学术投稿

温心汤对冠心病慢性心力衰竭心功能及血浆NT-proBNP的影响

郭武

关键词:温心汤, 冠心病心力衰竭, 慢性心力衰竭, 心功能, 血浆, 充血性心力衰竭, 临床症候群, 心肌损伤, 年死亡率, 心脏病患者, 发病率, 血清标志物, 人口老龄化, 脑钠肽前体, 结构和功能, 冠心病治疗, 重大转变, 治疗策略, 心肌损害, 心肌梗死
摘要:充血性心力衰竭(CHF)是一种复杂的临床症候群,是各种心脏病的严重阶段。CHF是由于任何原因的初始心肌损伤(心肌梗死、血液动力负荷过重、炎症),引起心肌结构和功能的变化,后导致心室泵血功能低下。此外CHF是一种进行性的病变,一旦起始后,即使没有新的心肌损害,临床亦处于稳定阶段,仍可自身不断发展。充血性心力衰竭(CHF)是各种器质性心脏病患者不可避免的终末结局,是临床上极常见的危重症,随着人口老龄化和冠心病治疗的进展,本病发病率日益增高,65岁以上人群发病率达10%,确认后5年死亡率为45%-60%,严重心衰的1年死亡率达50%以上,随着本病基础、临床研究的不断深入,其病理机制和治疗策略己发生重大转变,并取得重要进展。血浆 N端脑钠肽前体(NT-proBNP)已成为公认的心力衰竭的血清标志物,是诊断心力衰竭较为敏感的指标,并用于临床判断预后及疗效评估。温心汤的组方:炮附子10g,黄芪30g,桂枝6g,茯苓15g,丹参30g,川芎10g,全蝎6g。本研究旨在观察温心汤对冠心病心力衰竭心功能及NT-proBNP 的影响。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 硫酸镁早期干预急性胆源性胰腺炎疗效分析

    目的:探讨、分析硫酸镁早期干预急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法:选取我院2013年6月至2014年6月收治的84例患者,以随机的方式将其分成两小组,每组42例患者,并命名为康复组和对照组。其中对照组的患者采用保守治疗的方式,康复组患者则是采用硫酸镁进行早期干预,后将两组患者的治疗效果进行比较。结果:康复组患者的血淀粉酶、体温、腹部体征消失、肝功能以及腹部疼痛缓解时间均比对照组短,且统计学差异有意义。结论:对于急性胆源性胰腺炎的治疗在早期采用硫酸镁对其进行干预,可以有效缓解患者的临床症状,且其整体疗效均比对照组高好,因此值得在临床中推广应用,以此取得更好的治疗效果。

    作者:高应红 刊期: 2015年第03期

  • 胃炎宁颗粒联合吗丁啉治疗慢性萎缩性胃炎的效果观察

    目的:研究分析胃炎宁颗粒联合吗丁啉治疗慢性萎缩性胃炎的效果观察及其护理措施。方法:选取我院自2013年1月至2014年8月这段时期收治120例慢性萎缩性胃炎的患者,将其随机分为对照组和实验组,每组各60例,对照组患者给予吗丁啉进行治疗,并实施常规护理,实验组患者给予胃炎宁颗粒联合吗丁啉进行治疗,并给予全面护理,观察比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗护理后两组患者的临床症状均有所改善,其中实验组总有效率为98.3%,对照组总有效率为70%,且实验组患者护理满意度明显优于对照组,两组患者比较差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:对于慢性萎缩性胃炎的患者采用胃炎宁颗粒联合吗丁啉治疗,并给予整体护理措施后,可以显著提高痊愈率,改善临床疗效,降低并发症的发生率,有效改善患者的生活质量,值得在临床上推广应用。

    作者:周雪琴;李燕 刊期: 2015年第03期

  • 无创正压通气治疗重度支气管哮喘临床体会

    目的:探讨无创正压通气治疗重度支气管哮喘的临床体会。方法:选取2012年8月至2014年5月我院收治的60例重度支气管哮喘患者,随机分成两组,每组30例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用无创正压通气治疗,观察两组的治疗效果。结果:经治疗,两组血气分析指标中的PH值、PaO2以及PaCO2均有所改善,且观察组的改善水平明显高于对照组,临床疗效明显高于对照组(96.67%vs74.33%),P<0.05,有统计学意义。结论:采用无创正压通气治疗重度支气管哮喘效果显著,能够有效改善患者的血气分析指标,缓解患者的痛苦,使其死亡率大大降低,值得临床推广。

