赵哲
目的：探讨引起肛缘水肿的原因并寻求有效的预防措施。方法：选取64例于近一年期间我院收治的肛肠术后肛缘水肿的患者，将其平分为 A组和B组，A组采取硫酸镁治疗，B组采取消痔灵治疗，观察2组疗效。结果：治疗后，A组和 B组疗效比较无统计学意义（P＞0．05）。结论：对肛肠疾病手术患者进行一系列预防措施，可预防和减少肛缘水肿的发生，若已经发生该病症，可采取消痔灵或硫酸镁治疗，可促进患者治愈。
作者：韩志军 刊期： 2015年第03期
为解决护生临床实习阶段存在的理论与实际脱节的问题，提高护生自我学习、分析、解决问题的能力，提高教师对相关学科之间的理解与联系。导入了以问题为基础的学习（problem－based learning，PBL）教学理论，制定和完善了 PBL护理教学查房流程，对来我院实习的36名中专实习生进行了PBL教学查房，针对护生实习阶段实施教学查房过程中存在的问题，进行了分析并采取了相应的对策。
作者：李玲利 刊期： 2015年第03期
目的：利用茶油对乙酸诱导大鼠结肠炎的经典动物实验模型进行灌胃治疗，通过对比观察和生化检测等方法，初步探索茶油对大鼠结肠炎的治疗作用效果及其抗氧化损伤机制。方法：选取大小，年龄，体重相近的SD大鼠60只，随机分为实验组45只和空白对照组15只。用80g／L乙酸溶液对实验组进行灌肠造模。空白对照组常规饲养。设定空白对照组（n＝15）为 a组，常规饲养。实验组随机分为b、c、d三组，分别为茶油治疗组（n＝15）、柳氮磺吡啶（SASP）阳性对照组（n＝15）、菜籽油阴性对照组（n＝15），造模后用生理盐水冲洗。再分别予以茶油、SASP、菜籽油灌胃治疗。结肠组织取样，匀浆后吸取上清液，通过 NO自由基硝酸还原酶法、MDA硫代巴比妥酸法（TBA）、SOD黄嘌呤氧化酶法等方法，检测组织内 NO自由基，脂质过氧化产物丙二醛MDA，SOD含量，初步探讨茶油治疗大鼠结肠炎的抗氧化损伤机制。结果：与模型组相比，茶油显著改善DAI（1．1±0．9vs3．9±0．4，P＜0．01）、CMDI（1．5±0．9vs3．3±0．6，P＜0．05）和组织学评级（4．6±3．1vs9．3±2．8，P＜0．0l）．与对照组相比，茶油显著改善 DAI（1．1±0．9vs3．0±1．2，P＜0．01）、CMDI （1．5±0．9vs2．3±0．9，P＜0．05）和组织学评级（4．6±3．1vs7．9±4．0，P＜0．05）。由此可见，茶油可通过抑制氧化损伤减轻结肠炎症反应，且疗效优于传统药物。结论：茶油可通过抑制氧化损伤减轻结肠炎症反应，且疗效优于传统药物。茶油为全天然食用油，无毒无害且具有抗炎症、抗氧化、调节免疫等多种生物学活性。在生物学、药理学上有着广泛的应用前景。
作者：李毛宁；满乐；刘芳；李雷鸣；郑健龙 刊期： 2015年第03期
我院是一所三级医院，危急重症病人较多，心电监护仪使用频率高，由于心电监护仪上的导联线较多，在使用中和使用后常杂乱不齐、相互缠绕、随处散落，不易管理，且使用监护仪时，监护仪与患者之间的导线通常较长，散放于病床上影响整洁美观，还容易在变换体位时被患者压在身体下，过长的导线还易落在地上，造成脚踩等损坏，给临床工作带来诸多不便，增加了监护仪安置和导联线收纳的时间，为了更好地维护设备，延长导联线的使用寿命，缩短临床护士安置和收纳心电监护仪导联线的时间，我院经过临床实践，发现用包线管将全院的心电监护仪导联线包裹起来整洁美观，经过临床应用，取得了满意效果，现介绍如下。
作者：穆永静；李俊梅 刊期： 2015年第03期
糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis，DKA）是以高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒为特征的一组症候群．DKA是糖尿病患儿血循环中胰岛素缺乏／胰岛素抵抗，反调节激素增加，导致代谢紊乱进展，病情不断加重的结果，是儿童糖尿病常见的死亡原因之一．由于症状不典型，常有误诊误治现象，一些糖尿病患者特别是儿童糖尿病患者常以酮症酸中毒为首发表现而就医，易误诊。为提高儿童糖尿病的诊断率，减少误诊误治，现将我在进修时医院收治的1例以呕吐为首发症状的儿童糖尿病酮症酸中毒患者病例分析如下。
作者：赵银花 刊期： 2015年第03期
