马稳仙
通过报道2例子痫并发皮质盲的患者，查阅相关文献探讨其病因及发病机制，以期待引起产科医生的足够重视，避免延误诊疗。
作者：申艳方；杜菊梅；安书芬 刊期： 2015年第03期
目的：探讨手部深度烧伤病人康复护理的方法及效果。方法对40例68只手烧伤病人实施综合康复护理。结果：40例患者中32例57只手功能明显改善，8例11只手功能部分改善，未出现明显疤痕挛缩，关节功能能满足日常工作和生活要求。结论：手部深度烧伤后采用综合的康复护理干预，对减轻手部瘢痕形成，促进功能的恢复起到重要的作用。
作者：郭艳慧；赵国瑛；卢海燕 刊期： 2015年第03期
目的：比较凯芬联合舒芬太尼与单独舒芬太尼术后静脉镇痛的疗效及不良反应。方法：选取我院2013－2014年收治的76例骨科手术患者，随机分成两组，分别采取100mg凯芬＋0．1mg舒芬太尼＋100mL生理盐水和0．15mg舒芬太尼＋100mL生理盐水两种骨科手术术后镇痛方案。观察不良反应及对术后镇痛和镇静效果进行评分。结果：两组患者的镇痛和镇静评分无显著性差异（P＞0．05），但是联合用药具有更好的镇痛效果。凯芬＋舒芬太尼组不良反应的发生率为11．2％低于舒芬太尼单独使用组（P＜0．05）。结论：凯芬联合舒芬太尼用于骨科手术术后镇痛疗效显著，安全性好，不良反应发生率低，值得临床推广。
作者：谢艳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨呼吸衰竭患者进入急诊抢救室的时间与其疾病预后的联系。方法：选取2013年1月至2014年1月因呼吸衰竭进入我院急诊抢救室的患者64例作为研究对象。结果：在工作时间进入我院急诊抢救室的患者有44例（68．75％）明显高于在休息时间进入我院急诊抢救室的患者20例（31.25％），且二者相比具有统计学差异（p＜0．05）；其中Ⅰ型呼吸衰竭患者有40例（62．5％）明显多于Ⅱ型呼吸衰竭患者24例（37．5％），且二者相比具有统计学差异（p＜0．05）。影响死亡率的相关因素有：PaO2值（OR＝1．08，95％置信区间0．94－1．24）、pH 值（OR＝1．42，95％，置信区间1．09－1．64）、PaCO2值（OR＝0．95，95％，置信区间0．86－1．19）。和患者住院时间延长的相关因素有：吸烟史（OR＝0．84，95％置信区间0．71－0．99）、年龄（OR＝0.91，95％置信区间0．84－1．04）、血液中乳酸的含量（OR＝1．09，95％置信区间0．90－1．32）。结论：呼吸衰竭患者的住院时间与死亡率和入急诊抢救室的时间无显著相关性。
作者：周喆 刊期： 2015年第03期
目的：对补阳还五汤在中风气虚血瘀症患者中的影响进行研究。方法：选取我院2012年3月－2014年3月间62例中风气虚血瘀患者，将其分为两组，1组采用补阳还五汤进行治疗，2组采用常规方式进行治疗，对两组患者的疗效以及血浆 HCY（血浆同型半胱氨酸）水平进行研究比较。结果：对两组患者的治疗效果进行评价后整理出以下结果：1组痊愈的患者18例，治疗效果显著的11例，治疗有效的2例，无治疗无效患者；2组痊愈的为11例，治疗效果显著的9例，有效的8例，无效的3例。1组患者治疗前后血浆 HCY水平存在明显差异，2组患者治疗前后血浆 HCY水平存在明显差异。1组予2组患者治疗后血浆 HCY水平改善也存在明显差异，p＜0．05。结论：补阳还五汤能够降低患者体内血浆 HCY水平，改善血液粘稠状况，帮助患者恢复健康。
作者：李江 刊期： 2015年第03期
目的：探讨米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的安全性，给临床治疗提供参考。方法：选取2013年1月至2014年1月在我院进行治疗的更年期功能失调性子宫出血患者50例，分为对照组和观察组，每组各25例患者。观察组患者通过口服米非司酮进行治疗，对照组通过丙酸睾丸酮联合甲基睾丸素治疗。在此基础上观察两组患者各项指标情况。结果：经过治疗后，观察组闭经的20例，月经少发的 5例；对照组中闭经的13例，少发的 5例，复发的7例。两组之间效果差别明显，观察组明显优于对照组，具有显著性差异（P＜0．05）。在副作用方面，观察组共出现3例，对照组出现8例。结论：实验结果表明，在治疗更年期功能失调性子宫出血安全性上，米非司酮明显优于传统治疗方法，值得在临床上大力推广。
作者：彭桂平 刊期： 2015年第03期
目的：针对精神分裂衰退的患者实施护理干预的临床效果进行探析，并对其病情进行总结。方法：选取28例精神分裂衰退的患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，对其病情及护理模式进行总结探析。结果：28例患者通过实施护理干预模式，治疗有效率为92．86％（26例），患者家属对护理的满意率为96．43％（27例）。结论：实施有效的护理干预对精神分裂衰退的患者具有显著效果，不仅战缓了患者精神功能衷退情况，同时提高了护理满意度。
