齐丽
目的：对女性生殖系统感染常见病原微生物及细菌耐药性进行探讨。方法：随机抽取2011年1月－2013年12月我院妇产科门诊与住院部的500例患者，对女性生殖系统感染常见病原微生物及细菌耐药性进行分析。结果：500例患者中，325例患者的单相检查呈阳性，感染发生率是65％，以UU、淋球菌、CT等为主。在细菌耐药性测定中，很多细菌对抗生素的耐药性达到了100％。结论：医护人员要重视女性生殖系统感染的防治，大力宣传相关专业知识，以降低女性生殖系统感染率，提高我国女性的生活质量，保障身体健康，提高患者的治疗效果。
作者：任晓艳 刊期： 2015年第03期
目的：分析脑梗死后出血的多种因素研究新进展。方法：根据脑梗死后出血的多种因素的相关文献，分析并总结出对脑梗死后多种因素的研究情况。结果：脑梗死后出血的发病因素繁多，包括梗死部位和梗死面积、高血压、高血糖、高血脂、溶栓治疗和抗凝药物等等。结论：临床治疗脑梗死后出血，要根据患者的病因、病情等，合理使用溶栓治疗，慎重选择抗凝药物，控制患者的血压、血脂和血糖，以便更好地改善患者的预后。
作者：缪道华 刊期： 2015年第03期
目的：分析重症颅脑外伤患者的观察及护理。方法：选取我院收治的116例重症颅脑外伤患者为研究对象，随机分成观察组58例以及对照组58例，其中对照组采用常规护理，观察组患者给予优质护理。对患者的护理效果进行观察。结果：采取优质护理后，观察组治愈22例，32例好转，4例致残，致残率为6．90％（4／58）。对照组治愈15例，35例好转，8例致残，致残率为13．8％（8／58）。116例患者住院时间为15－26d，平均（19．3±2．2）d。结论：对重症颅脑外伤患者进行严密的观察以及全面精心的护理，能够对患者的预后情况进行改善，从而帮助患者尽早康复，缩短住院时间，降低致残率以及病死率，在临床中值得推广使用。
作者：杨芳 刊期： 2015年第03期
行为导向教学模式是是一种创新的职业教学理念。它是在具体的职业教学中让学生在活动中通过教师的设计用行为来引导学生、启发学生的学习兴趣，让学生在团队中自主地进行学习。通过对学习目标、内容、方法和媒体等因素的重组，创设师生互动交往的教学情境，把教与学的过程视为一种社会的交往过程。这种教学模式以培养学生的职业行为能力为首要目标，倡导各种教学方法，使学生充分运用手、心、脑等各种器官学习，使之在专业技能、社会能力上并举兼得［1］。根据不同的计算机教学章节以及护理工作的内容灵活采用行为导向教学模式的不同方法，诸如任务驱动法、案例教学法、情景教学法、引导教学法等多种教学方式。运用行为导向教学模式进行《信息技术基础》教学，教学中计算机实际应用的知识和护理工作问题进行有机的结合，能提高护生的计算机应用及操作水平，提高学习效率及解决实际问题的能力，计算机信息技术的掌握，使其能顺利胜任以后护理的实习和工作。
作者：张建刚 刊期： 2015年第03期
目的：探讨半夏泻心汤治疗胃病的临床疗效。方法：选取于2013年1月～2014年2月来我院治疗的64例患者作为研究对象，随机数字表达法分为对照组和观察组，各组32例，对照组采取常规西药治疗，观察组在对照组基础上加用半夏泻心汤治疗，比较两组临床疗效。结果：观察组的总有效率（96．88％）显著高于对照组的总有效率（87．50％），两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在常规西药治疗基础上加用半夏泻心汤治疗胃病的临床效果显著，改善患者的临床症状，值得临床推广应用。
作者：孙烜 刊期： 2015年第03期
目的：重点探索基层中医医院老年病科加床面临的护理管理难点，并寻找相应的对策。方法：选取的研究对象是2012年1月至2013年12月期间我院加床病人的例1200例，分析这些加强病人的护理管理难点及解决对策。结果：。结果：本组病例未发生隐私暴露，无坠床、跌倒，13例睡眠障碍，经服药，及时迁床后好转。液体走空2例。结论：老年病加床存在一定的安全隐患，加强对患者的护理管理，寻找相应的解决对策，才能有效消除安全隐患。
作者：王恒菊 刊期： 2015年第03期
目的：探讨糖尿病肾病护理经验，针对并发症重，病程长、反复发作、预后差的特点，进行分析。方法：收治28例糖尿病肾病患者的临床资料，进行心理护理，一般护理，出院指导等治疗。结果：本组病人28例，，其中合并尿酮症酸中毒4例，视网膜病变6例，末梢神经病变13例，经治疗护理均好转出院。结论：糖尿病肾病是危害人类健康的一种严重并发症，其病程长、反复发作、预后差，经精心护理，系统治疗，病情可以转好，大大降低死亡率。
作者：李亚 刊期： 2015年第03期
阿托伐他汀钙片可以调节冠心病合并高血脂患者的血脂异常，预防严重心血管事件，笔者对临床比较有影响力的文献进行综述，将疾病发生的原因、用药方法、作用原理等各方面进行总结报告。
作者：梁德翠 刊期： 2015年第03期
