古萍
目的：评估海洛因成瘾患者的社会支持状况，为提高患者的康复疗效提供参考依据。方法：采用问卷调查的方法对参加美沙酮维持治疗的海洛因成瘾患者进行评估。结果：239名海洛因成瘾患者参与本研究，大部分患者缺乏相应的社会支持和良好的环境以帮助保持戒毒。结论：充分的社会支持是帮助海洛因成瘾患者戒除毒品必要的康复措施。
作者：潘淑均；张海燕；吴娟 刊期： 2015年第03期
目的：对比不同药物治疗方法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染伴胃溃疡的效果。方法：抽取2012年5月～2014年5月本院接诊的108例幽门螺杆菌感染伴胃溃疡患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为 A组和B组，每组各54例。A组治疗方案：甲硝唑0．4g、阿莫西林胶囊0．5g、西米替丁1g、枸橼酸铋0．8g，疗程为4周；B组治疗方案：阿莫西林0．5g、克拉霉素0．5g、奥美拉唑0．2g，疗程为2周。两组患者停药4周后，进行 Hp检测和胃镜检查。结果：B组 Hp根除率高达94．3％，溃疡愈合率达96．3％；A组 Hp根除率70．4％，溃疡愈合率81．5％，B组患者 Hp根除率和溃疡愈合率均高于 A组，组间对比差异具有统计学意义（P均＜0．05）。结论：以质子泵抑制剂奥美拉唑为基础的三药联合疗法治疗胃溃疡效果更显著，可以有效提高幽门螺杆菌根除率和溃疡愈合率，具有非常积极的临床应用价值。
作者：王勍 刊期： 2015年第03期
目的：讨论对骨质疏松的老年骨折患者的护理措施。方法：选取本院2013年1月至2013年6月老年骨折患者5例，进行护理干预，对血清钙、血清碱性磷酸酶（即 ALP）以及肌酐进行检测。结果：患者的血清钙值以及肌酐水平有一定的下降，而 ALP 值有一定的升高。结论：对骨质疏松骨折患者进行护理干预，可提高老年患者日后的生活质量。
作者：庄淋艳 刊期： 2015年第03期
目的：研究探讨小儿急性喉炎的临床治疗效果。方法：随机抽取我院2011年4月－2013年4月收治的患有小儿急性喉炎的患儿80例为研究对象。所有患儿在早期给予足量的激素、抗生素、布地奈德氧气雾化吸入和吸氧综合治疗。结果：治疗结果显示，所有患儿在24h内病情均已获得改善。患儿治疗48h病情得到控制，所有患儿均获得有效治疗。所有患儿无一例采取气管切开治疗。患儿平均住院时间为（3．4±0．51）d。结论：在小儿患有急性喉炎的情况下，早期给予患儿足量的激素、抗生素以及布地奈德氧气雾化吸入与吸氧等综合治疗措施，不仅对治愈小儿急性喉炎有重要的帮助，同时还能够促使炎症性后梗阻患儿气管切开率明显降低。
作者：程俊平 刊期： 2015年第03期
目的：研究临床救治急性高血压病人的有效方案和实际效用。方法：选择2013年7月至2014年10月在本医院接受救治的急性高血压病人70例，并按照病人被送入医院的时间顺序把早入院的35例病人归纳到对照组，其余后入院的35例病人统一纳入研究组。通过常规方案抢救对照组，而研究组接受常规抢救的同时，使用硝酸甘油药剂实施控制治疗，将不同组别接受抢救前与得到救治后的血压数据登记下来并通过对照进行效果研究。结果：两个组别经过抢救血压指数皆得到抑制，研究组血压下降到正常水平的时间比对照组更短P＜0．05。结论：医院应该普及硝酸甘油药剂在抢救急性高血压过程中的应用，以此达到及时稳定病人血压，抑制血压指数上升并使血压尽快恢复至常规水准的效果。
作者：马永刚 刊期： 2015年第03期