    作者:李秀梅 刊期: 2015年第03期

  • 舒适护理用于上消化道出血护理中的临床价值分析

    目的:对上消化道出血护理中应用舒适护理的临床价值进行探讨。方法:选取我院144例上消化道出血患者进行随机平均分组,分为观察组和对照组,观察组实施舒适护理,对照组实施常规护理,对两组不同护理方案的效果进行统计描述。结果:观察组实施舒适护理后平均止血时间、平均出院时间、住院费用显著优于对照组常规护理,统计学检验差异显著(P<0.05),患者对护理工作的满意度评价也是观察组显著高于对照组。结论:舒适护理有效的改善了上消化道出血患者的治疗效果,提高了患者对护理工作的认可度和满意度,值得在临床上应用与推广。

    作者:郭慧平 刊期: 2015年第03期

  • 新形势下医院思想政治工作初探

    在新形势下,卫生改革进入攻坚阶段,医院思想政治工作出现了不少新问题、新情况,面临新的形势和任务。要紧密围绕“以病人为中心”,牢固树立“以人为本”思想,积极创新医院思想政治工作的方法来加强和改进医院思想政治工作。

    作者:俞伟 刊期: 2015年第03期

  • 剖宫产术后产褥感染的临床分析

    目的:探讨和分析剖宫产术后产褥感染的临床治疗效果。方法:选取我院于2010年3月至2014年3月剖宫产术后患者98例,分为感染组(剖宫产术后产褥感染)与非感染组(剖宫产术后未发生感染)各49例,对两组患者的临床资料进行对比分析。结果:急诊剖腹产发生率较非感染组高(P<0.05),感染组产后出血发生率较非感染组多(P<0.05),感染组存在多易感因素者较非感染组较高(P<0.05)。结论:对于剖宫产术后并发产褥感染的因素较多,应采取积极有效的预防措施,减少剖宫产术后感染和发生指数。

    作者:施双婷;李波;李凤仙 刊期: 2015年第03期

  • 已婚妇女1000例妇科体检结果的临床分析

    目的:对已婚妇女的妇科体检结果进行回顾性分析,探讨妇科体检在已婚妇女妇科疾病检出中的作用和意义。方法:选取于2013年1月至2014年1月间前来我院体检中心进行妇科体检的已婚妇女,共计1000例。根据工作种类和年龄阶段的不同划分组别,对体检结果进行统计和分析。结果:公司职员妇科疾病检出率较高(P<0.05);青年组已婚妇女妇科疾病检出率较高(P<0.05);中年妇女仍是临床工作重点。结论:定期进行妇科体检是一种有效的预防和诊断妇女潜在疾病的手段,有效帮助患者及医护人员及时发现病情并治疗,值得临床广泛借鉴和推广。

    作者:石班霞 刊期: 2015年第03期

  • 凯芬+舒芬太尼及单独舒芬太尼用于骨科手术术后镇痛的研究

    目的:比较凯芬联合舒芬太尼与单独舒芬太尼术后静脉镇痛的疗效及不良反应。方法:选取我院2013-2014年收治的76例骨科手术患者,随机分成两组,分别采取100mg凯芬+0.1mg舒芬太尼+100mL生理盐水和0.15mg舒芬太尼+100mL生理盐水两种骨科手术术后镇痛方案。观察不良反应及对术后镇痛和镇静效果进行评分。结果:两组患者的镇痛和镇静评分无显著性差异(P>0.05),但是联合用药具有更好的镇痛效果。凯芬+舒芬太尼组不良反应的发生率为11.2%低于舒芬太尼单独使用组(P<0.05)。结论:凯芬联合舒芬太尼用于骨科手术术后镇痛疗效显著,安全性好,不良反应发生率低,值得临床推广。

    作者:谢艳 刊期: 2015年第03期

  • 抗生素在新生儿感染性肺炎治疗中的应用分析

    目的:本文主要探讨了抗生素在新生儿感染性肺炎治疗中的临床应用效果。方法:资料选取2012年10月-2013年10月我院收治的新生儿感染性肺炎患者120例,将其分为研究组和对照组各60例,两组患者在入院时均给予常规基础治疗,研究组在常规基础治疗的基础上采用阿莫西林克拉维酸钾给予临床治疗,观察比较两组患儿临床治愈情况。结果:两组患者治疗后临床效果比较,研究组临床治疗总治愈率为100%,明显高于对照组临床治疗总治愈率93.33%,两组结果比较差异显著具有统计学意义(P<0.01);两组患儿治愈时间比较,研究组治愈好转时间为(5.6±0.5)d,对照组治愈好转时间为(5.1±0.2)d,两组结果比较差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿感染性肺炎的临床治疗过程中,以阿莫西林克拉维酸钾治疗的首选有效药,且以联合基础治疗的效果为显著,值得临床应用推广。