目的：为了掌握龙里县农村环境卫生、健康危害因素，客观评价农村环境卫生状况，为政府制定农村环境卫生政策提供依据和技术支持。方法：按全县东、南、西、北、中方位随机抽取5个乡镇，每个乡镇抽取4个行政村为监测点，每个监测点随机抽取5户农户，共20个监测点、100户监测户。由经过培训的医生采用统一调查问卷，通过入户询问、现场观察及实验室检测等方法获得监测数据。结果：20个行政村监测点中，55％生活垃圾随意堆放，70％的堆放点有臭味及成蝇；生活污水随意排放占50％，未开展过灭鼠、灭蝇、灭蟑螂的监测点分别为95％、100％、100％；100户监测户中厕所有蝇蛆、粪便暴露的家庭分别占68％、70％，粪便未经无害化处理直接施肥占82％，家庭垃圾丢弃在房子周围固定点和随意丢弃分别占64％、9％；家庭污水随意排放的占43％，54户厨房内发现鼠迹，73户厨房内有苍蝇、43户厨房内有蟑螂；20份土壤样品中检出蛔虫卵5份，占25％。结论：龙里县农村环境卫生状况不容乐观，需加强农村基础设施建设，加强卫生防病知识宣传，广泛开展农村爱国卫生运动，整治环境卫生，大力推进卫生厨房、卫生厕所、垃圾池及粪便无害化处理是改善农村环境卫生状况的首要任务。
作者：罗华兰；谢勋祥；肖黎；平波 刊期： 2015年第03期
病房管理是医院管理的一个缩影，其目的是为患者提供一个安全舒适的就医环境，使患者安心配合治疗，尽快解除疾苦，早日恢复健康。随着人们生活水平的日益提高和医疗体制改革的推进，患者安全问题成为卫生保健体系和社会大众关注的焦点问题之一。保证患者在病房内的安全也是医务人员的基本职责。通过对病房常见的安全问题及原因进行分析归纳总结，在吸取经验教训的基础上提出应对措施，以期规避风险，加强病房安全管理意识，全面提升医院的质量管理水平。
作者：李琰；袁先英 刊期： 2015年第03期
目的：通过临床病例资料分析探讨重症胰腺炎（SAP）患者并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的相应护理措施。方法：以我院2013年1月至2014年5月期间收治的48例SAP并发ARDS的患者作为观察病例，回顾其护理对策及护理效果。结果：本组48例患者治愈44例，无效3例，死亡1例，治愈率为91．67％，临床效果较为理想。结论：通过密切监视病情变化及早期机械通气可以有效缓解SAP并发ARDS患者的临床症状，提高治疗效果，减少死亡病例。
作者：颜丽琴 刊期： 2015年第03期
机械通气的运动神经元病患者的护理。护理要点做好机械通气的护理，饮食护理，防压疮护理，加强心理护理。其中1例死亡，1例一直机械通气辅助呼吸，存活至今。
作者：汤爱萍；邵鑫丹；倪连美 刊期： 2015年第03期
目的：分析阴道助产与剖宫产在足月妊娠临床胎儿窘迫中的应用。方法：抽选我院住院足月妊娠分娩过程中出现胎儿宫内窘迫病例80例，按临床意愿分成两组（观察组、对照组），观察组患者给予剖宫产，对照组患者给予阴道助产，比较其临床结果。结果：两组胎儿宫内窘迫原因均为胎盘、脐带、新生儿因素等，总率（57．5％vs67．5％）不存在明显性临床差异（P＞0．05）；观察组胎儿窒息率优于对照组（7．5％vs25．0％），差异明显（P＜0．05）；且观察组胎儿血肿、头部损伤、重度窒息等并发症总率和对照组相比（5．0％vs15．0％），统计学差异不明显（P＞0．05）。结论：足月妊娠临床胎儿窘迫医治中，需根据产妇和胎儿实际情况选择合适分娩方式，并及时拯救胎儿，以便改善窘迫现象，降低窒息率。
作者：马稳仙 刊期： 2015年第03期
目的：探讨高血压脑出血（HICH）颅内血肿穿刺引流术治疗的护理要点。方法：收集我院的 HICH患者110例，采用颅内血肿穿刺引流术治疗，并加强观察和护理，防治各种并发症的发生，协助患者功能恢复。结果：所有患者术后一周存活率83．6％，死亡率1．8％。结论：HICH颅内血肿穿刺引流术治疗后，严密的病情观察和精心护理，有利于术后病情平稳恢复，严密观察、严格控制血压，加强引流管的护理，是减少并发症发生、降低死亡率取得成功的保证。
作者：王莉 刊期： 2015年第03期
目的：分析和研究神经内科猝死患者的护理防范措施。方法：我们选取2014年1月－2014年12月神经内科猝死病例9例，将其死亡原因做以回顾性的分析与总结。结果：9例患者死亡原因为：肺栓塞猝死2例；心源性猝死2例；呼吸衰竭死亡4例；不明原因死亡1例。结论：护理人员在对神经内科患者临床护理时，要加强晨间的观察与护理，密切注意患者肺部与心脏的体征变化，规避诱发患者猝死因素，减少死亡发生率。
作者：其其格；聂红霞 刊期： 2015年第03期