目的：调查分析乙肝肝硬化患者继发肺部感染的高危因素。方法：回顾分析我院于2011年7月～2014年7月接诊的269例乙肝肝硬化患者临床资料，对继发肺部感染的相关因素进行分析。结果：抗菌药物使用不合理、长期住院、上消化道出血及肝性脑病、年龄高、病情严重程度、低蛋白血症等均属于诱导患者继发肺部感染的高危因素。结论：可诱发乙肝肝硬化患者出现肺部感染的高危因素很多，在临床中当加强防范与治疗。
作者：郑敏 刊期： 2015年第03期
目的：对腹部切口皮片引流在肥胖剖宫产产妇中的影响进行调查研究。方法：选取我院2012年9月－2014年9月间68例肥胖剖宫产患者，将所有患者分为两组，实验组患者采用切口皮片引流，对照组患者不予以引流处理，对两组患者的切口恢复情况进行观察。结果：实验组患者治疗效果显著的23例，治疗有效的10例，治疗无效的1例，总有效率为97．1％；对照组患者治疗效果显著的11例，治疗有效的13例，治疗无效的10例，总有效率为70.6％，两组比较存在明显差异，P＜0．05。实验组患者切口平均愈合时间为9．5±0．7天；对照组为11．3±1．1天；实验组患者平均住院时间为5±0．6天；7±0．8天，两组患者比较存在明显差异，P＜0．05。结论：腹部切口皮片引流在肥胖女性中的治疗效果非常好，能够改善患者切口恢复情况。
作者：张霞 刊期： 2015年第03期
儿童抽动秽语综合征（Tourette syndrome，TS），属儿童行为障碍性疾病，近年发病呈增高趋势，国内外选用氟哌叮醇、泰必利等治疗。前者疗效较好，价廉，但副作用很太；相比后者疗效与前者相似，但价格昂贵。中医药治疗具有较为明显的优势。我院采用中西结合治疗小儿抽动秽语综合征，自拟中药“维尔康”结合西医药物治疗，并注重心理疏导，疗效确切，不良反应少，患儿临床症状得到明显改善，临床价值较高，值得推广。
作者：屈春媛 刊期： 2015年第03期
目的：分析乙肝病毒感染对肝脏的影响及综合护理在乙肝病毒感染患者治疗中的应用价值。方法：将门诊就诊66例乙肝病毒感染者作为 HBV组，将30例健康体检者作为健康组，对比两组肝功谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）及谷氨酰转肽酶（GGT）差异。同时将 HBV组患者随机分为 A及B两组，每组33例。A组在治疗的同时给予常规护理指导，B组在治疗的同时给予综合护理指导，对比两组治疗前后 ALT、AST及 GGT改善情况。结果：HBV组 ALT、AST及GGT明显高于健康组（P＜0．05）。同时治疗前 A及B两组 ALT、AST及GGT比较未见统计学意义（P＞0．05），治疗2周后，B组 ALT、AST及GGT改善明显优于 A组（P＜0．05）。结论：乙肝病毒感染可严重影响患者的肝功能，同时在乙肝病毒感染的治疗中应用综合护理可显著提高临床治疗效果。
作者：方道筑 刊期： 2015年第03期
目的：研究不同麻醉方法对直肠癌切除手术术中术后的影响，找出直肠癌手术适合的麻醉方法。方法：选择240例前来我院施行直肠癌手术的患者平均分为两组，对照组120例，采用全身麻醉，实验组120例，采用全身麻醉复合硬膜外麻醉，检测并记录患者手术手血流动力学、呼吸功能以及苏醒时间苏醒质量对麻醉效果进行评价。结果：两组患者气道压（Paw），呼吸末CO2分压（PET－CO2）均有所升高。实验组较对照组血流动力学平稳，苏醒时间及质量都显著优于对照组（P＜0．05）。结论：在直肠癌切除手术中全身麻醉复合硬膜外麻醉较单纯全身麻醉具有生命体征较为平稳，苏醒时间短质量高等优点，适合广泛应用于临床中。
作者：王继红 刊期： 2015年第03期
随着医院管理逐步标准化、现代化和科学化，医院更加重视对病案的管理。本文研究的主要目的是探索管理医院病案的好方式。通过回顾和总结我院病案管理的基本情况，为规范病案管理提供借鉴和经验。研究的结果是运用规范化管理是医院管理病案的方向和趋势，进而得出医院应该将规范化、科学化管理当做是病案管理的主要方式。
作者：杨慧 刊期： 2015年第03期
目的：对急性酒精中毒的急诊治疗进行探讨。方法：选取2011年1月－2014年12月来我院就诊的20例急性酒精中毒患者，随机分为两组，一组给予常规治疗，另一组在上一组治疗的基础上再给予纳洛酮，分析、比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的治疗有效率为90％，对照组为50％，存在差异性，具备统计学意义（P＜0．05）。观察组患者的清醒时间与症状减轻时间明显短于对照组，存在差异性，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：纳洛酮在急性酒精中毒患者治疗过程中的应用，不仅有效提高患者的治疗有效率，而且缩短患者的清醒时间与症状缓解时间，具有非常重要的意义。