    作者:朱琴芬 刊期: 2015年第03期

  • 无痛人工流产术后宫缩痛的相关因素分析及护理体会

    目的:分析无痛人工流产术后宫缩痛的原因与护理效果。方法:研究对象为我所在2013年1月至2013年12月期间来院进行无痛人工流产病患80例,分别分为对照组和观察组各40例,其中对照组运用常规护理,观察组运用护理干预介入,然后观察两组病患术中各指标以及护理效果。结果:在手术时间、留院时长、术后镇痛效果上,观察组均优于对照组,两组差异具有统计学意义,p<0.05。结论:在无痛人工流产术后宫缩痛方面,运用药物治疗与护理干预相配合,可以有效的提升病患对手术的耐受能力,缩短手术时间,提早离院。

    作者:罗占莲 刊期: 2015年第03期

  • 新时期药学发展中常见的问题及措施

    我国的医疗改革效果很大,特别是新时期药学发展的速度比较快,取得了较为令人满意的成果,而且对医学领域带来了很大的帮助和影响。但是在新时期的发展步伐中,药学发展也遇到了一些问题,且亟待解决。本文笔者主要就新时期的药学发展中常见的问题展开了讨论,并提出了一些相关意见,希望可以给同行带来一些帮助。

    作者:张丽修 刊期: 2015年第03期

  • 苦参二黄汤治疗肛门湿疹疗效观察

    目的:观察苦参二黄汤治疗肛门湿疹的临床疗效。方法:将80例符合肛门湿疹诊断的病人,采取随机数字表法,随机分为治疗组和对照组,对照组40例给予肛门湿疹的常规处理,即采用抗组织胺类药物治疗,治疗组40例,在对照组的基础上,给予苦参二黄汤中药治疗,14天为一疗程,治疗1个疗程后进行疗效判定。结果:治疗组痊愈25例,显效10例,有效5例,总有效率100%,对照组痊愈10例,显效10例,有效8例,无效12例,总有效率70.0%,两组对比差别有统计学意义(P<0.05)。结论:苦参二黄汤加减治疗肛门湿疹疗效显著。

    作者:陈岩峰 刊期: 2015年第03期

  • 多种教学模式在肿瘤医院手术室腔镜器械使用与管理能力培训中的应用

    目的:探讨多种教学模式在肿瘤医院手术室腔镜器械使用与管理能力培训中的应用效果。方法:选取工作3年以下以下的21名护士综合运用系统化理论培训、多媒体教学、情景模拟教学会、因人而异一对一带教,小组讨论等多种方法进行腔镜器械的使用与管理能力培训。结果:常规学习效果明显低于针对性培养的学习效果。实验组人员效果情况(90.0%)明显高于对照组(72.7%),实验组与对照组相比较:P<0.05。结论:综合运用多种教学方法,能使培训对象在较短时间内掌握腔镜手术配合的基本技能,保证医生使用腔镜器械的准确性与安全性,提高手术配合的主动性。

    作者:唐雅 刊期: 2015年第03期

  • 帆状胎盘临床特点和对围生儿影响的分析

    目的:分析帆状胎盘的临床特点以及对围生儿的影响。方法:选取56例帆状胎盘作为实验组,同期4023例非帆状胎盘孕妇作为对照组,孕妇进入医院后,即进行无应激试验,在临产后还要进行宫缩应激试验,并对新生儿预后进行评估。结果:帆状胎盘孕妇胎心监护中有37例孕妇出现胎心监护异常,占66.07%。有47例孕妇选择剖宫产,占83.93%,9例孕妇选择阴道分娩,占16.07%。新生儿阿普加评分低于7分的新生儿有34人,占56.7%;而非帆状胎盘孕妇中,低于 7分的新生儿仅有284人,占6.98%,有1409例剖宫产,占35.02%。结论:帆状胎盘对围生儿的影响很大,在分娩过程中必须对帆状胎盘进行充分了解,根据孕妇的情况适时终止妊娠,改善围生儿预后。帆状胎盘剖宫产率和围生儿患病率及死亡率明显高于非帆状胎盘。

    作者:何海洋 刊期: 2015年第03期

  • 对57例新生儿实施抚触护理的临床效果观察

    目的:观察对57例新生儿实施抚触护理的临床效果。方法:选取我院2011年8月~2013年8月出生健康的足月新生儿57例,随机分为对照组28例、观察组29例,对照组给予常规产科护理,观察组在对照组基础上再给予抚触护理,比较两组新生儿的发育情况。结果:观察组在吃奶量、体重、身长、头围及睡眠时间显著优于对照组,(P<0.05)有统计学意义。结论:新生儿实施抚触护理不仅能提高母乳喂养的成功率,更能显著促进新生儿健康成长发育,值得临床广泛推广及应用。