分析临床护理给药错误发生的原因及探讨安全用药的方法。方法某二级甲等医院2010－2015年上报到护理部的55例给药差错进行原因统计分析，发现以患者错误的发生率高，达22．52％，，工作1～2年的护士发生率高，占55．35％。结论加强护理人员的知识培训、管理，探讨合理的排班模式，提高患者用药安全。
作者：余丽琼；杨叶 刊期： 2015年第03期
目的：分析血栓通注射液配合西药治疗动脉硬化闭塞症的临床价值及可行性。方法：研究对象选取本院2012年4月至2014年3月收治的80例动脉硬化闭塞患者，随机方法分组。对照组患者接受抗凝西药治疗，实验组患者在此基础上给予血栓通注射液治疗。以治疗前后踝肱指数、趾肱指数的变化评价疗效，对比分析两组患者临床疗效的差异性。结果：经过治疗后实验组总有效率明显高于对照组，经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用血栓通注射液配合西药治疗动脉硬化闭塞症可有效改善患者踝肱指数、趾肱指数，延缓病程进展，具有积极的临床意义。
作者：旷冬梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨急性左心衰竭患者的有效护理措施。方法：本文选取我院2013年1月－2014年1月治疗156例急性左心衰竭患者的临床资料，总结有效的护理措施。结果：经难过积极治疗及护理，156例患者中除1例患者死亡外，其余经积极抢救好转。结论：积极预防急性左心衰患者的各种诱发因素，早发现、早治疗，配合针对病情及诱因的综合护理措施，可以有效的帮助急性左心衰患者的抢救的防治。
作者：刘春梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨人流手术综合征的原因分析及护理措施。方法：回顾性分析2010年2月至2013年2月我院实施人流手术出现综合征的患者48例临床治疗，总结分析人流手术综合症的有关因素。结果：人流手术综合征与患者的年龄、手术时间、孕次等因素有关，与孕周不存在明显关系。结论：预防护理是针对人流手术综合征发生的重要措施，而术中、术后护理干预有助于更好地提高手术质量，加强心理护理也是重要环节之一。
作者：吴芬华 刊期： 2015年第03期
沟通是随着人类的诞生而出现的，护士与患者是随着医学模式而转变的。整体护理的开展，是以病人为中心，为病人提供生理、心理、社会、文化等方面的护理模式服务成为护理工作的主要内容。急诊患者由于疾病或环境影响，易产生负面性情绪，不利于疾病的康复。医生、护士对患者的不同情况进行个体化交流与沟通，建立良好的医患沟通，了解病人的心理状态，解除心理压力，在医疗护理起着重要的作用。在对病人的评估，健康教育，护理实施，护理评价等几乎所有的护理环节中都需要，护士应用沟通技巧。因此，护患沟通贯穿日常护理工作的每个部分。
作者：朱利满 刊期： 2015年第03期
小儿手部解剖形态特殊，深度烧伤后配合能力差，抗瘢痕挛缩力量弱等特点，导致手烧伤后严重畸形和功能不全者较为常见，后期功能重建困难且易复发。2007年5月－2013年8月共收治27例手部深度烧伤患者共计43只手，从入院到创面愈合后整形以及整形后康复治疗进行了序贯性的治疗护理，大限度恢复其外形和功能，收到较理想效果，报道如下。
作者：戚素琴 刊期： 2015年第03期
