罗万训
目的：评估海洛因成瘾患者对美沙酮维持治疗的态度。方法：对参加美沙酮维持治疗的海洛因成瘾患者进行问卷调查。结果：除了对美沙酮维持的副作用存在较多的否定态度之外，较多海洛因成瘾患者对美沙酮维持治疗的戒毒作用、治疗性质和治疗方式持肯定态度。结论：提高海洛因成瘾患者对美沙酮维持治疗的认识，转变患者对待美沙酮维持副作用的态度有助于提高患者的疗效。
作者：潘淑均 刊期： 2015年第03期
目的：探讨小柴胡汤联合阿德福韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将100例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组各50例，对照组使用阿德福韦治疗，而治疗组在对照组的用药基础上，加用小柴胡汤进行治疗，两组均连续用药10个月。观察肝功能、HBeAg、HBV DNA 转阴率及病毒耐药突变。结果：两组经治疗后，治疗后两组患者 ALT、AST均明显下降，治疗后治疗组低于对照组，治疗组和对照组患者 HBV DNA水平均较治疗前明显下降，治疗组低于对照组；治疗组和对照组 HBV DNA值正常的比例分别为96．00％和64．00％，治疗组和对照组患者 HBeAg阴转分别占29．03％和19.35％，HBeAg／抗－HBe血清转换分别占19．35％和16．13％，治疗组病毒耐药突变率低，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：肝苏颗粒联合阿德福韦治疗慢性乙型肝炎疗效显著，优于阿德福韦的单独用药。
作者：李洁霞 刊期： 2015年第03期
目的：探比较两种不同的治疗方法对髌骨骨折患者在实际治疗过程中的临床疗效。方法：收集我院3年间收治的髌骨骨折患者，随机分为3组，其中38例患者使用改良克氏针张力带的方式进行内固定治疗，设定为KW组，39例患者使用空心螺丝钉张力带的方法进行治疗，设定为 HW组，38例患者使用髌骨爪内固定的方法进行治疗，设定为PC组。3组患者在治疗完成后比较 3组患者的之劳效果以及并发症发生率。结果：在术后的治疗效果方面，髌骨爪内固定组患者效果明显较高，同时在术后并发症发生率方面，髌骨爪内固定组患者的并发症发生率也明显优于其他两组患者。结论：周四对髌骨骨折患者进行治疗的过程中，若患者为较为复杂的粉碎性骨折，可以使用髌骨爪内固定的治疗方法，这种方法固定可靠并且效果显著，但对于单纯的横行骨折患者，可以使用克氏针张力带的方法进行治疗，这种方法效果可靠，并且可以减少医疗消耗，在临床上值得推广应用。
作者：赵松年 刊期： 2015年第03期
目的：探讨联络会诊精神病学在综合医院中的作用。方法：回顾性分析4年内综合医院向我院邀请的204次精神科会诊。结果：会诊后的诊断精神疾病中器质性精神障碍89例（占43．6％），神经症78例（占38．2％），精神分裂症和分裂样精神病 8例（占0．39％）、急性应急相关障碍12例（占0.59％），转科治疗17例（占21．5％）。结论：综合医院的精神医学问题需精神科医生协助处理，在综合医院请院外精神科会诊可及时发现和治疗精神障碍，并拓展精神病学业务，建立联络会诊精神病和双向转诊很有必要。
作者：李丁妍 刊期： 2015年第03期
目的：探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床效果。方法：选取2011年4月份～2014年4月份入我院就诊的腹股沟疝气患者28例，根据数字法随机分为观察组和对照组，分别15例和13例，观察组采取无张力疝修补术治疗，对照组采取传统的疝修补术治疗。分析比较两组患者治疗效果以及术后并发症发生率和复发率情况。结果：观察组患者治疗效果明显高于对照组（93．3％＞46．2％），两组相比较差别具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者术后并发症发生率和复发率均显著低于对照组，两组相比较差别具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过研究可知，无张力疝修补术治疗腹股沟疝气效果显著，术后并发症少，疼痛轻，复发率低，值得临床推荐应用。
作者：赵忠 刊期： 2015年第03期
目的：探讨疼痛护理措施对晚期肿瘤患者的影响。方法：选取我院2013年1月至2013年12月各类肿瘤患者72例为观察对象，依据临床护理措施的异同分析为观察组（综合疼痛护理组）和对照组（常规肿瘤护理组）各36例，观察临床疼痛护理的效果，并分析临床疗效，指导护理实践。结果：综合疼痛护理组患者在肿瘤疼痛感受及生存质量、症状改善等方面好于对照组，两组比较有明显差异（P＜0．05）。结论：疼痛护理对可以极大的改善晚期肿瘤患者的疼痛症状，提高生存质量，值得临床应用。