目的：分析讨论人性化管理模式在护理管理中的应用效果。方法：选取我院34名护理人员及同期150名患者作为研究对象，在整个护理管理中实施人性化管理模式，观察比较实施前后患者对护理的满意度及护理人员的工作满意度。结果：实施人性化管理模式后，护理人员工作满意度及患者对护理的满意度均显著提高，与实施前相比具有显著性差异（P＜0．05）。结论：人性化管理模式有助于提高护理人员工作满意度及患者对护理的满意度，提升工作效率和护理质量，在护理管理中值得进一步推广。
作者：涂敏 刊期： 2015年第03期
目的：评价股骨近端解剖型锁定钢板在治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法：对35例患者采用股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗。结果：术后随访33例，随访时间12～18个月的随访，平均14．5个月，全部获得骨性愈合，关节功能恢复较为满意。结论：股骨近端解剖型锁定钢板固定股骨粗隆间骨折，具有操作简便、手术损伤小、固定牢固、可抗旋转、可早期功能锻炼等优点。
作者：刘毅；杨忠奎；庄文杰 刊期： 2015年第03期
近年前，心血管疾病有逐渐增多的趋势，严重危害着人类健康，成为人类致残致死的首要疾病。在治疗过程中，一旦用药不慎，就会影响疗效，甚至会产生不良反应，加重病情。因此，对不合理用药情况进行分析，促进临床用药安全有效。
作者：王小霞 刊期： 2015年第03期
目的：观察泮托拉唑治疗消化性溃疡的疗效观察。方法：选择自2010年1月至2014年1月我院收治的消化性溃疡患者200例，通过随机分组方式，获得实验组和对照组，各100例，对照组给予西咪替丁片，实验组给予泮托拉唑，观察两组疗效和不良反应。结果：两组治疗后比较显示，在总有效率方面，实验组和对照组分别为94％和80％，实验组明显优于对照组，无效率比较低，两组在这个方面比较显示，存在差异统计学意义（P＜0．05），实验组和对照组不良反应比例为4％和5％，不良反应比较轻微，后续逐渐消除。结论：泮托拉唑治疗消化道溃疡，效果明显，不良反应轻微，值得推广。
作者：何伟华 刊期： 2015年第03期
本文辑录古代及现代医家对某些病症的临床应用同种中药饮片不同用量，作用不同的独道经验资料，将其整理成简表，供临床医师参考。
作者：陈高炎；沈靖才 刊期： 2015年第03期
目的：了解昆山市噪声环境作业人员的健康状况，早期发现职业禁忌症与职业病，为治理噪声环境、保护作业人员健康提供科学依据。方法：收集2013年昆山市噪声环境作业人员共3817人的职业健康体检资料，对其进行统计学分析。结果：3817人中，检出1821人2598项异常，异常人数检出率47．71％，与性别、工龄具有统计学意义上的相关性，与年龄无相关性；听力损伤检出388人，检出率10．17％，与性别、年龄、工龄都存在统计学意义上的相关性。结论：职业性噪声危害可造成不可逆的听力损伤，必须加强相关的职业健康体检，并做好噪声监管、治理和个人防护工作。
作者：庞丽娟；张绍艳 刊期： 2015年第03期
目的：本文就糖尿病胃轻瘫患者的临床护理方法进行了浅显的分析与研究。方法：将我院从2009年5月至2013年12月收治的84例糖尿病胃轻瘫患者采用单双号分组的方式分为两组，两组分别为实验组和对照组，各有42例患者。对实验组的患者在进行常规护理的基础上实施综合护理，对对照组的患者进行常规护理。后运用统计学软件对两组护理结果进行分析。结果：通过对两组患者的护理治疗的效果进行比较，可以发现，实验组的患者的治疗效果明显的优于对照组，差异显著有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对糖尿病胃轻瘫患者实施综合护理，可以明显提高患者的临床治疗效果，值得在临床治疗过程中进行推广应用。
作者：吕坤英 刊期： 2015年第03期
目的：探讨颅内动脉瘤介入栓塞术的围手术期护理要点。方法：回顾性分析38例颅内动脉瘤介入栓塞患者的围手术期护理及术后并发症的观察。结果：38例患者全部治愈，2例术后出现穿刺部位皮下血肿，1例术后出现脑血管痉挛。结论：经介入栓塞治疗颅内动脉瘤的患者要做好严密的病情观察及细致精心的护理，可减少并发症的发生，促进患者早日康复。
作者：杨桂平 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
