水稀释到100 ml。对比术后镇痛效果，所有患者均采用腰硬联合麻醉，手术结束硬膜外接一次性微量镇痛泵。结果：S组镇痛期间 VAS小于 F组。讨论：舒芬太尼（0．5 ug／ml）复合甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛可提供良好的镇痛效果。
作者：买勇忠；杨占宏 刊期： 2015年第03期
目的：分析在治疗小儿因误服毒物经消化道吸收导致中毒病症时的药物护理特点。方法：随机从2010年3月至2014年3月来我院进行急诊的小儿经消化道吸收中毒的患儿中选出70例，将其分为两个小组，其中一组采用传统护理方法，作为对比组；另一组则采用全面立体化护理模式，在传统护理方法的基础上，根据患儿体征的实际变化情况制定相对应的护理方案，并对患儿家长进行安全知识传授，将其作为分析组。结果：根据对两组患儿护理结束后的相关数据分析显示，分析组患儿的治愈率明显高于对比组，两组之间数据有明显差异。结论：在护理因消化道吸收中毒的患儿时，首先要对患儿的生理数据进行严密的监控，其次是要对患儿进行反复洗胃和灌肠，同时还要对患儿家长进行健康教育。
作者：卢敏凤 刊期： 2015年第03期
目的：通过检测急性中毒性心肌损害患者不同时期血清炎性因子的水平，摸索炎性细胞因子在急性中毒性心肌损害中动态演变的规律。方法：选择2013年10月至2014年10月于我院救治的140例急性中毒性心肌损害患者为研究对象。分别于入院第1、7和14天检测其血清中 TNF－a、IL－6及CRP的浓度，与健康对照组进行比较，并进行组间比较，探明TNF－a、IL－6及CRP随病程的变化趋势。结果：急性中毒性心肌损害组患者入院第1 天血清中TNF－a、IL－6及CRP含量明显高于对照组，其结果有极显著的统计学差异（P＜0．01），入院第 7和14天患者血清中TNF－a、IL－6及CRP含量与对照组相比无明显差异（P＞0．05）；入院第1 天的检测结果分别与第7天和第14天的结果相比，均有统计学差异（P＜0．05），第7天和第14天的检测结果相比，无统计学差异（P＞0．05）；即上述患者血清中的TNF－a、IL－6及CRP水平于入院第1 天升高，第7天恢复至正常水平。结论：急性中毒性心肌损害患者血清TNF－a、IL－6及CRP水平随病程动态演变，其变化趋势可作为辅助判断心肌损害程度及预后的指标之一。
作者：马龙；胡英华；赵彦辉 刊期： 2015年第03期
目的：经直肠超声引导下注射无水乙醇治疗良性前列腺增生（BPH）的初步研究，包括注射安全性、初步疗效及治疗前后超声造影变化。方法：直肠超声引导下对36例良性前列腺增生患者进行前列腺内注射无水乙醇硬化治疗，观察治疗前后患者前列腺体积、临床症状、声像图表现、超声造影，并对疗效及并发症进行分析。结果：治疗后36患者均出现不同程度前列腺体积缩小，临床症状明显改善、超声造影显示前列腺内腺出现充盈缺失。出现并发症4例。结论：经直肠超声引导下注射无水乙醇治疗前列腺增生具有微创、安全、有效、经济的特点，适用于不能或不愿接受手术治疗的老年患者。
作者：赵馥蕾 刊期： 2015年第03期
目的：分析过敏性眼表疾病的临床特点，并探讨有效的诊治方案。方法：回顾分析2009年1月～2013年12月在我院接受治疗的40例过敏性眼表疾病患者资料，对40例过敏性眼表疾病患者的临床特点加以总结，制定全面、有效的治疗方案，并对临床治疗效果进行评价。结果：对过敏性眼表疾病的临床特点加以分析，主要的临床症状与体征包括眼部瘙痒34例（85．00％），眼部红肿29例（72．50％），结膜充血19例（47．50％），流泪15例（37．50％）。临床诊断分型包括春季过敏性8例（20．00％），春季卡他性13例（32．50％），特应性6例（15．00％），巨乳头性7例（17．50％），常年过敏性6例（15．00％）。主要的过敏原包括花粉过敏24例（60．00％），室内尘土过敏7例（17．50％），尘螨过敏 9例（22．50％）。所有患者经治疗后，痊愈29例（72．50％），有效 9例（22．50％），无效2例（5．00％），总有效率为95．00％。结论：临床医生应全面分析过敏性眼表疾病特点，避免患者接触过敏原，并在此基础上，选择适宜的药物及方法，对患者进行有效救治。
作者：涂宏刚 刊期： 2015年第03期
目的：护理干预对肠道清洁效果的影响。方法：将300例住院期间需行肠镜检查患者纳入研究对象，随机分为两组，干预组按常规护理后实施护理干预措施，对照组只采取常规护理，两组进行对比，术中观察肠道清洁的效果。结果：干预组与对照组肠道清洁效果相比较有显著差异（P＜0．01）。结论：实施护理干预措施，提高肠道清洁质量，间接有效提高结肠镜检查的诊治率。
作者：陈芳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨抚触护理配合音乐疗法对新生儿足跟采血的影响。方法将240例新生儿随机分为抚触音乐组及对照组，抚触音乐组在新生儿足跟采血中实施抚触护理配合音乐疗法，对照组采用新生儿常规方法采血，观察两组新生儿在足底采血时与采血毕后新生儿疼痛的反应、采血时长、血标本的合格率、家属满意度。结果：治疗组指标明显好于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：抚触护理配合音乐疗法可明显减轻疼痛、缩短采血时长、降低血标本的不合格率、提高满意度。
作者：徐则；热依汗古丽·吾斯曼；朱枣兰 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