作者：陈欢欢；刘武丽；李艳 刊期： 2015年第03期
随着我国改革的不断深入发展，人们的思维观念也发生着深刻的变化，尤其是近年来由于人口的流动性不断增大，这就给有些地方计生政策的落实带来了一定的难度；而人们的收入不断增加和国家对计生政策的调整，特别是党的十八届三中全会以后开放“独二胎”的提出，则为一些已经生育的妇女再生育提供了物质条件和政策依据。今后在相当长的一段时间内，中国势必会出现生育小高峰，而其中有不少产妇就是高龄经产妇。因此，做好高龄经产妇的产前产后护理，有着重要的现实意义。
作者：韦水莲 刊期： 2015年第03期
目的：探讨肝胆管结石患者再次手术的原因和手术方式的选择。方法：回顾性分析于2011年7月到2013年7月58例在我院行肝胆管结石再次手术患者的临床资料，分析其原因和手术方式的选择。结果：本组58例患者中，①行再次手术的原因主要为结石再生20例（34．48％）、前次手术时结石残留15例（25．86％）、肝内胆管狭窄未纠正10例（17．24％）、肝外胆管囊状扩张未处理9例（15．52％）、初次手术为急诊手术4例（6．90％）；②根据患者的实际情况，选择相应的手术方式予以治疗。结论：肝胆管结石再次手术的原因较多，手术方式的选择具有重要的意义。应根据患者实际情况、术前疾病状态评估选择合理的术式，从而降低术后复发率。
作者：韩俊 刊期： 2015年第03期
医院药品一般占医院流动资金的65％左右，药品虚高定价，使医药市场竞争异常激烈，恶性循环。加强药品采购管理，是提高药品质量，减少药品积压，杜绝药品过期失效，加快资金周转的重要措施。
作者：张慧 刊期： 2015年第03期
目的：重点探索基层中医医院老年病科加床面临的护理管理难点，并寻找相应的对策。方法：选取的研究对象是2012年1月至2013年12月期间我院加床病人的例1200例，分析这些加强病人的护理管理难点及解决对策。结果：。结果：本组病例未发生隐私暴露，无坠床、跌倒，13例睡眠障碍，经服药，及时迁床后好转。液体走空2例。结论：老年病加床存在一定的安全隐患，加强对患者的护理管理，寻找相应的解决对策，才能有效消除安全隐患。
作者：王恒菊 刊期： 2015年第03期
目的：探讨规范化护士礼仪在产科中的应用和效果。方法：将规范的护理礼仪运用到产科护理工作中，做到规范仪表、规范新形体语言、规范职业用语、规范护理操作技能等，应用于病人入院、资料收集、护理评价和出院指导等整体护理全过程。结果：通过在产科实行规范化的护理礼仪，增强了护理效果，促进了产妇的康复。结论：通过规范化礼仪，营造了和谐的护患关系，真正落实了“以病人为本”的服务宗旨[1]，提高了护理质量。
作者：官玉琴 刊期： 2015年第03期
目的：分析二氧化锆修复体在口腔修复中的临床效果。方法：研究对象为我院在2013年1月至2013年12月期间收治的80例口腔修复病患，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用镍铬合金修复体，观察组运用二氧化锆修复体，而后比较两组病患的修复后的牙龈、咀嚼、炎症、外观等情况，以及治疗成功率。结果：在治疗成功率上，观察组为92．5％，对照组72．5％；外观满意度上，观察组为95％，对照组为77．5％；在牙龈、出血和菌斑等相关指数上，观察组均优于对照组。结论：二氧化锆修复体在口腔修复中可以达到较高的修复成功率，同时对口腔组织刺激小，咀嚼能力强，值得临床广泛运用。
作者：杨修奇 刊期： 2015年第03期
目的：探讨2型糖尿病患者血糖变化规律。方法：选取来我院住院的2型糖尿病30例作为观察组，同期来我院体检的健康体检者30作为对照组，测量两组被检者身高（cm），体重（kg），计算体重指数（BMI，体重kg除以身高平方m2），检测两组被检者空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c，佩戴CGMS进行连续3d的动态血糖监测，记录平均血糖波动幅度（MAGE）、平均血糖值（MBG）、血糖标准差（SDBG）日间血糖平均绝对差（MODD）、波动次数（NGE）等。结果：观察组空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c明显高于对照组，P＜0．05差异有统计学意义；观察组MAGE、MBG、SDBG、MODD明显高于对照组，P＜0．05差异有统计学意义；观察组女性MAGE、MBG、SDBG、MODD、NGE明显高于男性，P＜0．05差异有统计学意义；随着年龄的增加，MAGE、MBG、SDBG、MODD、NGE逐渐增加。结论：2型糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c明显升高，MAGE、MBG、SDBG、MODD升高明显且受性别及年龄的影响大。