作者：赵家艳 刊期： 2015年第03期
目的：观察左氧氟沙星、阿莫西林、雷贝拉唑、铋剂（四联药物）对比传统三联或序贯四联疗法的治疗效果及其安全性的探讨研究。方法：随机选取2013年1月～2014年1月我院消化内科门诊收治的幽门螺杆菌感染患者156例，并进行随机分组，采用数字表法将234例患者分为三组，三组均为78例，幽门螺杆菌患者在治疗期间需要禁烟禁酒，禁止食用刺激性食物；观察组患者采用左氧氟沙星、阿莫西林、雷贝拉唑、铋剂四联药物方法进行治疗，患者需要先服用雷贝拉唑20mg／次、1次／d，阿莫西林1．0g／次、2次／d，服用5天，再服用克拉霉素0．5g／次、2次／d，雷贝拉唑20mg／次、1次／d，左氧氟沙星0．5g／次、1次／d，服用5天。对照组 A患者采用克拉霉素、阿莫西林、雷贝拉唑、铋剂序贯四联药物治疗的方法进行治疗，患者需要服用克拉霉素0．5g／次、2次／d，阿莫西林1．0g／次、2次／d，雷贝拉唑20mg／次、1次／d，铋剂150mg／次、3次／d，共服用10天。对照组B患者采用克拉霉素、阿莫西林、雷贝拉唑传统三联疗法进行治疗，患者需要服用克拉霉素0．5g／次、2次／d，阿莫西林1．0g／次、2次／d，雷贝拉唑20mg／次、1次／d，共服用10天。结果：观察组在进行四联疗法治疗后，Hp的根除率为96．23％，对照组 A、B在进行传统的三联疗法和序贯四联疗法治疗后，Hp的根除率分别为73．34％和76．41％，观察组显著高于对照组，且三组数据的差异比较具有统计学意义（P＜0．05）；而三组治疗后的不良反应发生率差异比较不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：四联疗法（雷贝拉唑左氧氟沙星铋剂阿莫西林）治疗幽门螺杆菌的效果明显优于传统的三联疗法和序贯四联疗法，治疗后的不良反应发生率也明显较低，具有较好的临床应用前景。
作者：甘鸣 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究急性肺损伤采取糖皮质激素治疗的临床应用价值。方法：选取2013年1月－2014年4月在我院接收的患有急性肺损伤的病人一共有72例，随机分为观察组、对照组，对照组对病人采取临床常规治疗，观察组在此基础之上采取糖皮质激素（甲基强的松龙），对观察组与对照组病人的临床治疗效果给予对比分析。结果：观察组病人死亡率明显要比对照组低（P＜0．05）；观察组病人 RR以及 PaO2／Fio2改善情况明显优于对照组（P＜0.05）；观察组病人住院天数以及氧合指数恢复正常时间明显低于对照组（P＜0．05）。结论：急性肺损伤采取糖皮质激素治疗，可以使病人死亡率明显减少，使病人住院天数进一步缩短，具有临床推广价值。
作者：阮世冲；陈必桂；杨奕尤；林惠贤；唐宇乐 刊期： 2015年第03期
目的：探讨护理程序在颅脑损伤患者护理风险管理中的应用效果。方法：选取我院自2012年3月至2014年3月所收治的98例颅脑损伤患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各49例。对照组给予常规护理风险管理，观察组在常规护理基础上实施护理程序风险管理，比较两组患者的预后效果及护理满意度。结果：观察组在1w周死亡率、并发症发生率、护理满意度等方面均显著优于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：护理程序可以有效降低颅脑损伤患者并发症发生率，提高护理满意度，减少医疗纠纷，值得临床推广。
作者：李英；刘磊 刊期： 2015年第03期
大内科临床思维是临床医师所具备的基本素质。本文在在分析大内科临床思维的特点的基础上，探讨了大内科临床思维在消化疾病诊治中的应用，以期提高消化内科疾病的诊治效率。
作者：晏子兰 刊期： 2015年第03期
目的：探讨经阴道手术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的体会。方法：回顾性分析2011年9月至2014年9月经我院诊断为剖宫产瘢痕部位妊娠并行使阴道手术治疗的50例患者，按阴道手术常规操作，将宫颈阴道部与阴道前壁交界处支撑，横向切开阴道前壁，膀胱腹膜上推2～3 cm，暴露病灶，将子宫前壁下段适当切开，吸出病灶。结果：经阴道手术治疗的50例病人，术后住院3～5d，平均4d，出院后随访1～3个月，所有患者血绒毛膜促性腺激素于4周内降至正常水平，于2个月内月经恢复正常。结论：经阴道手术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠安全、有效、术后恢复快，临床应用价值大。
作者：古萍 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