作者：周景良 刊期： 2015年第03期
目的：分析血栓通注射液配合西药治疗动脉硬化闭塞症的临床价值及可行性。方法：研究对象选取本院2012年4月至2014年3月收治的80例动脉硬化闭塞患者，随机方法分组。对照组患者接受抗凝西药治疗，实验组患者在此基础上给予血栓通注射液治疗。以治疗前后踝肱指数、趾肱指数的变化评价疗效，对比分析两组患者临床疗效的差异性。结果：经过治疗后实验组总有效率明显高于对照组，经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用血栓通注射液配合西药治疗动脉硬化闭塞症可有效改善患者踝肱指数、趾肱指数，延缓病程进展，具有积极的临床意义。
作者：旷冬梅 刊期： 2015年第03期
目的：针对我院牙龈切除术与牙冠延长术对于龈下残根的修复效果进行比较。方法：在我院随机抽取60名龈下残根患者，采取牙龈切除术和牙冠延长术两种治疗方案进行治疗，对其治疗结果进行记录并比较。其中30名患者接受牙龈切除术，30名患者接受牙冠延长术。结果：在这60名患者中龈下残根修复良好的有39名，效果一般的患者有9名，效果较差的患者12名。结论：对于龈下残根的患者采取牙龈切除术和牙冠延长术，对患者有着良好的治疗效果。
作者：严晓菊 刊期： 2015年第03期
本文报告了100例儿童重症监护室（PICU）患儿床旁视频脑电图监测的护理，包括患儿的安抚工作，监测过程中的监护，观察及伪差避免等，保证视频脑电图监测的准确性和完整性，为患儿诊断和治疗提供有效的监测报告。说明了在PICU患儿床旁视频脑电图监测中护理的重要性。
作者：金爱丽 刊期： 2015年第03期
目的：对老年心血管病患者的用药情况进行了解，以提高老年心血管患者用药的合理性。方法：将我院2013年2月－2014年2月接收的60例心血管病患者随机分为观察组与对照组各30例，给予对照组常规用药，观察组则施加临床合理用药干预，两组经治疗一段时间后对比其临床疗效。结果：两组患者经治疗后，对照组痊愈率与总有效率分别以60．0％、96．7％明显高于对照组的40．0％、73．3％；服药依从率以66．7％明显不及观察组的93．3％（P＜0．05）。结论：老年心血管病患者体质差且合并基础性疾病多，给予其临床合理用药干预后，可有效提高临床疗效，且有利于提高患者服药依从性，值得临床广泛推广应用。
作者：程学湘 刊期： 2015年第03期
目的：观察小切口无超声乳化型白内障地摘除与人工晶状体地植入相联合对治疗高度近视的白内障的临床效果。方法：回顾性分析2010年9月－2014年 9月间收治的64例（76只眼）高度近视的白内障患者的临床资料，比较两组术后疗效及视力改善情况。结果：67只眼视力获得改善，改善率为88．16％，佳视力为0．6；术前（2．32±0．86）D，术后1d（0．79±0．36）D、术后1w（0．58±0．24）D、术后3m（0．48±0．12）D，比较具统计学意义（P＜0．05）。结论：小切口非超声乳化型白内障地摘除与人工晶状体地植入联合方案，对高度近视的白内障的效果良好。
作者：周文彬 刊期： 2015年第03期
目的：对当前基本公共卫生服务项目中健康教育开展现状的研究。方法：用回顾收集分析实验法，对2013年8月～2014年11月以往资料进行对比研究，分析健康教育在当下基本公共卫生服务项目中存在的问题及现状。结果：经过社区卫生服务中心、乡镇卫生院、疾病预防控制中心等相关部门调查发现，当前健康教育开展状况主要与老年人、0－5岁儿童、孕妇、常见疾病（如高血压、糖尿病等）以及重性精神疾病等患者等重要相关。结论：本文对当前基本公共卫生服务项目中健康教育开展现状的研究效果良好，值得更进一步在公共卫生服务项目中进行推广和应用。
作者：丁桂丽 刊期： 2015年第03期
目的：探讨影响手术进展的相关因素及防范措施，以降低手术的风险。方法：分析手术进展不顺利的影响因素，分析每个易疏漏环节，提出保证手术顺利进行的具体防范措施。结果：对影响手术进展的因素有了明确的认识，实施防范措施后，影响手术进展的不利因素得到了有效的遏制。结论：提高对影响手术进展引起的认识，采取防范措施能够有效地降低影响手术的不利因素，进一步加强影响手术进展顺利环节的安全管理。减少质量缺陷，提高护理水平。
作者：白玉琴 刊期： 2015年第03期
目的：系统评价鼓室内局部与全身应用糖皮质激素治疗突发性耳聋（SHL）的临床疗效。方法：计算机检索 CNKI、万方数据库、CBM、PubMed和Cochrane Library，检索时间截至2014年11月，纳入有关鼓室内局部和全身应用糖皮质激素治疗突发性耳聋疗效对比的随机对照试验，采用 RevMan 5．1软件进行Meta分析。结果：共纳入14个随机对实验，合计1485例患者，Meta分析结果显示：鼓室内激素治疗组与全身应用激素治疗组相比，有更高的有效率，二者差异具有统计学意义（OR＝2．29，95％CI（1．55，3．40），P＜0．0001）。结论：鼓室内局部应用激素治疗可以作为突发性耳聋患者的一线治疗方案。