    作者:阿曼古丽·卡德尔 刊期: 2015年第03期

  • 早期舒适护理用于剖宫产对产妇术后的影响研究

    目的:对早期舒适护理应用于剖宫产术后产妇临床效果的影响进行研究。方法:我院2012年4月-2014年5月收治212例剖宫产产妇,进行随机分组,分为实验组和对照组,分别实施早期舒适护理和腹部术后常规护理。结果:实验组在胃肠蠕动恢复时间,泌乳时间,首次下床开展活动时间以及术后排气时间上明显短于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术后实施早期舒适护理能有效改善产妇血液循环,促进泌乳反应和胃肠道功能的恢复,大大提高了喂养母乳的成功率,值得在临床护理中广泛应用。

    作者:李月芳 刊期: 2015年第03期

  • 中医治疗胃痛的临床效果分析

    目的:探究中药治疗各型胃痛时的临床效果和安全性。方法:从2014年2月到2014年3月期间,选取我院收治的100位患者随机分为实验组和对照组,两组各有50例患者,对照组采取西医治疗方法以抑制胃酸、抗幽门螺旋杆菌、保护胃粘膜,实验组采取相应中医辨证分型治疗方法,统计分析一个月治疗后各组治疗效果及不良反应发生比率。结果:治疗结果表明实验组疗效明显低于对照组,实验组总有效率为,对照组仅为,二者具有显著性差异;实验组不良反应发生率为,而对照组为,二者也具有显著性差异。结论:中医在治疗不同症型胃痛时疗效更加明显更有针对性不良反应发生更少,值得临床推广。

    作者:张海 刊期: 2015年第03期

  • 全血降钙素原定量检测试剂盒临床性能评价

    目的:验证某公司研制的降钙素原(PCT)定量检测试剂盒检测全血样品与已上市同类产品的定量检测效能,判断其研制产品是否符合临床使用要求。方法:选取2014年3月至2014年4月期间收集的各类临床静脉血全血样本146例,将“降钙素原(PCT)定量检测试剂盒”作为考核试剂,定量检测全血中降钙素原浓度,同时采用同公司已上市产品“人降钙素原(PCT)检测试纸”作为对照试剂,检测同一份样本血浆中的降钙素原浓度,统计两者检测结果的符合率和定量检测的等效性。结果:Cut-off 值分别为0.5ng/mL和2ng/mL时,考核试剂与对照试剂分析的的一致性分别为97.26%和99.31%。对定量检测结果进行了Bland-Altman方法、Spearman、Pearson积距相关分析,Bland-Altman方法计算得出考核试剂与对照试剂检测数据的一致性限度值为(0.0823,0.06974),小于专业界值±0.5。考核试剂与对照试剂定量检测结果的Pearson相关系数为0.9860,Spearman相关系数为0.9451,考核试剂与对照试剂定量检测结果之间具显著性相关(p<0.0001)。结论:该公司生产的PCT定量检测试剂盒使用全血样本定量检测 PCT浓度,能够达到与已上市产品相同的对血浆的定量检测效能。

    作者:纪金玲;李妍;苑文雯;王晗;李沛然;耿伟 刊期: 2015年第03期

  • 饮食护理干预对糖尿病患者血糖水平的影响

    目的:分析饮食护理干预对糖尿病患者血糖水平的影响。方法:抽选2011年8月-2013年9月我院接收糖尿病患者100例,按临床意愿分成两组(常规组、干预组),常规组患者给予临床基础性护理,干预组患者针对患者实际情况给予饮食护理,比较两组患者临床护理效果。结果:经相应临床护理后,两组患者血糖水平均变化,干预组患者变化程度优于常规组,统计学差异明显(P<0.05);且干预组患者临床护理满意率优于常规组,统计学差异明显(P<0.05)。结论:糖尿病患者临床基础治疗过程中,给予个性化饮食护理意义重大,可有效控制患者血糖,改善生活现状,值得推广。

    作者:李利 刊期: 2015年第03期

  • 老年重症心力衰竭临床内科治疗效果观察

    目的:研究分析老年重症心力衰竭临床内科治疗的效果。方法:选取我院2013年5月至2014年5月收治的76例老年重症心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组各38例,给予对照组常规药物治疗,给予观察组在常规治疗的基础上使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合美托洛尔治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:所有患者通过治疗后,观察组患者治疗的总有效率为94.7%,对照组患者治疗的总有效率为78.9%,观察组患者的治疗效果明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:针对老年重症心力衰竭的患者,在常规治疗的基础上,使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合美托洛尔治疗,可以有效的提高患者的治疗效果,有利于改善患者的心功能情况,在提高患者的生活质量方面具有较大的积极作用,值得临床推广使用。

    作者:张薇 刊期: 2015年第03期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社