作者：吴兰 刊期： 2015年第03期
目的：观察中药对粘连性肠梗阻的临床疗效。方法：将64例术后患者按人组先后顺序分为两组。对照组采用西医常规治疗，观察组加用自拟通腑汤。结果：观察组治愈率为96．88％，高于对照组的81．25％。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论：通腑汤联合西医常规治疗可加快粘连性肠梗阻患者胃肠功能的恢复，临床疗效优于单纯西医治疗。
作者：张海朝；刘敏 刊期： 2015年第03期
在婴儿的成长发育中，母乳是婴儿佳的食品和饮食，营养丰富，同时也是增进母母子感情和心里交流的纽带，对婴儿时身心健康起着不可替代的作用。因此，母乳喂养日益受到重视，并在全世界各国推广。一些从事母乳喂养研究的学者通过大量的研究和临床观察发现：分娩后早吸吮、早接触、增加吸吮次数能够促进乳汁分泌及延长母乳喂养时间。因此 WHO／UNICEFF提出了改革，推行母婴同室。本文就母婴同室、早吸吮、按需哺乳的作用综述如下。
作者：佟桂阳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨前列地尔脂微球在小儿先天性心脏病合并重度肺动脉高压治疗中的作用。方法：选择小儿先天性心脏病合并肺动脉高压患儿46例，随机分为两组，均给予心脏畸形根治术，对照组术后给予常规药物治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用前列地尔。结果：治疗组的肺动脉收缩压、左室射血分数、动脉氧分压与治疗前及对照组比较，差异显著，具有统计学意义。心率、中心静脉压、平均动脉血压在治疗前后及组间比较，无明显差异。结论：前列地尔脂微球治疗先天性心脏病合并重度肺动脉高压，具有较好的疗效，且无明显不良反应，值得临床推广。
作者：周亚夫 刊期： 2015年第03期
目的：研究对甲状腺切除患者展开围术期护理干预对其生活质量及情绪状态的优化效果。方法：选取我院近年收治的切除甲状腺患者共68例，随机分为对照组及观察组。对照组采用常规护理模式，观察组行围术期护理干预。对比两组患者护理前后生活质量及焦虑评分情况。结果：生活质量与焦虑评分上，两组患者在经过不同护理干预后均有所优化，但观察组优化程度更大，护理后组间评分对比差异显著（p＜0．05）。结论：对甲状腺切除患者行围术期护理能够有效改善其生活质量与心理状态，具有临床推广价值。
作者：赵哲 刊期： 2015年第03期
通过报道2例子痫并发皮质盲的患者，查阅相关文献探讨其病因及发病机制，以期待引起产科医生的足够重视，避免延误诊疗。
作者：申艳方；杜菊梅；安书芬 刊期： 2015年第03期
目的：探究孕前优生健康教育对优生优育的促进作用。方法：选取2012年5月～2014年1月前来我所进行孕前检查夫妇220例，按数字法随机的分为观察组与对照组各110例。对照组夫妇不采取措施，观察组夫妇进行孕前优生健康教育。观察两组夫妇对相关方面知识掌握及新生儿身体健康情况。结果：经干预后，观察组夫妇对孕前优生优育相关知识掌握优良率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组新生儿出现缺陷率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：孕前优生健康教育能提高年轻夫妇的孕前相关保健知识，减少喝降低新生儿缺陷率，孕前优生健康教育能提高年轻夫妇的孕前相关保健知识，从而促进了孕妇的优生优育，相对提高了新生儿健康状况。
作者：葛君；靳桦 刊期： 2015年第03期
目的：对眼科疾病中采用甘露醇的临床治疗效果进行了评价。方法：142例眼科患者随机分为治疗组（n＝72例）与对照组（n＝70例），分别用20％甘露醇和50％的高渗葡萄糖、乙酰唑胺对比治疗。病种包括青光眼、白内障膨胀期高眼压、眼眶和眼球钝挫伤前房出血病例，分别采用高渗脱水剂治疗。结果：本次研究数据的142例患者中治疗组72例（72眼）患者眼压、前房积血恢复为2．4天，明显优于50％高渗葡萄糖对照组70例（70眼）。患者眼前房积血吸收，眼压恢复为5．6天。结论：20％甘露醇属于高渗脱水剂，可降低眼疾患者的眼内压、开放房角、加速房水循环、更新房水营养、患者康复时间快，视力明显改善，安全性高，副作用少，使用治疗眼眶、眼睑肿胀、眼球钝挫伤前房出血、青光眼、白内障膨胀并高眼压，进行眼眶肿瘤剥除和角膜移植手术，减少并发症。
作者：罗先俊 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