目的：胎盘早剥是孕妇在妊娠晚期可能出现的一种严重的并发症，胎盘早剥情况严重的话可能会出现胎儿死亡的现象，本文主要对这种现象的分娩方式进行探讨。病例：我院在去年接受治疗了一位患者，女20岁，结婚已经有3年，婚后生活正常，在就诊前已有两次怀孕的经历，第一次是在18岁，产下一个女婴，第二次是在19岁，孩子早产，产后死亡。在医院接受治疗的是患者的第三次怀孕，就诊时患者出现严重的腹痛，对患者进行B超检查，B超显示患者的孕期已有32周，而且已有胎盘早剥的现象。从B超中我们可见，胎盘与子宫肌壁出现了分离，而且患者的胎心比较慢。因为情况比较紧急，所以对患者进行了急诊抢救，手术中取出一个死去的男婴。在取出胎儿后，我们对胎盘进行了检查，发现胎盘有积血块。结果：在手术中，对患者子宫切口的破裂口缘进行修正，然后逐层缝合，手术中对患者输入红细胞悬液，手术后抗炎对症治疗一周后，患者恢复状态良好，顺利出院。结论：对于胎盘早剥并且可能出现胎儿在宫内死亡的情况，在治疗时，一定要选择合适的机会和正确的分娩方式，只有这样对患者造成的损伤才能降到低。在实践中，我们可以选择阴道试产的方式对患者进行分娩，这种分娩方式还是值得肯定的，但是前提必须是在严密的监控之下进行，而且对凝血功能可能出现的问题要进行及时纠正。
作者：唐寒梅 刊期： 2015年第03期
目的：对分层级的管理模式在急诊护理的工作中应用进行分析。方法：将急诊中心医护人员安排成护士长一组长一护士一助理护士4个层级的行政管理模式，制定并开闸分层级管理培训计划，合理配置人力资源，实施不同层级的奖惩机制。结果：该模式实行依赖夜间繁忙时段护士人数增加，医生、病人对急诊护理满意率、护士对自己工作满意率、护理工作质量均有显著提高（P＜0．05）。结论：分层级管理模式得到医生和护士的普遍认可，拉近了护患关系，提高了护理质量。
作者：王菊华 刊期： 2015年第03期
目的：研究探讨温馨助产护理对产后出血的影响。方法：随机的将180例在我院临产的产妇分为2组，每组各90例。护理组：采用温馨助产护理。对照组：行常规护理。比较两组产后出血及护理满意度情况。结果：护理组产后出血量大大减小，产后出血率小于对照组，而护理满意度高于对照组，两组进行比较，其差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：温馨助产护理能有效消除产妇紧张焦虑等不良情绪，显著降低产妇产后出血量和出血率，提高护理满意度和医疗质量，临床上值得推广运用。
作者：韦雨宏 刊期： 2015年第03期
目的：探讨柏洁洗剂与雌激素软膏治疗老年细菌性阴道炎的临床疗效。方法：选取我院2012年9月～2014年9月共收治的68例老年细菌性阴道炎患者，随机分为治疗组和对照组。两组均给予雌激素软膏治疗，治疗组在此基础上加用柏洁洗剂冲洗阴道。比较两组的治疗效果及不良反应。结果：治疗组的有效率要显著高于对照组，不良反应明显少于对照组，两组比较有差异（P＜0．05）。结论：对老年细菌性阴道炎患者采用柏洁洗剂与雌激素软膏治疗，可取得良好的治疗效果。
作者：周怡 刊期： 2015年第03期
目的：探讨超声检查在乳腺癌诊断中的临床应用价值。方法：回顾分析2011年1月～2013年12月在我院接受超声检查，且诊断为乳腺癌的28例患者资料，所有患者术前均接受超声检查，并于术后与病理结果进行对照，对超声诊断符合率加以计算，并分析不同类型乳腺癌的超声检查表现。结果：28例患者经病理检查，其中硬癌2例，髓样癌6例，导管内癌5例，浸润性导管癌13例。仅有2例患者超声诊断与病理结果不符，病理诊断为纤维瘤，因此超声诊断符合率为92．86％。结论：超声检查可有效鉴别诊断乳腺癌，并具有简便易行、无创伤、动态显像和无毒害等特点，值得临床广泛推广应用。
作者：罗继凤 刊期： 2015年第03期