作者：张政；王露；王淳 刊期： 2015年第03期
目的：讨论研究平肝降浊、活血利水法治疗高血压病的临床疗效，从而为临床提供可靠的数据。方法：回顾性分析我院自2012年3月至2012年10月间收治的200名患有原发性高血压的老年患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组2组，每组100例患者，其中，对实验组的患者采用中药平肝降浊，活血利水剂加西药钙拮抗剂（硝苯地平缓释片）的方法治疗，而对照组患者仅使用西药钙拮抗剂（硝苯地平缓释片）的方法治疗，经过一段时间的治疗后比较两组患者的降压水平。结果：经过一段时间的治疗后，实验组患者在总有效率等方面的结果明显优于对照组，差异就统计学意义（P＜0．05）。结论：西药钙拮抗剂（硝苯地平缓释片）结合中药平肝降浊，活血利水剂治疗高血压病可以显著降低高血压，有效提高患者的生活质量，在临床上具有十分重要的应用价值，值得在临床实践中广泛推广使用。
作者：吴娟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨硫酸镁联合硝苯地平在治疗妊娠高血压疾病过程中的临床效果。方法：选取2011年10月至2013年10月在我院接受妊娠高血压疾病治疗的患者86例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组43例患者。对照组患者给予硫酸镁治疗，观察组患者在对照组患者的基础上给予硝苯地平治疗。结果：观察组患者治疗之后舒张压、收缩压以及产后出血、早产、剖宫产和胎盘早剥等现象的发生率明显优于对照组，具有统计学意义（p＜0．05）。结论：在对妊娠高血压疾病患者实施治疗的过程中，硫酸镁联合硝苯地平的运用可以改善患者的舒张压和收缩压，降低产后出血、早产、剖宫产以及胎盘早剥的发生率，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：潘俊敏 刊期： 2015年第03期
目的：对直肠癌术后结肠造瘘口患者的临床护理进行观察和探讨。方法：选取2012年1月－2014年1月在我院接受治疗的直肠癌术后患者37例，其中结肠造瘘患者18例，回顾性分析临床资料，并在术前、术中、术后给予优质护理，观察护理疗效。结果：37例患者中有22例患者在术后6个月排便规律，占59．46％，29例患者在排便时无不适感，占78．38％。住院时间平均为（14．67±1．42）天；无造口坏死、狭窄、感染、出血等情况发生。结论：对直肠癌术后结肠造瘘患者给予及时准确的结肠造瘘口护理，能够有效缩短患者病程，缩短患者恢复期，提高患者生活质量，具有临床推广价值。
作者：赵丹妮 刊期： 2015年第03期
目的：探讨治疗急性阑尾炎患者手术方法。方法：选取2012年1月－2014年1月我院收治的阑尾炎患者60例，按照手术方法的不同将其分为观察组30例与对照组30例；给予观察组腹腔镜阑尾切除手术治疗，给予对照组常规开腹手术治疗。术后对比分析两组患者的手术时间、住院时间等以及并发症发生情况等指标。结果：观察组手术时间高于对照组，然其术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症发生率明显均低于对照组；并且观察组治疗优良率（96．7％）明显大于对照组（76．7％）。两组以上比较均具有统计学意义，P＜0．05。结论：临床使用腹腔镜阑尾切除手术治疗急性阑尾炎的手术创口小，手术时间短，术后恢复快，住院时间短，不但能够降低术后并发症发生率，而且还能节省住院费用以减轻患者家庭经济负担，因此该方法值得临床推广应用。
作者：钱永刚 刊期： 2015年第03期
目的：探讨并回顾性分析我院收治宫内外同时妊娠案例，为临床诊断和治疗相关病症提供科学参考。方法：我院于2012年11月收治宫内外同时妊娠患者1例，入院经初步诊断：①失血性休克；②宫内早孕症状；③腹腔内出血原因未知，需要进一步检查和诊断。结果：给予患者腹部手术，病理分析为患者左侧输卵管发生异位妊娠，出现输卵管破裂后引发局部出血。术后使用B超技术检查患者宫内情况，见孕囊和胚芽，未观察到胎心管发生波动。分析为急性失血导致宫内胚胎发生缺血性死亡。给予患者药物引产并刮宫术，获得坏死胚胎等组织约11g。结论：宫内外同时妊娠临床较为罕见，但病发后程度较重，病情变化较急，对患者的生命健康造成巨大威胁。唯有尽早诊断和对症治疗能有效降低患者生命威胁，提高治疗效果，值得临床借鉴。
作者：吴中慧 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