目的：探讨武冈市市区及周边农村居民饮用水水质检测状况，为加强武冈市周边农村饮用水安全工程建设提供真是可靠的科学依据。方法：对2014年1月～2014年8月武冈市市区及周边农村分散取水点的饮用水在枯水期与丰水期分别进行采样检测，其中城市样品分数为180份，农村为106份，对检测的水质情况进行记录与分析。结果：城市样品中全部达标133份，合格率为73．89％；农村样品中全部达标仅5份，合格率为4．72％。城市居民饮用水水质检测合格率显著高于农村，对比差异有统计学意义（P＜0．05）；城市居民饮用水消毒率（100％）显著高于农村（61．32％），对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：随着城市人口的大规模增长，城市日供水能力逐渐加大，为此要新建水厂，增加水厂供水能力；农村居民饮用水由于消毒工作不到位，相关制度陈旧匮乏，因而导致居民饮用水水质较差，因此要对水质的监测与管理，提高工作人员责任心，建立健全完善的管理制度，逐步提升农村居民饮用水水质。
作者：蒋建云 刊期： 2015年第03期
目的：探讨饮食干预对老年糖尿病患者临床效果的影响。方法：选取2013年6月至2014年5月我院收治的老年糖尿病患者80例，随机分成观察组和对照组，每组40例，对照组实施常规药物治疗与护理，观察组在对照组的基础上采用饮食干预，观察两组的临床效果。结果：经护理干预，两组的FBG、HbAlc以及TC均明显降低，且观察组的降低水平明显优于对照组，护理满意度明显高于对照组（95．0％vs67．5％），P＜0．05，有统计学意义。结论：针对老年糖尿病患者进行合理的饮食干预，能够有效抑制其血糖升高，提高患者的护理满意度，效果显著，值得临床推广。
作者：胡红 刊期： 2015年第03期
目的：分析比较腹胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗老年糖尿病伴胆囊结石的临床效果。方法：回顾分析自2012年12月至2014年12月期间，我院收治的120例糖尿病伴胆囊结石的临床资料。将120例糖尿病伴胆囊结石按随机数表法，分为观察组和对照组。对观察患者（n＝60）施行小切口胆囊切除术；给予对照组患者（n＝60）施行传统开腹胆囊切除术。以患者的血糖水平、手术时间、术中出血量、疼痛指数、肠蠕动恢复时间、住院时间和并发症情况为观察指标。结果：观察组患者术后1 d平均空腹血糖为7．43±1．54 mmol／L，对照组患者术后1 d平均空腹血糖为7．52±1．61 mmol／L，术后血糖水平控制情况无明显差异（P＞0．05）。观察组患者的术中出血量、疼痛指数、肠功能恢复时间、住院时间和并发症发生率均少于对照组患者，各项指标在组间均有显著性差异（p＜0．05），但两种手术的耗时并无显著性差异（P＜0．05）。结论：小切口胆囊切除术治疗老年糖尿病伴胆囊结石是安全可靠的，与传统的开腹手术相比，具有创伤小和恢复快的优点。
作者：杨林栋；李俊明 刊期： 2015年第03期
目的：通过观察青海地区汉、藏、回族全甲状腺切除术后血钙及PTH的变化情况，初步探讨不同民族出现这种差异的原因，并分析其临床意义及价值。方法：搜集青大附院乳腺甲状腺外科全甲状腺切除患者90例，其中汉、藏、回族各30例，清晨留取血液标本，检测血钙值及 PTH 值。结果：汉族中术后血钙低于2．0mmol／L的有20例，术后PTH低于15pg／ml的有10例；藏族中术后血钙低于2．0mmol／L的有10例，术后 PTH 低于15pg／ml的有1例；回族中术后血钙低于2．0mmol／L的有11例，术后PTH低于15pg／ml的有2例；所有患者术后PTH值较术前均有所降低。结论：青海地区全甲状腺切除术后汉族患者低血钙及甲状旁腺功能减退的发生率高，藏族患者低血钙及甲状旁腺功能减退的发生率低，低血钙的发生在各民族之间存在差异性（p＜0．05）。
作者：王娜；窦拉加 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
